1 -
ထူးခြားသောသို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းနာကျင်မှုဆေးထူးခြားသောသို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းနာကျင်မှုဆေး
ကျွန်တော်တို့အများစုဟာကျွန်တော်တို့ရဲ့ကျောထိခိုက်ဖို့မျှော်လင့်နံနက်ယံ၌ထမရကြဘူး။ ကဖြစ်ပျက်မရသောအခါဒါကြောင့်ကျနော်တို့ကအကြောင်းလုပ်ဖို့အတိအကျအရာကိုသိမည်မဟုတ်ပါ။
ပထမဦးဆုံးအလိုင်းကာကွယ်ရေးနာကျင်မှုလူသတ်သမားတစ်အရေအတွက်ကစူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုများအတွက်တည်ရှိပေမယ့်ထိုလူအပေါင်းတို့သည်အညီအမျှကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသနစမ်းသပ်ဖို့သူတို့ကိုထားသည့်အခါထိုများစွာသောအတိအကျသူတို့ကိုယ်သူတို့သက်သေပြကြပြီမဟုတ်။
ကိုယ့်တူ, သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုသို့မဟုတ်သတ်မှတ်ဒီဆေးတွေအချို့, ဒါကြောင့်တစ်ဦးချင်းစီကိုသင်ဖြေရှင်းနိုင်ဖို့ကြိုးစားနေကြတယ်ပြဿနာအဘို့ဖြစ်၏ဘယ်လောက်ထိရောက်မှုကိုသိရန်သင့်အားဖွင့်ဖွင့်စေခြင်းငှါ (ဒီအမှု၌စူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဒဏ်ရာရ။ )
အတိုင်းလိုက်နာသောစာမျက်နှာများ, သင်စူးရှသောအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုများအတွက်အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်နာကျင်မှု meds အချို့နဲ့ပတ်သက်တဲ့အချက်အလက်တွေရပါလိမ့်မယ်။ ဒီစီးရီးထဲမှာနောက်ဆုံးစာမျက်နှာဖို့ 2nd ပြန်သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်ရဖို့ဘာလုပ်ရမှန်းရှင်းပြသည်။ ကောင်းပြီအနည်းဆုံးဘာပဲဖြစ်ဖြစ်ပြန်အလုပ်နှင့်သင့်အိမ်ထောင်စုအိမ်မှုဝေယျာရ။
2 -
non-steroid anti-ရောင်ရမ်းဆေး (NSAIDs)non-steroid anti-ရောင်ရမ်းဆေး (NSAIDs)
ဆရာဝန်များမကြာခဏ Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory ဆေးဝါးတစ်ခုအတိုကောက်ဖြစ်သော, NSAIDs အကြံပြုပါသည်။ NSAIDs နီးပါးလျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုတစ်ဦးဒဏ်ရာရပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျော့ချဖို့အသုံးပြုကြသည်။ သူတို့ကအစနာကျင်မှုမှသက်သာရာရစေရန်အသုံးပြုကြသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဤလူတန်းစားတစ်ခုသာနာကျင်မှုစိတ်သက်သာရာဖြစ်သော Tylenol, များထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေး (AHRQ) အတွက်အေဂျင်စီထုတ်ဝေသောတစ်ဦးက 2016 နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုပြန်လည်သုံးသပ် NSAIDs ယူပြီးရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုကောင်းတဲ့နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးချီးမွမ်းစေခြင်းငှါတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထိုအခါ Cochrane ဒေတာဘေ့စကပြန်လည်သုံးသပ် * NSAIDs Tylenol အဖြစ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးစခန်း၏တူညီသောဒီဂရီနှင့် ပတ်သက်. လိုက်လျောစေခြင်းငှါတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ စိတျထဲမှာသိမ်းဆည်းထားပါသျောပြန်လည်သုံးသပ်လေ့လာမှုအလယ်အလတ်အရည်အသွေးနိမ့်, ဒါမှမဟုတ်မှာအကောင်းဆုံးအပေါငျးတို့သတည်း။
အဆိုပါ Cochrane ပြန်လည်သုံးသပ်ကိုလည်းယူပြီး NSAIDs Tylenol ယူပြီးထက်ပိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများအတွက်ရလဒ်ကြောင့် (ထပ်အနိမ့်ရညျအသှေးသက်သေအထောက်အထား) တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
ဆက်စပ်: လည်ပင်းနှင့် Back ကိုနာကျင်မှုများအတွက်ကောင်တာနာကျင်မှုဆေးကျော်
* ထုတ်ဖော်: ငါ Cochrane သို့ပြန်သွားရန်နှင့်လည်ပင်း Group မှတစ်စားသုံးသူဝေဖန်သုံးသပ်သူဖြစ်၏။
3 -
အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေအရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေ
တစ်ဦးဒဏ်ရာရပြီးနောက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာ, ကြွက်သားတွေတက်သိမ်းယူနှင့်ချောင်းဆိုးသို့သွားပါ။ ချောင်းဆိုးအလွန်နာကျင်စေနိုင်ပါတယ်; သူတို့ရွှေ့ဖို့ကခက်ခဲပါစေဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကလည်းသင့်ရဲ့ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်ပါ။
သင့်ဆရာဝန်သင်သည်သင်၏လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်တွင်အပြည့်အဝပါဝင်ကူညီပေးရန်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ခုသင်တန်းနှင့် တွဲဖက်. အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ ( အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေ ဆေးညွှန်းခြင်းဖြင့်သာရရှိနိုင်ပါသည်။ )
အစောပိုင်းကဖော်ပြခဲ့သော AHRQ ပြန်လည်သုံးသပ်အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးရရှိဘို့ရလဒ်များအရအိပ်ယာထက်ပိုကောင်းခဲ့အလယ်အလတ်သက်သေအထောက်အထားများတွေ့ရှိခဲ့သည်။
Related: သို့ပြန်သွားရန်ကြွက်သားချောင်းဆိုးတွေကိုဖယ်ရှားဖို့ Get လုပ်နည်း
4 -
Opioids နှင့်ထူးခြားသောအနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုOpioids နှင့်ထူးခြားသောအနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှု
အတော်များများကဆရာဝန်တွေကျောစူးရှသို့မဟုတ်လည်ပင်းနာကျင်မှုများအတွက်ပထမဦးဆုံးလိုင်းကုသမှုအဖြစ် opioid ဆေးဝါးသတ်မှတ်ပေမယ့်ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကနှင့်အခြားသူများကဆန့်ကျင်အကြံပြုသည်။
အဲဒီအစား, ထိုကဲ့သို့သော Aspirin ကိုသို့မဟုတ် paracetamol နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ခု adjuvant အဖြစ် non-opioid နာကျင်မှုစိတ်သက်သာရာနှင့်အတူစတင်, နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးစခန်းတစ်ခုတိုးမြှင်ချဉ်းကပ်နည်းကိုယူပြီးအကြံပေး WHO က (ဥပမာ, အရိုးကြွက်သားအပန်းဖြေ။ ) Adjuvants, သူတို့က, အေးဆေးတည်ငြိမ်စိုးရိမ်စိတ်ကကူညီစေခြင်းငှါပြောဆို၏။
နာကျင်မှုရှိနေသေးသို့မဟုတ်ပိုဆိုးရရှိသွားတဲ့လြှငျ, WHO ကပြီးတော့ codeine တူသောပျော့ opioids အကြံပြုသည်။ လျှင်သင်တို့ကိုနာကျင်မှုအခမဲ့ဖြစ်ကြောင်းသည်အထိထိုကဲ့သို့မော်ဖင်းအကိုက်ကဲ့သို့ခိုင်မာသော opioids ယူပြီးအကြံပြု WHO က, အလုပ်မလုပ်ပါဘူး။
အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးအပေါ်သုတေသနကို အခြေခံ. အကြံပြုချက်များအကျဉ်းချုပ်ဖော်သောအမေရိကန်မိသားစုသမားအတွက်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်သာ opioids မှလှည့်မီ, non-opioid နာကျင်မှုစိတ်သက်သာရာနဲ့ပေါင်းပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဤလူတန်းစားယူပြီးအကြံပြုလိုတယ်ကပြောပါတယ်။ ဒါပေမယ့်ပင်ပြုလုပ်မီ, သူတို့ acetaminophen ယူပြီး (Tylenol) ပထမဦးဆုံး, ထို့နောက်နဲ့ Ibuprofen သို့မဟုတ် naproxen (ဆိုလိုသည်မှာ, NSAIDs) နှင့်လာမယ့်, Cox-2 ရွေးချယ် NSAIDs အကြံပြုပါသည်။ သင်ဆဲကြောင်းအချက်မှာအကူအညီလိုတယ်ဆိုရင်, သူတို့ opioid / Non-opioid ပေါင်းစပ်ယူပြီးအကြံပြုပါသည်။
အဘယ်ကြောင့် Opioids ပေါ်မှာရှိသမျှန့်သတ်ချက်များ?
Opioid ဆေးဝါးများသင်သည်စွဲဖြစ်လာ၏အန္တရာယ်ကို run, သူတို့ကိုယူခြင်းအားဖြင့်, ဆိုလိုတာကမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ကြသည်။
အနည်းဆုံးအချို့သောအတိုင်းအတာအထိ, ဒီက "ဝယ်သတိနှင့်ကြဉ်ရှောင်" အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ဗြိတိသျှဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်အားလုံးပုံမှန် opioid သုံးစွဲသူကိုကျော်တစ်ဝက်နာကျင်မှုပြန်ရှိခြင်းသတင်းပို့ကြောင်းတင်ပြထားပါတယ်။ အဆိုပါဆောင်းပါးတွင်လည်း opioids တကယ်တော့ US မှာယခုအများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်မူးယစ်ဆေးလူတန်းစားဖြစ်ကြောင်းပြောပါတယ်, သူတို့က 2 သတ်မှတ်သည် - သူတို့ဥရောပ၌ရှိကြ၏ထက်မြောက်အမေရိက 3 ဆပိုသည်စာရေးဆရာများကိုအအကြောင်းကြား။
: ကျမ်းကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း Read ဒေါက်တာ Lyn Webster ခြင်းဖြင့်နာကျင်မှုအမှန်တရား။
အဆိုပါ AHRQ ပြန်လည်သုံးသပ် opioids ယူပြီးဖွယ်ရှိရလဒ်များအရအိပ်ယာဆေးယူပြီးထက်ပိုကောင်းတဲ့နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးငါပေးမည်တွေ့ရှိခဲ့ပေမယ့်, ဒီအထောက်အထား၏ခွန်အား "အနိမ့်။ " rated ခဲ့သည်
မသာကြောင်း, သို့သော်ဆေးသမျှသောထိရောက်သောမည်မဟုတ်ပါ။ ဗြိတိသျှဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်ဆောင်းပါး opioids ယူပြီးအလုပ်လုပ်မဟုတ်သလိုလူတန်းစားကျောနာကျင်မှုရှိသည်သောလုပ်သားများအတွက် functioning တိုးတက်လာဖို့လူနာတွေကို '' ပြန်လာမြန်ဆန်ဖို့မထင်ထားဘူးကြောင်းမှတ်ချက်ပြုထားသည်။
နှင့်မိသားစုအလေ့အကျင့်များဂျာနယ်ထုတ်ဝေနေတဲ့ 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှုရေတိုရေရှည် (<4 လ) တွင်ကျိုးနွံကယ်ဆယ်ရေးပေး၏နာတာရှည်အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုများအတွက် opioids ယူပြီးပေမယ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာနှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအလုပ်လုပ်မှလူနာ '' စွမ်းရည်အတွက်သာအနည်းငယ်မျှသာတိုးတက်မှု, တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
Related: အဘယျသို့အပျော့စား Back ကိုနာကျင်မှုများအတွက်လုပ်ပါရန်
5 -
တဖန် Functional ဖြစ်လာလုပ်နည်း - တစ်ဦးသို့ပြန်သွားရန်ဒါမှမဟုတ်လည်ပင်းထိခိုက်အနာတရရရှိမှုအောက်ပါတဖန် Functional ဖြစ်လာလုပ်နည်း - တစ်ဦးသို့ပြန်သွားရန်ဒါမှမဟုတ်လည်ပင်းထိခိုက်အနာတရရရှိမှုအောက်ပါ
သငျသညျအကွောငျးကိုဖတ်ပြီးသွားပြီအဆိုပါဆေးဝါးများအားလုံးနာကျင်မှုသက်သာဖို့ရည်ရွယ်နေကြသည်။ အဘယ်သူမျှမလူနာဒဏ်ရာပြီးနောက်သူတို့ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလည်ပတ်တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီခြင်းမှာအထူးသဖြင့်ကောင်းသောဖြစ်ကြသည်။
လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုရန်သင့်စွမ်းရည်ကိုတိုးတက်စေဘို့, ဇာတ်လမ်းတစ်နည်းနည်းကွဲပြားခြားနားသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ဦး multidisciplinary ချဉ်းကပ်မှုကအကောင်းဆုံးရလဒ်တွေကိုတွေ့ရကြ၏။ ဒါဟာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအစီအစဉ်၏ပေါင်းစပ်သက်ရောက်မှုကော်မရှင်၌သငျကျောရရှိသွားတဲ့သောအရာကိုဖြစ်လိမ့်မည်ဟုဖွယ်ရှိပါတယ်။
ဂျာနယ်တွင် Orvosi Hetilap ထုတ်ဝေနေတဲ့ 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှုအရ, ကိုယ်ပိုင်နှင့်ပဲ့ထိန်း physiotherapy, သိမြင်မှုအမူအကျင့်ကုထုံးနှင့်တိုတောင်းသောလေ့ကျင့်ရေးအစီအစဉ်များကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ကိုပြန်လည်များအတွက်ဦးစားပေးပထမဦးဆုံး-line ကိုကုသဖြစ်ကြသည်။
တဖန်သင်တို့အလိုအလြောကျတစ်ခုစူးရှသောလည်ပင်းသို့မဟုတ်နောက်ကျောဒဏ်ရာပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဖို့ကိုဖွင့်ဖို့လိုတယ်စဉ်းစားကြဘူး - ဆက်ဆက်မဟုတ်အနည်းဆုံး, ကုထုံးနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းကြိုးစားမီ။ ခွဲစိတ်ကုသယိုယွင်းဘို့သိုထား, သာရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏ပျက်ကွက်ပြီးနောက်, လေ့လာမှုစာရေးဆရာများကောက်ချက်ချသည်။
6 -
အပိုဒ်သတင်းရပ်ကွက်များသတင်းရင်းမြစ်:
Berland, ဃ, MD et ။ အယ်လ်။ နာတာရှည် Nonterminal နာကျင်မှု၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အ Opioids ၏ဆင်ခြင်တုံတရားအသုံးပြုမှု။ အမေရိကန်မိသားစုသမား။ 2012 သြဂုတ်လ http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html
Berthelot ဂျေ, Darrieutort-Lafitte C. , Le Goff ခ, musculoskeletal ရောဂါများကြောင့် noncancer နာကျင်မှုများအတွက် Maugars Y. ခိုင်ခံ့ opioids: acetaminophen သို့မဟုတ် NSAIDs ထက်ပိုမိုထိရောက်သောမဟုတ်။ ပူးတွဲအရိုးကျောရိုး။ ဒီဇင်ဘာ 2015 Access: မတ်လ 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108
Chou R ကို, Deyo R ကို, Friedly J ကို, Skelly တစ်ဦးက, Hashimoto R ကို, Weimer M က, ဖူ R ကို, ဒါန T က, Kraegel P ကို, Griffin J ကို, Grusing S က, အနိမျ့သို့ပြန်သွားရန်နာကျင်မှုများအတွက် Brodt အီး Noninvasive ကုသမှု [အငျတာနကျ] ။ AHRQ နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ။ Rockville (MD): ကျန်းမာရေးသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးအဘို့အအေဂျင်စီ (အမေရိကန်); 2016 ဖေဖော်ဝါရီလအစီရင်ခံစာအဘယ်သူမျှမ .: 16-EHC004-EF ။ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522
Deyo, R. , Von Korff, အမ်, Duhrkoop, ဃ Opioids အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုများအတွက်။ BMJ ။ ဇန်နဝါရီလ 2015 ခုနှစ် Access: မတ်လ 2016 http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380
ရလဒ်များအရအိပ်ယာသို့မဟုတ်နာတာရှည်အနိမ့်ကိုပြန်နာကျင်မှုအခြားကုသမှုနှိုင်းယှဉ် Chapparo, အယ်လ်, Opioids ။ Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာသြဂုတ်လ 2013 ခုနှစ်။
Illésအက်စ်, အနိမျ့နောက်ကျောနာကျင်မှု: သောအခါဘာလုပ်ရန်။ Orv Hetil ။ သြဂုတ် 2015 Access: မတ်လ 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495
ဂျုံးစ် P. , Dalziel အက်စ်, Lamdin R. စူးရှသောပျော့တစ်ရှူးဒဏ်ရာအခြားပါးစပ် analgesic အေးဂျင့်နှိုင်းယှဉ်မိုင်-Chan ကဂျေ, Frampton C. ခံတွင်း Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ။ Cochrane ဒေတာဘေ့စ Syst ဗျာဇူလိုင်လ 2015 Access မတ်လ 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ WHO ။ နာကျင်မှုအပေါ်ကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။ WHO က website ကို။ http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/