ဆီးချို Ketoacidosis

ရောဂါလက္ခဏာများ, ကုသ, ကာကွယ်တားဆီးမှုနှင့်

ဆီးချိုရောဂါ၏များစွာသောပြဿနာများတစ်ခုမှာဆီးချို ketoacidosis (DKA) လို့ခေါ်တဲ့အရာဖွစျသညျ။ ဒါဟာအများဆုံးအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်မကြာခဏအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ DKA ခန္ဓာကိုယ်ရလဒ်အဖြစ်, သုံးစွဲဖို့အနည်းငယ်သာသို့မဟုတ်လုံးဝမအင်ဆူလင်ရှိပြီးသောအခါအစေ အသှေးကိုကြားအန္တရာယ်ရှိတဲ့အဆင့်မြင့်တက် နှင့်အသွေးကိုအက်ဆစ်ဖြစ်လာသည်။

ဘယ်လိုဒီအဖွပါသလား?

အင်ဆူလင်ကစွမ်းအင်အတွက်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသကြားသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စကူညီပေးသည်တဲ့ဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ်။

သင်တို့သည်နောက်အင်ဆူလင်ရှိတဲ့အခါ, သကြားအန္တရာယ်ရှိတဲ့အဆင့်ဆင့်ဖို့သွေးနှင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်အတွက်နေဆဲဖြစ်သည်။ ဒါဟာပြင်းထန်တဲ့ဖြစ်ပေါ်စေသည် hyperglycemia (သွေးတွင်းသကြားဓာတ်) အရေးပေါ်အခြေအနေမှာရရှိလာတဲ့။ ထိုအသွေးကိုဂလူးကို့စတိုးမြှင့်ဖို့ဆက်လက်အမျှခန္ဓာကိုယ်တစ်ခု "စွမ်းအင်အကျပ်အတည်း" ထဲသို့ဝင်ခြင်းနှင့်အခြားစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်အဖြစ်သိမ်းဆည်းထားအဆီချကိုချိုးဖျက်ဖို့စတင်သည်။ အဆီစွမ်းအင်အသုံးပြုသည်အခါ, ketones ထုတ်လုပ်နေကြပြီးနှင့် ketone အဆင့်ဆင့်မြင့်တက်အဖြစ်, ထိုအသွေးကို ပို. ပို. အက်ဆစ်ဖြစ်လာသည်။

သွေးကြား (ketosis မှတိုးနိုင်ပါတယ် ketones ၏-Up တည်ဆောက် ကိုယ်ခန္ဓာ၌) ။ Ketosis ထိုအသွေးကိုအလွန်အကျွံအက်ဆစ်သည့်အတွက်အခွအေနေသော acidosis ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ဒီဖြစ်ပျက်လာတဲ့အခါသူကဆီးချို ketoacidosis အဖြစ်လူသိများသည်။ ဒါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်နှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ချက်ချင်းကုသရမည်ဖြစ်သည်။

အကြောင်းတရားများ

• အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ၏ရုတ်တရက်စတင်။
• အဆုတ်ရောင်သို့မဟုတ်ဆီးကျေးရွာအုပ်စုရောဂါပိုးကဲ့သို့သောတူညီသောရောဂါကူးစက်မှု။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုအသွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်မြှင့်တင်ပေးသောဤကဲ့သို့သော cortisol နှင့် epinephrine အဖြစ် "စိတ်ဖိစီးမှု" ဟော်မုန်း, အဆင့်ပေါ်ပေါက်။

• တစ်စုံတစ်ဦးကမှလိုအပ်သောအရာတို့ကိုမပြုတဲ့အခါမှာ အသွေးသည်ဂလူးကို့စကိုထိန်းချုပ် သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးမတတ်နိုင်သူတို့မှာလည်း DKA များအတွက်အန္တရာယ်မှာရှိနိုင်ပါသည်။
• အင်ဆူလင်စုပ်စက်ပျက်ကွက် DKA ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူတို့စုပ်စက်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲရပ်တန့်တော်မူကြောင်းကိုသတိမမူမိသည်ဆိုပါက, သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်လျင်မြန်စွာမြင့်တက်လာနိုင်ပါတယ်။

• မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်ကတဆင့်သွားနေသောကလေးများဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်ထိရောက်မှုပြောင်းလဲပစ်နိုင်မ endocrine အပြောင်းအလဲများကိုတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်။

ပုပ္ပနိမိတ်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

အဘို့အစောင့်ကြည့်ဖို့လက္ခဏာများအမြဲသိသာမရှိကြပေ။ သူတို့ကတဖြည်းဖြည်းစတင်နိုင်ပါသည်နှင့်အခြားရောဂါများအတွက်မှားနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုထောက်ကလေးအရွယ်တုန်းက DKA ၏ဂန္ဆိုင်းဘုတ်များမပြကြဘူး။

အစောပိုင်းလက္ခဏာများ:

• ပင်ပန်းသို့မဟုတ်အတန်ငယ် Feeling
• အလွန်အကျွံရေငတ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံဆီးသွားခြင်း
• ထိုကဲ့သို့သောအခြောက်အနှုတ်ကဲ့သို့ရေဓါတ်ခန်းခြောက်၏သက်သေလက္ခဏာများ

နောက်ပိုင်းတွင်လက္ခဏာတွေ:

• အလေးချိန်အရှုံး
• ပျို့ / အန်
• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
• ရှုပျထှေးခွငျး
• နက်ရှိုင်းသောလျင်မြန်သော, (Kussmaul ရဲ့ respiration) အသက်ရှူကြိုးစားအားထုတ်
• fruity အနံ့ကြောင့်အသက်ရှု
• အဖျားရောဂါ
• သတိမေ့။

ကုသမှု

DKA ကုသဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကိုဆိုလိုသည်။ ဒါဟာပျောက်ဆုံးသွားပြီ, ဒါအများဆုံးဖွယ်ရှိ IV ကုထုံးကိုအသုံးပြုမည်ဖြစ်ကြောင်းအရည်များအစားထိုးခြင်းဖြင့်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ဆက်ဆံဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ Electrolyte တွေမညီမျှမှုကိုဆုံးခံရဖို့နဲ့အင်ဆူလင်ကုထုံး hyperglycemia ထိန်းချုပ်ရန်စတင်ရမည်ဖြစ်သည်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီအားလုံးသတိထားဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်၌ပြုရမည်ဖြစ်သည်။

ကာကွယ်ခြင်း

သင်ကနာမကျန်း Are လိုက်တဲ့အခါ:

• အဘို့အရာအရပျထဲမှာအစီအစဉ်ရှိ သင်နေမကောင်းဖြစ်သည့်အခါ ။
• နာမကျန်းစဉ်အတွင်းတိုင်းသုံးလေးနာရီသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးပါ။ သွေးသကြားဓာတ် (အများအားဖြင့် 250 မီလီဂရမ် / dl ကျော်) မြင့်မားတဲ့ရရှိသွားတဲ့ အကယ်. ပို. မကြာခဏစစ်ဆေးနှင့်သင့်ဆီးထဲမှာ ketones စစ်ဆေးသည်။
• နာမကျန်းစဉ်အတွင်း, သကြား-အခမဲ့, ဖိန်း-အခမဲ့အရည်များများသောက်ရန်သေချာပါစေ။ သင်သည်သင်၏အစာအိမ်မှနေမကောင်းဖြစ်ရင်တောင်မကြာခဏကြားကာလမှာအရည်ပမာဏအနည်းငယ်ကို SIP ကြိုးစားပါ။ သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ် 250 ကျော်မီလီဂရမ် / dl ဖြစ်လျှင်, မြင့်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများသို့မဟုတ်အရည်ကိုစားသို့မဟုတ်မသောက်ကြဘူး။

• သငျသညျအစာစားကြသည်မဟုတ်လျှင်ပင်, သင်နေမကောင်းဖြစ်တဲ့အခါသင့်ရဲ့အင်ဆူလင်ကိုယူပြီးရပ်တန့်မနေပါနဲ့။ အင်ဆူလင်ဆေးညွှန်းကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူပြောင်းလဲသွားရဦးမည်ဆိုပါကဆွေးနွေးပါ။
• လက်ပေါ်တွင်သင်၏ဆရာဝန်၏အရေးပေါ်အရေအတွက်ကိုရှိသည်, အမှု၌သင်တို့ကိုခေါ်ဖို့လိုသည်။

ဖြားနာမှုနှင့်အတူ DKA မ Associated ကာကွယ်ခြင်း:

• သငျသညျတခုအင်ဆူလင်စုပ်စက်ကိုသုံးလျှင်, ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်စီမံခန့်ခွဲကြောင်းသေချာစေရန်မကြာခဏပြုလုပ်စစ်ဆေးပါ။
• နေ့ကိုတလျှောက်လုံးမကြာခဏသွေးသကြားဓာတ်ကို Check, များသောအားဖြင့်လေးကြိမ်နေ့ဖြစ်၏။
• သကြား-အခမဲ့အဖျော်ယမကာများများသောက်ပါ။
• သင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်အတူဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးဆွေးနွေးပါ။ သငျသညျအင်ဆူလင်ပမာဏသို့မဟုတ်ခံတွင်းဆေးကိုကျော်သွားချင်ကြပါဘူး, ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်အချို့ပြောင်းလဲစေချင်ပေမည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Cohen ကို, Anita Stanziale MSN ကို RN, CS, CDE; နှင့် Edelstein, Elaine အယ်လ်က MS RN, CDE ။ "ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူနေအိမ်စောင့်ရှောက်လိုင်းများအတွက်နာမကျန်းရက်ကြာစီမံခန့်ခွဲမှု။ " မူလစာမျက်နှာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသူနာပြု Vol 23, နံပါတ် 11.Nov 2005 717-724 ။}

_{ကာရိုး MD, မာရိက F; Schade MD, ဒါဝိဒ်က S ။ "ဆီးချို Ketoacidosis အကြောင်းဆယ်ပါးမဏ္ဍိုင်မေးခွန်းလွှာ။ " ဘွဲ့လွန်ဆေးပညာအွန်လိုင်း Vol 110, နံပါတ် 5, နိုဝင်ဘာ 2001 ။}

_{"လိုက်တဲ့အခါသွေးသကြားမြင့်မားသည်။ " ကနျြးမာရေး Teens ။ ဇူလိုင်လ 2005 Nemours ဖောင်ဒေးရှင်းက။}