ယေဘုယျအမြင်
တစ်ဦးကခွဲစိတ်ဆရာဝန်လူတန်းစားခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအမျိုးမျိုး၏လိုအပ်ချက်အတွက်လူနာအပေါ်လုပ်ကိုင်ရန်အထူးလေ့ကျင့်သင်ကြားခဲ့သူတစ်ဦးသမားဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်တခုတခုအပေါ်မှာခွဲစိတ်အောင်နှင့်ပြုပြင်သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားခြင်းဟာခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုပြည်တွင်းရေးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု, ပြီးတော့အကောင်းဆုံးပြန်လည်နာလန်ထူများအတွက်ခွဲစိတ်ပိတ်ပြီးပါဝငျသညျ။ "ယေဘုယျအားခွဲစိတ်" ဟုခေါ်သည်အခြားခွဲစိတ်, နယ်ပယ်များတွင်ကျယ်ပြန့်ကားထိုကဲ့သို့သောဦးနှောက်သို့မဟုတ်နှလုံးခွဲစိတ်အဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုများအလွန်အမင်းအထူးပြုအမျိုးအစားများကိုလုပ်ဆောင်ကြပါဘူးစဉ်တချို့ကခွဲစိတ်, ခွဲစိတ်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားအတွက်အထူးပြုနှင့်မိဿဟာ-လေ့ကျင့်သင်ကြားဖြစ်ကြသည်။
တစ်ခွဲစိတ်ဆရာဖြစ်လာရန်လေ့ကျင့်ရေးနှင့်ပညာရေးလိုအပ်ပါသည်
တစ်ဦးကခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အခြားဆေးသမားလိုပဲပထမဦးဆုံးဆေးဝါးတစ်ဒေါက်တာဘွဲ့ (MD) သို့မဟုတ် osteopathic ဆေးဝါးတစ်ဒေါက်တာဘွဲ့ဖြည့်စွက်ဖို့ဆေးကျောင်းတက်ရောက်မီတစ်ဘွဲ့ကြို, ဒါမှမဟုတ်ဘွဲ့ဖြည့်စွက်ရပေမည်။ နှစ်ဦးစလုံးဟာဘွဲ့ကြိုနှင့်ဆေးဝါးဒီဂရီရယူ (ပါ) တဦးတည်းပုံမှန်အားဖြင့်ခြောက်သို့မဟုတ်ခုနစ်နှစ်အစားရှစ်ဖြစ်သောတစ်ဦးစုစုပေါင်းဘွဲ့ကြိုနှင့်ဆေးဝါးကျောင်းမှအစီအစဉ်တွင်ပါဝင်မဟုတ်လျှင်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးရှစ်နှစ်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ကျောင်းမှာပြီးနောက်, အနာဂတ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးတက်ရောက် ခွဲစိတ်နေထိုင် program ကို ပုံမှန်အားဖြင့် 5 နှစ်ဖြစ်၏။ ယေဘုယျအားခွဲစိတ်မှု, အရိုးခွဲစိတ် (အရိုး, အဆစ်, အရွတ်), neurosurgery (ဦးနှောက်, ကျောရိုး) နှင့်ပိုပြီးအပါအဝင် Resident အမျိုးအစားပေါင်းမြောက်များစွာရှိပါတယ်။ တစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထပ်မံခွဲစိတ်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်အမျိုးအစားထဲမှာ subspecialize ချင်ပါတယ်လျှင်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပညာသင်ဆုများကိုခေါ်လေ့ကျင့်ရေး၏နောက်ထပ်နှစ်ပေါင်းတက်ရောက်ရန်နိုင်, ကျသောသူသို့မဟုတ်သူမခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တိကျတဲ့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းနှငျ့ပတျသကျသောအပိုဆောင်းနည်းစနစ်နှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသင်ယူ, ဒါမှမဟုတ်အလွန်အမင်းရှုပ်ထွေးသင်ယူမယ်လို့ ပိုပြီး generalized ခွဲစိတ်ပေးမထားတဲ့ခွဲစိတ်ကျွမ်းကျင်မှု။
ပျမ်းမျှလုပ်ငန်းခွင်အပတ်နှင့်လုပ်ငန်းခွင် Load
ခွဲစိတ်ပုံမှန်အားပုံမှန်ငါးရက်တစ်ပါတ်မှလေးခုနှင့်တစ်နှစ်ခွဲအလုပ်လုပ်ပေါင်းဘယ်အချိန်မဆိုအရေးပေါ်အခြေအနေသို့မဟုတ်အရေးပေါ်အခြေအနေများအဘို့အ On-ခေါ်ဆိုခဖြစ်ခြင်း။ အများဆုံးသမားအလုပ်အကိုင်များကဲ့သို့ပင်တစ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဖြစ်ခြင်းတစ်လေးဆယ်နာရီတစ်ပတ်ကိုအလုပ်ထက်ပိုပါတယ်။ အများစုကခွဲစိတ် On-ခေါ်ဆိုခအချိန်, စီမံခန့်ခွဲရေးဆိုင်ရာလုပ်ငန်းတာဝန်များနှင့်အခြားတာဝန်များအပါအဝင် 50-60 နာရီအပတ်စဉ်အလုပ်လုပ်ကြသည်။
အများအားဖြင့်, ခွဲစိတ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်ချွတ်ပိတ်ဆို့အကြောင်းကို 3 ရက်နှင့်နောက်ဆက်တွဲချိန်းသို့မဟုတ် Pre-စစ်ဆင်ရေးညှိနှိုင်းများအတွက်ရုံးခန်းမှနာရီကျိန် 2 ရက်ရှိပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါကိစ္စတွင်ဝန်ဖျော်ဖြေခွဲစိတ်၏အမျိုးအစားနှင့်ရှုပ်ထွေးအပေါ်အခြေခံပြီး, ကွဲပြားနိုင်ပြီး, 500 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအထိတစ်နှစ်လျှင် 150 ကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုရှိနိုင်ပါသည်။ ပျမ်းမျှနှစ်စဉ်အကြောင်းကို 300-400 ခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။
လူနာအပေါ် operating သူတို့နှင့်အတူစည်းဝေးနှင့်အခြားဆေးသမားတွေနဲ့တိုင်ပင်သုံးစွဲအချိန်အပြင်, ခှဲစိတျဆရာဝနျမြားကိုလညျးထိုကဲ့သို့သောလူနာမှတ်တမ်းများအဘို့အတိုးတက်မှုမှတ်စုအဆုံးအဖြတ်အဖြစ်အုပ်ချုပ်ရေးကိစ္စရပ်များအပေါ်အချိန်ဖြုန်းရမည်ဖြစ်သည်။ အချို့သောခွဲစိတ်ဆေးရုံများအားဖြင့်အလုပ်နေစဉ်ဒါ့အပြင်အများစုခွဲစိတ်ပိုင်ရှင်များသို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင်အလေ့အကျင့်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိုင်ရှင်များဖြစ်ကြသည်, ဒါကြောင့်သူတို့အဖြစ်ကောင်းစွာစီးပွားရေးလုပ်ငန်းကိစ္စရပ်များ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ကူညီရပေမည်။
ကျွမ်းကျင်မှုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သော
အများဆုံးဆရာဝန်များကကဲ့သို့ပင်ဆေးသမားသင်္ချာ, သိပ္ပံ, ဇီဝဗေဒ, ခန္ဓာဗေဒနဲ့ဇီဝကမ္မဗေဒ၏လယ်ပြင်တွင်တတ်ကျွမ်းနားလည်တဲ့ဖြစ်သင့်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်ထူးချွန် Dexter နဲ့မျက်စိ-လက်ညှိနှိုင်းရှိသင့်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်, ပြင်းထန်သောဖိအားအောက်မှာအလုပ်လုပ် High-အန္တရာယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်အသက်တာသို့မဟုတ်သေခြင်းတရားအခြေအနေများကိုင်တွယ်အဆင်ပြေဖြစ်ရမည်။ အမှားတွေက Operating ခန်းထဲမှာသေစေနိုင်ပါတယ်အဖြစ်အသေးစိတ်အာရုံစိုက်, ခွဲစိတ်မှုအတွက်ထိပ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ကုသ Trends
လည်းအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများ Laparoscopic ခွဲစိတ်, ယခုခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်အသုံးပြုသွားမည်ခွဲစိတ်နည်းပညာတွေအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
Laparoscopy သေးငယ်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှလျော့နည်းစိတ်ဒဏ်ရာနှင့်အတူလူနာများအတွက်အန္တရာယ်နှင့်အမာရွတ် minimize လုပ်ရသောခွဲစိတ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ laparoscopic ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းတစ်ဦးအလွန်သေးငယ်သောကင်မရာငယ်လေးတစ်ခွဲစိတ်ကိရိယာလူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ အဆိုပါဆရာဝန်ကြီးမားသောပွင့်လင်းခွဲစိတ်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းဖျက်သိမ်းရေး, လူနာရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်ကနေခွဲစိတ်တူရိယာစီမံကိုင်တွယ်နိုင်, နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအချိန်အများကြီးတိုတောင်းကြောင်းဒါကြောင့်ဗီဒီယိုတစ်ကားကိုမျက်နှာပြင်ပေါ်သို့ပုံရိပ်တွေကိုချီးမြှင့်ကင်မရာစီမံကိန်းများ။
ခွဲစိတ်အတွက်စက်ရုပ်စက်တွေများအသုံးပြုမှုအထူးသဖြင့်အထိခိုက်မခံဒေသများသို့မဟုတ်ခက်ခဲလေ့ကျင့်မှုလုပ်တာလဲများအတွက်တိကျတိုးမြှင့်ဖို့အလိုအလျောက်စက်အသုံးချသောကြီးထွားလာလမ်းကြောင်းသစ်ဖြစ်ပါသည်။
စက်ရုပ်များအသုံးပြုမှုအထူးသဖြင့်အကုန်အကျ Multi-ဒေါ်လာသန်းစက်ရုပ်ပစ္စည်းကိရိယာများဝယ်ယူရန်မတတ်နိုင်နိုင်သည့်ပိုကြီးတဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်များအကြား ပို. ပို. လူကြိုက်များဖြစ်လာနေသည်။
လုပ်ငန်းခွင်ပတ်ဝန်းကျင်
ခွဲစိတ်ဖြစ်စေတစ်ဦးဆေးရုံသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာခွဲစိတ်စင်တာမှာက Operating ခန်းထဲမှာသူတို့ရဲ့အလုပ်အချိန်ထက်ဝက်ခန့်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသုံးဖြုန်း (OR) ။ non-ခွဲစိတ်အချိန်ပုံမှန်အားခွဲစိတ်သည့်အကျူးနဲ့ post-စစ်ဆင်ရေးလူနာလည်ပတ်မှုနှင့်ဆွေးနွေးညှိနှိုင်းများအတွက်လူနာနှင့်တွေ့ရာအရပ်ရုံးခန်း setting ကိုအတွက်သုံးစွဲသည်။ ဤရွေ့ကားလာရောက်လည်ပတ်သူထို့နောက်ပြဿနာနှင့်အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကိုအတည်ပြုပေးရန်လိုအပ်မည်သည့်လိုအပ်သော Scan ဖတ်သို့မဟုတ်စမ်းသပ်မှုမိန့်, ပြဿနာကိုအကဲဖြတ်ရန်လူနာများ၏ကနဦးစာမေးပွဲဖြေဆိုပါဝင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ခွဲစိတ်ကုသအောငျမွငျခဲ့, သတ်မှတ်ကြောင်းသေချာစေရန်ထပ်လူနာနှင့်တွေ့ဆုံ လိုအပ်အဖြစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး နှင့်သေချာလူနာရဲ့ပြန်လည်နာလန်ထူလမ်းကြောင်းအပေါ်ဖြစ်ပါသည်အောင်။
ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များနှင့်ပျမ်းမျှလျော်ကြေးအမျိုးအစားများ
အောက်ပါခွဲစိတ်၏ကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများအနည်းငယ်ဥပမာ, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းကအပြီးလိုအပ်သောလေ့ကျင့်သင်တန်းပေးနှစ်များ၏အရေအတွက်နှင့်မရရှိနိုင်လတ်တလောအချက်အလက်ပေါ်အခြေခံပြီးနှစ်စဉ်ပျမ်းမျှလျော်ကြေးငွေဖြစ်ကြသည်။
- အထွေထွေခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ : (နေထိုင်ခွင့် 5 နှစ်မျှမိဿဟာလိုအပ်) Perform appendectomies , အူကျခွဲစိတ်နှင့်နှလုံးသားများဖယ်ထုတ်ပြီးအသည်း, သရက်ရွက်, အူလမ်းကြောင်းနှင့်အခြို့သောဦးခေါင်း, လည်ပင်း, ရင်ဘတ်ခွဲစိတ်အပါအဝင်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အခြားအမျိုးအစားများ။ အထွေထွေခွဲစိတ်ကုမိဿဟာယ (သွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးလွှတ်ကြောပေါ်မှာ operating) သွေးကြောခွဲစိတ်အတွက်လေ့ကျင့်ရေး, thoracic ခွဲစိတ်မှု, နှလုံးခွဲစိတ်မှု (နှလုံးခွဲစိတ်မှု), လက်ခွဲစိတ်မှု, ကလေးအထူးကုခွဲစိတ်မှု, နှင့်ပိုပြီးဖြည့်စွက်ခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်၏အခြားအမျိုးအစားများအတွက်အထူးပြုဖို့ဆုံးဖြတ်လိမ့်မည်။ ပျမ်းမျှလျော်ကြေး: အ MGMA သမားလျော်ကြေးများနှင့်ထုတ်လုပ်မှုစစ်တမ်း 2012 ခုနှစ်, လျော်ကြေးအပေါ်အခြေခံပြီး 2013 ခုနှစ်ထုတ်ဝေအဆိုအရ $ 402.409 ။
- အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်: (အရိုးခွဲစိတ်နေထိုင်လေ့ကျင့်ရေး၏ 5 နှစ်) အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်အဆစ်, အရိုး, ရွတ်နှင့်ကြွက်သားခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အထူးပြု။ ဤသည် arthroscopy, ပူးတွဲအစားထိုးသို့မဟုတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး, အရိုး Fusion, ကျိုးပဲ့သို့မဟုတ်ချိုးဖဲ့သွေ့ခြောက်သောအရိုးပေါ် operating နှင့်ထို့ထက် ပို. ပါဝင်သည်။ နောက်ထပ်အထူးပြုဘို့, အရိုးခွဲစိတ်အားကစားဆေးပညာ, လက်ခွဲစိတ်မှု, ခြေလျင်နှင့်ခြေကျင်းခွဲစိတ်မှု, ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု, နှင့်အခြားသူများအတွက်ပညာသင်ဆုများကိုရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။ ပျမ်းမျှလျော်ကြေးငွေ: 2013 ခုနှစ် MGMA သမားလျော်ကြေးများနှင့်ထုတ်လုပ်မှုစစ်တမ်းပေါ်တွင်အခြေခံသည် 2012 ခုနှစ်ယေဘုယျအရိုးခွဲစိတ်မှုအတွက် $ 586.311 ။
- Neurosurgeons : (neurosurgery နေထိုင်လေ့ကျင့်ရေး၏ 5 နှစ်) Neurosurgeons ဦးနှောက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်ကျောရိုးခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အထူးပြု။ သူတို့ကနှစ်စဉ် $ 800,000-1,000,000 သကဲ့သို့မြင့်မားရောက်ရှိနိုင်သောဝင်ငွေနှင့်အတူ, အားလုံးခွဲစိတ်၏ paid အမြင့်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။ နှစ်စဉ်ပျမ်းမျှလျော်ကြေးငွေ: 2012 ဝင်ငွေ 2013 ခုနှစ် MGMA စစ်တမ်းအရသိရသည် $ 765.321 ။
- ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်: (ယေဘုယျခွဲစိတ်နေထိုင်၏သုံးနှစ်အပေါင်းပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်နေထိုင်သင်တန်း 2-3 နှစ်) ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်ကောင်းစွာထိုကဲ့သို့သော liposuction, ရင်သားကင်ဆာတိုးပွား, မျက်နှာ-LIFT နှင့်ထို့ထက် ပို. အဖြစ်၎င်းတို့၏အလှကုန်လုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့အလူသိများကြသည်။ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်ကိုလည်းပျက်စီးသွားသောဒေသများပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်မတော်တဆမှုသို့မဟုတ်အပူလောင်၏သားကောင်များနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ကြသည်။ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေအများဆုံးခွဲစိတ်အလှကုန်ရည်ရွယ်ချက်များရွေးကောက်ပွဲခွဲစိတ်ဖြစ်ကြသည်သောကြောင့်, ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်အာမခံကုမ္ပဏီတွေရဲ့သနားညှာတာတဲ့သူကိုဆေးသမား၏များစွာသောအခြားအမျိုးအစားများထက်ပိုဝင်ငွေရနိုင်ကြသည်။ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်အာမခံစစ်ဆေးမှုများရောက်လာရန်အဘို့အစောင့်ဆိုင်းနေဆန့်ကျင်အဖြစ်ချက်ချင်းပဲသူတို့ရဲ့လူနာထံမှအပြည့်အဝပေးချေမှုလက်ခံရရှိသည်။ ပျမ်းမျှလျော်ကြေးငွေ: $ 520.077