ချုပ်ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း

ဘဝက-ကန့်သတ်ဖြားနာမှုနှင့်အတူအတော်များများများအတွက်အများဆုံးလက္ခဏာတွေ

ချုပ်အသက်တာ၏အဆုံးအနီးလူနာတစ်ဘုံလက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဝမ်းချုပ်ဘဝ၏အရည်အသွေးအပေါ်သိသိသာသာသက်ရောက်မှုဒါတားဆီးကအရေးကြီးပါတယ်ကုသနိုင်ပါသည်။

ချုပ်ကာကွယ်ခြင်း

ဒါဟာကာကွယ်တားဆီးဖို့အကောင်းဆုံး ချုပ် အခါတိုင်းတတ်နိုင်သမျှ။ Palliative စောင့်ရှောက်မှုနှင့်နာတာရှည်ဂေပညာရှင်များမကြာခဏအူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုများနှင့် ပတ်သက်. မေးရန်လေ့ကျင့်သင်ကြားကြောင့်သင့်ရဲ့အဖြေကိုနှင့်အတူရိုးသားဖို့, မရှိမဖြစ်င်နေကြသည်။

ချုပ်၏ကာကွယ်တားဆီးရေးချုပ်ဖြစ်လာ၏အန္တရာယ်အပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ, ဆီးချိုရောဂါများနှင့်ပုံမှန် opioid နာကျင်မှုဆေးတာရှိပါတယ်သူတစ်ဦးလူနာချုပ်တစ်ဦးအလွန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကဝမ်းဗိုက်ကင်ဆာ (လှုပ်ရှားမှု) ချုံ့သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့သည့်အူသိမ်အူမ, ဆီးချိုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအာရုံခံအမျှင်များနှင့်အူလမ်းကြောင်း Motilal နှေးကွေးနိုငျသောကွောငျ့ဖွင့်ခြင်း, opioids နောက်ထပ်နှေးကွေးအူ Motilal နှင့်တိုးမြှင့ စအို sphincter သေံ ။ ဒီလူနာများအတွက်ကာကွယ်ခြင်းသာဆိုစိတ်ဖောက်ပြန်သူတစ်ဦးလူနာထက်ပိုပြီးရန်လိုပါလိမ့်မည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး (တက်ကြွစွာဖြစ်ခြင်းဝမ်းလှုံ့ဆျော) လုံလောက်သောအရည်စားသုံးမှု, တစ်ဦးသင့်လျော်သောအစားအစာနှင့်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်အလေးပေး။

အရည်များ, သင့်လျော်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတို့သည်ကာကွယ်တားဆီးရေး Tools များ

ဤရွေ့ကားမကြာခဏရောဂါကြှမျးသူသည်တစ်စုံတစ်ဦးအတွက်ကိုတိုးမြှင့်ရန်ခက်ခဲအရာဖြစ်ကြ၏, ဒါပေမယ့်အရည်စားသုံးမှုအတွက်ပင်သေးငယ်တဲ့တိုးအကျိုးရှိသောနိုင်ပါတယ်။ အစားအစာစားသုံးမှုတိုးပွားလာပိုပြီးအဆင်မပြေဖြစ်စေနိုင်ပါသည်နှင့်အဓမ္မမဖြစ်သင့်ပေမယ့်ညင်ညင်သာသာမကြာခဏသေးငယ်တဲ့အစားအစာများအားပေးအားမြှောက်အထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။

လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်, တကသဖြင့်ရွေ့လျားမှုလေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအကွာအဝေး၏ပုံစံအတွက်င်လျှင်ပင် ကျန်းမာရေးအကူအညီများ သို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအလွန်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။

မစင်ပျော့ပြောင်းသူတို့ကိုပိုမိုလွယ်ကူသွားစေပျော့အဆိုပါထိုင်ခုံလုပ်ဖို့စောင့်ရှောက်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သော senna အဖြစ်မစင်ပျော့ပြောင်း, opioid ကုထုံးအပေါ်လူနာတွေအတွက်အထူးအရေးကြီးလှသည်။

ချုပ်ကုသ

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးမလုံလောက်ဘူးသည်နှင့်တစ်ဦးလူနာချုပ်ဖြစ်လာတဲ့အခါ, သူကချက်ချင်းကုသမှုကိုစတင်ပါဖို့အရေးကြီးတယ်။ Laxatives များသောအားဖြင့်ချုပ်ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်နှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ရပ်များအားဖြင့်ခွဲခြားထားပါသည်။

bulk Laxatives ။ bulk laxatives ရွှေ့ဖို့ဝမ်းကိုလှုံ့ဆော်ဖို့, မစင်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ဖို့အူဖို့အမြောက်အများသည်။ အစားအသောက်ဖိုင်ဘာ တစ်အမြောက်အများ laxative ၏ဥပမာတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ bulk laxatives အများအပြားအဘို့အဖြေမဖွစျစခွေငျးငှါ palliative စောင့်ရှောက်မှု နှင့် နာတာရှည်ဂေဟာလူနာ သူတို့ထိရောက်သောဖြစ်အရည်စားသုံးမှု၏တွေအများကြီးလိုအပ်လို့ပဲ။ လူနာလုံလောက်သောအရည်စားသုံးမှုကိုထိန်းသိမ်းရန်မနိုင်လျှင်, အမြောက်အများ laxatives ပိုပြီးအဆင်မပြေဖြစ်စေခြင်းနှင့်ထိုပြဿနာကိုဆက်လို့ရပါတယ်။ bulk laxatives လည်းဓာတ်ငွေ့နှင့်ဖောင်းစေနိုင်ပါတယ်။

ချောဆီကို Laxatives ။ ချောဆီကို laxatives ဟာမစင်ပျော့ပြောင်းနှင့်မစင်ရဲ့မျက်နှာပြင်ချောဆီကြောင့်ပိုမိုလွယ်ကူသွားအောင်။ ဓာတ်သတ္တုရေနံ ချောဆီကို laxatives ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဓာတ်သတ္တုရေနံများအတွက်အန္တရာယ်မှာလူနာတွေအတွက်အကြံပြုသည်မဟုတ် ဆန္ဒ , ဒါမှမဟုတ်သူတို့အယူ docusate (Colace) ။

surfactant / ဆပ်ပြာ Laxatives ။ ဤရွေ့ကား laxatives ကိုလည်းလေ့ဖြင့်ခြောက်သွေ့တဲ့ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့သို့ရေနှင့်အဆီ၏စုပ်ယူမှုတိုးပွားလာ, မျက်နှာပြင်တင်းမာမှုလျှော့ချဖို့, မစင်ပျော့ပြောင်းတောင်းဆိုခဲ့သည်။ Docusate, senna နှင့်ကြက်ဆူပင်ဥပမာဖြစ်ကြသည်။

Osmotic Laxatives ။ Osmotic laxatives မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကကြေညက်ခြင်းနှင့်အူအတွင်း osmotic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိမရနိုင်သည်ကိုကြားကြသည်။

Lactulose နှင့် sorbitol osmotic laxatives ၏အရည်ပုံစံများဖြစ်ကြပြီးများသောအားဖြင့်အတော်လေးထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ ဤအဆေးဝါးများ၏ချိုမြိန်အရသာအများအပြားလူနာတစ်ဦးအားနည်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်နှင့်သူတို့ဖောင်းနှင့်သဘာဝဓာတ်ငွေ့ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကနှစ်ဦးစလုံးချိုလျှော့ချရန်ဖျော်ရည်လက်ဖက်ရည်, ရေ, သို့မဟုတ်အခြားအရည်နှင့်အတူရောနှောထားနိုင်ပါတယ်။

glycerin suppositories osmotic laxatives ၏နောက်ဥပမာဖြစ်ကြသည်။ suppositories glycerin ဟာနာတာရှည်နေမကောင်းသို့မဟုတ်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာအခြားနည်းလမ်းများအတိုင်းထိရောက်သောမည်မဟုတ်ပါ။

ဆား Laxatives: magnesia ၏နို့ဖြစ်ကောင်း laxative ၏ဤအမျိုးအစားအသုံးအများဆုံးပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဆား laxatives အစာအိမ်, ပန်ကရိယနှင့်အသေးစားအူလမ်းကြောင်းလျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်အူလမ်းကြောင်း Motilal တိုးမြှင့်။

ဤသည်ဆေးဝါးပြင်းထန်ကျဉ်းကျုတ်နှင့်အဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပြီးအများအားဖြင့်နာတာရှည်နေမကောင်းလူနာတွေအတွက်နောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်အသုံးပြုပါသည်။

Suppositories နှင့် Enemas: တချို့က laxatives သူတို့စအိုလမ်းကြောင်းသို့တိုက်ရိုက်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်အဓိပ္ပာယ်တစ်ခု suppository form မှာရရှိနိုင်ပါသည်။ လူနာများနှင့်စောင့်ရှောက်သူများကသူတို့ကိုထည့်သွင်းရန်ရှိခြင်းမှာအောက်မှာခွေငျးငှါအဘို့အ rectal ဆေးဝါး အသုံးပြု. ၏အတွေးမနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်နိုင်ပေမဲ့, suppositories များသောအားဖြင့်မြန်ဆန်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ Bisacodyl (Dulcolax) peristalsis သွေးဆောင်ဖို့အူမကြီးပေါ်တိုက်ရိုက်အလုပ်လုပ်တယ်တဲ့အူသိမ်အူမလှုံ့ဆော်ဖြစ်ပါတယ်။ ကလှုံ့ဆော်သောကွောငျ့, ကျဉ်းကျုတ်ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။ Dulcolax အမြဲဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်, ဒါမှမဟုတ်ပြိုပျက်, အသည်းအတွက်ခံရဖို့က၎င်း၏လိုအပ်ကြောင်းကင်ဆာလူနာများနှင့်အသည်းရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အကြံပြုသည်မဟုတ်။

Enemas ကွာခဏနှင့်ပြင်းထန်စွာချုပ်လူနာတစ်ဦးသည်လွန်ခဲ့သောအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်အသုံးပြုခံရဖို့ရည်ရွယ်နေကြသည်။ ဆား enemas (ရေယာဉ်စု Enema) မစင်လျှော့ပေးရေးနှင့်လှုံ့ဆော် အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုကို ။ သူတို့မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်ဆိုပါက, သူတို့ကထိုကဲ့သို့သော hypocalcemia (အသှေးကိုကယ်လစီယမ်အဆင့်ဆင့်အတွက်ကျဆင်းခြင်း) နှင့် hyperphosphatemia (တစ်ခုတိုးလာသည်အသွေးဖော့စဖိတ်အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပါတယ်) အဖြစ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ညီမျှမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရေနံ retention ကို enemas မစင်ကအူမကြီး obstructing ကြောင်းဒါကြောင့်ကြီးမားတဲ့နဲ့ Hard ဖြစ်ပါတယ်ဆိုလိုတာကထိခိုက်နေသောလူနာများအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ လူနာနေ့ချင်းညချင်းတစ်ဦးကရေနံ enema ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါလျှင်တစ်ဦးသူနာပြုကိုယ်တိုင်သူတို့ကို-သက်ရောက်မှု dis မတိုင်မီကြောင်းကြိုးစားခဲ့နိုင်ပါသည်။ ရေနံ retention ကို enema တခုရဲ့ဥပမာတစ်ခုနို့-and ရည် enema ဖြစ်ပါတယ်။

dis-impaction: တစ်လူနာထိခိုက်ခြင်းနှင့် laxatives, suppositories နှင့် enemas အလုပ်လုပ်ကြသည်မဟုတ်သို့မဟုတ်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်လျှင်တစ်ဦးသူနာပြု dis-impact သူတို့ကိုရန်လိုအပ်ပေမည်။ ဒါကသူနာပြုလျှော့ပေးရေးနှင့်မစင်ဖယ်ရှားပစ်ရန်စအိုလမ်းကြောင်းသို့သူမ၏လက်ချောင်းထည့်သွင်းရပါမည်အဘယ်အရပ်တစ်ခုမသက်မသာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ သင်ပင်သည်သူ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြောင်းကိုဖတ်နေမှာအောက်မှာပေလိမ့်မည်။ ကြွင်းသောအရာအခါ, ဆေးခန်းလိုအပ်သော dis-impaction သာပြုမိကြောင်းအာမခံခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့်မသက်မသာနဲ့အလားအလာအလွန်နာကျင်သောကွောငျ့, လူနာတစ်ဦးနှင့်အတူ premedicated ရပါမည် opioid analgesic နှင့်ထိုကဲ့သို့သော lorazepam အဖြစ်ဖြစ်ကောင်းတစ်ခု anxiolytic ။

ချုပ်တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် စိတ်ပျက်စရာလက္ခဏာ ကြောင်းသိသိသာသာသက်ရောက်မှုအသက်တာ၏အရည်အသွေးကို။ ဒါဟာသင့်ရဲ့သို့မဟုတ်သင့်လူနာရဲ့အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုများနှင့် ပတ်သက်. အသိပေးသင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုပုံစံများအတွက်မဆိုစသောအပြောင်းအလဲမှသူတို့ကိုသတိပေးဖို့အရေးကြီးတယ်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

> Bleser S က, Brunton S က, Carmichael B, အသက်ကြီး K ကို Rasch R ကို, နာတာရှည်ဝမ်းချုပ်၏သံမဏိဂျေစီမံခန့်ခွဲမှု: တစ်သဘောတူညီမှု panel ကိုမှအကြံပြုချက်များ။ J ကို Fam Pract ။ 2005 ခုနှစ်သြဂုတ်; 54 (8): 691-8 ။

> Ferrell> BR> နှင့်ကွိုင်း, N ကို; Palliative သူနာပြု, အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်ကစာနယ်ဇင်း, 2006 ၏ကျောင်းစာအုပ်။