ပြင်းထန်သောအဆစ်နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အဲဒီမှာသည်အခြားရွေးချယ်မှုဖြစ်ပါသလား
ပြင်းထန်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ် နာကျင်မှုနဲ့အခက်အခဲလမ်းလျှောက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ဤ debilitating ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောသူအတော်များများလူနာခံယူဖို့ရွေးချယ်ပါလိမ့်မယ် စုစုပေါင်းတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသ ။ သို့သော်စုစုပေါင်း တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုး ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများခြင်းမရှိဘဲမရှိ, တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးနိုင်ရန်အခြားနည်းလမ်းရှိပါတယ်လျှင်ထို့ကြောင့်အများအပြားလူနာတွေးမိ။
စဉ်းစားကြည့်ပါရန်က Hip အစားထိုးနိုင်ရန်အခြားနည်းလမ်း
- Nonsurgical ကုသမှု: ခွဲစိတ်ရှိခြင်းကအမြဲတစ်ခု option တစ်ခုဖြစ်သည်မဟုတ်။ hip အစားထိုးခွဲစိတ်ကုသနီးပါးဘယ်တော့မှတစ်ဦးမဖြစ်မနေကုသမှုဖြစ်၏ အစားကလူတွေအချိန်ကိုက်သူတို့အဘို့အမှန်သည်ဆိုပါကရှိသည်ဖို့ရှေးခယျြနိုငျသောရွေးကောက်ပွဲအခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ ယင်းတင်ပါး၏ပြင်းထန်သောအဆစ်အများရှိသော်လည်း, လုံလောက်စွာအလုပ်လုပ်သောသူလူနာများ, သူတို့ရဲ့အခြေအနေနှင့်အတူအသက်ရှင်စေခြင်းငှါရွေးချယ်နိုင်သည်။ လူနာတစ်ဦးစုစုပေါင်းတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးဘို့လိုအပ်ကြောင်းရှောင်ရှားကကူညီစေခြင်းငှါတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်များအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုရှိပါသည်။ ယင်းတို့အနက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး, လမ်းလျှောက်အကူအညီအထောက်အပံ့များဖြစ်ကြသည် Anti-inflammatory ဆေးဝါးများ , cortisone ထိုး နှင့် ပူးတွဲဖြည့်စွက် ။ ယေဘုယျအားတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်ကုသအရေးပေါ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမရှိ, အများဆုံးမကြာခဏလည်းမရှိ ခွဲစိတ် delay လုပ်ခြင်းအတွက်မခို သင်အချိန်မှန်သည်ဟုခံစားရအထိပါပဲ။ အဲဒီမှာကြောင်းအချို့ခြွင်းချက်များမှာ, ဒါပေမယ့်လူအများစုအဘို့, တစ်ဦးတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးရွေးကောက်ပွဲခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။
- hip Resurfacing : hip resurfacing ခွဲစိတ်ပြင်းထန်အဆစ်နှင့်အတူလူနာတွေအတွက်စံတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးတစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးတင်ပါးဆုံရိုး resurfacing ခွဲစိတ်ခုနှစ်, implants သေးငယ်သည်, လျော့နည်းသာမန်အရိုးဖယ်ရှားသည်။ hip resurfacing အထူးသဖြင့်ငယ်ရွယ်သောလူနာအတွက်အကျိုးစီးပွားရရှိမှုဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းတင်ပါးဆုံရိုး resurfacing လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအရိုးသာသေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏဘောလုံးကို-and socket တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ကနေဖယ်ရှားသည်, သတ္တုထုပ်ဘောလုံးကို၏ထိပ်ပေါ်မှာနေရာချစဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကသတ္တု socket ကတော့တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်ဆင်တူသည့်ထွင်ထားတဲအတွက်ထားရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါကတင်ပါးဆုံရိုး resurfacing တစ်ဦးစံတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးထက်အများကြီးပိုသာမန်အရိုးထိန်းသိမ်း။ hip resurfacing ခွဲစိတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါခေါ်သုံးပြီးစိုးရိမ်၏မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအများကြီးလျော့နည်းဘုံဖြစ်လာသည် သတ္တု-on-သတ္တုပူးတွဲအစားထိုး ။ ဤရွေ့ကားသတ္တု-on-သတ္တုအစားထိုးအားလုံးလက်ရှိတင်ပါးဆုံရိုး resurfacing implants ပါဝင်သည်။ metal-On-သတ္တုအစားထိုးထိုအလုပျထုံးလုပျနညျးနှငျ့ဤ implants အလွန်သတိထားဖြစ်ဆရာဝန်များနှင့်၎င်းတို့၏လူနာနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်စေအချို့သောလူသိများတဲ့ပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်းနှင့်ပြဿနာများရှိခဲ့ပါပြီ။
- တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းက Hip အစားထိုး (Hemiarthroplasty): တစ်ဦးကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးမယ့်လေ့ဖျော်ဖြေခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အများအားဖြင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်များအတွက်ဖျော်ဖြေမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဘောလုံးကို-and socket တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ကသာဘောလုံးကိုတစ်ဦးကိုအစားထိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကတင်ပါးဆုံရိုးသာဘောလုံးကိုပျက်စီးသောအခါတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးအချို့အမျိုးအစားများများအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ပြင်းထန်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်နှင့်အတူလူများအတွက်ပြဿနာကဒီတင်ပါး၏ socket လည်းပျက်စီးကြောင်းဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့်လည်းကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးယေဘုယျအားဖြင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ခွဲစိတ်ဘို့အကောင်းတစ် option ကိုမရှိကြပေ။
- hip Fusion (Arthrodesis): hip Fusion ကိုယခုကြောင့်တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးဒါအောင်မြင်သောဖြစ်လာသည်တစ်ခဲဖျော်ဖြေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ hip Fusion ကိုခွဲစိတ်အပေါငျရိုးအရိုးနှင့်ထွင်ထားတဲအတူတကွအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေရှိခြင်းအားဖြင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်မှာအားလုံးရွေ့လျားမှုရှင်းလင်းစေပါတယ်။ သူတို့ဟာကြီးမားတဲ့သတ္တုပန်းကန်နှင့် screw နှစ်ခုဖွငျ့ဤအနေအထားတွင်ကျင်းပကြသည်။ hip Fusion များသောအားဖြင့်လေးလံသောလုပ်သားများနေသောငယ်ရွယ်လူနာ၌ပြစ်မှားမိနေကြသည်။ အဆိုပါတင်ပါးဆုံရိုးပေါင်းစပ်ကဲ့သို့ဟောင်းနွမ်းပါဘူး တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုး ဒီလိုလူနာအတွက်လိုရှိ၏။ အဆိုပါတင်ပါးဆုံရိုး Fusion ကိုလူနာတစ်ဦးစုစုပေါင်းတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးစောစော wear ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ကိုယ်ထိလက်ရောက်တောင်းဆိုမှုများတာဝန်များကိုလုပ်ဆောင်ခွင့်ပြုပါတယ်။ တင်ပါးဆုံရိုးပေါင်းစပ်နှင့်အတူပြဿနာကိုလူနာတင်ပါးဆုံရိုးမရှိအဆိုကိုရှိသည်လိမ့်မယ်, သူတို့တစ်တွေအားလျော့နှင့်အတူသွားလာကြလိမ့်မည်, နောက်ဆုံးမှာတော့တစ်ဦးတင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးမှပြောင်းထပ်မံခွဲစိတ်လိုအပ်ပါတယ်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။
- ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု Arthroplasty (Gridlestone လုပ်ထုံးလုပ်နည်း): တစ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု arthroplasty ဟာတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်တစ်ဝိုက်အရိုးဖယ်ရှားနေသည်နှင့်ပူးတွဲအာကာသအမာရွတ်တစ်သျှူးနှင့်အတူဖြည့်ဖို့ခွင့်ပြုခဲ့သည်အဘယ်မှာရှိနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအလုပျထုံးလုပျနညျးအများအားဖြင့်ထိန်းချုပ်မရနိုငျသောပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်, ဒါမှမဟုတ်အဘယ်သူ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခွအေနေသူတို့ပုံမှန်လမ်းလျှောက်၏နည်းနည်းအခွင့်အလမ်းရှိသည်ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ပါတယ်လူနာ၌ပြစ်မှားမိသည်။ တစ်ဦး Girdlestone ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု arthroplasty ခံယူတဲ့သူလူနာဖွယ်ရှိလမ်းလျှောက်တချို့ကိရိယာ (ချိုင်းထောက်သို့မဟုတ် Walker) လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
- hip Osteotomy: hip osteotomy ဟာတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်၏အရိုးတို့ကိုထို့အတွက်ပြုသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ osteotomy အဆိုပါထွင်ထားတဲ, ပေါင်အရိုး (ပေါငျရိုး) ပေါ်ဖျော်ဖြေ, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးနိုင်ပါသည်။ Osteotomies ပုံမှန်အားဖြင့်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်အစောပိုင်းအဆစ်မှဦးဆောင်လျက်ရှိသည်တစ်ခုနောက်ခံပြဿနာနှင့်အတူလူနာအပေါ်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကဲ့သို့သောဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာအခြေအနေများ တင်ပါးဆုံရိုး dysplasia အစောပိုင်းတင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ hip dysplasia ဟာတင်ပါးဆုံရိုးတဝိုက်သွေ့ခြောက်သောအရိုး malaligned မှမွေးကင်းစနှင့်ဆောင်ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ osteotomy အရိုးတို့ကိုထို့အတွက်နှင့်သက်သာရာရစေဖို့ကူညီပေးသည် အစောပိုင်းအဆစ်လက္ခဏာတွေ ။ ဤရွေ့ကားလုပျထုံးလုပျနညျးဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသည့်လူနာများတွင်အမှုကိုပြုရမည်ဖြစ်သည်။
ဤရွေ့ကားတစ်ဦးကိုအစားထိုးမယ့်ကုသမှုကိုအစားထိုးရှာနေစေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်ပြင်းထန်တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်ရှိသည်သောလူများအတွက်ရွေးချယ်စရာအချို့ရှိပါသည်။ မရပေမယ့်အဲဒီ options အားလုံးသင်တို့သည်ဤရွေးချယ်စရာတစိတ်ဝင်စားမှုရှိပါကသင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးသင့်တယ်လက်တွေ့ဖြစ်နိုင်သည်။
> Sources: Nho SJ, Kymes သည် SM, Callaghan JJ, Felson ၎င်းကို။ "အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌တင်ပါးဆုံရိုး osteoarthritis နှင့်ဆိုင်သောဗျာဒိတ်တော်: epidemiological နှင့်စီးပွားရေးထည့်သွင်းစဉ်းစား" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 2013; 21 ပျော့ပျောင်း 1: S1-6 ။