တိုးမြှင့်ဝယ်လိုအားအတော်များများ Clinician အဘို့အပိုငွေမှဘာသာ
ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများမြင့်မားသောဝယ်လိုအားပြီးသားမဟုတ်ကြလျှင်အဖြစ်များစွာသောသတင်းရင်းမြစ်တစ်ခုကိုညွှန်ပြကြောင်းခေတ်ရေစီးကြောင်းမှညွှန်ပြနေကြသည် စျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ (ACA) ပင်နောက်ထပ်ပိုပြီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်သားများဘို့လိုအပ်ကြောင်းတိုးပွားလာနေသည်။ အဆိုပါ ACA လည်း Obamacare သို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုအဖြစ်ရည်ညွှန်း, ဆရာဝန်များနှင့်သူနာပြုများများအတွက်အထူးသဖြင့်ဝယ်လိုအားတိုးမြှင့်ခြင်း, ဖြစ်နိုင်သည်ရှားပါးမှုအထူးသဖြင့်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုများအဘို့, တိုင်းပြည်အချို့ဒေသများရှိပိုမိုဆိုးဝါးလာစေအများအပြားအကောင့်အားဖြင့်ဖြစ်သည်။
ACA ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအလုပ်သမားများအဘို့အဝယ်လိုအားတိုးမြှင့်လာရခြင်း၏အကြောင်းအရင်း
အဆိုပါ ACA ဝယ်လိုအားတိုးမြှင့်နေသည်တလမ်းတည်းနေတဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်လွှမ်းခြုံမူဝါဒ uninsured နေသောနိုင်ငံအတွင်းရှိလူများ၏အရေအတွက်ကိုကျဆင်းသဖြင့်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါအာမခံမှုနှုန်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်, ဒီ, အလှည့်အတွက်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုများအတွက် ADDED ဝယ်လိုအားဖန်တီးပေးပါတယ်။ Bradley တက္ကသိုလ်အပါအဝင်တချို့ကသတင်းရင်းမြစ်, အနှစ် 50 အတွင်းနိမ့်ဆုံးနှုန်းကိုဖြစ်သည့် 9.2 ရာခိုင်နှုန်းသာသကဲ့သို့အနိမ့်ယင်းမရှိသဖြင့်နှုန်းသတင်းပို့ပါ။ မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုကမ်းလှမ်းခြင်းနှင့်တားဆီးကာကွယ်ရေးဝန်ဆောင်မှုများကိုခိုင်ခံ့စေအတွက်ခေါင်းဆောင်မှုအခန်းကဏ္ဍအပေါ်ယူနိုင်ရန် ACA ၏ "အကောင်အထည်ဖော်ရေး APRNs တစ်ခုမကြုံစဖူးအခွင့်အလမ်းတင်ဆက်သောသူနာပြုလုပ်သားအင်အားနှင့်သူနာပြုကျောင်းမှကျောင်းသားကျောင်းအပ်ပြည်နယ်များအပေါ် ACA ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်၎င်းတို့၏အစီရင်ခံစာ (Advance အလေ့အကျင့်မှတ်ပုံတင်သူနာပြုများ) ။ "
ဒါ့အပြင်လူကြိုက်များနှင့်ဝယ်လိုအားကြီးထွားလာသည် Bradley တက္ကသိုလ် infographic အရသိရသည်သူနာပြုအလေ့အကျင့်အစီအစဉ်များ (DNP) ၏ဆရာဝန်ဖြစ်ကြသည်။ 18.352 ကျောင်းသားများကို 2013-2014 ခုနှစ်တွင် DNP အစီအစဉ်များအတွက်စာရင်းသွင်းသည်ဟုထုတ်ပြန်ချက်တွင်ဖော်ပြထားသည်, အစီရင်ခံစာပြည်နယ်များ "သူနာပြုအလေ့အကျင့်များဆရာဝန် (DNP) သူနာပြုများ, မူဝါဒအသိပညာနှင့်ထောက်ခံအားပေးမှုကျွမ်းကျင်မှုချီတက်ကြပါပြီ" ။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်တိုးတက်မှုနှုန်း
မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှု၏လယ်ပြင်တွင်ရှားပါးမှုအပြင်, စိတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုလည်း ACA ၏ပါတီအားထဲမှာ, လုပ်သားအင်အားအတွက်ညှစ်ခံစားသည်။ ကြီးထွားလာဝယ်လိုအားတွေ့ဆုံရန်ကူညီပေးဖို့, များစွာသောကျောင်းများအကြံပေးခြင်းများနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအတွက်ဒီဂရီပရိုဂရမ်များတိုးချဲ့လျက်ရှိသည်။ Bradley တက္ကသိုလ်အဆိုအရအမေရိကန်များ၏တစ်ဝက်နီးပါး (47.4 ရာခိုင်နှုန်း) ကသူတို့တစ်သက်တာအတွက်စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာအချို့ကိုမျိုးတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိစိတ်ရောဂါနှုန်းကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ကအရသိရသည်ကမ္ဘာပေါ်မှာအမြင့်ဆုံးတို့တွင်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့် Clinician
အတော်များများကအလုပ်ရှင်များနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကျန်းမာရေးအတွက်ဝယ်လိုအားနှင့်တွေ့ဆုံရန်ကိုကူညီထိုကဲ့သို့သော NPS (သူနာပြုဆရာ) နှင့် pas အဖြစ်အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့်ပေးသူ, (ဆရာဝန်လက်ထောက်) ကိုလှည့်နေကြပါတယ်။ အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့် Clinician ပြီးသားဝယ်လိုအားအတွက်ဆူးကြုံနေရခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုငှားရမ်းနေကြတယ်, စုဆောင်းရေးကုမ္ပဏီတွေအတော်များများသတင်းပို့ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်, အဆိုပါ Medicus ခိုင်မြဲသောတစ်အမျိုးသားရေးသမားများနှင့်အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့်ဆရာရှာဖွေရေးကုမ္ပဏီအမျိုးသားရေးစုဆောင်းရေးလှုပ်ရှားမှုကသူတို့ရဲ့နှစ်ပတ်လည်နေရာချထားအကျဉ်းချုပ်အစီရင်ခံစာအဆိုအရ 2014 နှင့် 2015 ခုနှစ်တွင် Non-ဆရာဝန်ပေးနေရာချထားလှုပ်ရှားမှုတစ်ဦးချွန်ထက်တိုးပြသခဲ့သည်။ 2015 ခုနှစ်တွင်အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့်ပေးနေရာချထားမှုကိုဖွင့်ယခင်နှစ်က 6,34 ရာခိုင်နှုန်းကနေ, တစ်နိုင်ငံလုံးစုစုပေါင်း client ကိုနေရာချထားမှုကို၏ 8.3 ရာခိုင်နှုန်းတိုးတက်လာခဲ့ပြီး 2015 ခုနှစ်တွင် 2012 ခုနှစ် 1.32 ရာခိုင်နှုန်း, ဆရာဝန်အကူအညီ Medicus ခိုင်မြဲသော၏ clients များအားဖြင့်စတုတ္ထအများဆုံးမကြာခဏထားရှိပံ့ပိုးပေးခဲ့ကြသည် ။
ဘယ်လိုတိုး Clinician များအတွက်ဝယ်လိုအားဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်မှုများကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလျော်ကြေး
တိုးမြှင့်ဝယ်လိုအားနှင့်အလားအလာရှားပါးမှုနှင့်အတူကိုလည်းတိုးမြှင့်လစာတစ်လမ်းကြောင်းသစ်လာပါတယ်။
ဆေးသမားများနှင့်အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့် Clinician ဝယ်လိုအားနှင့်လစာနှစ်ပေါင်းများစွာအထက်သို့ယိပါပြီ။ ထို့အပြင်လက်မှတ်ရေးထိုးပွဲဆုကြေးငွေများပျံ့နှံ့အဆိုပါအခွင့်အရေးတစ်လက်မှတ်ရေးထိုးပွဲဆုကြေးငွေနဲ့ပတ်သက်တဲ့နေရာချထားမှုကိုအနည်းဆုံး 70 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အတူစုဆောင်းခံရသည့်အခါနီးပါးဆေးသမားများကမျှော်လင့်ထားဖြစ်လာကြပါပြီစေခဲ့သည်။ အဆိုပါ Medicus ခိုင်မြဲသောရဲ့နေရာချထားအစီရင်ခံစာအရပျမ်းမျှဆရာဝန်လက်မှတ်ရေးထိုးဆုကြေးငွေအကြောင်းကို $ 23.663 မှစိုက်ပျိုးထားပြီး, အချို့အထူးကု $ 100,000 မှ $ 250,000 ၏ခြောက်ပုံလက်မှတ်ရေးထိုးပွဲဆုကြေးငွေပညတ်ထားနေကြသည်။
မကြာသေးမီက NPS နှင့် pas များအတွက်လက်မှတ်ထိုးဆုကြေးငွေများလုံးဝနီးပါးကြားဖူးခဲ့ကြပေမယ့်ပိုပြီးမကြာသေးမီကအလုပ်လက်ခံဖို့အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့် Clinician သွေးဆောင်မှဆုကြေးငွေလက်မှတ်ထိုး၏အသုံးပြုမှုကိုအမြားအဖြစ်လာခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
pas များအတွက်ပျမ်းမျှလက်မှတ်ရေးထိုးပွဲဆုကြေးငွေ 2015 ခုနှစ်တွင် $ 6.250, ကြိုတင်နှစ်နှစ်ပိုနှစ်ဆထက် $ 3000 ပျှမ်းမျှခဲ့သည်။
ဆုကြေးငွေလက်မှတ်ထိုးအပြင်, နေရာပြောင်းရွှေ့ packages များလည်းအသစ်တခုအသိုင်းအဝိုင်းမှပြောင်းရွှေ့၏ကုန်ကျစရိတ်နှင့်အတူကူညီပေးဖို့ကမ်းလှမ်းခြင်းနှင့်ကျောင်းသားချေးငွေပြန်ဆပ်လည်းမကြာခဏ $ 150,000 နှင့်အတူ၎င်းတို့၏အလုပ်အကိုင်များကိုစတင်သူကိုဆေးသမား, များအတွက်ရေပန်းစားအခွင့်အရေးဖြစ်ပါတယ်ကြသည် - ကျောင်းသားချေးငွေအကြွေး $ 250,000 ။
မပေးသမျှသောဤခေတ်ရေစီးကြောင်း၏တစ်ခုတည်းကိုသာကျန်းမာရေးပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ ကြောင့်အနေနဲ့အိုမင်းလူဦးရေနှင့်ဆေးပညာတိုးတက်လာဖို့, ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဝယ်လိုအားတစ်ဦးအထက်သို့လမ်းကြောင်းသစ်ပေါ်ပြီးသားဖြစ်ခဲ့သည်, ထိုစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအကောင်အထည်ဖော်မှုဖွယ်ရှိကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံရရှိရန်ပိုမိုအမေရိကန်များအားဖွင့်ခြင်းအားဖြင့်ဝယ်လိုအားပိုမိုဆိုးရွားစေ။ သို့သော်လွှမ်းခြုံအမြဲတမ်းဝင်ရောက်ခွင့်အာမမခံဘဲအထူးသဖြင့်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာကျန်းမာရေးကဲ့သို့သောအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ High-ဝယ်လိုအားနယ်ပယ်များတွင်အချို့သောကျေးလက်ဒေသ, များအတွက် သမား အများအပြားဒေသများရှိရှားပါးမှုနှင့်အချို့သောအထူးကုကြောင့်။ ထို့ကြောင့်, အဆင့်မြင့်အလေ့အကျင့် Clinician ၏နယ်ပယ်ချဲ့ထွင်အဖြစ် (စသည်တို့ကို telemedicine) ပေးသူများ၏လက်လှမ်းမမီတိုးချဲ့ဖို့တခြားနည်းလမ်းတွေရှာဖွေတာကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုများအတွက်ဝယ်လိုအားတွေ့ဆုံမှထိပ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။
ဆရာဝန်လစာအထ Trends
ဆေးသမား '' လစာ 2016 အစီရင်ခံစာများအဆိုအရ 2015 အဘို့အအရှိဆုံးအထူးအတွက်တိုးပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာ Group မှစီမံခန့်ခွဲမှုအသင်း (MGMA) အဖြစ်အတော်ကြာစုဆောင်းရေးကုမ္ပဏီများ, 2015 မှ 2014 ကနေအများဆုံးအထူးအတွက်ဆရာဝန်လစာတိုးမြှင့်တစ်လမ်းကြောင်းသစ်ကဖော်ပြခဲ့သည်။
အဆိုပါ Medicus ခိုင်မြဲသောရဲ့လစာရလဒ်များကိုဂျင်မ်ကျောက်ခေတ်, သမ္မတနှင့်အညီ, အစဉ်အဆက်ကိုပထမဦးဆုံးအကြိမ်ဘုတ်အဖွဲ့ကိုဖြတ်ပြီးတိုးပြသခဲ့သည်။ "အားလုံးအထူးကျွန်တော်တို့ရဲ့နှစ်ပတ်လည်စစ်တမ်းတစ်ခုပထမဦးဆုံးဖြစ်သည့် 2015 မှ 2014 ခုနှစ်ကနေတခုတိုး, ဖော်ပြခဲ့သည်" ဟုသူကပြောကြားခဲ့သည်။ "လစာ, အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်ကျွန်တော်တို့ရဲ့နှစ်စဉ်လစာစစ်တမ်း၏အတိတ်နှစ်အနည်းငယ်အထက်သို့ trended ကြစဉ်တွင်, အဲဒီမှာတိုးတက်မှု၏တစ်ဦးနှေးကွေးမှုနှုန်းပြနှစ်အနည်းငယ် ရှိ. , ရံဖန်ရံခါအချို့သောအထူးအစီရင်ခံပင်ကျဆင်းမှု။ ဤသူကားငါမှတ်မိပထမနှစ်တွင်ဖြစ်ပါသည် လစာအတွက်အစိုင်အခဲတိုးသတင်းပို့အားလုံးအထူး "ကျောက်ခေတ်ကောက်ချက်ချခဲ့ကြသည်။