ကလေးများအတွက်ရောင်ရမ်းဂလင်းများနှင့် Lymphadenopathy

by ဗင်းဆင့် Iannelli, MD တစ်ဘုတ်အဖွဲ့-လက်မှတ်သမား

အားလုံးကလေးများအတွက်ရောင်ရမ်းဂလင်း၏အကြောင်းရင်းများအကြောင်း

ကလေးများလည်းအများအပြားအကြောင်းပြချက်များအတွက် lymphadenopathy, အဖြစ်လူသိများသညျ့ကျယ်ဝန်း lymph node များ (ရောင်ရမ်းဂလင်း), ရှိနိုင်ပါသည်။

သင်ကလေးတစ်ဦးရဲ့ခံစားမိနိုငျသောကွောငျ့ lymph node များ သေချာပေါက်ကလေးသူငယ်အခရှိတယ်လို့မဆိုလိုပါ lymphadenopathy ။ ဒါဟာ lymph node များနှင့်ပတ်သက်ပြီးတဦးတည်းစင်တီမီတာထက်လျော့နည်းတိုင်းတာခြင်းနှင့်အတူမွေးကင်းစနှင့်ထောက်ကလေးအရွယ်တုန်းကအချို့ပုံမှန်အရွယ်အစား lymph node များခံစားရရန်အဆန်းမဟုတ်ပါ (အနေနဲ့လက်မ၏ 1/2 ဝန်းကျင်။ )

ကလေးတွေရောင်ရမ်း lymph node များရှိသည်ဖို့အတှကျကိုဘယ်လိုဘုံပါသလဲ ကလေးတစ်ဦးကျန်းမာပင်လျှင် node များဖောင်းခံရ lymph နိုင်သလား? အဘယ်မှာရှိ lymph node များတည်ရှိနေကြတယ်, နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင် lymph node များအခြားသူများထက်ပိုပြီးစိုးရိမ်စရာဖြစ်ပါမည်နည်း ကျယ်ဝန်း lymph node များရဲ့ဖြစ်နိုင်ချေအကြောင်းတရားများဘာတွေလဲ?

ကလေးများအတွက်ရောင်ရမ်း gland - သင်စိုးရိမ်နေ Be သငျ့သလော

မိမိတို့ကလေးဂလင်းသို့မဟုတ် lymph node များဖောင်းလာသည့်အခါ, မိဘများမကြာခဏစိတ်ပူရ။

တခါတရံမှာမိဘများရောင်ရမ်းဂလင်းတစ်ဦးဖြစ်ကြောင်းစိတ်မပူပါနဲ့ ကင်ဆာနိမိတ်လက္ခဏာ , သူတို့သည်တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်နိုင်သည်နေစဉ်, သူတို့ကပိုလေ့သင့်ကလေးကိုဗိုင်းရပ်စ်သို့မဟုတ်ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုအချို့ကိုမျိုးရှိပါတယ်တဲ့နိမိတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။

သင့်ရဲ့ကျန်းမာကလေးကဂလင်းဖောင်းကြောင့်သင်စိုးရိမ်နေလျှင်, အဖွဲ့ဝင်များကို node များ, အထူးသဖြင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း), ချိုင်းကြားကိုယ် (ဂျိုးကြား) ၌၎င်း, inguinal ဒေသများဖြစ်သောကြောင့် "lymphadenopathy" အရွယ်ရောက်ပြီးသူစံချိန်စံညွှန်းအသုံးပြုပုံနီးပါးကလေးများအားလုံးရှိသည်သောစိတ်ကိုထား (အ ပေါင်ခြံ), ကလေးအပါအဝင်အားလုံးအသက်အရွယ်၏ကလေးများအတွက်ဘုံဖြစ်ကြသည်။

အဆိုပါခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလင်း

ဂလင်း (lymph node များ) ကြှနျုပျတို့၏အလောင်းများကိုတစ်လျှောက်လုံးတည်ရှိနေကြသည်။

တချို့ကဘုံဂလင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်:

occipital - ဦးခေါင်း၏နောက်ကျောမှာတော့
နားများ၏ရှေ့မှောက်၌ - preauricular
postauricular - နားနောက်ကွယ်မှ
မေးရိုးအောက်၌ - submandibular
အဆိုပါမေးစေ့အောက်မှာ - submental
ပါးဧရိယာထဲမှာ - မျက်နှာ
anterior သားအိမ်ခေါင်း - လည်ပင်းများ၏ရှေ့မှောက်၌
posterior သားအိမ်ခေါင်း - လည်ပင်း၏နောက်ကျောမှာတော့

supraclavicular - ထိုကော်လာအရိုးအထက်
popliteal - ဒူးနောက်ကွယ်မှ
ချိုင်းကြားကိုယ် - ကဂျိုးကြားမှာတော့
အဆိုပါတံတောင်ဆစ်အောက်တွင် - epitrochlear
အဆိုပါပေါင်ခြံဧရိယာထဲမှာ - inguinal

အချို့ဂလင်း, အထူးသဖြင့် supraclavicular, epitrochlear နှင့် popliteal ဂလင်းပင်ကလေးတွေအတွက်, ခဲရောင်ရမ်းဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့ကိုဖွယ်ရှိအကြောင်းမရှိရှာရန်သင့်ကလေးအထူးကုတောင်းလာလိမ့်မယ် feeling ။

သည်အခြားဂလင်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုမိုနက်ရှိုင်းဖြစ်ကြပြီးများသောအားဖြင့်ခံစားခဲ့ရမရနိုင်ပါ။ သူတို့ပါဝင်သည် mediastinal , hilar, တင်ပါးဆုံတွင်း, mesenteric နှင့်ဟာ Celiac lymph node များ။ ဤရွေ့ကား node များထိုကဲ့သို့သောက x-ray သို့မဟုတ်မှန် CT scan အဖြစ်ပုံရိပ်လေ့လာမှုပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။

အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, ချိုင်းကြားကိုယ်နှင့် inguinal ဂလင်းအများဆုံးသာမန်ကလေးငယ်များအတွက်ခံစားခဲ့ရသောသူများဖြစ်ကြ၏။ သူတို့ကလေးအထူးကုသွားရောက်ကြည့်ရှုတဲ့အခါမှာတကယ်တော့သုံးခုနှင့်ငါးနှစ်ကြားကလေးများ၏ထက်ဝက်ခန့်တစ်ဦးနေမကောင်းအလည်အပတ်ခရီးတစ်ခုသို့မဟုတ်ကောင်းသောကလေးကထစစ်ဆေးဘို့ကဖြစ်စေ, ဤဒေသများအတွင်းရောင်ရမ်းဂလင်းရပါလိမ့်မယ်။

ဂလင်းဘာတွေလဲ?

အဆိုပါဂလင်းသို့မဟုတ် lymph node များတုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များ, အဂလင်းတမျိုး, အ thymus, နှင့်သရက်ရွက်တို့ပါဝင်သည်သောခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဖဲစနစ်, ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

သွေးဖြူဥဆဲလ်များနှင့်ကျွန်တော်တို့ကို, အတုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များမှငါတို့အသွေးကိုသွန်းကနေရွေ့လျားရောဂါပိုးကိုတိုက်ကူညီသောအခြားအမှုအရာတို့ပါဝင်သည်ပေးသောတုံးမှာတက်စေ့, ကြောင့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့တုံးမှာတက်စေ့ဂလင်းများက filtered ရောက်လာပါတယ်။

သင်သည်သင်၏ခြေထောက်တခုတခုအပေါ်မှာအင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက်သို့မဟုတ်အရေပြားရောဂါကူးစက်မှုရှိပါကသင့်ရဲ့ပေါင်ခြံများတွင်တုံးမှာတက်စေ့ဂလင်းရောင်ရမ်းဖြစ်လာလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်။

ဒါဟာဧရိယာအနီးဆုံးသောဂလင်းအတွက်ပဲတစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အလားတူပင်ကနေရောင်စဉ် spanning တစ်ဦးရေပြားရောဂါကူးစက်, ခေါင်းကိုခွငျကောငျ မှ ပွေး , သင့်ကလေး၏သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသို့မဟုတ် occipital ဂလင်းထဲမှာရောင်ရမ်းဂလင်းစေပါလိမ့်မယ်။

ရောင်ရမ်းဂလင်း၏အကြောင်းတရားများ

သူတို့ကိုယ်ခန္ဓာ၏သူတို့ရဲ့ဧရိယာထဲမှာတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ရန်တုံ့ပြန်မှုအဖြစ်ရောင်ရမ်းဖြစ်လာကြောင်းတုံ့ပြန် lymph node များ-ဂလင်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးသောမကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုရှိသည်ဘာလို့လဲဆိုတော့အတော်များများကလေးငယ်များရောင်ရမ်းဂလင်းရှိသည်။ ကလေးများအတွက်တုံ့ပြန် lymph node များ၏ဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများပါဝင်သည်:

Lymphadenitis - lymphadenitis ခုနှစ်တွင်တစ်ဦး lymph node များကိုယ်နှိုက်ကရောဂါကူးစက်ခံရမှုဖြစ်လာသည်နှင့်အနီရောင်ဖြစ်လာသည်, ရောင်ရမ်း, မကြာခဏအလွန်နူးညံ့သော။

ဗိုင်းရပ်စ်အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု - ဘုံအအေး မှစ. တုပ်ကွေးရန်, ဗိုင်းရပ်စ်အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုရောင်ရမ်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကလေးငယ်များအတွက်ဂလင်း (နှင့်အရွယ်ရောက်သူ) ၏တစ်ဦးအလွန်ဘုံအကြောင်းမရှိဖြစ်ကြသည်။
Strep လည်ချောင်း - နှင့်အတူ strep လည်ချောင်း , လည်ပင်းထဲမှာရောင်ရမ်းဂလင်းတစ်ဦးအဖျားနှင့်လည်ချောင်းနာနှင့်အတူပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ မကြာခဏကြိမ်အဖြူလည်ချောင်း၏နောက်ကျောမှာပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများအဖြစ်ကောင်းစွာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
Mono ကို - ကူးစက်ရောဂါ mononucleosis အဆိုပါ Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့် (အများအားဖြင့် anterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node များကပါဝင်ပတ်သက်ရသော strep လည်ချောင်းမှမတူဘဲ။ ) အဆိုပါ posterior သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ lymph node များအတွက်လည်ချောင်းနာ, အဖျားနှင့်ရောင်ရမ်းဂလင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်အဲဒီ node များရှေ့တွင်နှင့် sternocleidomastoid ကြွက်သား၏နောက်ကျော၌အိပ်ခြင်း, သင်၏လည်ပင်း၏ဘေးထွက်တက် run သောအကြီးစားကြွက်သား။
ကြောင်ခြစ်ရောဂါ - ကြောင်-ခြစ်ရောဂါဘက်တီးရီးယား Bartonella henselae ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကိုက်သို့မဟုတ်တစ်ခြစ်ရာမှတဆင့်ကူးစက်ကြောင်သို့မဟုတ်ပေါက်ခြင်းဖြင့်ကူးစက်သည်။ ရောဂါကူးစက်မှုဟာသေးငယ်တဲ့အဖုနှင့်အတူ 12 ရက်နောက်ပိုင်းမှာမှတစ်ပါတ်ကိုစတင်။ အခြားရက်သတ္တပတ်သို့မဟုတ်နှစ်ခုပြီးနောက်နူးညံ့သော, အနီ, နှင့်ရောင်ရမ်း lymph node များပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ကုသမှုပဋိဇီဝဆေးနှငျ့အတူရှိ၏။
Scrofula - Scrofula atypical mycobacteria သို့မဟုတ်တီဘီကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့တစ်တုံးမှာတက်စေ့ node တစ်ခု၏တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလည်ပင်းထဲမှာအများဆုံး, နာကျင်မှု့မရှိတဲ့ရောင်ရမ်းဂလင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
Kawasaki ရောဂါ - တစ်ဦးကတစ်ခုတည်း, ရောင်ရမ်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (လည်ပင်း) တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုတစ်ဦးနှင့်အတူ, အဖျား, အနီရောင်မျက်စိ, လက်နှင့်ခြေရောင်ရမ်းခြင်း, တစ်ဦးအဖု, နှင့်စပ်ထဲမှာအနီရောင်ချွဲအမြှေးပါးအပါအဝင်တခြားသူတွေနဲ့, Kawasaki ရောဂါ၏အင်္ဂါရပ်များထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည် စတော်ဘယ်ရီလျှာကိုနှင့်အက်နှုတ်ခမ်း။

တီဘီကနေ HIV ပိုးမှများစွာသောအခြားရောဂါကူးစက်မှု, ကိုလည်းရောင်ရမ်းဂလင်းစေနိုင်ပြီးကလေးတစ်ဦးရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အန္တရာယ်အချက်များအပေါ်အခြေခံပြီးသံသယရှိခံရပေလိမ့်မည်။

lymphoma, ကင်ဆာအမျိုးအစား, ကလေးတစ်ဦးဟာရောင်ရမ်းဂလင်းရှိပါတယ်သည့်အခါမိဘများစွာကအများကြီးလျော့နည်းဘုံသည်အခြားအကြောင်းတရားများထက်ပင်သော်လည်းစိုးရိမ်သောအရာကိုဖြစ်ဟန်ရှိသည်။ မိဘများလည်းသွေးကင်ဆာနဲ့ပတ်သက်တဲ့စိုးရိမ်ပူပန်ဖြစ်စေခြင်းငှါ, သေးသောသွေးကင်ဆာ၏တစ်ခုတည်းသောနိမိတ်လက္ခဏာအဖြစ်ရောင်ရမ်း lymph node များကအရမ်းဆန်းပါလိမ့်မယ်။

တစ်ခုမှာအမျိုးအစား, Hodgkin lymphoma , ရောင်ရမ်းဂလင်းအပြင်, ပုံမှန်အား unexplained အဖျား, ကိုယ်အလေးချိန်များနှင့်ညဘက်ချွေးရှိသည်သောသူ, ဆယ်ကျော်သက်, တွင်ပိုမိုဘုံဖြစ်ခြင်း, အသက်ပျိုကလေးများအတွက်ရှားပါးသည်။ Hodgkin lymphoma ဖြစ်ပါတယ် ယခင် Epstein-ဘားဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုဆက်စပ် ဒီနောက်ကွယ်ကယန္တရားမသိရသေးသော်လည်း, လူမျိုး၏လှည့်ပတ် 40 ရာခိုင်နှုန်းအတွက် (မိုနို) ။

Non-Hodgkin ရဲ့ lymphoma နှင့်အတူကလေးများအဖျား, ကိုယ်အလေးချိန်, ညဘက်ချွေး, ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကဲ့သို့သောအခြားရောဂါလက္ခဏာတွေအပြင်, လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာ, နာကျင်မှု့မရှိတဲ့ lymph node များရှိနိုင်ပါသည်။

ရောင်ရမ်း lymph node များ၏ဆန်းအကြောင်းတရားများ ရန်, hyperthyroidism ထံမှ lupus အထိနိုင်ပါတယ် ရောဂါ Kawasaki , နှင့်ပိုပြီး။

အဘယ်အရာကိုရောင်ရမ်း gland အကြောင်းသိထားရန်

မိဘများရောင်ရမ်းဂလင်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့သိရန်အခြားအမှုအရာကြောင့်ပါဝင်သည်:

ရောင်ရမ်းဂလင်းရှိခြင်းအပြင်, ကလေးအထူးကုနီခြင်းပစ္စုပ္ပန်ရှိမရှိနှင့်ကူညီပေးရန်နူးညံ့ကြင်နာမှုရှိ, မရှိ, ထိုကဲ့သို့သော lymph node များ၏အရွယ်အစား, တိုးတက်မှု၏သူတို့ရဲ့နှုန်းသည်၎င်းတို့၏ရှေ့နောက်ညီညွတ်မှု (ပျော့, ကုမ္ပဏီသို့မဟုတ် rubbery) အဖြစ်များစွာသောအခြားဝိသေသလက္ခဏာများ, ရှာ သူတို့ပုံမှန်ဖြစ်သို့မဟုတ်မစေခြင်းငှါ, လျှင်ထွက်တွက်ဆ။
ထိုကဲ့သို့သောမြဲသို့မဟုတ် unexplained အဖျား (အမည်မသိမူရင်းအဖျား) ကဲ့သို့သောအခြားဆက်စပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ရည်ရွယ်တဲ့ကိုယ်အလေးချိန် , ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ညဘက်ချွေး ရောင်ရမ်းဂလင်းဖြစ်စေတဲ့တစ်ဦးထက်ပိုလေးနက်ခွအေနအေလက္ခဏာရှိနိုင်ပါသည်။
Lymphadenopathy တစ်ဦးစနစ်တကျရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခံရဖို့ကပိုဖွယ်ရှိ generalized lymphadenopathy နှင့်အတူ, (နှစ်ယောက်ထက်ပို noncontiguous ဒေသများရှိ) (တဦးတည်းဧရိယာ၌) ဒေသတွင်းသို့မဟုတ်ယေဘူယျနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးကအစာအိမ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများသို့မဟုတ်အခြားအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်ဝမ်းဗိုက်ဂလင်းစေနိုငျသော, ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိ mesenteric ဂလင်းရောင်ပေလိမ့်မည်။ ခွဲစိတ်ကုသတဲ့သံသယအူအတက်အဘို့ပြုသောအခါတကယ်တော့, ရောင်ရမ်း mesenteric ဂလင်းကိုမကြာခဏတွေ့ရသည်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအကြောင်းကို 600 lymph node များရှိပါသည်။
(အဂလင်း၏တည်နေရာပေါ် မူတည်. ) သင့်ကလေးအထူးကုအပြင်, တစ်ဦးကလေးနား, နှာခေါင်း, လည်ချောင်းအထူးကုသို့မဟုတ်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ရောင်ရမ်းဂလင်းနှင့်သင်၏ကလေးသည်အကဲဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ရောင်ရမ်း gland နောက်ထပ်အကဲဖြတ်လိုအပ်သည့်အခါ

ရောင်ရမ်းဂလင်းညွှန်ပြကြောင်းရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆိုင်းဘုတ်များပိုပြီးလေးနက်ပါဝင်သည်တစ်ခုခုဖြစ်နိုင်ပါတယ်:

ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ဦးထက်ပိုဒေသတွင်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်သောရောင်ရမ်းဂလင်း (ယေဘူယျ lymphadenopathy ။ )
ကုမ္ပဏီတခုဖြစ်သော lymph node များ
fixed ထားတဲ့ lymph node များ (အလွယ်တကူန်းကျင်မရွှေ့ပါဘူး)
2.5 စင်တီမီတာ (တဦးတည်းလက်မထက်ပိုကြီးတဲ့) ထက်ပိုကြီးတဲ့ဖြစ်ကြောင်းကို lymph node များ
Non-နူးညံ့ဖြစ်ကြောင်း lymph node များ
လျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာကြသည် lymph node များ
ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်အလေးချိန်တစ်ဦးနေ့စဉ်အဖျား, ဒါမှမဟုတ်ညဘက်ချွေးအဖြစ်လက္ခဏာတွေဖြင့်လိုက်ပါသွားရောင်ရမ်း lymph node များ
လေးနက်သောအရာတစ်ခုခုပေါ်သွားကြောင်းမိဘတစ်ဦးအဖြစ်ရောင်ရမ်း lymph node များနှင့်သင့်အူခံစားချက်များ၏ပေါင်းစပ် - သင့်ပင်ကိုယ်ယုံကြည်စိတ်ချ

ဘယ်လို Long က Do lymph node များ Stay ရောင်ရမ်း?

ဒါဟာရောင်ရမ်း lymph node များပုံမှန်အရွယ်အစားဖို့အတွက်ပြန်သွားဖို့လရက်သတ္တပတ်ကြာနိုင်ပါတယ်ဆိုတာကိုသတိရဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများခြောက်လမှရှစ်အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်မှု (daycare syndrome ရောဂါ) lymphadenopathy ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ကိုနှစ်စဉ်ပျမ်းမျှနိုင်ပါတယ်ကတည်းကသင့်ကလေး၏ lymph node များအမြဲကျယ်ဝန်းရှိပါတယ်တူသောအပြင်, ကပုံပေါ်စေနိုင်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Gaddey, အိပ်ချ်, နှင့်အေ Riegel ။} _{Unexplained Lymphadenopathy: အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် Differential Diagnosis ။} _{အမေရိကန်မိသားစုသမား။} _{2016 94 (11): 896-903 ။}
_{Kliegman ရောဘတ်အမ်, Bonita Stanton တို့, စိန့် Geme III ကိုယောသပ်သည်ဒဗလျူ, Nina Felice ။} _{Schor, ရစ်ချတ်အီး Behrman နှင့်ဒိုအီးနယ်လ်ဆင်။} _{ကလေးအထူးကု၏နယ်လ်ဆင်ဖတ်စာအုပ်။} _{20th Edition ကို။} _{Philadelphia တွင်, PA: Elsevier, 2015 ပုံနှိပ်ပါ။}
_{Rajasekaran, K. နှင့် P. Krakovitz ။} _{ကျယ်ဝန်းကလေးများအတွက်လည်ပင်း lymph node များ။} _{မြောက်အမေရိက၏ကလေးဆေးခန်း။} _{2013 ခုနှစ် 60 (4): 923-36 ။}