Zika ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါသည်မည်သို့

စုံစမ်းသောအခါသိမှတ်ကြလော့နှင့်အဘယ်အရာရလဒ်များအဓိပ်ပာ

အဆိုပါ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ညာဘက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတောင်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအထိတောင်အာရှနှင့်ဗဟိုအမေရိက၏အများကြီးဖြတ်ပြီးသုတ်သင်အခါခြင်-ဘွားရောဂါ 2015 ခုနှစ်တွင်ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်ထိတ်လန့်စေ၏။ ရောဂါအများအားဖြင့်သာပျော့, တုပ်ကွေးကဲ့သို့ဖျားနာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နေစဉ်ကကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းဖြစ်ပေါ်လျှင်, ကလေးတစ်ဦးသညျ့အသေးစားဦးခေါင်းနှင့်ဦးနှောက်နှင့်အတူမွေးသောအရာအတွက် microcephaly လို့ခေါ်တဲ့မွေးဖွားချွတ်ယွင်း, မှရှားပါးကိစ္စများတွင်ဦးဆောင်အကြီးအကျယ်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။

ဒါဟာရောဂါတခုခြင်ကိုက်မှတဆင့် Zika ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်ထိတွေ့ခဲ့ကြပေမည်သူကိုမိခင်များအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်သောဤအကြောင်းပြချက်အဘို့ဖြစ်၏။ ဗိုင်းရပ်စ်လိင်စဉ်အတွင်းလူထဲကမိန်းမတို့အားလွန်နိုင်ပါတယ်ဘာလို့လဲဆိုတော့ထို့အပြင်, စမ်းသပ်မှု-ဖွဲ့စည်းသွေးနှင့်ဆီးပေါင်းစပ်ထားတဲ့ကူးစက်မိတ်ဖက်ခွဲခြားသတ်မှတ်စမ်းသပ်မှု-နိုင်ပြီးဖြစ်နိုင်သည်ဂီယာတားဆီး။

စမ်းသပ်ခြင်းအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

ပင်ဘယ်မှာဧရိယာထဲမှာခြင်ကိုက်တဲ့ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ဖြစ်ပါတယ် အစုလိုက် , သေချာပေါက်သင်ကူးစက်ပြီဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ ဒီရောဂါက၎င်း၏ခြေထောက်နှင့်ပေါ်မှာပြန် marking တစ်စောင်း-ပုံသဏ္ဍာန်၏အဖြူရောင်အမှတ်အသားများအားဖြင့်ဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အတွက် Aedes aegypti, အဖြစ်လူသိများခြင်တဲ့တိကျတဲ့အမျိုးအစားကအတည်ပြုသည်။

သငျသညျကူးစက်နေကြရင်တောင်သင်ကသေချာပေါက်မဆိုကြမည်မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာ ။ သင်ပြုလျှင်, သူတို့သည်ယေဘုယျအားပျော့ပါလိမ့်မယ်နဲ့အဖျား, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, အဆစ်နာကျင်မှု, ကြွက်သားနာကျင်မှု, ရောင်ရမ်းတုံးမှာတက်စေ့ဂလင်းများနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ဦးအပျော့စားအဖုပါဝင်နိုင်သည်။

သင် Zika ဗိုင်းရပ်စ်-ဖြစ်စေထိတွေ့ခဲ့ကြသည်ဟုယုံကြည်လျှင်သင်လက္ခဏာတွေရှိသည်သို့မဟုတ် high-အန္တရာယ်မှခရီးထွက်ခဲ့ကြသောကြောင့်ရောဂါကူးစက်ရောဂါမှမရရှိနိုင်စမ်းသပ်မှုဧရိယာ-ရှိပါတယ်။

CDC အကြံပြုချက်များ

သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်အတူ, Zika ဗိုင်းရပ်စ်စမ်းသပ်ခြင်းလူတိုင်းအတွက်မဟုတ်ပါဘူး။ စမ်းသပ်ခြင်း၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကလေးမိခင်မှကူးစက်မှုဂီယာတားဆီးဖို့နဲ့ကိုယ်ဝန်ရှိသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရဖွယ်ရှိဖြစ်စေသူသည်အမျိုးသမီးတစ်ဦးမှယင်းဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးဖို့ရှိပါတယ်။

ဒီအဆုံး, ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများကိုသာအောက်ပါအုပ်စုများအတွက် Zika စမ်းသပ်ခြင်းအကြံပြု:

စမ်းသပ်ခြင်းလည်းမကြာသေးမီကဗိုင်းရပ်စ်ထိတွေ့ပေမယ့်တစ်ဦးဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအန္တရာယ်မှာမဟုတ်ခဲ့ကြပေမည်သူကိုရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲကိုယ်ဝန်မိန်းမတို့အဘို့စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ Zika ကူးစက်မှုယေဘုယျအားဖြင့်သန္ဓေတည်ဖို့ကြိုတင်ပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်ကာလအတွင်းရှစ်ပတ်အထိသန္ဓေသားမှအကြီးမြတ်ဆုံးအန္တရာယ်ရှိ။

အခြားတစ်ဖက်တွင်, စမ်းသပ်ခြင်းရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲ, ဒါမှမဟုတ်စေတယ်စမ်းသပ်တဲ့ပုံစံအဖြစ် Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ, ရောဂါလက္ခဏာတွေမပါဘဲယောက်ျားဘို့အကြံပြုသည်မဟုတ်။

သင်စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်ရန်သင့်အားအနီးရှိစီးပွားဖြစ်ဓာတ်ခွဲခန်းနိုင်ကြရှာမနိုင်လျှင်, သင်ထားတဲ့အတည်ပြုဓာတ်ခွဲခန်းရည်ညွှန်းနိုင်သူသည်သင်၏ဒေသဆိုင်ရာသို့မဟုတ်ပြည်နယ်ကိုခေါ်ပါ။

Lab မှစမ်းသပ်မှု

ရောဂါ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး, ဗိုင်းရပ်စ်၏မျိုးဗီဇခြေရာကိုခေါ်ခုခံကာကွယ်ပရိုတိန်း၏လမ်းဖြင့်ရောဂါကူးစက်သက်သေအထောက်အထားအဘို့အကြည့်အရာကတခြားအဘို့အကြည့်ကြောင့်တဦးတည်းရန်အသုံးပြုနှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ် ပဋိ

အဆိုပါနှစ်ဦးကိုစမ်းသပ်မှုကရောဂါဖြစ်စေတစ်ပြိုင်နက်တည်းလုပ်ဆောင်နေကြသည်။ ဤသည် RNA nucleic acid ကိုချဲ့ထွင်စမ်းသပ် (NAT) အဖြစ်လူသိများသည့်မျိုးဗီဇကိုစမ်းသပ်, ပိုပြီးဗိုင်းရပ်စ်ပေမယ့်ဒီထက်အထိခိုက်မခံ (ကကျရောက်နေတဲ့ကြောင်းအဓိပ္ပာယ် detect လုပ်ဖို့က၎င်း၏စွမ်းရည်အတွက်တိကျသောကြောင့်ဖြစ်ပါသည် မှားယွင်းသော-အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များသည် ) ။

ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်, အ immunoglobulin (IgM) antibody ကိုစမ်းသပ်မှု (ကဆင်တူဗိုင်းရပ်စ်ကနေ Zika ခွဲခြားရန်လျော့နည်းနိုင်ပါကြောင်းအဓိပ္ပာယ်) ပို. အထိခိုက်မခံပေမယ့်ဒီထက်တိကျတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

တွဲသုံးတဲ့အခါ Zika ဖော်ထုတ်သောအခါ, RNA NAT နှင့် IgM စမ်းသပ်မှုတိကျမှန်ကန်မှု၏မြင့်မားသောအဆင့်သည်။

RNA NAT စမ်းသပ်ခြင်း

RNA NAT စမ်းသပ်ခြင်း လျှင်မြန်စွာဘီလီယံကျော်အနည်းငယ်တထောင်ကနေမျိုးရိုးဗီဇတစ်ဦးသွေးထဲမှာအမှုန်, ဆီးနှင့်အခြားခန္ဓာကိုယ်မှထွက်သောအရည်များ၏နံပါတ်ချဲ့ထွင်မယ့်နည်းပညာဖြစ်ပါတယ်။

တစ်ဦး Zika ရောဂါကူးစက်မဆိုမျိုးဗီဇသက်သေအထောက်အထားရှိလျှင်ထိုသို့ပွုခွငျးဖွငျ့အဆိုပါဓာတ်ခွဲခန်းကို up-အနီးကပ်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ သင် Zika ဗိုင်းရပ်စ်ရှိခြင်း၏သံသယရှိနေတယ်ဆိုရင်, NAT စမ်းသပ်ခြင်းတစ်ပြိုင်နက်တည်းယူနေတဲ့သွေးနှင့်ဆီးနမူနာနှစ်ဦးစလုံးအပေါ်ဖျော်ဖြေရမည်ဖြစ်သည်။

NAT စမ်းသပ်ခြင်း၏အားသာချက်ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာပြီးနောက်ကြောင့်မကြာမီလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကရောဂါကူးစက်မှုထိန်းချုပ်ရဖို့ရန်စတင်သည်အဖြစ်ကပြောသည်ခံနှင့်အတူ, ဗိုင်းရပ်စ် RNA များ၏အဆင့်ကိုလျှင်မြန်စွာကျဆင်းလိမ့်မယ်။ ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေ 14 ရက်အတွင်းစမ်းသပ်ပြီးလျှင်ကဲ့သို့သော, NAT စမ်းသပ်ခြင်းသာအသုံးဝင်စဉ်းစားသည်။ (တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်ဗိုင်းရပ်စ် RNA အထိ 12 ပတ်ကြာဆက်လက်ရှိနိုငျသောအတွက်လက်ခဏာကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်ဖြစ်ပါသည်။ )

ကြောင့်စမ်းသပ်မှုများ၏ကန့်သတ်ခြင်း, အနှုတ် NAT ရလဒ်တစ် Zika ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုဖယ်ထုတ်မပေးပါဘူး။

IgM စမ်းသပ်ခြင်း

IgM စမ်းသပ်ခြင်းဟာ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကိုတိုက်ဖို့အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်ပဋိကို detect ကြောင်းသွေး-based စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်တိကျမှုရလဒ်ကယ်နှုတ်တော်မူဖို့လုံလောက်တဲ့ပဋိထုတ်လုပ်ရန်ထိတွေ့ပြီးနောက်နှစ်ပတ်မှကိုယ်ခန္ဓာကိုတက်ယူနိုင်ပါတယ်။ စမ်းသပ်ခြင်းစောလွန်းနေတဲ့အတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် မှားယွင်းသော-အပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်

Zika antibody ကိုအဆင့်ဆင့်ဗိုင်းရပ်စ် RNA အတွက်ကျဆင်းမှုနှင့်အတူတွဲဖက်အတွင်းတိုးမြှင့်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောသကဲ့သို့, IgM စမ်းသပ်ရောဂါကူးစက်မှု၏ပထမ 12 ပတ်ထဲမှာအများဆုံးအသုံးဝင်သည်နှင့်တစ်ခါတစ်ရံပိုရှည်။ ဒါဟာအစကိုစမ်းသပ်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါတယ် cerebrospinal fluid Zika ရောဂါကူးစက်မှုဦးနှောက်ရောင်ရမ်းစေခဲ့ပါတယ်ရှိရာကိစ္စများတွင်။

အဆိုပါ IgM စမ်းသပ်မှုအတိုဆုံးစေခြင်းငှါအဘယ်မှာရှိ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ရန်၎င်း၏တိကျတဲ့၌တည်ရှိ၏။ Zika ဗိုင်းရပ်စ် Flaviviridae မိသားစုပိုင်နှင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောဗိုင်းရပ်စ်မှနီးကပ်စွာဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ် သွေးလွန်တုပ်ကွေး , အဝါရောင်အဖျား နှင့် ဂျပန် encephalitis ။ ထိုကြောင့်တစ်ဦးစမ်းသပ်ရံဖန်ရံခါတစ်ခုမမှန်ကန်ကြောင်းရလဒ်ပြန်လာလိမ့်မည်။ ဤသည် confirmatory စမ်းသပ်ခြင်းဒါအရေးကြီးပါတယ်ရတဲ့အကြောင်းရင်းအကြားဖြစ်ပါသည်။

၎င်း၏အမြင့်ဆုံး sensitivity ကိုမှတစ်အနုတ်လက္ခဏာ IgM စမ်းသပ်ပြတ်သားစဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။

plaque လျှော့ချရေးကြားနေစမ်းသပ်ခြင်း

plaque လျှော့ချရေးကြားနေစမ်းသပ်မှု (PRNT) ၏အဆင့်ကိုတိုင်းတာတဲ့စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ် ပဋိ neutralizing သွေးထဲမှာ။ Neutralizing ပဋိသူ၏အခန်းကဏ္ဍကြောင့်ဗိုင်းရပ်စ်သတ်ပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည် immunoglobins ၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင်ဖြစ်ကြသည်။ ပဋိဗိုင်းရပ်စ်အစဉ်အဆက်ပေါ်လာပါလျှင်တိုက်ခိုက်ရန်အဆင်သင့်, နှစ်ပေါင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိနေဆဲနိုင်ပါတယ် neutralizing IgM စမ်းသပ်တွေ့ရှိ Non-neutralizing ပဋိ, မတူဘဲ။

အဆိုပါ PRNT, အပြီးအပြတ်ကောက်စိတ်မကောင်းစရာဝေဝါး, ဒါမှမဟုတ်ယူဆဖြစ်စေဖြစ်ကြောင်းစမ်းသပ်မှုအတည်ပြုဘို့သိုထားခြင်းဖြစ်သည်။

ကိုယ်ဝန်အတွက်စမ်းသပ်ခြင်း

ကိုယ်ဝန်အတွက်စမ်းသပ်မှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်, သင်သည်အမိကဲ့သို့၎င်း, ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်နှင့်ရောဂါကူးစက်တစ်ခုဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောအန္တရာယ်မှာရှိမရှိအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားသည်။ အဆိုပါ CCD လက်ရှိအကြံပြု:

differential Diagnosis

အဆိုပါ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည်အခြားအင်းဆက်ပိုးမွှားများနှင့် Non-အင်းဆက်ပိုးမွှား-ဘွားရောဂါများမော်လီကျူးတည်ဆောက်ပုံနှင့် / သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာအလားတူသောကွောငျ့သင့်ရဲ့စမ်းသပ်ရလဒ်များကိုအပြီးသတ်သောထက်လျော့နည်းဘာမှလျှင်အခြားအကြောင်းတရားများထွက်အုပ်ချုပ်ခံရဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သူတို့ကပါဝင်သည်မယ်:

သင်ကစမ်းသပ်အပြုသဘောဆောင်သော အကယ်.

တစ်ဦးကအပြုသဘော Zika ရလဒ်သင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရှိသည်အတည်ပြုလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဖော်မှဗိုင်းရပ်စ်ဖြတ်သန်းကာကွယ်တားဆီးဖို့, သင်လိင်သို့မဟုတ်ကြဉ်ရှောင်ဖို့လိုအပ်မယ်လို့ဖြစ်စေ တသမတ်တည်းအသုံးပြုမှုကိုကွန်ဒုံး မနည်းခြောက်လထက်လကြာ။ သင့်ရဲ့လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်သို့မဟုတ်သူမ၏ကလေးသည်-ဆောင်သောနှစ်များတွင်ဖြစ်စေလျှင်ဤသည်အထူးသဖြင့်မှန်သည်။

သငျသညျကိုယျဝနျဆောငျနေစဉ်အတွင်းတစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ်ရဖို့ဆိုပါကသေချာပေါက်သင့်ရဲ့ကလေးတစ်ဦးမွေးဖွားချွတ်ယွင်း get သို့မဟုတ်သင်တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ပျက်ကျရှိလိမ့်မည်ဟုလိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ဤအကူးစက်မှု၏အများစုကဤပြဿနာများ၏တစ်ခုခုဖြစ်ပေါ်ပါဘူး။ အဲဒီအစားလုပ်ရိုးလုပ်စဉ် ultrasound သင့်ရဲ့ကလေးရဲ့တိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ဖျော်ဖြေခြင်းနှင့်ဒုက္ခမဆိုနိမိတ်လက္ခဏာကိုစစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။

သင့်ရဲ့ကလေးမျှမချွတ်ယွင်းနှင့်အတူမွေးဖွားလာလျှင်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရေအတွက်ကိုအပါအဝင်အရာအားလုံးပွင်ဖြစ်ပါတယ်သေချာစေရန်လုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မည်:

အသေးစားသို့မဟုတ်အဓိကရှိမရှိသင့်ရဲ့ကလေး, မဆိုမျိုးဟာအပြစ်အနာအဆာတွေနဲ့မွေးဖွားသည်ဆိုပါကရည်ညွှန်းနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်, သင်၏ကလေး၏အခွအေနေဆက်ဆံပါနှင့်စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည်အခြားအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများစေမည်ဖြစ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာနှင့်အခြားဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုန်ဆောင်မှုမိသားစုပံ့ပိုးကူညီမှုန်ဆောင်မှုများအပြင်ဆည်းကပ်ကြလိမ့်မည်။

> Sources:

> ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး (CDC) စင်တာများ။ "Zika နှင့်ကိုယ်ဝန်: အကဲဖြတ် & စမ်းသပ်ခြင်း | မွေးရာပါ Zika ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု။ " အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, ဧပြီလ 16, 2018 updated ။

> CDC ။ "Zika ဗိုင်းရပ်စ်: Zika ဗိုင်းရပ်စ်များအတွက် Diagnostic စမ်းသပ်မှု။ " ဒီဇင်ဘာလ 12, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။

> Petersen ကအီး .; Polen K ကို .; Meaney-Delman, ဒါန, et al ။ "Update ကို: ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား Zika ဗိုင်းရပ်စ် Exposure-> ယူနိုက်တက်> စတိတ်တွေနဲ့မျိုးပွားမှုဆိုင်ရာအသက်အရွယ်အမျိုးသမီးများအဖွဲ့ချုပ်များအတွက်ပြုစုကျန်းမာရေးပြုစုစောင့်ရှောက်မှုပေးဘို့ကြားဖြတ်လမ်းညွှန်မှု, 2016" MMWR ။ 2016; 65 (12): 315-22 ။ Doi: 10,15585 / mmwr.mm6512e2 ။