Tourniquets လုံးဝအနာဖို့သွေးစီးဆင်းမှုရပ်တန့်ခြင်းဖြင့်သွေးထွက်ကိုထိန်းချုပ်ဖို့အသုံးပြုတင်းကျပ်စွာခညျြအနှောဖြစ်ကြသည်။ Tourniquets သာလက်မောင်းနှင့်ခြေထောက်ဒဏ်ရာပေါ်အလုပ်လုပ်; သငျသညျအတိအကျကတော့လူနာရဲ့လည်ပင်းတစ်ဝိုက်တစ်ဦးတင်းကျပ်စွာတီးဝိုင်းခြုံနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်ဖို့ကဆင်း cinch လို့မရပါဘူး။
အစဉ်အလာ, tourniquets reserved ခဲ့ကြသည် အဆိုးဆုံးသွေးထွက်များအတွက် ဖွံ့ဖြိုးဆဲကနေလူနာစောင့်ရှောက်ဖို့ ထိတ်လန့် ။
အဆိုပါ Tourniquet အငြင်းပွားမှု
tourniquets ၏အသုံးပြုမှုကို ပထမဦးဆုံးဆိုးဆိုးရွားရွားတစ်ရှူးပျက်စီးမှုကိုဦးတည်သွားစေဟုမိန့်ခဲ့သည် tourniquet အသုံးပြုမှု 1674. ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောအတွက်စစ်မြေပြင်ပေါ်တွင်မှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပါတယ်။ စစ်သားအဖြစ်မကြာခဏ tourniquets ၏အသုံးပြုမှုကိုမှစွပ်စွဲခဲ့ကြသည်ပေမယ့်နည်းတူအလွယ်တကူရောဂါကူးစက်ထဲကနေပါပြီနိုင်ခြေလက်အင်္ဂါ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုရှိခဲ့ပါတယ်။ နောက်ဆုံးတော့ tourniquets ၏လယ်ပြင်တွင်တစ်ဦးဆိုးရက်ပ်ဖွံ့ဖြိုးပြီး အရေးပေါ်ရှေးဦးသူနာပြု ။
အရပ်သားကမ္ဘာကြီးထဲမှာ tourniquet လျှောက်ထားခြင်းနောက်ဆုံးအပန်းဖြေစခန်းအဖြစ်ရှုမြင်ခံရဖို့ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒါဟာတိုက်ခိုက်ရေးဒဏ်ရာများပြင်းထန်ဖြစ်ကြပြီးတစ်ဦးတိုက်လေယာဉ်ကိုတိုက်ဖို့လိုတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ကစစ်သားအဘို့အသိဖွဲ့သောစိတ်ထင်ခဲ့သည်။ တစ်ဦးက tourniquet လျှောက်ထားခြင်းနှင့်လျစ်လျူရှုထားနိုင်ပါတယ်။
ဒါက tourniquets အလုပ်မဖြစ်ဘူးမဆိုလိုပါ။ ဆန့်ကျင်တွင်, tourniquets အတော်လေးကောင်းစွာသွေးထွက်ဖမ်းဆီးနိုင်ပြီးအခြားမည်သည့်လမ်းကိုရပ်တန်မရနိုငျသောပြင်းထန်သွေးထွက်၏ကိစ္စများတွင်ဆက်ဆက်အသုံးဝင်ပါသည်။ သူတို့လျင်မြန်စွာလျှောက်ထားနိုင်ပြီးသူတို့နေရာအရပ်၌ရှိကြ၏တစ်ချိန်ကအဆက်မပြတ်ပင်ဒဏ်ရာရသူစစ်သားများသတိရှိနေဆဲနှင့်တိုက်ပွဲများဆက်လက်ခွင့်ပြု, စောင့်ကြည့်ခံရဖို့မလိုအပ်ပါဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကစစ်မြေပြင်တွင်ရေပန်းစားပါတယ်။
အရပ်သားအတှေးအချေါသှားပွီးလြှငျ, အချိန်ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကျနော်တို့သွေးထွက်ထိန်းချုပ်ဖို့ခြေလှမ်းများကတဆင့် Method ကိုသွားနိုင်ပါတယ်။ ကျနော်တို့နှင့်အတူစတင်ပါရန်သွန်သင်ခဲ့သည် ကိုတိုက်ရိုက်ဖိအား နှင့်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးလျှင်, ခြီးမွှော။ အဆိုပါသွေးထွက်ဆက်လက်ပါလျှင်တစ်ဦး tourniquet ဟာဆိုးရွား option ကိုဖြစ်လာခဲ့သည်။ ဒါကြောင့်ကင်ဆာ, tourniquets သူတို့အသုံးပြုခဲ့ကြသည်လျှင်ခြေလက်များ၏ဆုံးရှုံးမှုအာမခံဖို့စဉ်းစားခဲ့ကြသည်။ ကြောင်းသွေးစီးဆင်းမှုဆုံးရှုံးအများဆုံးဆက်ဆက်ကပ်ဘေးဆိုင်ရာတစ်ရှူးပျက်စီးမှုကိုဦးတည်သွားစေလိမ့်မယ်။
ခေတ်မီသက်သေအထောက်အထား-based ဆေးဝါး tourniquets အကြောင်းကိုရှည်ကျင်းပအမြင်များပြောင်းလဲနေပါတယ်။ သွေးလွန် နေတဲ့လေးနက်ပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ပစ္စုပ္ပန်ရဲ့သောအခါ, ရပ်တန့်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ မရလျှင်, လူနာသေဆုံးနိုင်ပါတယ်။ လှည့်ပတ်ရှုပ်ထွေးစရာအချိန်ရှိတယ်။
တစ်ဦး Tourniquet အသုံးပြုနည်းလိုက်တဲ့အခါ
Tourniquet လျှောက်လွှာနှစ်ခုကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပျက်သငျ့သညျ:
- နှစ်ဦးစလုံးချက်ချင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်လျှောက်ထားကြသောအခါသွေးထွက်တိုက်ရိုက်ဖိအားများနှင့်မြင့်နှင့်အတူရပ်တန့်မရနိုင်မယ်ဆိုရင်။
- မည်သည့်အကြောင်းပြချက်ရှိတယ်ဆိုပါကတိုက်ရိုက်ဖိအားကြောင့်အလုပ်လုပ်လျှင်ပင်ထိန်းသိမ်းထားမရနိုင်ပါ။
နံပါတ် 1 ထိန်းချုပ်မှုသွေးထွက်၏ခြေလှမ်းများကတဆင့်သွား၏ရိုးရာအမြင်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အရှိန်။ ကိုယ့်ကလေး-ဆေးဘက်တုန်းကသွေးထွက်ထိန်းချုပ်မှုလျှောက်လွှာအလွှာအဖြစ်ဆုံးမသွန်သင်ခဲ့ရောဂါများထုတ်ချေမှုန်းပစ်ဖို့နဲ့ဘဝတွေကိုကယ်ဖို့သင်ယူခြင်း။ ပထမဦးစွာသင်ကြိုးစားခဲ့ တိုက်ရိုက်ဖိအား ခဏပြီးနောက်မြင့်မှအပေါ်ပြောင်းရွေ့နှင့်။ သင်သည်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးစောင့်ဆိုင်းထင်ခဲ့ကြသည်ကောင်းမွန်စွာသတ်မှတ်မဟုတ်ခဲ့ပေ။ အဘယ်သူမျှမကိစ္စဘာကြောင့်လည်းနှေးနှေးဖွင့်နဲ့အသိပါစေခဲ့ပါဘူး။
အဘယ်ကြောင့်စောင့်ဆိုင်း? တိုက်ရိုက်ဖိအားများနှင့်မြင့်အတူတကွအလုပ်လုပ်နိုင်လျှင်အတူတကွထိုသို့ပြုကြ၏။ သင်အပေါက် plug ဖို့ laceration အပေါ်ခက်ခဲဖျစ်ညှစ်နေသကဲ့သို့နှလုံး၏မျက်နှာပြင်အထက်လက်ရုံးကိုတင်ပြထားတယ်။ ကြောင်းအချက်မှာအသွေးတော်ပါသေးသင့်ရဲ့လက်ချောင်းအောက်မှာထံမှပတ်တီးမှတဆင့်သို့မဟုတ်အထဲက oozing လျှင်တစ်ဦး tourniquet မကောင်းတဲ့စိတ်ကူးမဟုတ်ပါဘူး။
နံပါတ် 2 တိုက်ခိုက်ရေးထံမှလေ့လာသင်ယူသင်ခန်းစာဖြစ်ပါတယ်။ တိုက်လေယာဉ်များကိုစစ်တိုက်ခြင်းနှင့် tourniquets သူတို့ကိုကြကုန်အံ့။ ဒါကလည်းအရပ်သားသက်ဆိုင်သည်။ တောင်တက်ကူညီရခွဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ မျိုးစုံဒဏ်ရာနှင့်အတူလူနာလက်အခမဲ့ဖြစ်ခွင့်ပြုကြောင်းကုသမှုလိုအပ်ပါတယ်။ အဆိုပါကယျတငျ၏လက်၌ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ရန်လူနာတင်ခဲဘို့ Long ကစောင့်တိုက်ရိုက်ဖိအားကိုင်ဖို့ကြိုးစားနေ။
Tourniquets ကိုလည်းစိတ်ရှည်ခြင်းဖြင့် Self-လျှောက်ထားနိုင်ပါတယ်။ တိုက်ရိုက်ဖိအား self-application ကိုအများကြီးပိုခက်သည်။
တိုက်ခိုက်ရေးလျှောက်လွှာ Tourniquet (CAT)
အဆိုပါတိုက်ခိုက်ရေးလျှောက်လွှာ tourniquet (CAT) ရရှိနိုင်အသုံးအများဆုံးစီးပွားဖြစ် tourniquet ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအမေရိကန်စစ်ဘက်၏လိုအပ်ချက်များနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်။ ဒါဟာတစ်ဦး windlass (ထို tourniquet တင်းကျပ်ဖို့လက်ကိုင်) ကိုအသုံးပြုသည်, pinch မည်မဟုတ်, ထိုသို့လူနာအားဖြင့် Self-လျှောက်ထားနိုင်ပါသည်။
ဤအမှုအရာတို့ကိုပထမဦးဆုံးစျေးကွက်ပေါ်သို့ရောက်လာသောအခါ, သူတို့ကသာငါတစ်ဦးကအရပ်သား tourniquet ဘို့အကြံပြုမထားတဲ့အနက်ရောင်ကြ၏။ ဒါဟာလုံးဝကိုသင့်သွေးထွက်လက်မောင်းပတ်ပတ်လည်တစ်ပြောင်ပြောင်တောက်လိမ္မော်ရောင်သိုင်းကြိုးနှင့်အတူထွက်ရပ်တည်ရန်မတိုက်ခိုက်ရေးအခြေအနေမှာသဘာဝကျပါတယ်, ဒါပေမယ့်အနက်ရောင်အသွေးအားဖုံးကွယ်ခြင်းနှင့်အနိမ့်အလငျး၌တွေ့မြင်ရန်ခက်ခဲသည်။ ကအနက်ရောင်ဖြစ်ပြီးလျှင်ဆေးရုံတွင်ဆရာဝန်များဟာ tourniquet လက်လွတ်နိုင်ဘူး။
အဆိုပါ CAT ဟာပွတ်တိုက်မှုထိကပေါက်မှတဆင့်သိုင်းကြိုးများ၏အစွန်အဖျားအစာကျွေးခြင်းဖြင့်သုံးစွဲဖို့ကြိုတင်ပြင်ဆင်သင့်ပါတယ်။ သငျသညျကိုမကျင့်လျှင်, သင်တို့ကိုလက်အိတ် (nitrile သို့မဟုတ်သားရေ) ဝတ်ထားပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, အခိုက်၏အပူအတွက်စိတ်ဖိစီးမှုအောက်မှာပြုပါရန်အလွန်ခဲယဉ်းပေလိမ့်မည်။ ကြိုတင်မဲအတွက် tourniquet ပြင်ဆင်နေရန်တစ်ခုတည်းသောအားနည်းချက်သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်အရပျသို့ကြောင့်ရဖို့စှကျော်ပါကချော်ဖို့ရှိသည်ဆိုသောအချက်ဖြစ်ပါသည်။
အထူးစစ်ဆင်ရေးတပ်ဖွဲ့ Tactical (soft) Tourniquet
အဆိုပါ SOFTT အဆိုပါထိကပေါက် မှလွဲ. နီးပါးအတိအကျ CAT အဖြစ်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ CAT သင်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးအကာအကွယ်လက်အိတ်မဆိုမျိုးကိုဝတ်ဆင်နေ, အထူးသဖြင့်လျှင်, အသုံးပြုမှုစဉ်အတွင်း cumbersome နိုင်ပါတယ်တဲ့ပွတ်တိုက်အားထိကပေါက်ရှိပါတယ်။
အဆိုပါ SOFTT ပေါ်ထိကပေါက်သင်ထားပြီးပွတ်တိုက်အားဆလိုက်မှတဆင့်တိုက်ကျွေးသည့်သိုင်းကြိုးရဲ့အဆုံးရှိသည်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့အတူတကွလက်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင်ဒဏ်ရာရသူလက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်၏အဆုံးကိုကျော်ပတ္တူသိုင်းကြိုးတစ်စက်ဝိုင်းချော်ရန်မလိုပါ။ သငျသညျရိုးရှင်းစွာကိုယ်လက်အင်္ဂါပတ်လည် tourniquet ခြုံရပျရပျသို့ဖမ်းယူနိုင်သည်။
တစ်စုံတစ်ဦးရန် tourniquet လျှောက်ထားမယ်ဆိုရင်ဤလုပ်ဆောင်ချက်သည်သာအသုံးဝင်သည်။ အဖြစ်ဝေး Self-လျှောက်လွှာဝင်အဖြစ်ကတလက်နှင့်အတူကဖမ်းယူဖို့နီးပါးမဖြစ်နိုင်ဘူး, ဒါကြောင့်သင့်ကိုယ်ပိုင်လက်မောင်းပေါ်မှာတင်ထားတဲ့ဟာ CAT သုံးပြီးအဖြစ်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။
SWAT-T က
အဆိုပါ SWAT-T ကအဆိုပါ CAT ဒါမှမဟုတ် SOFTT ဖြစ်စေထက် tourniquet တဲ့နေရာမှာမတူညီတဲ့မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ အရပ်သားများမှာပိုပြီးရည်ရွယ်က windlass အခြားနှစ်ယောက်မကဲ့သို့တူညီသောအရာပြီးမြောက်ဖို့အထူရော်ဘာအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါ SWAT-T က Self-လျှောက်ထားမဖွစျနိုငျသျောလညျး, CAT, သို့မဟုတ် SOFTT မတူဘဲကြောင့်ကလေးများနှင့်အလွန်သေးငယ်တဲ့အရွယ်ရောက်မှလျှောက်ထားနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦး windlass နှင့်အတူ Tourniquets တစ်ဦးဖြစ်တော့ပန်းကန်, အလိမ်သိုင်းကြိုးသို့ဆွဲခံရခြင်းကနေ windlass ကြောင်းလုပ်ကွက်အသားအရေကိုအောက်တွင်ထည်တစ်ခုထူဧရိယာရှိရမည်။ တစ်ဦးဖြစ်တော့ပန်းကန်မရှိရင်အသားအရေနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးလိမ်နှင့်ဆွဲနိုင်ပါသည်, နာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့နှင့်နူးညံ့သိမ်မွေ့သောအသားအရေနှင့်အတူလူနာအတွက်နောက်ထပ်ဒဏ်ရာ။
အဆိုပါ CAT နှင့် SOFTT အပေါ်ဖြစ်တော့ပြားကမဖြစ်နိုင်သူတို့ကိုကလေးများနှင့်အလွန်သေးငယ်, များသောအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ, အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတွေအတွက်လောက်အောင်သေးငယ်ချ cinch ရန်အဘို့အစေ။ သေးငယ်တဲ့လူနာတွေအတွက်အပိုပေါင်း: အ SWAT-T ကမျိုးစုံဒဏ်ရာသို့မဟုတ်မျိုးစုံလူနာတွေအတွက်နှစ်ခု tourniquets သို့ဖြတ်ခံရနိုင်ပါတယ်။
ဘုံ Tourniquet အမှား
tourniquets နှင့်အတူအသုံးအများဆုံးပြဿနာလည်းထိထိရောက်ရောက်မပေါ်သူတို့ကိုချပြီးဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦး tourniquet ကြောင့်မသက်မသာင်နိုင်အောင်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်မဖြစ်ပါကအလုပ်မလုပ်ပါ။
လုပ် tourniquets အလွန်မြင့်ပျက်ကွက်မှုနှုန်းရှိသည်, ဒါကြောင့်သင်အမြဲပြင်းထန်သွေးထွက်အဘို့သင့်ကိုပထမဆုံးအကူအညီကိရိယာအစုံအတွက်စီးပွားဖြစ် tourniquet စောင့်ရှောက်သင့်ပါတယ်။ တစ်ခုတည်း tourniquet-ပင်လျှောက်ထားသည့်အခါဘာလို့လဲဆိုတော့တစ်ဦးထက်ပိုတကယ်တော့အတွက်မှန်ကန်စွာ-စေခြင်းငှါ, ထိုသွေးထွက်ကိုရပ်တန့်ရန်လုံလောက်သောဖြစ်ဘူး။ အထူးသဖြင့်ခြေထောက်ပေါ်နှင့်အဝလွန်လူနာနှစ်ဦးသို့မဟုတ်သုံး tourniquets လျှောက်ထားရန်မကြောက်ပါနှင့်။
tourniquets ၏မသငျ့လျြောအသုံးပြုမှုကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းအပြင်, tourniquets အရေးပေါ်ဌာနအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးထက်အခြားမည်သူမဆိုဖယ်ရှားမပေးသင့်ပါဘူး။ ရှည်လျားလွန်းရာအရပျထဲမှာ tourniquet ထွက်ခွာသီအိုရီအတစ်ရှူးပျက်စီးမှုကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ကြောင်းနေစဉ်, ဒီလိုပျက်စီးမှုကိုမဆိုမှတ်တမ်းတင်ဖြစ်ပွားမှုကိုရှာဖွေနိုင်ခြင်းမရှိခဲ့ပါနှင့်ဖယ်ရှားရေးကိုပိုပြီးပြင်းထန်သွေးထွက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြရန်အလွန်ဖွယ်ရှိသည်။
> Sources:
> Beebe, ရစ်ချတ်နှင့်ဒေဗောရ Funk ။ အရေးပေါ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှု၏အခြေခံ။ 2001 Delmar ။
> Mabry ရောဘတ်အယ်လ် "Tourniquet စစ်မြေပြင်ပေါ်တွင်အသုံးပြုပါ။ " စစ်ရေးဆေးပညာ။ မေလ 2006 ။
> Walters က, သောမတ်စ်ဂျေနှင့် Mabry ရောဘတ်အယ်လ် "ဟုယမန်နေ့က Battlefield အပေါ် Tourniquets ၏အသုံးပြုမှုမှ Related ကိစ္စများ။ " စစ်ရေးဆေးပညာ။ စက်တင်ဘာ 2005 ။