Safinamide: အဆိုပါပထမဦးစွာနယူး Anti-ပါကင်ဖွင့်မူးယစ်ဆေး 10 နှစ်ထဲမှာ

ကုသမှုအကြာတွင်-ဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့အားကူညီစေခြင်းငှါ

မတ်လ 2017 ခုနှစ်, FDA ကအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လက်တွေ့အသုံးပြုရန် safinamide (Xadago) အတည်ပြုခဲ့သည်။ Safinamide ထက်ပိုမိုအတွက် 10 နှစ်အချိန်ယူပါကင်ဆန်ရောဂါကုသရန်ဖို့ FDA ကအတည်ပြုပထမဦးဆုံးအသစ်သောမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာတွဲဖက်တစ်ပုံစံဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ် add-on levodopa နှင့်အတူပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုကုသမှုခံယူ။

ပါကင်ဆန်ရောဂါရှင်းလင်းချက်

ပါကင်ဆန်ရောဂါ တဖြည်းဖြည်းဖြစ်စဉ်များနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အသက်အရွယ် 60 န်းကျင်မှာစတင်သောလှုပ်ရှားမှုရောဂါဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါလက္ခဏာများတုန်လှုပ်ခြင်း, တောင့်တင်း, လှုပ်ရှားမှုနှေးကွေး, သူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည်ချိန်ခွင်လျှာပါဝင်သည်။ ဤရောဂါနောက်ဆုံးမှာပြောနေတာ, လမ်းလျှောက်အတူအခက်အခဲများအတွက်ရလဒ်များနှင့်နေ့စဉ်လူနေမှု၏အခြားလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်လှုပ်ရှားမှုများ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ခန့် 50000 လူတွေနှစ်စဉ်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူကုသပေးလျက်ရှိသည်။

ပါကင်ဆန်ရောဂါမပျောက်ကင်းလည်းမရှိပေမယ့်, ရှိပါတယ် ကုသ အောက်ပါတို့အပါအဝင်လက္ခဏာစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူကူညီ:

ကံမကောင်းစွာပဲ, ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးသို့မဟုတ်ရပ်တန့်မကုသရှိပါတယ်။

Levodopa ပါကင်ဆန်ရောဂါကုသရန်အသုံးပြုတဲ့အများဆုံးဖြစ်ပွားနှင့်ထင်ရှားတဲ့မူးယစ်ဆေးဖြစ်၏ သို့သော်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှချွတ်ဝတ်ဆင်လေ့နှင့်အပါအဝင်အပျက်သဘောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည် dyskinesia

COMT inhibitors, dopamine agonists နှင့် Non-dopaminergic ကုသ-ထိုကဲ့သို့သော anticholinergic ကုသမှုနှင့်အမျှအပါအဝင်မူးယစ်ဆေးဝါး levodopa အပြင်, ဒါမှမဟုတ်အချင်းချင်းပေါင်းစပ်အတွက် levodopa မှအခြားရွေးချယ်စရာအဖြစ်အသုံးပြုခံရ amantadine-နိုင်ပါတယ်။

ဆေးဝါးများကျရှုံးတဲ့အခါမှာအဆင့်မြင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူ, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွ (ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှု) ရောဂါလက္ခဏာတွေသက်သာကူညီဖို့စဉ်းစားနိုင်ပါတယ်။

ပုံမှန်အားဖြင့်, ဆေးဝါးများအဘယ်သူ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေနေ့စဉ်လူနေမှုလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ဖို့လုံလောက်တဲ့ပြင်းထန်ဖြစ်လာကြပါပြီလူတို့အဘို့သိုထားနေကြသည်။ Levodopa သူ၏လူနေမှုအလေးအနက်ထားလျော့နေကြသည် 65 နှင့်အထက်အသက်ကလူအတွက်များသောအားဖြင့်ရှေးခယျြမှု၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ 65 တစ် dopamine agonist နဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်ထက်အသက်ငယ်ပြည်သူ့။

မူးယစ်ဆေးဝါးနိမ့်ဆုံးထိရောက်သောထိုးနှင့်ကုသမှုမှာစတင်ခဲ့ကြသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှကာလပတ်လုံးအဖြစ်နှောင့်နှေးနေပါတယ်။ သို့သော် levodopa ၏ဆေးညွှန်းနှင့်အတူ "အနိမ့်စတင်နှေးကွေးသွားရ" ၏လမ်းညွှန်သဘောတရားထောက်ပံ့သုတေသနရောထွေးဖြစ်ပါတယ်။ စာရေးသူပတေရုသ Jenner ၏အဆိုအရ:

မော်တာပြဿနာများပေါ်လာမတိုင်မီရှည်ရောဂါကြာချိန်နှင့်အတူရှိသူများတွင်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောဆေးများအတွက် L-Dopa [levodopa] များ၏နိဒါန်းကောင်းသောအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုရှည်ကာလများတွင်ဖြစ်ပေါ်စေမည်။ အလွန်မကြာသေးမီကစောစော PD အတွက်တစ်နေ့လျှင် 400 မီလီဂရမ်ကိုအောက်တွင် L-dopa ၏ဆေးထိုးစောင့်ရှောက်ခြင်း dyskinesia သော induction ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ပြသခဲ့သည်။

သို့သော် Jenner အောက်ပါသတိပြုပါရန်ပေါ်သွားသည်:

L-dopa ၏အစောပိုင်းအသုံးပြုမှုကိုလည်းမော်တာလက္ခဏာတွေများအတွက်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုဖြစ်ဖို့နဲ့ dyskinesia ၏ရေရှည်အန္တရာယ်ထိခိုက်စေခြင်းငှါမပြသခဲ့သည်။

ဧကန်စင်စစ်, ထိုကဲ့သို့သောပဋိပက္ခဖြစ်သက်သေအထောက်အထားကျွန်ုပ်တို့ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ရောဂါဗေဒနှင့်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးသိကျွမ်းပုံကိုနည်းနည်းအလေးပေး။

Safinamide: ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်ပါသလား

ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူမှာဦးနှောက်လို့ခေါ်တဲ့ neurotransmitter ၏လုံလောက်စွာထုတ်လုပ်ပါဘူး dopamine

dopamine သေဆုံးသို့မဟုတ်ချို့ယွင်းဖြစ်လာဖြစ်စေထုတ်လုပ်ရန်သောဆဲလ်။ Dopamine လျော်သောမော်တာထိန်းချုပ်မှုများနှင့်လှုပ်ရှားမှုများအတွက်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

အထူးသ dopamine, အစာစားခြင်းရေးသားခြင်းနှင့်စာရိုက်နဲ့တူချောမွေ့ရည်ရွယ်ချက်ရှိရှိလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုဦးနှောက်ထဲမှာအချက်ပြထုတ်လွှင်။ selegeline နှင့် rasagaline ကဲ့သို့ပင် safinamide dopamine ၏ပျက်ပြားကာကွယ်ပေးသည်နှင့်အရှင်ဦးနှောက်အတွက်၎င်း၏အဆင့်ဆင့်တိုးပွါးပေးသော Mao-B က inhibitor, အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

မှတ်စု၏, safinamide လည်းအချိုမှုလွှတ်ပေးရန် modulates; သို့သော်မူးယစ်ဆေးဝါးရဲ့ကုထုံးလုပ်ရပ်များပေါ်မှာဤလုပ်ဆောင်ချက်၏တိကျသောသက်ရောက်မှုမသိနိုင်ပါဘူး။

အတူသူတို့အဘို့တစ်ဦးတည်းသတ်မှတ်ထားသည့်နိုင်ပါသည်သောအခြား Mao-B က inhibitors, မတူဘဲ အစောပိုင်းအဆင့် ပါကင်ဆန်ရောဂါ, safinamide သည်အခြားအကြာတွင်-ဇာတ်စင်ရောဂါအတှကျအ antiparkinson မူးယစ်ဆေးဝါးများအမျိုးအစားများအများစုအထူးသ levodopa အဖြစ် dopamine agonists နှင့် တွဲဖက်. အသုံးပြုနိုင်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။

ကလူပထမဦးဆုံးပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာတွေများအတွက်ကုသမှုကိုစတင်ပါတဲ့အခါ, မူးယစ်ဆေးဝါးများတော်တော်လေးကောင်းစွာအလုပ်လုပ်လေ့ရှိပြီးရောဂါလက္ခဏာနေ့ကိုတလျှောက်လုံးထိန်းချုပ်ထားရသည်။ ငါးနှင့် 10 နှစ်အကြား, သို့သော်, သမားရိုးကျပါကင်ဆန်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုများစွာသောလူအတွက် wanes နှင့်လက္ခဏာထိန်းချုပ်မှုသက်သာစေနိုင်ကြောင်းဖို့ပိုပြီးခက်ခဲဖြစ်လာသည်။

အထူးသနှောင်းပိုင်း-ဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါ, မော်တာအတက်အကျသို့မဟုတ်အတင်းအဓမ္မကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုတွေ (dyskinesia နှင့် mid- နှင့်အတူလူ ခဲ ) ကိုတက်ဖြတ်တောက်ရန်စတင်။

Dyskinesia တာကလူအများစုအတွက်သိသာဖြစ်ပါတယ် levodopa နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုတစ်ခုဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ dyskinesia တို့၏ပေါ်ထွန်းခြင်းဟောကိန်းမှလေးစားမှုနဲ့အတူညံ့ဖျင်းနိမိတျနဲ့ဖြစ်နိုင်ရင်တတ်နိုင်သမျှရှည်လျားနှောင့်နှေးရပါမည်။ ကဲ့သို့သောထို့ပြင် non-မော်တာလက္ခဏာတွေ, စိတ်ဖောက်ပြန် မှာအားလုံး dopaminergic မူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်လည်းပြဿနာတစ်ခုဖြစ်လာပါလျှင်အနည်းငယ်သာထိခိုက်ထားတဲ့, စိတ်ကျရောဂါနှင့်စိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း။

တချို့အချိန်ကြာမြင့်ခဲ့သည်လုံလောက်သောကုသမှုပြီးနောက် decompensate သူများသည်လူနာအသက်တာ၏ mobility နှင့်အရည်အသွေးထိန်းသိမ်းထားကြောင်းဖက်ရှင်အတွက်ကုသရန်ခက်ခဲသည်။

levodopa အဖြစ်ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်ရပ်တစ်ချိန်ကကြှနျုပျတို့သညျဤ decompensation ၏ရောဂါဗေဒကိုနားမလည်ကြဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့တစ်နည်း, တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထဲမှာပြန်တည်ငြိမ်အခြေခံနှင့်အသက်အရည်အသွေးကလူရဖို့ခဲယဉ်းမယ့်အခါ, levodopa နှင့်အခြား dopaminergic အေးဂျင့်ရောဂါစဉ်အတွင်းအစောပိုင်းကကြုံတွေ့ အလုပ်လုပ်ကိုင်ခဲ့သည်။

ထိုမှတပါး, မော်တာအခက်အခဲများအတွက်လှည့ ်. နေကြသည်ရင်တောင်ခံစားချက်မမှန်တူသော Non-မော်တာဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, အိပ်စက်ခြင်းပုံမမှန်ခြင်း, စိတ်ဖောက်ပြန်အကြာတွင်-ဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့အားဒုက္ခဖြစ်လာသည်။

ကံမကောင်းစွာပဲကျနော်တို့နောက်ပိုင်းမှာအဆင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူအတက်အကျနှင့်မော်တာပြဿနာများဖွံ့ဖြိုးတံ့သောကြိုတင်ခန့်မှန်းလို့မရပါဘူး။ ယေဘုယျအား, ရောဂါကြာချိန်, ရောဂါဇာတ်စင်, levodopa, levodopa ဆေးညွှန်း, ကျား, မ, နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အတူကုသမှု၏အရှည်အားလုံးနောက်ဆုံးမှာ decompensation အတွက်အခန်းကဏ္ဍယုံကြည်နေကြသည်။

Times နှင့် OFF အချိန်ပေါ်

ဆေးဝါးများလုံလောက်စွာအလုပ်လုပ်နေကြခြင်းနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏လက္ခဏာများထိန်းချုပ်ထားသည့်အခါ "အချိန် ON" ကာလကိုရည်ညွှန်းသည်။

ယင်းဆေးဝါးများချွတ်ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောတုန်ခါ, မာကျောမှု, နှင့်အခက်အခဲအဖြစ်ပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ပြန်ပေါ်လာလမ်းလျှောက်သည့်အခါ "OFF အချိန်" ကာလကိုရည်ညွှန်းသည်။

အဆင့်မြင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါ levodopa တာတွေနဲ့လူမျိုး၏မူးယစ်ဆေး regimen မှ safinamide ၏ထို့အပြင် ON အချိန်ပမာဏကိုတိုးပွါးနှင့်အချိန် OFF လျော့နည်းစေပါသည်။

Safinamide လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု

နှစ်ခုကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအနေဖြင့်ရလဒ်များပိုမိုအဆင့်မြင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူတို့တွင် safinamide အသုံးပြုမှုအလားအလာအကျိုးကျေးဇူးများကိုပေါ်အလင်းကိုသွန်းပါပြီ။ ဤရွေ့ကားသင်တန်းသားများကိုဖြစ်စေသုံးသို့မဟုတ်ငါးနှစ်ကြာ '' ကြာချိန်မှာပါကင်ဆန်ရောဂါရောဂါခဲ့သညျ။

ပထမဦးဆုံးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုမော်တာအတက်အကျနှင့်အတူ 669 သင်တန်းသားများကိုအကဲဖြတ်။ ဤရွေ့ကားသင်တန်းသားများကို၎င်းတို့၏သည်အခြား antiparkinson ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ (အဘယ်သူမျှမ safinamide) နှင့်၎င်းတို့၏သည်အခြား antiparkinson မူးယစ်ဆေးဝါးများအပြင် safinamide လက်ခံရရှိဖြစ်စေ။

သင်တန်းသားများကိုအချိန် ON ပျမ်းမျှ 9.3 နှင့် 9.5 နာရီအကြားခဲ့ပါတယ်။ စမ်းသပ်ခြင်း၏နောက်ခြောက်လအကြာမှာတော့အချိန်ပေါ်လူနာနှစ်ဦးစလုံးအစုံအတွက်တိုးတက်သဖြင့်, သို့သော်အချိန်ပေါ် safinamide နသေူမြားခန့်မိနစ် 30 ကြာကြာရှိကြ၏။

ကုသမှုနှစ်နှစ်ပြီးနောက်အချိန် ON ပျှမ်းမျှသူတို့အားယူပြီး safinamide အတွက်တူညီတဲ့အကြောင်းကိုတည်းခိုပေမယ့်တစ်ဦးရလဒ်များအရအိပ်ယာရှိသူများအတွက်လျော့နည်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့်ပျမ်းမျှနှစ်နှစ်ပြီးနောက်သင်တန်းသားများကို levodopa နှင့်အတူ safinamide ယူပြီးအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြား antiparkinson ဆေးဝါးများပါကင်ဆန်ရောဂါလက္ခဏာတွေများအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးတဦးတည်းကိုပိုမိုနာရီခံစားခဲ့ရသညျ။

မှတ်စု၏, safinamide အကြောင်းကို 35 မိနစ်အချိန် OFF လျှော့ချ။ ကြောင်း OFF ကိုသတိရပါမူးယစ်ဆေးဝါးများ antiparkinson အချိန်များကိုချွတ်ဝတ်ဆင်နှင့်တုန်ခါကဲ့သို့သောလက္ခဏာများတစ်ဖန်ပိုမိုဆိုးရွားလျက်ရှိသည်ကာလကိုရည်ညွှန်း။

ကနသေူမြားအတွက်အချိန်ပေါ် lengthening နှင့်ကြိမ် OFF တို, safinamide ကိုလည်းတိုးတက်လှုပ်ရှားမှု (မော်တာရမှတ်များ) အပြင်၌။ ထို့အပွငျမွငျ့မားသောက်သုံးသောမှာ safinamide လည်းအသက်တာ၏နေ့စဉ်လူနေမှုနှင့်အရည်အသွေး၏လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူကူညီပေးခဲ့သည်။

အလားတူပင် 549 သင်တန်းသားများပါဝင်ပတ်သက်သည့်ဒုတိယအကြိမ်ရုံးတင်စစ်ဆေးမှရလဒ်များကိုထိုယူပြီးရလဒ်များအရအိပ်ယာအဖြစ် OFF အချိန်အတွက်လျှော့ချနှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါက safinamide နသေူမြားခန့်တစ်နာရီအားဖြင့် ON အချိန်တစ်ခုတိုးအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ထို့အပြင်အသက်တာကိုရမှတ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့်အရည်အသွေးတိုးတက်မှုကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

Safinamide အပျက်သဘောဆောင်သောဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

သောကြောင့်အပျက်သဘောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏, safinamide ယူပြီးသင်တန်းသားများ၏ 3.7 ရာခိုင်နှုန်းသာရလဒ်များအရအိပ်ယာသူတို့၏အမျိုးအ 2.4 ရာခိုင်နှုန်းဖြင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေထဲကကျဆင်းသွားသည်။

ဤအလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေစဉ်အတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိဘုံဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

ဤအလက္ခဏာတွေ, dyskinesia သူတို့အား (ရလဒ်များအရအိပ်ယာဆိုလိုသည်မှာထို) ကတာမဟုတ်နှင့်အတူနှိုင်းယှဉ်ပါက safinamide ယူပြီးလူအကြောင်းကိုနှစ်ကြိမ်ဘုံကဲ့သို့ဖြစ်၏။

ဒီထက်ဘုံပေမယ့်ပိုပြီးလေးနက်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:

ဒီနေရာတွင်လည်း safinamide ယူပြီးနေလျှင်သင်မယူသင့်ကြောင်းအချို့မူးယစ်ဆေးနေသောခေါင်းစဉ်:

ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းနှင့်အတူလူ safinamide ယူနိုငျသျောလညျးပြင်းထန်အသည်းပြဿနာများနှင့်အတူသူတို့မူးယစ်ဆေးမယူသင့်ပါတယ်။

Bottom Line

Safinamide မော်တာအတက်အကျ (ဆိုလိုသည်မှာ dyskinesia) နှင့် (ကြိမ် OFF ဆိုလိုသည်မှာ,) သူတို့၏ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းတွေ့ကြုံခံစားတဲ့သူနှောင်းပိုင်းတွင်-ဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါ mid- ရှိသူများအတွက်အများဆုံးအသုံးဝင်သည်။ Safinamide ပိုကောင်းတဲ့ add-on ကုထုံးမူလတန်းကုသမှု levodopa နှင့်အတူအခြားအ add-on ထက်အခြား Mao-B က inhibitors အဖြစ် COMT inhibitors အပါအဝင်ကုသမှု, ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ Safinamide လည်း levodopa နှင့်အခြား antiparkinson မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ Safinamide တစ်ဦးတည်းကိုသုံးခြင်းမရှိပါ။

safinamide ၏အသုံးအများဆုံးအနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး dyskenesia, ဒါမှမဟုတ်အတင်းအဓမ္မလှုပ်ရှားမှုများအတွက်တိုးလာသည်။ ပြင်းထန်အသည်းပြဿနာများသို့မဟုတ်အချို့သောစိတ်မကျဆေး Antidepressants သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးယူပြီးသူတို့နှင့်အတူပြည်သူ့ safinamide မယူသင့်ပါတယ်။

> Sources:

> Chaplin, အက်စ် Safinamide: Add-on ကုထုံးပါကင်ဆန်ရောဂါ၏။ သတ်မှတ်။ 2016 ။

ပါကင်ဆန်ရောဂါဆက်ဆံဖို့> FDA ကမူးယစ်ဆေး။ မတ်လ 21, 2017 www.fda.gov ။

> Jenner, ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏နောက်ပိုင်းတွင်စင်မြင့်၏ P. ကုသမှု - Pharmacological သို့ချဉ်း ကပ်. ယခုနှငျ့အနာဂတျတှငျ။ Translational Neurodegeneration ။ 2015; 4: 3 ။

> Jankovic, ဂျေနှင့် Aguilar, LG က။ ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ကုသမှုမှလက်ရှိချဉ်းကပ်မှု။ အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်ရောဂါရောဂါနှင့်ကုသရေး။ 2008; 4 (4): 743-757 ။

> Schapira, AH, et al ။ ပါကင်ရောဂါနှင့်မော်တော်အတက်အကျကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်တစ်ဦး Levodopa တွဲဖက်အဖြစ် Safinamide ၏အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်ထိရောက်မှု၏အကဲဖြတ်။ ဂျေအေအမ်အေ Neurology ။ 2017; 74 (2): 216-224 ။