အဘယ်ကြောင့်ဒီအဆေးဝါးရိုးရာ ADHD မူးယစ်ဆေးတစ်ခုကအခြားရွေးချယ်စရာထောက်ပံ့
ကဲ့သို့သောအာရုံကိုလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါ (ADHD) ဆကျဆံဖို့မရရှိနိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးအများစုမှာ Adderall သို့မဟုတ် Ritalin Strattera သည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကြောင့် non-လှုံ့ဆော်မူးယစ်ဆေးထွက်ရပ်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သောစိတ်ကြွဆေးဖြစ်ကြသည်။
အဆိုပါ FDA ကအသက်ခြောက်လကျော်လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက် ADHD ဆက်ဆံဖို့ Strattera (atomoxetine) အတည်ပြုလိုက်သည်။ ဤသည်မှာသော်လည်း, ADHD များအတွက်ပထမဦးဆုံး Non-လှုံ့ဆော်ဆေးဝါးမဟုတ်ပါ။
Wellbutrin (bupropion Hydrochloride) နှင့်သုံးဘီးဆိုင်ကယ်အပါအဝင်စိတ်မကျဆေး Antidepressants, Desipramine နှင့် Imipramine ကဲ့သို့ရှည်လျားသောဒုတိယလိုင်းဆေးဝါးများထည့်သွင်းစဉ်းစားပါပြီ။ နှစ်ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောစိတ်ကြွဆေး, အလုပ်မလုပ်ကြပါဘူး contraindicated နေကြတယ်သို့မဟုတ်အလွန်များဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခါသူတို့ကတခါတရံတွင်အသုံးပြုကြသည်။
စိတ်မကျဆေး Antidepressants များသောအားဖြင့်သော်လည်းစိတ်ကြွဆေးအဖြစ်အဖြစ်ထိရောက်သောဖြစ်စဉ်းစားကြသည်မဟုတ်။ ထိုဆေးဝါးများကို FDA က '' ADHD ဆက်ဆံဖို့ FDA က-approved ရဲ့ပထမဦးဆုံး Non-ထိန်းချုပ်ဆေး '' နည်းပညာပိုင်းမှန်ဖြစ်ခြင်း၏ Strattera ရဲ့ပြောဆိုချက်ကိုဒါ ADHD ဆက်ဆံဖို့အတည်ပြုလိုက်ကြသည်မဟုတ်။
အဘယ်ကြောင့် Strattera ထဲကရပ်တည်
ကျယ်ပြန့်လုံခြုံပြီးထိရောက်သောဖြစ်သိပေမယ့်, Adderall နှင့် Ritalin တူသောစိတ်ကြွဆေးရှည်လျားမကောင်းတဲ့ဂုဏ်သတင်းခဲ့ကြပြီးမိဘများစွာ Anti-Ritalin နှင့်လှုံ့ဆော်အပေါ်သူတို့ရဲ့ကလေးတွေကိုထားရန်ချီတုံချတုံဖြစ်တယ်။ ကလှုံ့ဆော်မပါလျှင်ဒီတော့ဘယ်လို Strattera အလုပ်လုပ်ပါသလဲ ဒါဟာပိုပြီး norepinephrine အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှု hyperactivity နှင့် Impulse တိုးမြှင့်ဖို့မရရှိနိုင်ဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်သော 'အ presynaptic norepinephrine ပို့ဆောင်ရေး, တစ်အစွမ်းထက် inhibitor' 'ဖြစ်ထင်နေသည်။
အဆိုပါစိတ်ကြွဆေးလိုပဲပြုလုပ်သေးသော်လည်း, Strattera အလုပ်လုပ်တယ်အတိအကျဘယ်လောက်လူသိများသည်မဟုတ်။
အများအပြားကသုတေသနလေ့လာမှုများ Strattera လုံခြုံပြီးထိရောက်သောကြောင်းပြသပါ။ 1 Strattera နှင့် Ritalin နှိုင်းယှဉ်လျှင်ဤလေ့လာမှုများ, "ဟုအလားအလာ Random, ပွင့်လင်း-တံဆိပ်တပ်ရန်စမ်းသပ်, ADHD နှင့်အတူကလေးများအတွက် Atomoxetine နှင့် Methylphenidate ကုသမှု" ၏တစျခု။
ADHD နှင့်အတူဤရွေ့ကားကလေးများ, အားလုံးအတွက် 228, 10 ပတ် Strattera သို့မဟုတ် Ritalin ဖြစ်စေလက်ခံရရှိနှင့် Strattera ဘမ်းဆီးသောသူတို့အား Ritalin '' နှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိကြောင်းနှိုင်းယှဉ် '' ဖြစ်ကြောင်းကို '' လက္ခဏာလျှော့ချရေး 'နဲ့' သည်းခံစိတ် '' ရှိသည်ဖို့တွေ့ရှိခဲ့သည်။
Strattera သေကြောင်းကြံစည်မှုသတိပေးခြင်း
ခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောသော်လည်း FDA က Strattera နဲ့ကုသခံရကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်သတ်သေစဉ်းစားတွေးခေါ်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်တွေအကြောင်းသတိပေးလိုက်သည်။ အထူးသများစွာသောအခြားစိတ်ရောဂါဆေးဝါးများကဲ့သို့ပု FDA က Strattera 'ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်သတ်သေသို့မဟုတ်သတ်သေကြိုးစားမှု၏အတှေးအတိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ' နှင့်မိမိတို့ကလေးရှိပါတယ်လျှင်မိဘများဟာသူတို့ရဲ့ကလေး၏ဆရာဝန်မခေါ်သင့်ကြောင်းဖော်ပြထားသည်:
- သတ်သေ၏နယူးသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်အတွေးများကို
- စိတ်တိုသို့မဟုတ်စိုးရိမ်ဖြစ်လာအပါအဝင်ခံစားချက်သို့မဟုတ်အပြုအမူအတွက်အပြောင်းအလဲများ,
ဒါကသတိပေးသင့်ကလေး Strattera သတ်မှတ်ထားသောသို့မဟုတ်သူ၏ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုစီမံခန့်ခွဲနေတဲ့ကောင်းသောအလုပ်လုပ်နေနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်မဟုတ်ပါလျှင်သူ Strattera တာကိုရပ်တန့်သင့်ကြောင်းမရနိုင်သည်ကိုဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။ အဲဒီအစား, Strattera ယူပြီး၏အကျိုးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေအန္တရာယ်များကိုဆန့်ကျင်အလေးချိန်ရပါမည်။ ထိုအ Strattera ယူပြီးကလေးတွေအထူးသဖြင့်ကုသမှုသို့မဟုတ်အခါသောက်သုံးသောပြောင်းလဲ စတင်. ၏ပထမလအနည်းငယ်အတွင်း '' လက်တွေ့ပိုမိုဆိုးရွားလာ, သတ်သေစဉ်းစားတွေးခေါ်သို့မဟုတ်အပြုအမူသို့မဟုတ်အပြုအမူအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောစသောအပြောင်းအလဲအဘို့အအနီးကပ်လေ့လာတွေ့ရှိ '' ရပါမည်။
ကထိန်းချုပ်ထားပစ္စည်းဥစ္စာထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါကတည်းက Strattera ပုံမှန်နှင့်အတူရရှိနိုင်ပါလိမ့်မည် ညွှန်း ။ ဤသည်ဆရာဝန်များတစ်ဦးဆေးဆိုင်သို့ခေါ်နိုင်ပါတယ်နှင့်စိတ်ကြွဆေးများနှင့်တစ်ဦးချင်းစီလအသစ်တစ်ခုကိုဆေးညွှန်းလိုအပ်သောအခြားထိန်းချုပ်ထားသောတ္ထုများ, မတူဘဲ Refill ပေးနိုငျကွောငျးဆိုလိုပါလိမ့်မယ်။ နှင့်သင့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်လည်းဖြစ်နိုင်ဖွယ်ကြိုးစားရန်သင့်ကလေးအတွက်ရရှိနိုင်နမူနာရပါလိမ့်မယ်။
Strattera ၏လေ့လာရေး
Strattera ၏ပထမဦးဆုံးလေ့လာမှုများရှည်သရုပ်ဆောင်စိတ်ကြွဆေး, တစ်ချိန်ကတစ်ရက်အများအပြားနဲ့မတူပဲကတည်းကဒီဆေးဖို့, အားနည်းချက်တွေထဲကတစ်ခုသရုပ်ပြ, Strattera တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်ပေးထားခဲ့ပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ရက်ထိုးလည်းယခုသော်လည်းလွန်းလေ့လာနှင့်ပြသထားပါတယ်ပြီးတာနဲ့ '' atomoxetine ၏တစ်ချိန်က-နေ့စဉ်အုပ်ချုပ်ရေး ADHD နှင့်အတူကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအတွက်ထိရောက်သောကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ''
ဒါဝေး, အလေ့လာမှုများအဘယ်သူအားမျှ Strattera ပိုကောင်းအလုပ်လုပ်တယ်သို့မဟုတ်စိတ်ကြွဆေးထက်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါစိတ်ကြွဆေးကဲ့သို့ပင် Strattera ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဆင်းရဲသောသူတို့သည်အစာစားချင်စိတ်, ပျို့, အန်, မောပန်းခြင်းနှင့်စိတ်ဆိုးအစာအိမ်ပါဝင်သည်။ အများသောကလေးများ Strattera စတင်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးလအနည်းငယ်အတွင်းအလေးချိန်ဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။ သို့သော်ကလေးများကျော်တစ်နှစ် Strattera လုယူသောအနည်းငယ်ရေရှည်လေ့လာမှုများ, ဤကလေးများကောင်းစွာအမြတ်အလေးချိန်လုပ်ခဲ့တယ်နှင့်၎င်းတို့၏အမြင့်လည်းတိုးပွားလာကြောင်းပြသပြုလေ၏။ ဆင်းရဲသောသူသည်ကိုယ်အလေးချိန်မကြာခဏစိတ်ကြွဆေးယူပြီးကလေးတွေအတွက်ပြဿနာတစ်ခုပင်ဖြစ်သည်ကတည်းက, ဒီတွေ့ရှိချက်ကြိုဆိုသတင်းဖြစ်ပါတယ် Strattera သည်ဤသားသမီးတို့အဘို့အကောင်းတစ်ဦးကအခြားရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။
ဒါ့အပြင် Strattera အသည်း၏ cytochrome P450 2D6 (CYP 2D6) လမ်းကြောင်းမှတဆင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်သည်, ဒါကြောင့် Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) နှင့် quinidine တူသောအခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ရှိလိမ့်မည်ကြောင်းဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦး IV (မရှိသလောက်ပြုမိသော) albuterol နှင့် Strattera နှစ်ဦးစလုံးပေးခြင်းအခါထုတ်လုပ်သူကိုလည်းသတိပြုဖို့လိုအကြံပေး, ဒါကြောင့်ဒီဆေးကိုလည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသည်သော ADHD နှင့်အတူသားသမီးတို့အဘို့အကောင်းတစ်ဦးရွေးချယ်မှုမည်မဟုတ်ပါ။ Strattera ကလေးတစ်ဦးရဲ့သွေးဖိအားနဲ့နှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်နိုင်ပါတယ်အဖြစ်နှင့်အညီ, အထဲတွင်သတိနဲ့အသုံးပြုသင့် မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားနှင့်အတူကလေးများ တစ်ဦးအစာရှောင်ခြင်းနှလုံးခုန်နှုန်း (tachycardia) သို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောသို့မဟုတ် cerebrovascular ရောဂါ။
နောက်ထပ်ကျဘက်ကို Strattera တစ်ဦးဆေးတောင့်အဖြစ်သာရရှိနိုင်ကြောင်းဖြစ်တယ်, ပုံမှန်အားဖြင့်အစားအစာအပေါ်ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ဖြန်းနိုင်သည့် Adderall XR, မတူဘဲကြောင့် Strattera မြေတပြင်လုံးကိုယူကြောင်းအကြံပြုသည်။
နောက်ထပ်လေ့လာမှုများ Strattera စိတ်ကြွဆေးထက်ပိုမိုလုံခြုံသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုထိရောက်ကြောင်းပြသပြုပါပြီသည်အထိ ADHD နှင့်အတူသားသမီးတို့အဘို့အသစ်တစ်ခုကုသမှုရှိခြင်း, ကြိုဆိုခြင်းနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်သတင်းစဉ်ဒီတော့သင်ကသေချာပေါက်တစ်ဦးဆေးဝါးပြောင်းလဲမှုအတွက်သင့်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်မှဆောတလျင်မသငျ့သညျ။
သို့သော် Strattera, ပြဿနာများကိုတစ်လှုံ့ဆော်ယူပြီးနေစဉ်အလေးချိန်ရရှိမှုရှိသည်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်, သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ ADHD ရောဂါလက္ခဏာတွေညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားလျှင်အဘယ်သူသည်သားသမီးတို့အဘို့အလွန်ကောင်းသောရွေးချယ်မှုဖြစ်နိုင်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ADHD နှင့်အတူသားသမီးများအတွက် Atomoxetine နှင့် methylphenidate ကုသမှု: တစ်အလားအလာ Random, Open-တံဆိပ်ရုံးတင်စစ်ဆေး။ Kratochvil CJ - J ကို Am Acad ကလေးမြီးကောင်ပေါက်စိတ်ရောဂါကုသမှု - 01-Jul-2002; 41 (7): 776-84 ။
အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှု hyperactivity ရောဂါနှင့်အတူကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များအတွက်ပြီးတာနဲ့-နေ့စဉ် atomoxetine ကုသမှု: တစ်ကျပန်း, ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled လေ့လာမှု။ မိုက်ကယ်: D - Am J ကိုစိတ်ရောဂါကုသမှု - 01-နိုဝင်ဘာ-2002; 159 (11): 1896-901 ။