ဒီ option ကိုဆီးချိုရောဂါများအတွက်လာမည့် Blockbuster မူးယစ်ဆေးဖြစ်နိုင်မည်နည်း
အမေရိကန်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ (FDA) ကအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုများအတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုတွဲဖက်အဖြစ်အသစ်တခု GLP-1 agonist, Novo Nordisk ရဲ့ Ozempic (semaglutide) ၏အသုံးပြုမှု, အတည်ပြုခဲ့သည်။ ဒါဟာ 2018 ၏ပထမသုံးလအတွင်းရရှိနိုင်ပါလိမ့်မယ်လို့မျှော်လင့်ရပါတယ်။
ဤသည်မကြာသေးမီကဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်၏ 2018 စံချိန်စံညွှန်းအတွက်သေချာသော GLP-1 agonists ၏အကျိုးကျေးဇူးများအကြောင်းကိုထုတ်ဝေအထူးသဖြင့်အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအစည်းအရုံးကြောင်းပေးထား, အားတက်စရာဖြစ်ပါတယ်။
သူတို့ကအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်စတင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူများတွင်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု, လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေခြင်းအပါအဝင်အဓိကဆိုးရွားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်လျှော့ချရန်မူးယစ်ဆေးဝါးရဲ့စွမ်းရည်ကိုမှတ်ချက်ချသည်။
Ozempic ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်ပါသလား
Semaglutide (Tanzeum ရပ်စဲခံရဖို့မကြာမီဖြစ်ပါတယ်) ခွင့်ပြုချက်ကိုလက်ခံရရှိရန်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုနှင့်စတုတ္ထတစ်ကြိမ်-အပတ်စဉ်ထိုးဆေးအတွက်အတည်ပြုခံရဖို့သတ္တမ GLP-1 agonist ဖြစ်ပါတယ်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေကအတော်လေးထိရောက်ပါလိမ့်မည်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။
တစ်မကြာသေးမီက "ဦးခေါင်း-to-ဦးခေါင်း" ရုံးတင်စစ်ဆေးအစီရင်ခံ, Ozempic ပြသ ကျကွီးမွတျ A1c လျှော့ချရေး Trulicity (1.4 ရာခိုင်နှုန်းသာရှိပြီးပြည်ပမှ 1.8 ရာခိုင်နှုန်း) ထက်များနှင့်သိသိသာသာ Bydureon (AstraZeneca), အခြားတခါအပတ်စဉ် GLP-1 agonist ထက်ပို။ Semaglutide လည်း (Victoza တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါငါးမှခုနစ်ပေါင်သာရှိပြီးပြည်ပမှခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 10 ဦးမှ 14 ပေါင်) က၎င်း၏များထက် သာ. ကြီးမြတ်သောကိုယ်အလေးချိန်လိုက်လျောဖို့သက်သေပြခဲ့သည်။
GLP-1 agonists, semaglutide ကဲ့သို့ သွေးသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချဖို့အလုပ်လုပ်ဖို့ ဦးနှောက်, ကြွက်သား, ပန်ကရိယ, အသည်းနှင့်အစာအိမ်တို့အပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏တိကျသောစိတျအပိုငျး, ပစ်မှတ်ထားသည်။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ထိရောက်မှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို semaglutide တည်ရှိသည်လူ့ GLP-1 တစ်ဦး 94 ရာခိုင်နှုန်းကို homology ရှိပါတယ်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူအတော်များများမြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် GLP-1 ၏အောက်ပိုင်းအဆင့်ဆင့်ရှိသည်။
ထိုးသွင်းသောအခါ, GLP-1 agonist အစားအစာနှင့်ရေစားသုံးမှုကိုလျှော့ချဖို့ဦးနှောက်တစ် signal ကိုပို့ပေး; ဒါကြောင့်အကျင့်ကိုကျင့်, အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူတွေ, နည်းပါးလာကယ်လိုရီလောင်ကိုယ်အလေးချိန်, သူတို့၏အသွေးသည်ကြားကိုလျှော့ချဖို့ပိုများပါတယ်။
ဦးနှောက်ကိုအပြည့်အဝနေဖို့ပြောသည်လျက်ရှိသည်နေစဉ်, GLP-1 agonists လည်းဖြစ်သောမကြာခဏအက်ဆစ်လျှို့ဝှက်ချက်များကိုလျှော့ချရန်နှင့်တန်ဆာတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်ဘယ်လောက်မြန်မြန်လျှော့ချ, အစားအစာသင့်ရဲ့အစာအိမ်အရွက်ပုံကိုအလျင်အမြန်ဆင်းနှေးကွေးပေးသောအစာအိမ်ဗလာ, ကိုလျော့ချဖို့အစာအိမ်အပေါ်အလုပ်မလုပ် ပျို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ထို့အပြင် GLP-1 agonists ကြောင့်အစားအစာနှင့်အဆက်အသွယ်ကြွလာသောအခါအင်ဆူလင်အောင်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ဖို့နဲ့ Hepatic (အသည်း) ဂလူးကို့စ output ကို (ဆေးပညာအ gluconeogenesis အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဖြစ်စဉ်ကို) လျှော့ချခြင်းဖြင့်နောက်ပိုင်း-မုန့်ညက်, အသွေးကြားလျှော့ချဖို့ကူညီပေးပါတယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
အားလုံးဆေးကဲ့သို့ပင်အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ အစီရင်ခံအသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပုံမှန်အားဖြင့်အချိန်နှင့်အမျှလျော့ဖို့စောင့်ကြည့်လေ့လာခဲ့သောပျို့, အလယ်အလတ်မှအပျော့စားဖြစ်ခဲ့သည်။ Ozempic နဲ့ကုသလူနာအနည်းဆုံးငါးရာခိုင်နှုန်းအစီရင်ခံသည်အခြားဘုံဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု, ဝမ်းလျှော, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများနှင့်ချုပ်အန်ခဲ့ကြသည်။
သင်ဆေးဝါးသင့်ရဲ့တစ်နေ့တာ-to-နေ့ကနှောင့်ယှက်မပေးကြောင်းသေချာစေရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူဆှေးနှေးနိုငျဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှဖြေရှင်းချက်ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့်အပိုဆောင်းပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသငျသညျမဟုကိုကူညီဖို့ရည်ရွယ်ဖွင့်သတိရပါ။
Contraindications
Ozempic အများအပြားအကျိုးခံစားခွင့်ရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်လူတိုင်းအတွက်မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ medullary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာ၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးသို့မဟုတ်မိသားစုသမိုင်းနှင့်အတူသို့မဟုတ်မျိုးစုံ endocrine neoplasia syndrome ရောဂါအမျိုးအစား 2 နှင့်အတူလူနာရှိလူများကအသုံးပြုမရသင့်တယ်။
ကြွက်နှင့်ကြွက်အတွက် semaglutide သိုင်းရွိုက်ကို C-ဆဲလ်ကင်ဆာ (adenomas နှင့် carcinoma) ၏ဖြစ်ပွားမှုများတွင်ထိုး-မှီခိုနှင့်ကုသမှု-ကြာချိန်-မှီခိုတိုးစေသောထားလို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် Ozempic သညျလူသားတို့အတွက် medullary သိုင်းရွိုက် carcinoma (မယ်တော်ဆေးခန်း) အပါအဝင်သိုင်းရွိုက်ကို C-ဆဲလ်ကင်ဆာ, ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ရှိမရှိမသိနိုင်ပါဘူး။
ထို့အပြင်တစ်ဦးသမိုင်းရှိသည်သောသူကလူ ဆီးချို retinopathy ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာပိုဆိုးလာနှင့်ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်အဖြစ် (မျက်စိရောဂါ) ဒီဆေးကိုသုံးပြီးကနေစိတ်ပျက်အားလျော့နေကြသည်။ ဒါဟာဆီးချို retinopathy ၏အန္တရာယ်ကရဲ့ဆိုးကျိုးများလည်းမကျင့်သောသူတို့ကိုလည်းနှိုင်းယှဉ်ဆီးချို retinopathy ထူထောင်ကြသူ Ozempic သုံးပြီးရှိသူများအတွက်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းအစီရင်ခံခဲ့သည်။
ဆေးကိုစတင်သောအခါအနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မား retinopathy အန္တရာယ် A1c အတွက်အလွန်လျင်မြန်စွာလျှော့ချချိတ်ဆက်နိုင်ပါသည်။ အတော်များများကအင်ဆူလင်အလားတူသတိပေးပါရှိပါတယ်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့, ပန်ကရိယတစ်သမိုင်းရှိသူတို့လူတို့အဘို့, ဒီဆေးဝါးအကြံပြုသည်မဟုတ်။ လေ့လာရေး Ozempic နသေူမြားကလူစူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယအစီရင်ခံခဲ့ကြကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ ဒီဆေးကို ယူ. ဆုံးဖြတ်သူတွေကိုတစ်ခါတစ်ရံနှင့်အတူသို့မဟုတ်အန်ခြင်းမရှိဘဲနောက်ကျောမှဖြာ, မြဲပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုအပါအဝင်ပန်ကရိယ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာအဘို့အဂရုတစိုက်ကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်ကြောင်းအကြံပြုသည်။ ပန်ကရိယသံသယရှိလျှင်ဆေးရပ်တန့်ထားရမည်ကြောင့်ရောဂါလျှင်, ကပြန်လည်စတင်မရသင့်ပါတယ်။
သင်တို့သည်ဤအုပ်စုများ၏တဦးတည်းထဲသို့ကျနေလျှင်, ကုသမှုရှာဖွေတာနဲ့ပတ်သက်တဲ့စိတျဓာတျမခံစားရဘူး။ သင့်ဆရာဝန်သောသင်ပိုကောင်းကိုက်ညီအကြံပြုနိုင်ပါတယ်နဲ့အခြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။
အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်ထိုး
Ozempic တစ် prefilled, တစ်ခါသုံး FlexTouch ကလောင်လာနှင့်တစ်ချိန်ကတစ်ပတ်လျှင်ဖက်တီးတစ်သျှူးသို့အရေပြားအောက်ဆုံးထိုးသွင်းသည်။ အဆိုပါစတင်ထိုးစတင်များအတွက် 0.25 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးလေးပတ်အကြာတွင်ဆေးထိုးအပတ်စဉ်တစ်ချိန်က 0.5 မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင်ဖြစ်ပါတယ်။ ကအနည်းဆုံးလေးပတ်ပြီးနောက်နောက်ထပ်အသွေးသည်ဂလူးကို့စထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်ခဲ့လျှင်, သင့်ဆရာဝန်တခါအပတ်စဉ် 1 မီလီဂရမ်မှဆေးထိုးတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။
သင်နှင့်အတူသို့မဟုတ်အစားအစာမရှိဘဲ, နေ့၏မည်သည့်အချိန်တွင်မဒီဆေးယူနိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်သို့မဟုတ်သတ်မှတ်နိုင်ကြောင်းဆီးချိုရောဂါပညာပေးသင့်လျော်သောဆေးထိုး technique ကိုနှင့်ထိုးပေါ်တွင်သင်ပညာပေးပါလိမ့်မယ်။
ကုန်ကျစရိတ်နှင့်ကျန်းမာရေးအာမခံ Coverage
အချိန်အများစုမှာအသစ်များဆေးဝါးများအချိန်ကြာမြင့်စွာလှည့်ပတ်ခဲ့ကြပြီသူတို့အားနှိုင်းယှဉ်ပါကအနည်းငယ်ပိုပြီးစျေးကိုအဆမတန်မြှဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သို့သော် Novo Nordisk Ozempic သည်အခြားတစ်ချိန်က-အပတ်စဉ် GLP-1 agonists နှင့်အတူ "တန်းတူပေါ်တွင်" စျေးနှုန်းမည်ဖြစ်ကြောင်းညွှန်ပြလျက်ရှိသည်။ ဒါဟာအာမခံလွှမ်းခြုံရှိသူများကဒီအတန်းထဲတွင်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများမှအလားတူပမာဏကိုပေးဆောင်သင့်ကြောင်းမျှော်လင့်နေသည်။
မကြာခဏဆိုသလို, copay ငွေစုကတ်များအာမခံလွှမ်းခြုံခြင်းမရှိဘဲသူတို့အဘို့ရရှိနိုင်ပါသည်။ သငျသညျငွေပေးချေမှုနှင့် ပတ်သက်. တိကျသောမေးခွန်းများရှိပါကသင်တစ်ဦး Novo Nordisk ဖောက်သည်ကိုယ်စားလှယ်အားဟောပြောနိုင်ပါတယ်။
အနာဂတ်တိုးတက်မှုများ
GLP-1 receptor agonists အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကလူများအတွက်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုအလွန်အကျိုးရှိသောတွဲဖက်ဖြစ်သက်သေပြခဲ့ကြသည်။ သူတို့နေဆဲတစ်ဦးပထမဦးဆုံးလိုင်းမူးယစ်ဆေးကုသမှုအဖြစ်ညွှန်ပြကြသည်မဟုတ်စဉ်နှင့်အညီ, သူတို့တစ်တွေသည်ဒုတိယလိုင်းအေးဂျင့်အဖြစ်ကပိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်လျက်ရှိသည်။ သူတို့ကိုယ်အလေးချိန်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးပွားစေခြင်းနှင့်အလားအလာနှလုံးကျန်းမာရေးအတွက်အကျိုးကျေးဇူးများကိုရရှိနိုငျသောကွောငျ့, သူတို့အများဆုံးဖွယ်ရှိတစ်ဦးပိုမိုနှစ်သက်အတွက် add-on အေးဂျင့်မှဖြစ်လိမ့်မည် Metformin ဆေးဟာလည်း ။
စိတ်ဝင်စားစရာ Novo Nordisk လည်းဒီမူးယစ်ဆေးနှစ်ခုထက်ပိုသောဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုဆီသို့ဦးတည်လုပ်ဆောင်နေသည်။ သူတို့ဟာ Ozempic အထူးသအဝလွန်များအတွက်ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချကုထုံးအဖြစ်နှလုံးကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများကိုအဖြစ် Ozempic ၏အသုံးပြုမှုရှိပါတယ်ရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့လေ့လာမှုများလုပ်ဆောင်နေကြသည်။
ထို့အပြင် Ozempic တစ်ဦးဆေးလုံးဗားရှင်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လည်းဖြစ်၏ ဤသည်အလွန်ဖြစ်နိုင်ဖွယ်မှာအားလုံးမဆိုထိုးမလိုအပ်ဖို့မပထမဦးဆုံး GLP-1 agonist ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကအလွန်နှစ်သက်ဖွယ်ဖြစ်လိမ့်နှင့်အတူလူဆေးထိုးခြင်းမရှိဘဲတူညီသောအကျိုးခံစားခွင့်ရှိသည်ဖို့နိုင်တော့မည်ဆီးချိုရောဂါ-ဖို့အတှကျစုစုပေါငျးဂိမ်း changer ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဒီတော့ဝေး, သုတေသန Ozempic သာ. ကြီးမြတ်သွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ပြီးပိုကိုယ်အလေးချိန်လိုက်လျောစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။
ဟုတ်ပါတယ်, အနည်းငယ်အမည်ကိုငှါ, ဆေးဝါး, ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, retinopathy ၏တိုးမြှင့်စွန့်စားမှုနှင့်အလားအလာကုန်ကျစရိတ်တချို့-ထိုးသွင်းအားနည်းချက်များရှိပါသည်။ ဒါပေမယ့်သင်ကသင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်အတူအကောင်းအဆိုး cons အလေးချိန်နှင့်အလားအလာရှိသောကိုယ်အလေးချိန်, တိုးတက်လာသောသွေးသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်နှင့်အလားအလာရှိသောနှလုံးကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများသည်ဤအန္တရာယ်များကိုထင်ရှားသောလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ပါတယ်။
နှလုံးကျန်းမာရေးအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပေါ်ပိုမိုသောအချက်အလက်များအဖြစ်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောဆေးလုံးပုံစံများ၏ခွင့်ပြုချက်အဖြစ်အသစ်သောဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုစိုက်ခင်းလုပ်ကိုင်မည်များအတွက်ဖမ်းယူနားဆင်နေပါ။
> Sources:
> အမေရိကန်ဆီးချိုရောဂါအသင်းမှ။ ဆီးချိုရောဂါ-2018 အတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ရှောက်မှု၏စံချိန်စံညွှန်းများ။ ဆီးချိုရောဂါ 2018 ဇန်နဝါရီဂရုစိုက်; 41 (ဖြည့်စွက် 1): S86-S104 ။
> Novo Nordisk ။ Ozempic-semaglutide ဆေးထိုး ။