သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Spondylotic Myelopathy ၏ဆှေးနှေးခ
ယင်းတင်ပါးဆုံရိုးနှင့်ဒူးအဆစ်ဝေးနေဖြင့်ကြောင့်ထိခိုက်အသုံးအများဆုံးသောနေရာများဖြစ်ကြသည်နေစဉ် osteoarthritis , တူညီတဲ့ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာမဆိုပူးတွဲအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျောရိုး (အဆငျ့နှုန်း 3 အဆစ်နှင့် 24 ကျောရိုးအဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ်) ဆိုတစ်နေရာတည်းတွင်အဆစ်များအမြင့်မားဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရှိပြီးကတည်းကကကျောရိုး၏အဆစ်ရောင်ရောဂါအပြောင်းအလဲများကိုအတော်လေးဘုံဖြစ်ကြောင်းအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။
လည်ပင်း၌နေသောကျောရိုး၏ 7 segments များ၏ရေးစပ်သောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏အဆစ်, အတော်လေးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အတော်များများကအိုမင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏သဘာဝတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထဲမှာအဆစ်များ၏ wear နဲ့မျက်ရည်ယိုကိုဖော်ပြရန်။
ဒေါက်တာ Boden နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကလည်ပင်းနာကျင်မှုမရှိဘဲကျန်းကျန်းမာမာလူမျိုး၏လေ့လာမှုတစ်ခုဖျော်ဖြေတို့ကိုမည်မျှကိုမြော်လင့် (စအဖြစ်လူသိများသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးအဆစ်၏ MRI သက်သေအထောက်အထားရှိခဲ့ spondylosis ) ။ ဒါဟာ 40 အသက်ကျော် 40 နှစ်အောက်လူများ၏ 25% နှင့်လူမျိုး၏နီးပါး 60% ဟာသူတို့ရဲ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထဲမှာအဆစ်၏ MRI သက်သေအထောက်အထားရှိခဲ့ကြောင်းထွက်လှည့်။ ဤသူအပေါင်းတို့လည်ပင်းနာကျင်မှုမရှိဘဲလူတွေဖြစ်ကြောင်းမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ Matsumoto နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များကတစ်ဦးကအလားတူလေ့လာမှုသည်ဤတွေ့ရှိချက်ကိုအတည်ပြုနိုင်ခဲ့ခြင်းနှင့်မဆိုလည်ပင်းနာကျင်မှုမရှိဘဲလူတွေပျမ်းမျှအသက် 50 ၏ 90% ကျော်ဟာသူတို့ရဲ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထဲမှာအဆစ်ရောင်ရောဂါအပြောင်းအလဲများရှိခဲ့ကြောင်း။ ပြသ 10 နှစ်ကျော်နောက်တော်သို့လိုက်သည့်အခါ 81% MRI အပေါ်ပိုမိုဆိုးရွားလာဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများကို (တိုးတက်သောအဆစ်ညွှန်ပြ) ပြသခဲ့သည်။
အဘယ်အရာကိုဒီအပေါ်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထဲမှာအဆစ်ရောင်ရောဂါအပြောင်းအလဲများကိုကိုပြောထားသည် MRI အနှစ်သာရအတွက်ပုံမှန်တစ်မူကွဲဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သူတို့ကိုယ်သူတို့အားဖြင့်ပြဿနာတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ MRI ပေါ်ဤအကြောင်းအပြောင်းအလဲများကိုရှိသည်သောလူများ၏တစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့အစိတ်အပိုင်းအစု, အမှန်တကယ်အာရုံကြောအမြစ်များဒါမှမဟုတ်ကျောရိုး၏ချုံ့ထံမှထိုကဲ့သို့သောလည်ပင်းနာကျင်မှုအဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ်လက္ခဏာတွေရှိပါလိမ့်မယ်။
အကြီးအကျယ်အဆစ်ကြောင့်ထိခိုက်ဖြစ်ကြောင်းကျောရိုးထဲမှာဖွံ့ဖြိုးနိုငျသောကိစ္စများတစ်ခုမှာကျောရိုး၏နောက်ဆက်တွဲချုံ့ဖြစ်ပါတယ်။ ကလည်ပင်းထဲတွင်ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဤအခွအေနအေများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ Spondylotic Myelopathy (CSM) ဖြစ်ပါသည်။
ဤပြဿနာကိုနားလည်နိုင်ဖို့အတွက်ကျနော်တို့ပထမဦးဆုံးတစ်ဦးအကျဉ်းပြန်လည်သုံးသပ်ရှိရမည် ဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏ခန္ဓာဗေဒ။ အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး 7 အစိတ်အပိုင်းများသို့မဟုတ် 'အဆင့်ဆင့်' '၏လုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဘိုနီမဟာချိတ်ဆက်ရှေ့တွင်တစ်ဦးကျောရိုးရှိသတ္တဝါခန္ဓာကိုယ်သည်ကျောရိုးတူးမြောင်းဝန်းရံသော lamina ခေါ်ခဲ့သည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုကျောရိုးရှိသတ္တဝါခန္ဓာကိုယ်အထက်တနှစျ anterior ကိုခေါ်ခက်ခဲတဲ့အရွတ်နှင့် posterior longitudinal ရွတ်နေဖြင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတချိတ်ဆက်နေသည်။ အဆိုပါ lamina လည်းအထက်နှင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော ligamentum flavum လို့ခေါ်တဲ့အလားတူရွတ်ခြင်းအားဖြင့်သူမြားကို connect လုပ်ထားကြပါတယ်။
ကျောရိုးထဲမှာဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသို့မဟုတ်အဆစ်ရောင်ရောဂါအပြောင်းအလဲများကိုဘိုနီဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးထဲမှာစပါးအဖြစ်ဖော်ပြထားတဲ့ 3 ရွတ်ထဲမှာကယ်လ်စီယမ်သတ္တုသိုက်များနှင့်ကျောရိုး၏ alignment ကိုပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဤသုံးပါးဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များအတွက်ကျောရိုးတူးမြောင်း၏အသွင်သဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အဆိုပါကျောရိုးတူးမြောင်းငယ်များစေသည်ကိုမဆိုလုပ်ငန်းစဉ်ကျောရိုး၏ pinching ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြဖို့အလားအလာရှိပါတယ်။ အဆိုပါကျောရိုး pinched သောအခါ, ဒီအခွအေနေဟုခေါ်သည် myelopathy ။
ထို့ကြောင့်အသုံးအနှုန်းသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ spondylotic myelopathy ဟာကျောရိုး၏ pinching စေသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏အဆစ်ရောင်ရောဂါအပြောင်းအလဲများကိုကိုရည်ညွှန်းသည်။
CSM ၏ရောဂါလက္ခဏာများ variable ကိုဖြစ်ပေမယ့်လည်ပင်းနာကျင်မှု, လက်ထုံ, ထိုကဲ့သို့သောတစ်ရှပ်အင်္ကျီကြယ်သီးရေးသားခြင်း, ဒါမှမဟုတ်ကီးဘုတ်သုံးပြီးအဖြစ်လက် / လက်ချောင်းများ၏ညှိနှိုင်းလှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူအခက်အခဲအဖြစ်ဆင်းရဲသားတို့ကိုချိန်ခွင်လျှာနှင့်အခက်အခဲလမ်းလျှောက်ပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ရွတ်တုံ့ပြန်မှု, ဆေးသမားတို့ကစမ်းသပ်စစ်ဆေးသောအခါလည်းမူမမှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ နောက်တစ်နေ့အရေးကြီးသောမေးခွန်းတစ်ခုကို CSM နှင့်အတူလူဖို့အချိန်ကျော်ဖြစ်ပျက်ကဘာလဲ? လက်ရှိသုတေသနပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါလက္ခဏာရှိခြင်းမှတစ်နေရာအကြား 20% နှင့် CSM တိုးတက်မှုနှင့်အတူလူများ၏ 60% အကြံပြုထားသည်။
ဤအကြောင်းကြောင့်, CSM လေ့ပုံမှန်အားဖြင့်အာရုံကြော function ကိုတည်ငြိမ်နှင့်ထပ်မံကျဆင်းကာကွယ်တားဆီးနိုင်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ကုသသောရောဂါအဖြစ်စဉ်းစားနေသည်။ ခွဲစိတ်မှု၏အချိန်ကိုက်မသိရသေးဖြစ်ပါသည်, နှင့်မျှမဒေတာခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက်စောင့်ဆိုင်းဖို့ဘယ်လိုရှည်လျား၏ဆုံးဖြတ်ချက်လမ်းပြရရှိနိုင်ပါသည်။