Endoscopic အကှေ့ခွဲစိတ်ကုသ
Maxillary Antrostomy
endoscopic အလယ်တန်း meatal maxillary antrostomy, အလယ်တန်း meatal antrostomy: ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများ
Maxillary antrostomy အဆိုပါ maxillary အကှေ့၏ဖွင့်ပွဲ (ostium) ချဲ့ရန်တစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက maxillary အကှေ့လိုင်အတွင်းထပ်မံခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအဖြစ်တိုးတက်လာသောအကှေ့ရေနုတ်မြောင်းအဘို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ Maxillary antrostomy နှစ်လယ်ပိုင်း 1980 ကတည်းကကျင့်သုံးနှင့်သင်ရှိပါကဖျော်ဖြေခံရဖို့အရှိဆုံးဖွယ်ရှိခွဲစိတ်ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်ခဲ့ပြီး နာတာရှည် sinusitis ကိုအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုထုံးမှမတုံ့ပြန်ကြောင်း။
ဤကိစ္စတွင်အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည် endoscopic အကှေ့ခွဲစိတ် သင်၏နောက်အကောင်းဆုံး option ကိုဖြစ်စေခြင်းငှါအရာ။ စံဆေးပညာဆိုင်ရာကုထုံးတစ်ရပ်ပဋိဇီဝဆေးရုံးတင်စစ်ဆေး (3-6 ပတ်ကြာ), နှာခေါင်းစတီရွိုက်နှင့်ဆားဆည်မြောင်းများပါဝင်သည်။
နာတာရှည် Sinusitis Diagnosing
အကှေ့ခွဲစိတ်ကုသခံယူမတိုင်မီက, သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးမှန် CT scan နှင့်အတူနာတာရှည် sinusitis ကိုအတည်ပြုချင်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့သာအကှေ့ရောဂါနှင့်အခြားနှာခေါင်းအကှေ့ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များနှင့်စပ်လျဉ်းလျော့နည်းတိကျတဲ့သတင်းအချက်အလက်ပွသနိုငျအဖြစ် X-ray အဖြစ်မကြာခဏအလိုရှိသောကြသည်မဟုတ်။ အဆိုပါမှန် CT maxillary အကှေ့ရောင်ရမ်းခြင်း၏ပြင်းထန်မှုကိုပြသပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်လည်းဒီကအခြားအရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်များနှင့်သင်၏ဆရာဝန်များကိုပါလိမ့်မယ်မသာစကင်ဖတ်စစ်ဆေး:
- အဆိုပါ nasolacrimal duct ၏ရပ်တည်ချက်ကို
- uncinate ဖြစ်စဉ်ကို - ထိုခွဲစိတ်လုပ်ငန်းစဉ်၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့်
- အဆိုပါချွဲအမြှေးပါး၏ thickened
- အဆိုပါအကှေ့အခေါင်းပေါက်ထဲမှာအရည်အဆင့်ဆင့်သာရှိပြီးပြည်ပမှလေကြောင်း
- polyps
- osteomeatal ရှုပ်ထွေးသောအဆီးအတား - ထို maxillary အကှေ့၏ရေနုတ်မြောင်းကိုကာကွယ်တားဆီး
ဒီနည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝေါဟာရများအများကြီးဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုသတင်းအချက်အလက်မှန်မှန်ကန်ကန်သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှုအဘို့ပြင်ဆင်ခံရဖို့လိုအပ်တဲ့သတင်းအချက်အလက်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်များကိုပါလိမ့်မယ်။
အဆိုပါ osteomeatal ရှုပ်ထွေးအောက်ပါလေးနှာခေါင်းအဆောက်အဦများ၏ထဖန်ဆင်းထားသည်:
- uncinate ဖြစ်စဉ်ကို - ကိုဖယ်ရှားပါလိမ့်မည်သည့် L-shaped အရိုးဖြစ်ပါသည်
- maxillary ostium (ထို maxillary အကှေ့၏အဖွင့်)
- infundibulum - နှာခေါင်းထဲမှာကွေးရုပ်သံလိုင်း
- ethmoid bulla - ထို ethmoid sinuses များထဲမှ
Endoscopic အကှေ့ခွဲစိတ်ကုသနှင့် Maxillary Antrostomy များအတွက်ပြင်ဆင်မှု
ခွဲစိတ်မတိုင်မီက, သင်ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေပြီးနောက်သည်အထိခွဲစိတ်၏နေ့ကိုစားသို့မဟုတ်သန်းခေါင်ကနေသောက်ဘာမျှမရှိသည်ဖို့ညွှန်ကြားခဲ့ကြပါလိမ့်မယ်။
ဒါဟာအစာအိမ်ရဲ့ contents (ဆန္ဒ) ဓာတ်များကိုအဘို့သင့်အန္တရာယ်တားဆီးကူညီပေးပါမည်။ အဆိုပါ preop ဧရိယာ၌, သင်အများဆုံးဖွယ်ရှိပေးထားပါလိမ့်မည် Afrin နှာခေါင်းဖြန်းဆေး သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းမြင်ကွင်း၏ဧရိယာတိုးမြှင့်ကူညီဖို့ရန်သင့်နှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ် decongest ရန်။ ထုံဆေးပြီးတာနဲ့သင်က Afrin အတွက်စိမ်ပိတ်ကျဲစသို့မဟုတ်လိုအပ်ပါကနောက်ထပ်မြင်သာမြှင့်တင်ရန်ရန်သင့်နှာခေါင်းများတွင်အသုံးပြုလိမ်းကင်းလည်းရှိနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦး Maxillary Antrostomy စဉ်အတွင်း
သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး maxillary Antrostomy ကာလအတွင်းပြီးမြောက်ဖို့ကြိုးစားပါလိမ့်မယ် 3 အဓိကပန်းတိုင်များရှိပါသည်
- အဆိုပါ uncinate ဖြစ်စဉ်ကို Remove
- အဆိုပါ maxillary အကှေ့သို့သဘာဝအဖွင့်ရှာဖွေခြင်း
- အဆိုပါ maxillary အကှေ့သို့ဖွင့်လှစ်တိုးချဲ့
- အဆိုပါ maxillary အကှေ့လိုင်အတွင်းမှ polyps Remove
ဒါဟာသင့်ဆရာဝန်ပိုကောင်း maxillary အကှေ့အဖွင့်မြင်ယောင်နိုင်ရန်အတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏အစအဦးမှာ uncinate ဖြစ်စဉ်ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ အဆိုပါအကှေ့အဖွင့်တွင်တည်ရှိသည်မဟုတ်ပါအသစ်တစ်ခုဖွင့်လှစ်နေသူများကဖန်တီးလျှင်, သင်ရေနုတ်မြောင်းတဦးတည်းအဖွင့်ပိတ်နှင့်အခြားအဖွင့်မှတဆင့်အကှေ့လိုင် reenters ရှိရာအကှေ့ရေနုတ်မြောင်း, တစ်ဦးပြန်လည်ရှိနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦး Maxillary Antrostomy ရှိခြင်းပြီးနောက်
သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ပြည့်စုံပင်ဖြစ်သည်ပြီးနောက်, သငျသညျ int Eh Post-မေ့ဆေးစောင့်ရှောက်မှုယူနစ် (PACU) နှိုးပါလိမ့်မယ်။ ထိုပြည်၌သင်တို့သည်သွေးထွက်, ပျို့ (အသှေးကိုမျိုလျှင်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်), ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်အခြားအလားအလာပြဿနာများများအတွက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရပါလိမ့်မယ်။
သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်နောက်ဆက်တွဲပါလိမ့်မယ်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူ 3 နဲ့ 5 ရက်အတွင်းအကြားသင့်ရဲ့နှာခေါင်းထုပ်ပိုးကိုဖယ်ရှားရှိသည်။ အောင်မြင်မှုပေါ် မူတည်. နှင့်သင်သည်မည်သည့်ကျန်ရှိနေသေးသောရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဆိုပါကနောက်ထပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြားဝင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကြိုးစားခဲ့နေကြတယ်ဆိုတာကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။
Maxillary Antrostomy နှင့်အတူဆက်စပ်နေတဲ့အန္တရာယ်များ
ဘေးဖယ်ယေဘုယျမေ့ဆေးလိုအပ်မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်ပုံမှန်အန္တရာယ်များမှအ maxillary antrostomy ကိုလည်းအောက်ပါအန္တရာယ်အချက်များရှိပါတယ်:
- မျက်စိ (Orbital ဒဏ်ရာ) ပတ်လည်ရှိဧရိယာမှဒဏ်ရာ
- မျက်စိကန်းမှု
- nasolacrimal duct ဒဏ်ရာ
- nosebleed (epistaxis)
- cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea
- နှောက်အမြှေးရောင်
ဘေးဖယ်နေတဲ့ကနေ nosebleed , ယခင်ကစာရင်းအန္တရာယ်အချက်များအများစုအတော်လေးရှားပါးဖြစ်ကြသည်။
Maxillary antrostomy သို့သော်ဤဆက်နွယ်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြောင်း, တစ်ဘုံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ ဤအအချက်များထဲကအတော်များများတူကိုအသုံးပြုခွဲစိတ်တူရိယာစပ်လျဉ်း၌ရှိကြ၏ microdebrider လည်းယေဘုယျအားဖြင့်ဘေးကင်းလုံခြုံသည်နှင့်အတော်လေးအနည်းငယ်ပြဿနာများရှိပြီးသော။ သို့သော်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအန္တရာယ်အချက်များ, ရှားပါးဆိုသော်ငြားပြင်းထန်နေကြသည်ဒါကြောင့်ကျေးဇူးပြုပြီးအမြဲတမ်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေဖို့လိမ္မာ ENT ကိုရွေးချယ်ပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
chiu, AG က & Palmer က, ဖြစ်မှု (2013) ။ Maxillary Antrostomy: Endoscopic အကှေ့နှင့်ဦးခေါင်းခွံအခြေစိုက်ခွဲစိတ်ကုသ, အခန်း 8 Atlas ။ စာမျက်နှာများ 65-74 ။
Patel က, အေ, Vaughan, WC & Meyer, အေဒီ (2015) ။ နာတာရှည် Maxillary Sinusitis ခွဲစိတ်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်၏ခွဲစိတ်ကုသမှု။