အဆိုပါ microdebrider မူလ acoustic အာရုံကြောန်းကျင်ကျိတ်ဖယ်ရှားခြင်း၏အသုံးပြုမှုများအတွက် 1969 ခုနှစ်တွင်မူပိုင်ခွင့်ပေးခဲ့သည်။ ထိုကာလကတည်းက microdebrider ၏အသုံးပြုမှုကိုအရိုးအတွက်အသုံးပြုမှုများအတွက်ခွဲစိတ်တူရိယာအဖြစ်မွေးစားပြီးတော့နှာခေါင်းနှင့် endoscopic ဘို့ခဲ့ပါတယ် အကှေ့ခွဲစိတ် 1990 ခုနှစ်။ ဤသည်တူရိယာဖြစ်ကောင်း rhinology ၏လယ်ပြင်သို့ဆောင် ခဲ့. ခဲ့ကြသောအရေးအပါဆုံးတီထွင်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
အဆိုပါ microdebrider အတွင်းနှင့်အပြင်ဘက်တစျပိုငျးကိုအတူဆွန်းပြွန်ရှိပါတယ်တဲ့ဆလင်ဒါတူရိယာဖြစ်ပါတယ်။ ပြွန်ရဲ့အဆုံးမှာ, ထိုပြွန်များ၏အတွင်းစိတ်နှင့်ပြင်နှစ်ခုစလုံးမှာဝေမျှဟာဓါးသွားကိုပြန်နှင့်ထွက်ရွှေ့အဖြစ်တစ်ရှူးလျှော့ချတဲ့ဓါးရှိသည်။ ဖြတ်တစ်ရှူးဖမ်းယူခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ဧရိယာကနေဖယ်ရှားကြောင်းကိုဒါပြွန် device ကိုမှလျှောက်ထားစဉ်ဆက်မပြတ်စုတ်ယူခြင်းရှိပါတယ်။ အဆိုပါမြန်မြန်ဓါးသွားသေးငယ်တဲ့အပိုင်းပိုင်း, အနှေးအဆိုပါဓါးသွားသတ်မှတ်ထားကြသည်စဉ်အခါ, ပိုကြီးတဲ့အပိုင်းပိုင်းသို့ရွှေ့ပါ။ ကင်ဆာသို့မဟုတ်အခြားရောဂါ-တိကျတဲ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဖျော်ဖြေရန်လိုအပ်ပါသည်လျှင်ဖြတ်တောက်မှု၏အရည်အသွေးရောဂါဗေဒကအသုံးပြုခံရဖို့လုံလောကျကောငျးမှဖြစ်ကြသည်။
အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများ
microdebriders ၏အသုံးပြုမှုကိုမပြုမီ, အကှေ့ခွဲစိတ်များသောအားဖြင့် curettes နှင့် forceps ၏အစဉ်အလာကိုအသုံးပြုခြင်းပါဝင်သည်။ ဒါဟာနှာခေါင်းနှင့်အကှေ့အခေါင်းပေါက်ထဲကနေအရိုးနှင့်တစ်ရှူး extracting များအတွက်လက်စွဲစာအုပ်နည်းလမ်းဖြစ်ခဲ့သည်။ ပါဝါကိုစစ်ရေးလေ့ကျင့်ကိုလည်းခွဲစိတ် setting ကိုအတွက်အသုံးပြုနိုင်ကာအခြားပါဝါ tool ကိုဖြစ်ကြသည်။
ကျနော်တို့က microdebrider သုံးပြီးခွဲစိတ်ကမ္ဘာဆောင်ခဲ့တော်မူပြီသောအားသာချက်များကိုစူးစမ်းလေ့လာပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အလေ့အကျင့်အတွက်ခွဲစိတ်မကြာခဏ curettes, microdebriders နှင့် forceps ပေါင်းစပ်အသုံးပြုမည်ဖြစ်သည်။
အားသာချက်များ
Microdebriders အများအပြားအားသာချက်များရှိသည်။ ပထမဦးဆုံးအသုံးပြုသောနိုင်အကြံပေးချက်များ၏အမျိုးမျိုးပါဝင်သည်။ ဖျော်ဖြေခံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အမျိုးအစားပေါ် မူတည်. အချို့ရရှိနိုင်ထုတ်ကုန် (paranasal sinuses အတွက်လိုမျိုး) ခက်ခဲခွဲစိတ်နေရာများတွင်ဖို့ပိုပြီးလွယ်ကူလက်လှမ်းဘို့ခွင့်ပြုထားတဲ့, Pre-ကွေးအကြံပေးချက်များအတူပါလာနိုင်ပါတယ်။
တချို့ကအကြံပေးချက်များကိုလည်းဖယ်ရှားခံရဖို့လိုအပ်နေတစ်သျှူးကိုပိုမိုတိကျချဉ်းကပ်ဘို့ခွင့်ပြုထားတဲ့ (အထက်ပါပုံထဲတွင် Straightshot M4 လိုမျိုး) 360 ဒီဂရီလည်ပတ်, အဘို့ခွင့်ပြုပါ။
ဓါးသွားလည်း microdebrider နှင့်အတူချိန်ညှိနိုင်ပါတယ်။ ဖြောင့်-ရှေ့ကနေဓါးသွားထက်ပိုတိကျတဲ့ဖြစ်ကြောင်းနှင့်အခြားဓါးသွားထက်လျော့နည်းစိတ်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ serrated ဓါးသွားဟာခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦးပိုကောင်းချုပ်ကိုင်ထားပေးပေမယ့်။ ဤရွေ့ကားဓါးသွားအမြန်နှုန်းအရိုးဖြတ်ဖို့ဖြတ်တောက်အဖြစ်၏တင်းကျပ်တိကျစွာဘို့ခွင့်ပြုဖို့အတွက်ပြောင်းလဲရှိနိုင်ပါသည်။ အရိုးရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဒီကိုသုံးပါစေခြင်းငှါဘုံလုပျထုံးလုပျနညျးမြားပါဝငျ:
- တစ်ဦးနှင့်အတူဆက်နွယ် Septoplasty Deviation septum
- Septal စွယ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု
- သူနဲ့ဆက်စပ် Dacryocystorhinostomy nasolacrimal duct အဆီးအတား
တစ်ဦး microdebrider ၏အသုံးပြုမှုကိုသွေးထွက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချမည်မဟုတ်နေစဉ်, စဉ်ဆက်မပြတ်စုတ်ယူခြင်းခွဲစိတ်ခန်းသုံး site ၏သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ရူပါရုံကိုအချိန်အများကြီးပိုရှည်ကာလအဘို့ရှင်းလင်းစွာဆက်လက်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒါကခွဲစိတ်ဆရာဝန်တူရိယာဖလှယ်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်အချိန်အရေအတွက်ကိုလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်သင့်ခွဲစိတ်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်ခြုံငုံခွဲစိတ်အချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ တချို့က microdebrider ထုတ်လုပ်သူနောက်ထပ်ဒီထက်အသွေးသည်အရှုံးများနှင့်တူရိယာများလျော့နည်းပြောင်းလဲဘို့ခွင့်ပြုထားတဲ့တစ်ချိန်တည်းတူရိယာထဲမှာ cauterize နိုင်စွမ်းကဆက်ပြောသည်ပါပြီ။
အားနည်းချက်များ
ခွဲစိတ်ခန်းသုံး setting ကိုအတွက် microdebrider အသုံးပြုမှုနှင့်ဆက်စပ်တစ်ခုမှာအသေးစားအားနည်းချက်ကတော့ယင်းယူနစ်နှင့်ပိုပြီးရိုးရာ tools များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အတွက်အစားထိုးဓါးသွားနှစ်ဦးစလုံးနှင့်ဆက်စပ်ကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်ပါတယ်။
သို့သော်အမှန်တကယ်လက်တွေ့တွင်, ဒီလူနာအဖြစ်သင်တို့ဆီသို့နည်းနည်းစိုးရိမ်စရာဖြစ်ပါတယ်။ စွမ်းအင်သုံးကိရိယာများသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်မှလျော့နည်းထိတွေ့နိုင်သောအာရုံခံစားမှုအဘို့ခွင့်ပြုပါ။ ဒါဟာခက်ခဲအကှေ့လိုင်ပတ်လည်ရှိအပျော့တစ်သျှူးအချို့ features တွေဆုံးဖြတ်ရန်စေသည်။ ဒါက microdebrider နှင့်အတူအရိုး extracting တဲ့အခါစိုးရိမ်ပူပန်မှုနည်းဖြစ်လာသည်။
တစ်ဦး microdebrider သုံးပြီးနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါများအတော်လေးရှားပါးပါ၏ သို့သော်သူကသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်နှင့်ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအန္တရာယ်များမဆိုနားလည်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ ကြောင့်အတော်လေးမြင့်မားတဲ့-powered စုတ်ယူခြင်း၏အသုံးပြုမှုရန်, ဖြစ်ပွားခဲ့သည်မူကြောင်းကိုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုအချို့အစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်။
မျက်စိဒဏ်ရာအစီရင်ခံ 2 ဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့သည်ထားသော microdebrider ပေါ်တွင်စုတ်ယူခြင်း၏တန်ခိုးအဖြစ်၏တစ်ခုတည်းသောအမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ခံရဖို့ခန့်မှန်းသုံးသပ်သည် subarachnoid သွေးလွန် (ဦးနှောက်ပတ်ပတ်လည်တစ်ဦးအာကာသသွေးထွက်) ။ အစီရင်ခံစာများဒီပုံစံသည်အလွန်ရှားပါးသောဖြစ်ကြပြီး microdebriders နေ့စဉ်အခြေခံပေါ်မှာကမ္ဘာအနှံ့အသုံးပြုကြသည်။ ယေဘုယျ microdebriders ခုနှစ်တွင်အကှေ့ခွဲစိတ်အတှကျအသုံးပွုလုံခြုံရေးကိရိယာများဖြစ်ကြသည်။
ရင်းမြစ်:
Bruggers, S. & Sindwani, R. (2009) ။ မြောက်အမေရိက၏ Otolaryngologic ဆေးခန်း။ 42 (5), 781-787