သွား, Extreme အတွက်ဉျြးဖဉျြး, အခြားလက္ခဏာတွေဘုံနှင့်အတူပြဿနာများ
gluten ataxia, ရန်တုံ့ပွနျမှုကနေရလဒ်များတဲ့အာရုံကြောအခြေအနေလက္ခဏာတွေ ဟာ gluten ပရိုတိန်း , သင်၏ခြေအပေါ်တိုးတက်သောချိန်ခွင်လျှာအခက်အခဲများနှင့် unsteadiness ကနေပြဿနာတွေမျိုအထိနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျကို double ရူပါရုံကို, သို့မဟုတ်သင့်ဆီးအိမ်ထိန်းချုပ်ပင်ကိစ္စများရှိပေလိမ့်မည်။
သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေတဖြည်းဖြည်းအပေါ်လာလိမ့်မယ်ဒါမှမဟုတ်ရုတ်တရက်ပေါ်လာလိမ့်မယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ဖြစ်ကောင်းမပါဝင်ပါလိမ့်မယ် အစာခြေလက္ခဏာတွေ ညွှန်ပြနိုင် ဟာ Celiac disease ။
သုတေသီများသာသတ်မှတ်ပေးရန်စတင်နေကြသည် gluten ataxia အားလုံးပင်မဆေးသမားကခိုင်လုံသောရောဂါရဲ့သဘောတူခြင်း, မဟုတျ။ ဟာ Celiac disease နဲ့ Non-ဟာ Celiac ၏လယ်ပြင်တွင်ထိပ်သုတေသီများပေမယ့်အပြင်, gluten ataxia ရှာဖွေရေးမှာရန်မအသိအမှတ်ပြုဆေးပညာဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ် gluten sensitivity ကို ကရှိခြင်း၏သံသယကလူရှာဖွေရေးမှာတစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဆိုပြုခဲ့ကြသည်။
မည်သို့ပင်ဆိုစေ, အမျိုးမျိုးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ gluten ataxia ၏ရောဂါလက္ခဏာများဖော်ပြထားပွီ, အပေါ်ခန့်မှန်းသုံးသပ်သည်ရှိသည်ဟု လူတွေ gluten ataxia ရှိစေခြင်းငှါမည်မျှ ။
gluten Ataxia ရောဂါလက္ခဏာများသွားပြဿနာများ, Unsteadiness Include
gluten ataxia ၏လက္ခဏာများသင့်လျော်ရောဂါများကိုပိုမိုစိန်ခေါ်မှုအောင်, ataxia ၏အခြားပုံစံများ၏သူတို့အားတူညီကြသည်။ ရောဂါအခါဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာပေအခြေအနေကိုကလေးငယ်များသို့မဟုတ်ဆယ်ကျော်သက်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးဘယ်မှာအများအပြားဖြစ်ပွားမှုမှတ်ချက်ပြုပေမယ့် gluten ataxia လူနာယေဘုယျအားဖြင့်၎င်းတို့၏နှောင်းပိုင်းတွင် 40 သို့မဟုတ်အစောပိုင်း 50s ၌ရှိကြ၏။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးမျှမျှတတအညီအမျှ (မတူပဲကိုယ်စားပြုနေကြသည် အမျိုးသမီးများသည်ယောက်ျားမယ်လို့တရုတ်လူမှုသိပ္ပံအကယ်ဒမီဘယ်မှာဟာ Celiac disease အတွက် ) ။
အများဆုံးကိစ္စများတွင်, လူတွေတစ်နည်းပထမဦးဆုံး-in ကို, သူတို့ကအလွန်ညံ့ဖျင်းသောဖြစ်လိမ့်မယ်, သူတို့က missteps ထိ မိ. လဲဒါမှမဟုတ်လုပ်နေတဲ့စိတ်သဘောထားနှင့်အတူ unsteadily လမ်းလျှောက်ပါလိမ့်မယ်, သူတို့ကယေဘုယျအားဖြင့်အလွန် uncoordinated ဖြစ်လိမ့်မယ်သူတို့ရဲ့စုစုပေါင်းမော်တာကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူပြဿနာများကိုသတိပြုမိ။
gluten ataxia ခံစားနေရသူလည်းဒဏ်ငွေမော်တာကျွမ်းကျင်မှု-ဥပမာအတူပြဿနာများကိုသတိပြုမိစေခြင်းငှါ, အခြေအနေနှင့်အတူတစ်စုံတစ်ဦးကခလုတ်တစ်ခုရှပ်အင်္ကျီကိုအလွယ်တကူနိုင်ခြင်းဖြစ်သို့မဟုတ် longhand အတွက်ရေးသားဖို့တစ်ဦးကလောင်အမည်ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။
တချို့ကလူနာလည်းသူတို့၏စကားအမှတ်အသားသို့မဟုတ်ဒုက္ခစကားပြောရှိသည်, အချို့အခက်အခဲမျိုရှိသည်။
သွားပြဿနာများပထမဦးစွာလာကြ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများ gluten ataxia နှင့်အတူလူတိုင်းသွား ataxia လက္ခဏာတွေရှိပါတယ်, ဤပြဿနာများကိုမကြာခဏနှင့်အတူလက်-In-လက်သွားပါကြောင်းကိုသတင်းပို့ gluten-related ရံ neuropathy (ဆိုလိုသည်မှာ, သင့်စှနျးအတွက် tingling) ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ အကြောင်း 80% ဟာသူတို့ရဲ့မျက်စိနောက်ကျောနှင့်ထွက် involuntarily ရွှေ့ထားတဲ့အတွက်သူတို့မျက်စိနှင့်အတူပြဿနာများ, ရှိသည်။
လူနာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 60% စှနျးအတွက်ဉျြးဖဉျြး, အာရုံ၏ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ပင်နာကျင်မှု၏အာရုံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ကြောင့်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းဆိုလိုတာက "sensorimotor axon neuropathy" ဟုခေါ်ဘာအထောက်အထားပြသပါ။ သို့သော်ဤရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်ပျော့ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, သေချာပေါက်အဆိုပါ ataxia အထောက်အကူပြုပါဘူး, သုတေသီများကဆိုသည်။
၎င်းတို့၏အလောင်းများကိုဖို့ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများ၏အလားအလာ gluten-သွေးဆောင်သဘောသဘာဝနေသော်လည်း gluten ataxia နှင့်အတူလူသာတစ်ဝှမ်း 10% ထိုကဲ့သို့သောဝမ်းလျှော, အဖြစ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်လိမ့်မယ် ချုပ် , ဖောင်း, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, သဘာဝဓာတ်ငွေ့နှင့် reflux ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ဤအနိမ့်အဆင့်နေသော်လည်းတဦးတည်းလေ့လာမှု gluten ataxia လူနာ 24% အမှန်တကယ်ရှိခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ villous ကျုံ့ ဟာ Celiac disease မှ။
ရောဂါလက္ခဏာများသင့်ရဲ့ဦးနှောက်ပျက်စီးမှုစဉျးစားကွညျ့
ဤသူအပေါင်းတို့သည် gluten ataxia လက္ခဏာတွေ, သင့် cerebellum မှထိခိုက်ပျက်စီးမှုကနေသင့်ရဲ့ကြွက်သားတွေတစ်ဦးချင်းစီကတခြားတွေနဲ့ဖျော်ဖြေပွဲမှာအလုပ်မလုပ်တာသေချာပါအောင်နှင့်အတူတရားစွဲဆိုသင့်ဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်းကိုရပ်တ။
သူတို့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ကဆန်းစစ်နေသည့်အခါဦးနှောက်-တကယ်တော့, gluten ataxia ရောဂါလူနာများ၏ 60% cerebellar ကျုံ့-စာသား၏သက်သေသာဓက, သူတို့ရဲ့၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ကျုံ့ရှိသည်။ သူတို့ရဲ့ cerebellums မြင်နိုင်ကျုံ့ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးတဲ့သူလူနာနေဆဲသုတေသီများအဆိုအရအလွန်အမင်းထိခိုက်မခံတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပုံရိပ်လေ့လာမှုများအတွက်မူမမှန်ပြသပါ။
ဒေါက်တာ Mario Hadjivassiliou, ဗြိတိန်နှင့်အတွင်းထိပ်တန်းသုတေသီအတွက်လေ့ကျင့်နေတဲ့နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူအဆိုအရ cerebellar ကျုံ့ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေတစ်နှစ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်အတူလည်းအခြေအနေကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးလေ့ဒါပေမယ့်လျှင်မြန်စွာရွှေ့ဖို့အတှကျကဖြစ်နိုင် gluten ataxia ၏လယ်ပြင်။
gluten ataxia နှင့်အတူ 68 လူနာမှာရှာဖွေနေဒေါက်တာ Hadjivassiliou ဖွငျ့ဖျြောတစ်ဦးကလေ့လာမှုသူများလူမျိုး၏ 78% တစ်ဦးသို့မဟုတ်အဓိကနှစ်ခုစလုံးကိုသယ်ဆောင်သည်ဟုမှတ်ချက်ချ ဟာ Celiac disease ဗီဇ , HLA-DQ2 နှင့် HLA-DQ8 ။ အုပ်စု၏ကျန်ရှိသောဒေါက်တာ Hadjivassiliou ခန့်မှန်းသုံးသပ်သည်သည့် HLA-DQ1, ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါတယ်သယ်ဆောင် အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေနှင့်အတူ ဖုံးလွှမ်းနေတာကို gluten ကိုစားသုံးမိခြင်းမှ ။
ကနေတစ်ဦးကသမ်မာကမျြး
ဂျာနယ်တွင် BMC ဆေးပညာအတွက်ထုတ်ဝေနေတဲ့စက္ကူခုနှစ်တွင်ဒေါက်တာ Hadjivassiliou နှင့်အခြားထိပ်တန်းသုတေသီတွေ gluten ataxia ၏အသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေဖော်ပြထားနှင့်အခြား gluten- နှင့်ဂျုံ-related အခြေအနေများမှအခွအေနအေခွဲခြားရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲတဲ့ရောဂါရှာဖွေ algorithm ကိုအဆိုပြုထား: ဟာ Celiac disease gluten sensitivity ကို , herpetiformis dermatitis နှင့်ဂျုံဓာတ်မတည်။
Clinician အပြည့်အဝမယ့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအဖြစ် gluten ataxia ကိုလက်မခံ, သူတို့ရောဂါလက္ခဏာတွေပြသလျှင်ပုံမှန်ကလူတွေကစုံစမ်းမည်မတိုင်မီသို့သော် ပို. သုတေသနနှင့်သဘောတူညီမှုလိုအပ်ပါလိမ့်မည်။
သင် gluten ataxia ၏ရောဂါလက္ခဏာရှိစေခြင်းငှါယုံကြည်လျှင်သင်ပထမဦးဆုံးအခွအေနအေနှင့်သင်တွေ့ကြုံခဲ့တာအဘယ်သို့သောအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်စကားပြောသင့်ပါတယ်။ ataxia ၏အခြားပုံစံများအပါအဝင်အတော်များများသည်အခြားအခြေအနေများ, အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်ရန်လိမ့်မည်။ ဒါ့အပြင်သင် gluten ဟာ Celiac disease အဘို့သင့်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်တိကိုလုပ်နိုင်မဖယ်ရှားကတည်းကသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောရှေ့တော်၌ထို gluten-အခမဲ့အစားအစာကိုစတင်မပေးသင့်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
ဟာ Celiac disease ၏ Bushara K. အာရုံကြောတင်ဆက်မှု။ Gastroenterology ။ 2005 ခုနှစ်ဧပြီ; 128 (4 ပျော့ပျောင်း 1): S92-7 ။
Fasano အေ et al ။ gluten-related မမှန်၏ spectrum: သစ်ကို nomenclature နှင့်ခွဲခြားအပေါ်သဘောတူ။ BMC ဆေးပညာ။ BMC ဆေးပညာ 2012, 10:13 Doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13 ။ Published: 7 ဖေဖော်ဝါရီလ 2012
Hadjivassiliou အမ် et al ။ gluten Ataxia ၏အစားအသောက်ကုသမှု။ Neurology, Neurosurgery နှင့်စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ဂျာနယ်။ 2003; 74: 1221-1224 ။
Hadjivassiliou အမ် et al ။ တစ်ဦးအာရုံကြောနာမကျန်းအဖြစ် gluten sensitivity ကို။ Neurology, Neurosurgery နှင့်စိတ်ရောဂါကုသမှု၏ဂျာနယ်။ 2002; 72: 560-563 Doi: 10,1136 / jnnp.72.5.560 ။
Hadjivassiliou အမ် et al ။ ရှုထောင့်မှာရှိတဲ့ gluten ataxia: ရောဂါ, မျိုးဗီဇလွယ်ကူစွာထိခိုက်ခြင်းနှင့်လက်တွေ့သွင်ပြင်လက္ခဏာများ။ ဦးနှောက်။ 2003 မတ်လ; 126 (Pt 3): 685-91 ။
Hadjivassiliou အမ် et al ။ gluten Ataxia ။ အဆိုပါ Cerebellum ။ 2008; 7 (3): 494-8 ။
Rashtak အက်စ် et al ။ gluten-အထိခိုက်မခံ ataxia သို့မဟုတ် neuropathy အတွက်ဟာ Celiac disease ၏ Serology: deamidated gliadin antibody ကို၏အခန်းကဏ္ဍ။ Neuroimmunology ၏ဂျာနယ်။ 2011 ခုနှစ်ဇန်နဝါရီလ; 230 (1-2): 130-4 ။ EPub 2010 နိုဝင်ဘာ 6 ။
Zelnik N. et al ။ ဟာ Celiac disease နှင့်အတူလူနာအတွက်အာရုံကြောချို့ယွင်း၏ range ။ ကလေးအထူးကု။ 2004 ဇွန်; 113 (6): 1672-6 ။