အားလုံးဖိအားအနာအကြောင်း

by Millicent Odunze, MD, ကာဇီ Gallagher, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်လောကီသားတို့သည်အားလုံး glitz နှင့်တပ်မက်ဘွယ်ကောင်းခြင်းမဟုတ်။ အလှကုန်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်မီးမောင်းထိုးများတွင်မကြာခဏပိုပြီးဖြစ်သော်လည်းပြန်လည်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုကြောင့်လူသူတို့ကိုယ်သူတို့အကြောင်းကိုကောင်းသောခံစားရကူညီမယ့်အဖြစ်ကအရေးကြီးတယ်။

ဖိအားအနာများ၏ကုသမှုကိုပြန်လည်ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှု၏အမျိုးအစားအောက်တွင်ကျရောက်ပါတယ်။ ပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်သူတို့မျက်နှာ LIFT နှင့် liposuction ဖျော်ဖြေဖို့လေ့ကျင့်သင်ကြားနေကြသည်နည်းတူ, ဖိအားအနာဆက်ဆံဖို့လေ့ကျင့်သင်ကြားလျက်ရှိသည်။

အဓိပ္ပာယ်

တစ်ဦးကဖိအားအစာအိမ်နာသည့်အခါစဉ်ဆက်မပြတ်ဖိအားဖြိုဖျက်ကြောင်းအရေပြားဧရိယာဖြစ်ပါသည်, သို့မဟုတ်ညှပ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ပွတ်တိုက်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ဖိအား, အရေပြားဆန့်ကျင်နေရာချနေပါတယ်။ ဤသည်အသားအရေပျက်ပြားနောက်ဆုံးမှာအရိုးအပါအဝင်နောက်ခံတစ်ရှူးများ၏ထိတွေ့မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

ဖိအားအနာများသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သော sacrum အဖြစ်ဘိုနီထင်ပေါ်ကျော်ကြား, (အမြီးအရိုး), တင်ပါးဆုံရိုးအရိုး, တံတောင်ဆစ်, ဒါမှမဟုတ် ischium ကျော်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

အခြားရွေးချယ်စရာအမည်များကိုဖိအားအနာ, decubitus အစာအိမ်နာ, decubiti နှင့် bedsore ပါဝင်သည်။

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1.3 သန်းသန်းမှ 3 လူကြီးများနှစ်စဉ်တစ်ဦးဖိအားအစာအိမ်နာရှိသည်ဖို့အစီရင်ခံရသည်။

ဖိအားအနာများအတွက် high-အန္တရာယ်လူဦးရေ

ဖိအားအနာ၏အမြင့်ဆုံးအဖြစ်အပျက်တွေကအောက်ပါလူဦးရေမှာတွေ့ရှိကြသည်:

အတူသက်ကြီးရွယ်အိုများအားလူနာ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုး : 66 ရာခိုင်နှုန်းကတစ်ဦးဖိအားအစာအိမ်နာပြီ
Quadriplegic လူနာ: 60 ရာခိုင်နှုန်းကတစ်ဦးဖိအားအစာအိမ်နာပြီ
အာရုံကြောချို့ယွင်းငယ်ရွယ် (စသည်တို့ကိုသွက်ချာပါဒ, spina bifida, ဦးနှောက်ဒဏ်ရာနှင့်အတူကလေးများ)
နာတာရှည်ဆေးရုံတင်လူနာ

ဖိအားအနာ၏အကြောင်းတရားများ

အနာ (အသားအရေပြိုကွဲ) သည်အရေပြားပေါ်မှာစဉ်ဆက်မပြတ်ဖိအားကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါတိုးမြှင့်ဖိအားကျဉ်းမြောင်းသို့မဟုတ်အရေပြားနှင့်အခြေခံတစ်ရှူးသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည့်သွေးကြော, သည်ပြိုလဲ။ ဤသည်နောက်ဆုံးတွင်တစ်ရှူးအသေခံစေပါတယ်။

ဖိအားအစာအိမ်နာခွဲခြားရေး

ဖိအားအနာတစ်ရှူးဆုံးရှုံးမှုပမာဏကိုဖော်ပြအဆင့်ဆင့်အရသိရသည်ခွဲခြားထားပါသည်။

ဇာတ်စင် 1: တစ် local area ၏ persistent နီခြင်းနှင့်အတူနဂိုအတိုင်းအသားအရေ။ Darkly ခြယ်ပစ္စည်းအသားအရေပတျဝနျးကငျြဧရိယာကနေအရောင်ကွဲပြားနိုင်သည်။
ဇာတ်စင် 2: ၏တစိတ်တပိုင်းအထူအရှုံး အရေပြားအလည်လွှာ ။ အဆိုပါဒဏ်ရာတစ်ဦးရေတိမ်ပိုင်းဖွင့်လှစ်အစာအိမ်နာခြင်းသို့မဟုတ်နဂိုအတိုင်းသို့မဟုတ်ထိခိုက်အဖုအနာနဲ့တူလှပါတယ်။
ဇာတ်စင် 3: အရေပြားအလည်လွှာ၏အပြည့်အဝအထူအရှုံး။ အရေပြားအောက်ဆုံး အဆီမြင်နိုင်မည်အကြောင်း, ဒါပေမယ့်အရိုး, အရွတ်သို့မဟုတ်ကြွက်သားထိတွေ့ကြသည်မဟုတ်။
ဇာတ်စင် 4: ထိတွေ့လာအရိုး, အရွတ်သို့မဟုတ်ကြွက်သားတွေနဲ့အပြည့်အဝအထူတစ်သျှူးအရှုံး။

တချို့ကဖိအားအနာကြောင့်တစ်ဦး eschar အားဖြင့်တစ်ရှူးဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်လွှမ်းခြုံ၏အတိုင်းအတာအထိ unstageable ဖြစ်ကြသည်။

ဖိအားအစာအိမ်နာဆိုဒ်များ

ဖိအားအစာအိမ်နာဘယ်နေရာမှာမဆိုကြာရှည်ဖိအားလျှောက်ထားတာဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော်အများဆုံးဖြစ်ပေါ်နိုင်ဒေသများဘိုနီထင်ရှားတဲ့နေသောခေါင်းစဉ်:

Ischium: ဖိအားအနာ 28 ရာခိုင်နှုန်း ischium အပေါ်များမှာ
hip အရိုး: ဖိအားအနာ၏ 19 ရာခိုင်နှုန်းကတင်ပါးဆုံရိုးအရိုးပေါ်များမှာ
Sacrum (အမြီးအရိုး): ဖိအားအနာ၏ 17 ရာခိုင်နှုန်း sacrum အပေါ်များမှာ
ဖနောင့်: ဖိအားအနာ၏ 9 ရာခိုင်နှုန်းကဖနောင့်စ
ဉီးခေါင်းရေ

ကုသမှု

ဖိအားအနာနှစ်ဦးစလုံးဆေးပညာနှင့် / သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်စီမံခန့်ခွဲရသည်။

ဇာတ်စင် 1 နဲ့ 2 ဖိအားအနာခွဲစိတ်ကုသခြင်းမရှိဘဲစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏတစ်သင်းလုံးကကစားသမားအပြောင်းအလဲစင်ကြယ်သောအနာကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ဘက်တီးရီးယားချွတ်စစ်တိုက်ခြင်းငှါအသုံးပြုကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံလိမ်းပဋိဇီဝဆေးဝါးများအဖြစ်ကောင်းစွာဖိအားအစာအိမ်နာပေါ်အသုံးပြုကြသည်။

ဇာတ်စင် 3 နှင့် 4 ကိုဖိအားအနာမကြာခဏခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။ ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအားလုံးသေလွန်သောသူတို့သည်တစ်ရှူးဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤသည်အဖြစ်လူသိများသည် "debriding ။ " ဖိအားအစာအိမ်နာ၏ debriding အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သည်ကို ခတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး ။ ခတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးတွင်း / အစာအိမ်နာဖြည့်ဖို့သင့်ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးကိုသုံးပြီးကပါဝင်ပတ်သက်

ကာကွယ်ခြင်း

ဖိအားအနာကာကွယ်နိုင်သောဖြစ်ကြသည်။ ဒီနေရာတွင်သူတို့ကိုရှောငျနိုငျမည်သို့အချို့သောအကြံပေးချက်များဖြစ်ကြသည်။

အသားအရေကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အစိုဓာတ်ကို Minimize maceration နှင့်ပြိုကွဲ။ ဤသည်မစင်, ဆီး, ဒါမှမဟုတ်ချွေးနှင့်အတူကြာရှည်ထိတွေ့ရှောင်ရှားကိုဆိုလိုသည်။
သင့်ရဲ့အိပ်ရာတစ်ခုသို့မဟုတ်ကုလားထိုင်နှင့်ထံမှလွှဲပြောင်းတဲ့အခါမှာသတိထားသုံးပါ။ ဒါဟာအရေပြားပွတ်တိုက်မှုနှင့်မှေးကိုရှောင်။

အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုကြာရှည်ကာလအတွက်တဦးတည်းအနေအထား၌ထိုင်သို့မဟုတ်တင်သောရှောင်ကြဉ်ပါ။ ရာထူး switching သင့်ရဲ့အသားအရေဟာချိုးပေးသည်နှင့်သွေးစီးဆင်းမှု၏ပြန်လာခွင့်ပြုပါတယ်။
သင့်လျော်သောအစာအာဟာရကိုထိန်းသိမ်းပါ။ ကျန်းမာသောအစားအစာစားသုံးခြင်းကျန်းမာသင့်ရဲ့အသားအရေကိုစောင့်နှင့်ဒဏ်ရာကိုရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့်ရောဂါကူးစက်စစ်တိုက်ခြင်းမှ၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေတယ်။

ပြဿနာများ

သွေး
ရောဂါကူးစက်
အနာ dehiscence
ပြန်လည်ခြင်း

_{သတင်းရင်းမြစ်}

_{Disa JJ, Carlton JM, Goldberg ကနယူးဟမ်းရှား။} _{ဖိအားအနာလူနာအတွက်စစ်ဆင်ရေးရောဂါပျောက်ကင်း၏ထိရောက်မှု။} _{Plast Recon မြင့်တက် 89: 272 1992 ။}

_{အီဗန်ထဲ၌အလင်းကိုထွန်းလင်း, Dufresne CR, Manson PN ။} _{တစ်ခုမြို့ပြစင်တာအတွက်ဖိအားအနာ၏ခွဲစိတ်ဆုံးမခြင်း: ကထိရောက်မှုရှိပါသလား?} _{40,1994: Adv စောင့်ရှောက် 7 ထိခိုက်ဒဏ်ရာတွေ။}

_{Kierney ကို PC, အက္ခရာ တင်. LH, Isik FF, et al ။} _{765, 1999: 158 လူနာ 268 ဖိအားအနာစိမ်းများရလဒ်များပလပ်စတစ်ခွဲစိတ်မှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆေးဝါး Plast Recon မြင့်တက် 1-2 ခြင်းဖြင့်ပူးတွဲနိုင်ခဲ့သည်။}

_{Miller က H ကို, ဖိအားအစာအိမ်နာကုသမှုလမ်းညွှန်၏ Delozier ဂျေကုန်ကျစရိတ်ဂယက်ရိုက်။} _{ကိုလံဘီယာ: ကနျြးမာရေးဆိုင်ရာမူဝါဒလေ့လာရေး, 1994 စင်တာ။}

_{အမျိုးသားဖိအားအစာအိမ်နာအကြံပေး Panel ကို။} _{နောက်ဆုံးရေးသားချိန်ဇာတ်စင်စနစ်။}

_{Relander M က, ခွဲစိတ်ကုသဖိအားအနာစိမ်းများ Palmer ကခထပ်ဖြစ်မှုနှုန်း။} _{Scand J ကို Plast Recon မြင့်တက် 22:89 1988 ခုနှစ်, ။}

_{Tavakoli K ကို Rutkowski S က, C ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်, et al ။} _{မသန်စွမ်း-နှင့်တံကောက်ကြောဒဏ်ရာခတ်နဲ့ကုသ tetraplegics အတွက် ischial အနာစိမ်းများထပ်မဖြစ်အောင်နှုန်းထားများ: တစ်ခုက 8-တစ်နှစ်လေ့လာမှု။} _{br J ကို Plast မြင့်တက် 52: 476, 1999 ။}