သငျသညျဟော်မုန်း thyrotropin ၏အနိမ့်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအဆင့်အတန်းနှင့်အတူအမျိုးသမီးတစ်ဦးဖြစ်မည်ဆိုလျှင် (စအဖြစ်လူသိများ ဟော်မုန်းကိုလှုံ့ဆော်ဖို့သိုင်းရွိုက် , ဒါမှမဟုတ် -TSH) သငျသညျတခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိ အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ။ အဆိုပါတွေ့ရှိချက်သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်ထဲမှာပြည်တွင်းဆေးပညာ၏မော်ကွန်းအစီရင်ခံခဲ့သည်။
အဆိုပါသုတေသန
ရပ်ရွာ-based Framingham လေ့လာမှု၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်ကောက်ယူကြီးမားတဲ့လေ့လာမှု၌ 2,000 နီးပါးလူနာတွေကိုအခါအားလျော်စွာထက်ပိုဆယ်နှစ်ရေရှည်တည်တံ့မယ့်ကာလအတွင်းစိတ်ဖောက်ပြန်ဘို့အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါအုပ်စုသည်ကိုလည်းနီးပါး 13 နှစ်၏-up, နောက်ကိုလိုက်ခံယူ။ ကြောင်းအတိုင်းလိုက်နာ-Up ကာလအတွင်းလူနာများ၏ 209 ဖွံ့ဖြိုးပြီးအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလေ့လာခဲ့သည်။ အမြိုးသမီးမြားမှာ TSH အဆင့်ဆင့်သိသိသာသာအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်။ တကယ်တော့, 1.0 သို့မဟုတ် 2.1 အထက်အောက် TSH Level ဖြင့်မိန်းမတို့အဘို့, အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါကြီးမြတ်သောထက် Two-ခြံတိုးမြှင့်စွန့်စားမှုရှိခဲ့သည်။ စိတ်ဝင်စားစရာမရှိအလားတူဆက်ဆံရေးဟာယောက်ျားတွင်တွေ့မြင်ခဲ့ရသည်။
အဆိုပါသုတေသီများသိုင်းရွိုက် function ကိုနှင့် TSH ဖို့အပြောင်းအလဲများကိုအယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်ရောဂါမတိုင်မီသို့မဟုတ်အပြီးဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်ရှိမရှိမသိရပါဘူး။ သူတို့ကအစဆက်ဆံရေးနောက်ကွယ်ကသိပ္ပံသို့မဟုတ်ဇီဝယန္တရားမသိရပါဘူး။ သူတို့ကသို့သော်နောက်ထပ်သုတေသနကုသမှုသို့မဟုတ်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့မဆိုသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကောက်ယူခြင်းကိုအကြံပြုကြဘူး။
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်အရေးကြီးဆုံးတွေ့ရှိချက်သို့သော်ရလဒ်လူနာတစ်ဦးသိုင်းရွိုက်အခွအေနေရောဂါနှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးဆေးသို့မဟုတ်မယူခဲ့ကြသည်ရှိမရှိ, တူညီတဲ့ခဲ့ဖြစ်ခဲ့သည်။
အဆိုပါစစ်ဆင်ရေးအချက်အဆိုပါ TSH အဆင့်အထိဖြစ်သည်ထင်ရှား။ ,
တိုင်းတာ hyperthyroidism သို့မဟုတ် hypothyroidism မှတ်ဉာဏ်, စဉ်းစားတွေးခေါ်နှင့်သင်ယူမှုနှင့်အတူသိမြင်မှုပြဿနာများနှင့်အခက်အခဲများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်နေချိန်မှာအဲဒီရောဂါလက္ခဏာတွေလျော်သောသိုင်းရွိုက်ကုသမှုနှင့်အတူ Reversible လုပ်ဖြစ်စဉ်းစားနေကြသည်။ ဒီလေ့လာမှုက, သို့သော်, သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများသိမြင်မှုချွတ်ယွင်းတဲ့ Reversible လုပ်အကြောင်းမရှိဖြစ်ကြောင်းရိုးရာတရားသေအယူဝါဒစိန်ခေါ်။
အဲဒီအစား, သုတေသနတွေ့ရှိချက်များသိုင်းရွိုက် function ကိုတစ်ခုမညီမမျှပင်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတစ်ဦး contributory အချက်ဖြစ်စေခြင်းငှါအကြံပြုအပ်ပါသည်။
လေ့လာမှုရဲ့စာရေးဆရာများထဲမှတစ်ဦး, ဒေါက်တာ Zaldy Tan က Medscape ပြောသည်:
ဒီအကွာအဝေးအတွင်းထိန်းသိမ်းထားခံရဖို့ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်ရန်အဘို့အကြောင်းအကြံပြုစခွေငျးငှါဒါဟာအနိမ့်နှင့်မြင့်မားနှစ်ဦးစလုံးအဆင့်ဆင့်ဦးနှောက်တစ်အတော်လေးကျဉ်းမြောင်းတဲ့အကွာအဝေးမှာသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ကြိုးစားပါတယ်ကြောင်းအယ်လ်ဇိုင်းမား disease.The တကယ်တော့နှင့်ဆက်စပ်ခဲ့သည်ကွောငျးတှေ့ဖို့စိတ်ဝင်စားဖို့ကြီး အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောမယ်ဒါမှမဟုတ်အထက်ကောင်းတစ်ဦးအရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။
ဒါဟာ TSH အဆင့်ဆင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားဆန့်ကျင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်, အယ်လ်ဇိုင်းမားစေလျက်ရှိသည်ဖြစ်စေ, ဒါမှမဟုတ်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါနောက်ဆုံးမှာ TSH ထိခိုက်နေသည်ရှိမရှိရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဟုတ်ဘူး။ အဆိုပါလေ့လာမှုကိုစူးစမ်းခဲ့ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်အကဲဖြတ်ကြဘူး။ အဆိုပါကျွမ်းကျင်သူများက pituitary တုန့်ပြန်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါအားဖြင့်ထိခိုက်ပျက်စီးစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းမူမမှန်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးပံ့ပိုးအချက်ဖြစ်စေခြင်းငှါ theorize ။
လေ့လာမှုစာရေးဆရာများအားဖြင့်တဦးတည်းစိတ်ဝင်စားဖို့အယူအဆအယ်လ်ဇိုင်းမားတစ်အခန်းကဏ္ဍသော amyloid ရှေ့ပြေးပရိုတိန်း (APP), ဟုခေါ်သောမျိုးဗီဇ၏ဟူသောအသုံးအနှုနျးကိုထိန်းညှိအတွက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပြဇာတ်သောအခန်းကဏ္ဍကြည့်ပါတယ်။ ဒါဟာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများမညီမျှမှုအားဖြင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးမြှင့်, APP ကို၏စည်းမျဉ်းနှင့်အတူပြဿနာများကိုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်သမျှပါပဲ။
နောက်ထပ်သိုင်းရွိုက်အကြားဆက်ဆံရေးသို့လေ့လာ, TSH အဆင့်ဆင့်နှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါလိုသည်။ ထိုသို့သောသုတေသနသို့သော်နောက်ဆုံးတွင်တစ်ဦးကျဉ်း TSH ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးချမှတ်ရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်းအဘို့အသံကအကြောင်းပြချက်ပေးတက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။
ဤပြဿနာကိုအငြင်းပွားစရာဖြစ်ခဲ့သည်။ 2002 ခုနှစ်တွင်လက်တွေ့ endocrinologist ဖြစ်သူရဲ့အမေရိကန်အသင်း (AACE) လက်တွေ့ဇီဝဓါတုဗေဒအမျိုးသားအစည်းအရုံးတစ်ခုပင်နိမ့်ထိပ်တန်းအကြံပြုနှင့်တကွ, ယေဘုယျအားဖြင့်အသုံးပြုကြသည် 0.5 5.0 မှ mIU / L ကိုကနေ 0.3 3.0 မှတစ်ဦးကျဉ်းအကွာအဝေးဖို့ TSH ရည်ညွှန်းအကွာအဝေးကျဉ်းမြောင်းအကြံပြု 2.5 ၏ကန့်သတ်။ အခြို့သောဆရာဝန်များနှင့်ဟောမုန်းရောဂါအထူးကုအကြံပြုချက်များဘို့ထောက်ခံသော်လည်း, AACE ဒီထောက်ခံချက်စွန့်ပစ်နှင့်ဓါတ်ခွဲခန်းများနှင့်ဆေးသမားနေဆဲအဟောင်း 0.5 5.0 မှအကွာအဝေးအရသိရသည်သိုင်းရွိုက်အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများအကဲဖြတ်ရန်။
ကနေတစ်ဦးကသမ်မာကမျြး
ထိုအတောအတွင်းသို့သော်ဤလေ့လာမှုသည်အခြားပိုပြီးချက်ချင်းအချက်များပါဝင်ပတ်သက်နေကြသည်မဟုတ်လျှင်လူနာသိုင်းရွိုက်ကုသမှုကိုလက်ခံရရှိအဘို့, ဆေးဝါးအပေါ်အကောင်းဆုံး TSH အဆငျ့စဉ်များအတွက်ပစ်မှတ်အကွာအဝေး, 1.0 2.0 မှအကြားဖြစ်သင့်တယ်, အဲဒီငြင်းခုန်ဖို့နောက်ထပ်သက်သေအထောက်အထားပေးစွမ်းသည်။ (ဥပမာ, တခြို့ သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာလူနာတွေကို သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာတစ်ထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးဖို့လမ်းအဖြစ်အလွန်နိမ့်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပါ 0 င်အနီးအပါးအဆင့်ဆင့်မှနှိမ်နင်းသည့် TSH အဆင့်ကိုစောင့်ရှောက်ခြင်း, သိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးများ၏ဖိနှိပ်မှုဆေးများအပေါ်ထိန်းသိမ်းနေကြသည်။
> Source:
> Tan က Zaldy et ။ အယ်လ်။ "သိုင်းရွိုက်ရာထူးအမည်နှင့်အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါများ၏အန္တရာယ်: အဆိုပါ Framingham လေ့လာမှု။ " Internal Medicine, 2008 ၏မော်ကွန်း; 168 (14): 1514-1520 ။