Gd သည်တစ်ဦးသွေးကြောသွင်းလိုင်းကတဆင့်အုပ်ချုပ်ခွင့်နှင့်ရင်သားကင်ဆာကာလအတွင်းတစ်ဦးအေးဂျင့်အဖြစ်အသုံးပြုကြောင်းရှင်းလင်းပြတ်သားတဲ့အရည်သို့ပိုဆိုးနှင့်ဖျက်သိမ်းနိုင်သည့်ဓာတုဒြပ်စင် (ကမိုးသည်းထန်စွာသတ္တု) ဖြစ်ပါသည် MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) , ဆရာဝန်တွေနေရာချထား Gd သည်အကူအညီဖြင့် .MRIs အကဲဖြတ်ရန် နှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာကင်ဆာစောင့်ကြည့်။ အဆိုပါ FDA ကအောက်ပါ Gadolinium-based ဆနျ့ကငျြဘအေးဂျင့်အတည်ပြုထားပါတယ်:
- Omniscan
- OptiMARK
- Magnevist
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Eovist
- Gadavist
Gd သည်သင့်ရဲ့သွေးကြောမှတစ်ဆင့်စီးဆင်းနှင့်အနည်းငယ်၎င်း၏အပူချိန်တိုးသည့်သံလိုက်စက်ကွင်းထဲသို့ဝင်သကဲ့သို့၎င်း, ၎င်းဒြပ်စင်၏ပမာဏဒီတော့သေးငယ်သည်ဖြစ်သောကြောင့်သင်သည်ဤအကျိုးသက်ရောက်ခံစားရလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အဆိုပါဖြတ်သန်း Gadolinium အသုံးပြုနေသူများကဖန်တီးအဆိုပါအချက်ပြမှုများသည့် MRI စက်အတွင်း၌အထူးရေဒီယိုပစ္စည်းကိရိယာများအားဖြင့်ကောက်ယူနေကြသည်။ သူများသည်အချက်ပြမှုများကိုရင်ပတ်ကိုတစ်ရှူးများ၏ရုပ်ပုံများကိုဖန်တီးပေးသည့်ကွန်ပျူတာကိုစလှေတျနေကြသည်။ သွေးပြန်ကြောအတွင်း Gadolinium ၏ရှေ့မှောက်တွင်သင့်ရဲ့ရင်သားအတွင်းစောင်ရေကိုမီးမောင်းထိုးပြပြီး High-ဆနျ့ကငျြဘ image ကိုဖန်တီးပေးကူညီပေးသည်။ ကသံလိုက်စက်ကွင်းကထွက်သွားနှင့်သင့်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်သင့် system ထဲကနေရှင်းလင်းပါလိမ့်မည်အဖြစ် Gd သည်ပယ်အအေးပါလိမ့်မယ်။
အန္တရာယ်များ
MRIs ပုံမှန်အားအခြားအအဖြေရှာတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများထက်ပိုမိုလုံခြုံဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်ကြောင့်ဓါတ်ရောင်ခြည် ionizing မသုံးကြဘူး။ သို့သော်မကြာသေးမီကသုတေသနပြုယခင်ကမသိရခဲ့ Gadolinium နှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်အချို့အန္တရာယ်များရှိပါတယ်ကြောင်းအကြံပြုခဲ့သည်။
2014 ခုနှစ်တွင်သုံးလေ့လာမှုများတစ်စီးရီး Gd သည်နှင့်ဦးနှောက်မူမမှန်အကြားတစ်ဦးအလားအလာ link ကိုဖော်ထုတ်ကြောင်းပြီးမြောက်ခဲ့သည်။ Gd သည်လုံးဝတစ်ခု MRI ပြီးနောက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေဖယ်ထုတ်ပစ်ရမည်ဟုယုံကြည်ခဲ့သည်နေစဉ်, သုတေသီတစ်သျှူးထိခိုက်ခြင်း, Gadolinium ချက်ချင်းဖယ်ရှားပစ်မည်မဟုတ်ပါနှင့်အစားကိုယ်ခန္ဓာ၌နေရစ်နိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
Gd သည်၏ရှေ့မှောက်တွင်တူသောတချို့မမှန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်ပါတယ် မျိုးစုံနဗ်ကြော (က MS) ။ ဤအရလဒ်များကိုသာသည်ဤပဏာမလေ့လာမှုများမှာပြနကွေစဉျ, ကသင့်ရဲ့ကုသမှုစတင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရပါမည်သည့်အခါထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။
2015 ခုနှစ်, FDA က Gadolinium နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ဦးနှောက်သိုက်အပေါ်တစ်ဦးနောက်ဆက်တွဲထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဒါဟာပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကဤအေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုပြီးလေးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုဆနျ့ကငျြဘ MRIs ရှိသည်ဖို့ဖြစ်လျှင်ဤသူကိုပိုပြီးစိုးရိမ်စရာဖြစ်ခဲ့သည်ပုံရသည်။ တောင်မှဒီနှင့်အတူ, သို့သော်, အဲဒါကိုအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ခြင်းရှိမရှိမသိရပါတယ်။ Gd သည်ကိုလည်းအသားအရေနှင့်အရိုးထဲမှာထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါသည်။
တစ်ဦး MRI session တစ်ခုအတွင်းမှာအသုံးပြုတဲ့ရေဒီယိုလှိုင်းများနှင့်ထိတွေ့ရာမှအဘယ်သူမျှမလူသိများသည့်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။
ဒီဇင်ဘာလ 2006 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးပြည်သူ့ကျန်းမာရေးအကြံပေး Gadolinium ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်သည့်ရှားပါးအသားအရေရောဂါ ပတ်သက်. FDA ကထုတ်ပေးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင် Gadolinium nephrogenic စနစ်တကျ fibrosis သို့မဟုတ် nephrogenic fibrosing dermopathy (NSF / NFD) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ တွင် NSF / NFD Gadolinium ထိတွေ့ပြီးနောက် 18 လနှစ်ရက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဒါဟာနှင့်အတူလူနာအစီရင်ခံခဲ့သည် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက် ခြင်းနှင့် acidosis ။
တွင် NSF အရေပြား thickened နှင့်အတူဆက်နွယ်နေတဲ့နာကျင်အရေပြားရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုပြီးနောက်လပူးတွဲနာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်နှင့်ရက်သတ္တပတ်စတင်ရွေ့လျားမှု၏အကွာအဝေးကိုလျှော့ချထားသည်။
ဤရွေ့ကားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနေဆဲမကြာခဏကင်ဆာ၏ရှေ့မှောက်တွင်နှင့်ကြီးထွားဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသောနှင့်အကြံပြုကြသည် Gadolinium အေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုပြီးယေဘုယျအားဖြင့်ရှားပါးခြင်းနှင့် MRIs ဖြစ်ကြသည်။
Gd သည်နှင့်ရင်သား MRIs
ရင်သားကင်ဆာ MRIs ဆရာဝန်များကအလွန်အကျွံသုံးစွဲသို့မဟုတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏နည်းနည်းအန္တရာယ်လည်းမရှိယုံကြည်နိုင်အောင်, Gadolinium တစ်ခုအလွန်နိမ့်ထိုးသုံးပါ။ တစ်ဦးကရှင်းရှင်းလင်းလင်း MRI ကြောင့် Gadolinium ၏အသုံးပြုမှုကိုရန်စကင်ဖတ်စစ်ဆေး, ရင်သားကင်ဆာအဘို့အမြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာအမျိုးသမီးတစ်ဦးအဘို့ကြီးသောအကျိုးရှိ၏ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစောပိုင်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများနှင့်ပိုမိုထိရောက်ကုသမှုအတွက်ခွင့်ပြု, အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ကင်ဆာဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
တွင် NSF / NFD ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 200 အစီရင်ခံစာများတစ်ဦးရှိခြင်းခံခဲ့ရသောလူနာအတွက်, ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိပါအစီရင်ခံခဲ့ကြ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု Angiogram (မြ) စမ်းသပ်။
တစ်ခုကမြနေတဲ့ရင်သား MRI ထက်အထိသုံးကြိမ်ထက်ပို Gadolinium အသုံးပြုသည်။
Bottom Line
တွင် NSF / NFD ၏အလွန်ဆန်းဖြစ်ပွားမှုထက်အခြားသောကြောင့် Gd သည်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုမည်သို့အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်မသေချာမရေရာပါပဲ။ ကျနော်တို့ကဦးနှောက်, အရေပြား, အရိုးအတွက် ပို. တည်ဆောက်သည်ကိုသင်တို့သိပေမယ့်ကအေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုပြီးတော်တော်များများ ( သာ. ကြီးမြတ်ထက်လေး) လုပျထုံးလုပျနညျးရှိသူတို့အများဆုံးအန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းပေါ်လာသည်။ သို့တိုင်, ကြှနျုပျတို့သညျဤဤအချိန်တွင်ရှိပါတယ်, နှင့် FDA ကအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဒီစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စောငျ့ရှောကျဖို့ဆက်လက်ဖြစ်ပါတယ်လက်တွေ့ဘယျသို့အဓိပ်ပာယျမသိရပါဘူး။
သငျသညျအဖြေရှာတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးမည်သည့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။ သူမသည်သငျသညျ option တခုစီ၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးခံစားခွင့်ကိုနားလည်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ်လိမ့်မည်။ သငျသညျအလားတူသတင်းအချက်အလက်ပေးလိမ့်မယ်လို့ပွုပါပွီနိုင်သည့်အခြားရွေးချယ်စရာစမ်းသပ်ရှိလျှင်သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးပါ။ သူကပြောပါတယ်နီးပါးမည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြဿနာများ၏အလားအလာအန္တရာယ်ဆောင်တတ်၏, နှင့် MRI လေ့လာမှုများသူတို့ဓါတ်ရောင်ခြည် ionizing ပါဝင်ပါဘူးကတည်းက, အချို့သောအခြားရွေးချယ်စရာထက်ခြုံငုံပိုလုံခြုံဖြစ်နိုင်သည်။
> Sources:
> အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု။ FDA ကမူးယစ်ဆေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဆက်သွယ်ရေး: FDA က Gd သည်-အခြေခံပြီး Contrast ၏ပြန်လုပ်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူဦးနှောက်စာရင်း၏အန္တရာယ်သုံးသပ်စိစစ်။ 07/27/15 ။ https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု။ FDA ကမူးယစ်ဆေးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးဆက်သွယ်ရေး: FDA က MRIs များအတွက် Gd သည်-အခြေခံပြီး Contrast ကိုယ်စားလှယ်များ၏ဦးနှောက် retention နှင့်အတူနေ့စွဲမရှိဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများသတ်မှတ်; Continue ဖို့ပြန်သုံးသပ်ပါ။ 05/22/17 ။ https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm