DCIS နှင့် LCIS: ကင်ဆာသို့မဟုတ်မဟုတ်ဘူးလား?
သင်ရင်သားကင်ဆာဇာတ်စင်သုညရှိကိုပြောသည်ခံရဖို့ဘာကိုဆိုလိုသလဲ စင်မြင့်နည်းလမ်းများအခြေအနေကို၏နားလည်မှုလွဲ, ကုသမှုသင်တန်းနှင့်ရလဒ်များကိုမှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သလဲဆိုတာကိုကျော်ရှုပ်ထွေး။
DCIS သို့မဟုတ်အဆင့် 0 င်ရင်သားကင်ဆာမကြာခဏနားလည်မှုလွဲနေသည်
သူတို့အခြားသူများစကားပြောသည့်အခါအတော်များများ situ အတွက် ductal carcinoma ရောဂါခဲ့ကြသူတွေကို (DCIS) သို့မဟုတ်စင်မြင့် 0 ရင်သားကင်ဆာကြောင့်စိတ်ပျက်စရာရှာပါ။
တချို့လူတွေကသို့မဟုတ် "သင်တို့ရှိသမျှမှာစိုးရိမ်ရေမှတ်၌နေကြသည်မဟုတ်" ဤမက်ဆေ့ခ်ျက "တကယ်ကင်ဆာမဟုတ်ဘူး" အဲဒီမှတ်ချက်ကအရမ်းနာကျင်စေနိုင်ပါတယ်ပါစေ။ ပြီးနောက်ဤလူအတော်များများခွဲစိတ်ကုသနဲ့ဓါတ်ကင်ခြင်းနဲ့ကုသခဲ့ကြငါးနှစ်အသုံးပြုခြင်း၏သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမှာရှာကြသည် ဟော်မုန်းကုထုံး ။ ထိုကဲ့သို့သောမှတ်ချက်ထို့နောက် invalidating, မိမိတို့ရောဂါဒီစာအုပ်ကိုအထင်သေးခဲ့သနှင့်သူတို့၏စိတ်ခံစားမှုပယ်ချကြောင်းခံစားအမျိုးသမီးများကိုစွန့်ခွာနေကြသည်။
ကင်ဆာသို့မဟုတ် precancer မဆိုရောဂါ (ထိုသို့ကိုမဆို) ကြောက်စရာပါပဲ။ လေ့လာရေးရောဂါ၏အချိန်မှာစိတ်ခံစားမှုကလူအတွေ့အကြုံကိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအနေနဲ့အစောပိုင်းအလွန်အမင်း-curable အကျိတ်တစ်ခုသို့မဟုတ်ရောဂါပျောက်ကင်း၏အဘယ်သူမျှမအခွင့်အလမ်းနှင့်အတူအဆင့်မြင့်မြင့်ဇာတ်စင်အကျိတ်ရောဂါရှိမရှိအလားတူဖြစ်ကြောင်း။ တွေ့ပြီ
In-situ ရင်သားကင်ဆာတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုကျော်ဒါဟာရှုပ်ထွေးမှုများဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ရဲ့ရှုပ်ထွေးမှုအတွက်အကြောင်းပြချက်မှာကြည့် ယူ. အချက်အလက်များစင်မြင့် 0 င်ရင်သားကင်ဆာနဲ့ပတ်သက်တဲ့တွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာထွက်ရှာကြစို့ DCIS နှင့်၎င်း၏ဝမ်းကွဲ LCIS (situ အတွက်နဲ့ Lobular carcinoma) ။
situ ခုနှစ်တွင်ကင်ဆာ
situ အတွက် carcinoma ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုတိကျတဲ့အဓိပ္ပာယ်ကိုရှိပါတယ်။ situ ခုနှစ်တွင်ထိုးဖောက်ကင်ဆာဆဲလ်တွေ "အရပျ၌" လူအပေါင်းတို့ဖြစ်ကြောင်းကိုဆိုလိုသည်နှင့်မဟုတ်ပါဘူး။ situ အတွက် carcinoma , ကသင့်ရဲ့နို့ပြွန်များ၏နံရံတွင်သို့မဟုတ်ရင်သားနို့ထုတ်လုပ်ရှိရာပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွင်း၌တွေ့ရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်စေ, ဆဲလ်တစ်ပါရှိသောဖုတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကရာအရပျထဲကကြိုးပဲ့မထားပါဘူးဘာလို့လဲဆိုတော့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ (မြေအောက်ခန်းအမြှေးပါးကိုခေါ်တစ်ခုခုကျော်လွန်ပျံ့နှံ့မထားပါဘူး) ရောဂါဇာတ်စင်သုည၏ဤအမျိုးအစားကိုပဌနာ, မကအခြားတစ်ရှူးကျူးကျော်ခဲ့သည်။
situ အတွက် carcinoma အတွက်ဆဲလ်မှတူညီကြည့်ရှု ကင်ဆာဆဲလ်များကို ထိုးဖောက်ကင်ဆာအတွက်တစ်ခုတည်းသောခြားနားချက်ဆဲလ်ဖြန့်ရပြီဘယ်လောက်ဝေးပါပဲ။
invasive ရင်သားကင်ဆာကင်ဆာ မှလေးတဦးတည်းအနေဖြင့်တစ်ဦးစင်မြင့်အရေအတွက်ကတာဝန်ပေးအပ်ကြောင့်အောက်ပိုင်းအဆင့်ပိုမိုမြင့်မားရှင်သန်မှုနှုန်းမှုဆကျဆံဖို့ပိုမိုလွယ်ကူဖြစ်ကြောင်းမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်နေကြသည်။
ဇာတ်စင်သုညရင်သားကင်ဆာ
ကင်ဆာအပေါ်အမေရိကန်ပူးတွဲကော်မတီ (AJCC) ကင်ဆာဆန္ဒပြနေကြပါတယ်သောစံချိန်စံညွှန်းများထုတ်ဝေသည်။ ရင်သားကင်ဆာအကျိတ်များအတွက်ရမှတ်ဖို့တာဝန်နံပါတ်များ, nodes, နှင့် Metastasis နှင့်တကွ, TNM စနစ်ဖြင့်ဆန္ဒပြခြင်းဖြစ်သည်။ TIS N0 M0 DCIS နှင့် LCIS ဖော်ပြထားတယ်အဖြစ် ဟာနို့သီးခေါင်း၏ Paget ရဲ့ရောဂါ အဘယ်သူမျှမကျိတ်တွေ့ရှိလျှင်, ။
- TIS အဘယ်သူမျှမကျိတ်တွေ့သောဆိုလိုတယ်, ဒါပေမယ့်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
- N0 မျှ lymph node များပါဝင်ကြသည်ကိုဆိုလိုသည်။
- M0 မျှ metastasis ဖြစ်ပွားခဲ့သည်မူကြောင်းကိုအတည်ပြု။
သောသူတို့သည်သင်တို့ကိုစင်ပေါ်မှာသုညရင်သားကင်ဆာရှိသည်သောသင်ပြောပြသည့်အခါတစ်ဦးကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူဟုအရာဖြစ်တယ်။
Precancer သို့မဟုတ် Noninvasive ကင်ဆာ?
တချို့ကဆေးသမားစည်းကမ်းချက်များကိုအသုံးပြုဖို့ precancerous အခြားသူများကိုရိုးရိုးအဖြစ် 0 င်ရင်သားကင်ဆာစင်ပေါ်ကိုရည်ညွှန်းသော်လည်းအပြန်အလှန်ဖလှယ်ခြင်းနှင့် noninvasive ကင်ဆာ "ကင်ဆာ။ " တစ်ခုခုကိုလမ်းကိုသူတို့သာကွဲပြားခြားနားသောအသုံးအနှုန်းများအားဖြင့်ထိုအတူဖြစ်စဉ်ကိုအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။
သငျသညျဟူသောဝေါဟာရကိုကြားတဲ့အခါသို့သော် "precancerous," သင်မလွှဲမရှောင်ကင်ဆာမှတိုးတက်လာမှာပါလိမ့်မယ်တဲ့အခွအေနေရရှိပါသည်နှင့်ကဲ့သို့သောကုသရမည်စိုးရိမျပမေညျ။
သင်သည်သင်၏ရောဂါကြောင်းပြောခဲ့ပါတယ်လျှင်တဖန် "noninvasive ကင်ဆာ," သင်က "ကို C" စကားလုံးကြားနာအပေါ်သို့ကြောက်ရွံ့ခြင်းနှင့်အေးခဲစေ! ရဲ့ကရင်ဆိုင်ရပါစို့: ကျနော်တို့ဖြစ်စေသက်တမ်းကိုကြိုက်ကြဘူး, ဒါကြောင့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့ရင်သားကိုရည်ညွှန်းတာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်အခါ။
အဆင့်သုညကင်ဆာသို့မဟုတ်ဖြစ်သည်မဟုတ်လော
သူတို့ကောင်းစွာ-ပါရှိသောက်ဘ်ဆိုက်များကျော်လွန်ကျူးကျော်ရန်အလားအလာရှိသည်ကြောင့် situ အတွက် ductal နှင့်နဲ့ Lobular carcinoma နှစ်ဦးစလုံးစိုးရိမ်ဖွယ်ဖြစ်ပါသည်။ သိပ္ပံပညာရှင်များလူတို့သည်မိမိတို့ DCIS သို့မဟုတ် LCIS တည်းကကုသမှုမရှိဘူး left လျှင်ထိုးဖောက်ရင်သားကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်မှာပိုပြီးဖြစ်လတံ့သောအတိအကျမပြောနိုင်ပါ။ နှစ်ဦးစလုံး carcinoma ကင်ဆာ၏ဆယ်လူလာအသွင်အပြင်ရှိသည်နှင့်နှစ်ဦးစလုံးနောက်ဆုံးမှာကြီးထွားနှင့်၎င်းတို့၏မူရင်းရုံထက်ကျော်လွန်ပျံ့နှံ့, ဒါမှမဟုတ်သူတို့မပြုစေခြင်းငှါပေလိမ့်မည်။
ထိုးဖောက်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့အလားအလာလည်းမရှိကတည်းကလူအများစုနှင့်၎င်းတို့၏ဆေးသမားကိုသူတို့တစ်ထိုးဖောက်ကင်ဆာ (ဇာတ်စင်ငါ IV စင်ပေါ်ကိုရန်) အလိုတခုတည်းအဖြစ်ဇာတ်စင် 0 ရင်သားကင်ဆာကုသရန်ရွေးချယ်။
များစွာသောအခြားအချက်များသင့်ရဲ့ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:
- ဟော်မုန်းအဆင့်အတန်း
- မျိုးရိုးဗီဇအန္တရာယ်
- သွေးဆုံးအနေအထားကို
- ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဦးစားပေး
ကုသမှု Options ကို
ကုသမှုရွေးချယ်စရာအထက်ပါအချက်များနှင့်ပိုပြီးပေါ် မူတည်. ခြားနားသည်။
တချို့ကကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူအဆိုပါ carcinoma ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ပါကတိုးတက်လာမှာပါလိမ့်မယ်လျှင်ဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်လျှင်ကြည့်ရှုရန် "ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်စောင့်ဆိုင်း" ကိုသင်ပြောပြလိမ့်မည်။ အခွားသောဆရာဝန်များစံကင်ဆာကုသအကြံပြုဖို့ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ပါလိမ့်မယ်။ အခြားလူများသတိထားနောက်ဆက်တွဲနှင့်အတူစောင့်ဆိုင်းနေတဲ့ရှေးရိုးစွဲချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူပိုအဆင်ပြေနေကြသည်သော်လည်းဇာတ်စင် 0, ထိုးဖောက်ကင်ဆာဖြစ်လာနိုင်မယ့်အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိဆိုပါကအချို့လူများက "ရုံကထွက်ချင်တယ်" ။
ကုသရွေးချယ်စရာတစ်ဦးဓါတ်ရောင်ခြည်အားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက် lumpectomy, ဒါမှမဟုတ်ပါဝင်နိုင်ပါသည် ယူပြီးအသစ် အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်ရင်သားကင်ဆာ၏အားကြီးသောမိသားစုသမိုင်းရှိပါတယ်နို့ဒါမှမဟုတ်လျှင် DCIS သို့မဟုတ် LCIS ၏အခြားဒေသများရှိစေခြင်းငှါ, စိုးရိမ်ပူပန်မှုရှိပါ။ ဟော်မုန်းကုထုံးမကြာခဏသွေးဆုံးပြီးသားနေသောသူတို့အဘို့ premenopausal အမျိုးသမီးများနှင့် aromatase inhibitors အတှကျအသုံးပွုဆေး Tamoxifen နှင့်အတူအနည်းဆုံး 5 နှစ်အဘို့အလိုကျနာနိုငျသညျ။
တစ်ခုခုကိုလမ်း, သင်မသက်မသာဆုံးဖြတ်ချက်များနှင့်စိတ်ခံစားမှုတစ်ခုအကွာအဝေးရင်ဆိုင်ရပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကိုထောက်ခံကြလိမ့်မည်သူတွေကိုမသက်ဆိုင်သင့်ရဲ့တိကျတဲ့ရောဂါ၏လေးစားရပေမည်။
ဒါကြောင့်တကယ်ရင်သားကင်ဆာ, သို့မဟုတ်မဇာတ်စင်သုညဖြစ်သနည်း ဆရာဝန်များနေဆဲဒီအပေါ်သဘောမတူဘူး, ဒါပေမဲ့ဝေါဟာရများတဲ့ကိစ္စဖြစ်ပါတယ်။ စကားတော်ပေါ်တက်ဆွဲထားရမနေပါနဲ့, ဒါပေမယ့်သေချာအောင်သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးအတွက်အကောင်းဆုံးနှင့်အထိရောက်ဆုံးကုသမှုရစေမယ့်ဒုတိယအမြင်, လာပြီထည့်သွင်းစဉ်းစားကြဘူး။
> Sources:
> Rosso, K. , Weiss, အေနှင့်အေ Thompson က။ situ အတွက် Ductal carcinoma ၏ပြည်တွင်းစီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ရှိပါတယ်အခြားရွေးချယ်စရာမဟာဗျူဟာဖြစ်ကြသည်။ မြောက်အမေရိက၏ခွဲစိတ်ကင်ဆာဆေးခန်း။ 2018. 27 (1): 9-80 ။
> Toss, အမ်, Miligy, ဗြဲ, Thompson က, အေ et al ။ အဆိုပါရင်သား၏ situ ခုနှစ်တွင် Ductal carcinoma အတွက်ခွဲစိတ်ကြားဝင်ဖြန်ဖြေရေးကိုလျှော့ချဖို့လက်ရှိစမ်းသပ်မှု: ဝေဖန်ဆန်းစစ်ခြင်း။ ရင်သား။ 2017 35: 151-156 ။