aortic aneurysm ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်မှာသွန်းသောအသွေးသင်္ဘောကှဲထှကျ (burst) တားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကှဲထှကျတားဆီးဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းတခု (ကြိုတင်စီစဉ်ထား) Elective ခွဲစိတ်ကုသမှုနှငျ့အတူရှိ၏။ တစ်ဦး aortic aneurysm သူမဟုတ်လူတိုင်းခွဲစိတ်လိုအပ်ကြောင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံသတိထားစောင့်ကြည့်မှုကအကောင်းဆုံးနှင့်အလုံခြုံဆုံးချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦးပေါက်ကွဲထွက် aortic aneurysm ၏ကုသမှုကြိုတင်စီစဉ်ထားခြင်းကိုမနိုင်သောအရေးပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။
ချက်ချင်းကုသမပေးလျှင်တစ်ဦးကပေါက်ကွဲထွက် aortic aneurysm ဖြစ်တဲ့ Fatal ဖြစ်ရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပင်အကောင်းဆုံးကုသမှုနှင့်တကွ, သေဆုံးမှုနှုန်းမှာအလွန်အားမြင့်မားသည်။
အိမ်သုံးဆေးတစ်လက်နှင့်လူနေမှုပုံစံ
အဲဒီမှာ aortic aneurysms တခုတခုအပေါ်မှာသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့သက်သေပြခဲ့တစ်ဦးတည်းသာလူနေမှုပုံစံစတဲ့အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသင်အနေနဲ့ aortic aneurysm ရှိသည်နှင့်သင်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်အတော်လေးသငျသညျချမှတ်နိုင်သောတစ်ခုတည်းသောအိမ်သုံးဆေးတစ်လက်ဖြစ်ပါတယ်ဆိုလိုသည်။
- ဆေးလိပ်ဖြတ်: ဆေးလိပ်သောက် aortic aneurysm များအတွက်အပြင်းထန်ဆုံးအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်တယ်, သူတို့ဆေးလိပ်သောက်ဆက်လက်ပါလျှင်ပြီးသားတစ်ခု aortic aneurysm သူကလူကှဲထှကျတစ်အများကြီးပိုမိုမြင့်မားအန္တရာယ်ရှိသည်။
ညွှန်း
မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားကိုထိန်းချုပ်သင်တစ်ဦး aortic aneurysm ရှိပါကကှဲထှကျ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်နိုင်မည်အကြောင်းတစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်တယ်, ပင်ဒီပြင်းပြင်းထန်ထန်တစ်တားဆီးကာကွယ်ရေးမဟာဗျူဟာအဖြစ်သက်သေပြမထားပါ။
- anti-သွေးတိုးရောဂါဆေးဝါး: သင်တစ်ဦး aortic aneurysm ရှိပါကသွေးတိုးရောဂါကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။ ၏နံပါတ်ရှိပါသည် သွေးတိုးရောဂါပြုမူဆက်ဆံကြောင်းထိရောက်သောဆေးဝါး ။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း
aortic aneurysms နှင့်အတူလူအတော်များများဟာကှဲထှကျတားဆီးရွေးကောက်ပွဲဆိုင်ရာခွဲစိတ်ပြုပြင်ရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သင်တစ်ဦးပြုပြင်ခြင်းလိုအပ်ပါတယ်ရှိမရှိနဲ့ပတ်သက်ပြီးဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုရှုပ်ထွေးပြီးအလွန်ကိုယ်ပိုင်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ aortic aneurysm ကြီးမားသည်ဆိုပါကကအတော်လေးအလျှင်အမြန်တိုးချဲ့လျှင်, သို့မဟုတ်ပါကဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်နောက်ကျောနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့လျှင်, ခွဲစိတ်ပြုပြင်ပြင်းပြင်းထန်ထန်အကြံပြုသည်။
စံခွဲစိတ်ကုသ
စံ, Open-ခွဲစိတ် aortic aneurysm ပြုပြင်ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်တွင်ဖျော်ဖြေအဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် breastbone ၏အောက်ခြေကနေဆီးခုံမို့မို့ဧရိယာမှတစ်ဦးရှည်လျားသောခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။ အဆိုပါ aneurysm တည်နေရာပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့ clamps aorta ဟာသွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ထားရန်နှင့်ပြုပြင်သည့် aneurysm ။ အဆိုပါ aorta ဖယ်ရှားခဲ့ပြီးသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အားအစားထိုးရန်အတွက်ဒြပ်အဂတိလိုက်စားမှုထည့်ခြင်းဖြင့်ပြုပြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။
အဆိုပါ Post-စစ်ဆင်ရေးကာလမကြာခဏမျှမျှတတခက်ခဲသည်, ယေဘုယျအားဖြင့်အနည်းဆုံးတစ်ပါတ်များအတွက်ဆေးရုံအတွက်နေထိုင်လိုအပ်သည်။ အပြီးအစီးနာလန်ထူမကြာခဏသုံးခြောက်လမှလပေါင်းများစွာကြာပါသည်။ သင့်အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, နှင့်သင့် aneurysm ၏တိကျသောတည်နေရာပေါ် မူတည်. ကျောက်ကပ်, အူ, ခြေထောက်, နှလုံး, အဆုတ်ပါဝင်ကြောင်းအလေးအနက်ပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။
Endograft ပြုပြင်ခြင်း
တစ်ဦး endograft ပြုပြင် aortic aneurysm ပြုပြင်နောက်ထပ်နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
တစ်ဦး endograft အထူးပြွန် (ပြွန်) ကဖြည့်စွက်သောထည်ဖုံး stent ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အား femoral သွေးလွှတ်ကြောသည်ပေါင်ခြံဧရိယာထဲမှာကြီးမားတဲ့သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ အဆိုပါ endograft အဆိုပါ aneurysm များ၏ site ကိုမှချီတက်နှင့်သွေးစီးဆင်းမှုအသစ်တစ်ခုလမ်းကြောင်းများကိုတပ်ဖြန့်ထားသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်တကွ, aortic aneurysm ခွဲစိတ် resected မပေးပါ။
ဒါဟာ aorta အတွင်းစီးဆင်းထိုအသွေးထဲကနေခွဲထုတ်နေသည်။ အဆိုပါ aneurysm မရှိတော့သွေးစီးဆင်းမှုထိတွေ့သည်ကို ထောက်. , ကှဲထှကျမရှိတော့သီအိုရီတစ်ခုအန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့် endograft ပြုပြင် aortic aneurysms နှင့်အတူပါဆုံးလူများအတွက်အကြံပြုသည်။ သို့သော်, သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေပေါ် မူတည်. တစ်ဦး endograft ပြုပြင်သို့မဟုတ်သင်တို့အဘို့အညာဘက်ကိုရှေးခယျြမှုမဖွစျစခွေငျးငှါဖြစ်နိုင်သည်။
endograft ပြုပြင်နှင့်အတူပြဿနာများအကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့အနေဖြင့်စံခွဲစိတ်မှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများ, စစ်ဆင်ရေးအပြီးစောစောစီးစီးဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပါတယ်။
endograft ပြုပြင်၏ဆိုးကျိုးများပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- Endoleak: အ aortic aneurysm သူ့ဟာသူသို့သှေး၏အစီးဆင်းမှုလုံးဝ endograft အားဖြင့်မပယ်မဖြတ်နေသည်, ထို့ကြောင့် aortic aneurysm ချဲ့ထွင်ရန်ဆက်လက်နိုင်ပြီး, ပင် rupture နိုင်ပါတယ်။
- Device ကိုရွှေ့ပြောင်း: ဤ endograft အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးကာလ၌တစ်ချိန်ချိန်မှာ aorta အတွင်းက၎င်း၏အနေအထားပြောင်းရွှေ့ရသည်ဖြစ်သောတစ်ဦးရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ကုသမဟုတ်လျှင်အချို့လေ့လာမှုများအတွက် endograft ပြုပြင်ပြီးနောက်လူနာထက်ပို 10% တွင်တွေ့မြင်ခဲ့ပြီးသည့်စက်ပစ္စည်းရွှေ့ပြောင်း, ပု aortic aneurysm ၏ကှဲထှကျအပါအဝင်လေးနက်ပြဿနာများ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ပေါက်ကွဲထွက် aortic Aneurysm များအတွက်အရေးပေါ်ကုသမှု
သင်တစ်ဦးပေါက်ကွဲထွက် aortic aneurysm ရှိပါကသင်သည်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအတှကျ 911 ကိုခေါ်ဖို့လိုအပျပါလိမ့်မယ်။ နှောင့်နှေးမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှကိုဒုတိယသေခြင်း၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးပွါးသောကွောငျ့သငျသညျ, အကူအညီတောင်းခေါ်ခြင်းရှိမရှိကထွက်စောင့်ဆိုင်းသို့မဟုတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်မဆိုအချိန်မယူနိုငျသညျ။
ညာဘက်တစ်ဦးပေါက်ကွဲထွက် aortic aneurysm ပြီးနောက်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်စောင့်ရှောက်မှုအဖြစ်ကောင်းစွာ aortic aneurysm ၏ပြုပြင်အဖြစ်ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်ပြဿနာများကိုထိန်းချုပ်ထားအပေါ်အာရုံစူးစိုက်သည်။
သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတဦးတည်းအနေနဲ့ aortic aneurysm ကှဲထှကျတွေ့ကြုံလျှင်သင်လိုအပ်ဖွယ်ရှိနေသောခေါင်းစဉ်:
- အရေးပေါ် aortic aneurysm ပြုပြင်
- နှလုံး function ကို၏ stabilization
- အသွေးသည်အရှုံးများစီမံခန့်ခွဲမှု
- အရည်ဆုံးရှုံးမှု / ရေဓါတ်ခန်းခြောက်၏စီမံခန့်ခွဲမှု
- ကျောက်ကပ် function ကို၏စီမံခန့်ခွဲမှု
- တစ်ဦး aortic aneurysm ကှဲထှကျ၏အသွေးအရှုံးနှင့်ထိတ်လန့်ခြင်းမှဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ကြောင်းကိုသင်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမဆိုပျက်စီးမှုဖြစ်သည့်အဆုံးအင်္ဂါပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏အရေးပေါ်ကုသမှု
> Sources:
စူးရှသော aortic ခှဲစိတျနှင့် thoracic aortic ကှဲထှကျ၏> Fukui T. စီမံခန့်ခွဲမှု။ J ကို Intensive စောင့်ရှောက်မှု။ 2018 မတ်လ 1; 6: 15 ။ Doi: 10,1186 / s40560-018-0287-7 ။ eCollection 2018 ။
> Stiru အို Geana RC, Pavel P ကို, et al ။ Peripheral အခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းရောဂါအတူလူနာအတွက် Thoracic Endovascular AorticRepair နှင့်အတူကုသ Thoracic aortic Aneurysm ပေါက်ကွဲထွက်ဆင်း။ နှလုံးက S urg ဖော်ရမ်။ 2018 မတ်လ 20; 21 (2): E112-E116 ။ Doi: 10,1532 / hsf.1895 ။
> Zabrocki L ကို, Marquardt က F, အဲလ်ဘရက်ခ် K ကို Herget-Rosenthal အက်စ်ထူးခြားသောကျောက်ကပ်ဒဏ်ရာရဝမ်းဗိုက် aortic aneurysm ပြုပြင်ပြီးနောက်: လက်ရှိရောဂါနှင့်အလားအလာရှိသောကာကွယ်တားဆီးရေး။ int Urol Nephrol ။ 2018 ဖေဖော်ဝါရီ; 50 (2): 331-337 ။ Doi: 10,1007 / s11255-017-1767-8 ။ EPub 2017 ဒီဇင်ဘာ 11 ။