မေးခွန်းများသည်သင်၏ဆရာဝန်ကသင်၏ခေါင်းကိုက်အကဲဖြတ်ရန်သင့်အားမေးပါလိမ့်မယ်
ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းခေါင်းကိုက်တဲ့တစ်သက်တာဆိုပါစို့။ သငျသညျနောက်ဆုံးတော့ over-the-counter အမျိုးမျိုးသောယူပြီးနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များခေါင်းကိုက်အခဲပျောက်ဆေး, မိတ်ဆွေများနှင့်မိသားစု၏အကြံပေးချက်ကိုပြုစုလျက်, အင်တာနက်ကိုကျော်လောင်း၏နှစ်ကြာဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရန်ဆုံးဖြတ်။ သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်သင်ကိုယ်တိုင်မှအဖြေကိုရှာကြပြီမဟုတ်ကြောင်းသင်မေးပါလိမ့်မယ်အဘယ်အရာကိုတွေးမိ။ သင်တစ်ဦးသင့်လျော်သောရောဂါနှင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုစတင်နိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်အသေးစိတ်အတွက်သင်၏ "ခေါင်းကိုက်ပုံပြင်" ပြောပြရန်ကိုပြင်ဆင်စေခြင်းငှါဆုံးဖြတ်။
သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းအကဲဖြတ်အခါသင်၏ဆရာဝန်အသေးစိတ်သမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ ဤတိကျရောဂါဖြစ်စေအဖြစ်ထွက်မအုပ်စိုးနိုင်ရန်အတွက်ပြု ခေါင်းကိုက်သတိပေးဆိုင်းဘုတ်များ ။
တစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းအကဲဖြတ်စဉ်အတွင်းမေးခွန်းလွှာ
သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းအကဲဖြတ်အခါသင်၏ဆရာဝန်ပထမဦးဆုံးဖွယ်ရှိရောဂါနှိမ့်ချကျဉ်းမြောင်းနိုင်ရန်အတွက်, သင်သည်သင်၏ခေါင်းကိုက်ခြင်းအကြောင်းကိုတော်တော်များများတိကျသောမေးခွန်းများမေးပါလိမ့်မယ်။ ဤမေးခွန်းများကိုပါဝင်သည်:
- ဇာတ်ကောင်: "ဘယ်လိုသင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းကိုဖော်ပြရန်မလဲ" (ဥပမာတုန်လှုပ်, နာကျင်ကိုက်ခဲ, ကိုမီးရှို့သို့မဟုတ်ချွန်ထက်)
- ပြင်းထန်မှု: "အဘယျနညျး 10 သင်၏အသက်တာ၏အဆိုးဆုံးနာကျင်မှုဖြစ်ခြင်း, 1 မှ 10 တစ်စကေးပေါ်တွင်သင်၏နာကျင်မှုဖြစ်ပါတယ်" "သင်, ပျော့အလယ်အလတ်, ဒါမှမဟုတ်ပြင်းထန်တဲ့အဖြစ်သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကိုဖော်ပြရန်မလား"? "ဒီကသင်၏အသက်တာ၏အဆိုးဆုံးခေါင်းကိုက်ခြင်းလား?"
- အချက်များပိုမိုဆိုးဝါးသို့မဟုတ်လျှော့ချ: "ပိုကောင်းနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ပိုဆိုးစေသည်ကဘာလဲ?"
- ဓါတ်ရောင်ခြည်: "နာကျင်မှုဖြာပါသလား"
- စတင်ခြင်း: "လျင်မြန်စွာသို့မဟုတ်တဖြည်းဖြည်းချင်းသင်၏ခေါင်းကိုနာကျင်ကိုက်ခဲစတင်ခြင်းလား"
- Duration:: "ဘယ်လောက်ကြာနာကျင်မှုများအတွက်သွားခဲ့သလဲ" "စဉ်ဆက်မပြတ်သို့မဟုတ်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းနာကျင်မှု Is"?
- အသင်းအဖွဲ့များ: "? သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူဆက်နွယ်ရှိသည်အခြားရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်" (ဥပမာပျို့, အန်, အမြင်အာရုံအပြောင်းအလဲများကို)
- တည်နေရာ: "ဘယ်မှာနာကျင်မှုတည်ရှိသည်?"
ဤမေးခွန်းများကိုအပြင်, သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုလည်းသင်၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးနှင့်မိသားစုဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၏မှတ်ချက်အောင်သင်တာဖြစ်ကြောင်းဆိုဆေးဝါးများ, သင်၏လူမှုရေးအလေ့အထ (ဥပမာဖိန်းဓာတ်စားသုံးမှု, အရက်သုံးစွဲခြင်း, ဆေးလိပ်သောက်) ပါလိမ့်မယ်။
အထက်ပါမေးခွန်းများသည်သင်၏အဖြေကိုပေါ်အခြေခံပြီး, သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏ခေါင်းကိုက်မူလတန်းခေါင်းကိုက်ရောဂါအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်စေမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။ ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်, တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခြင်း, စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်: ရဲ့သုံးအသုံးအများဆုံးမူလတန်းခေါင်းကိုက်ရောဂါများ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများမှာပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ကြရအောင်။
Diagnosing ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်
ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ပဲခေါင်းကိုက်ထက်ပိုပါတယ်။ တစ်ဦးကခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နေတဲ့ဘုံ, အာရုံကြောအခွအေနေကြောင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်နဲ့ဆက်စပ်မရစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်သည်ဖြစ်ပါတယ် ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက် aura , Classical အမြင်အာရုံရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေတဲ့နှောင့်အယှက်, ဒါပေမယ့်လည်းအာရုံခံသို့မဟုတ်မိန့်ခွန်းကိုပြောင်းလဲလိုတခြားအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေ, ပါဝင်နိုင်သည်။
- ဇာတ်ကောင်: Throbbing, pulsating
- ပြင်းထန်မှု: အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်
- အချက်များပိုမိုဆိုးဝါးသို့မဟုတ်လျှော့ချ: စဉ်တောက်ပအလင်းအိမ်သို့မဟုတ်အသံကျယ်ဆူညံသံပိုမိုဆိုးဝါးစေခြင်းငှါ NSAIDs , triptans နှင့်အိပ်စက်ခြင်းဘုံခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်လျှော့ချရေးဖြစ်ကြသည်။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်: Variable
- စတင်ခြင်း: တဖြည်းဖြည်း (ကတင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အဖြစ်စတင်ခြင်း၏များသောအားဖြင့်ပေမယ့်အဖြစ်တဖြည်းဖြည်းမဟုတ်) ။
- Duration: 4-72 နာရီ
- အသင်းအဖွဲ့များ: ပျို့, အန်, phonophobia, photophobia, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက် aura (migraineurs ၏ 1/3 အထိ)
- တည်နေရာ: တစ်ဖက်သတ် (ပုံမှန်အားဖြင့်)
တင်းမာမှု-အမျိုးအစားခေါင်းကိုက် Diagnosing
သူတို့များသောအားဖြင့်နှစ်နိုင်ငံဖြစ်ကြောင်းထဲမှာတင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းမှမတူထူးခြားတာ, Non-pulsating, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေကြသည်မဟုတ်နှင့်ပျို့ချင်သို့မဟုတ် aura နဲ့ဆက်စပ်ကြသည်မဟုတ်။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်းနှင့်တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်နှစ်ဦးစလုံး photophobia သို့မဟုတ် phonophobia နှင့်ဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ၏ဒုတိယထုတ်ဝေအသုံးပြုနေသူများကဖန်တီးစံနှင့်အညီကို ကျေးဇူးပြု. သတိပြုပါ ခေါင်းကိုက်ခြင်း Disorders အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခွဲခြားရေး (ICD-II ကို), တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်နှစ်ဦးစလုံး, photophobia သို့မဟုတ် phonophobia ဖြစ်စေနှင့်အတူသာဆက်စပ်နိုင်ပါတယ်။ မကြာခဏတင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်မကြာခဏ aura မပါဘဲခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်နိုင်အောင်ခေါင်းကိုက်ဒိုင်ယာရီထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အတူအတူတကွဤအခြေအနေများများအတွက်ကုသမှုကွဲပြားသည်အတိုင်း, အလွန်အရေးကြီးသည်။
- ဇာတ်ကောင်: ဦးခေါင်းပတ်လည်တင်းကျပ်, "ရော်ဘာ-band-တူသောအာရုံခံစားမှု" ခလုတ်ကိုနှိပ်ခြင်း
- ပြင်းထန်မှု: အပျော့စားအလယ်အလတ်မှ
- အချက်များပိုမိုဆိုးဝါးသို့မဟုတ်လျှော့ချ: အများအားဖြင့် acetaminophen သို့မဟုတ် NSAIDs များကဲ့သို့ over-the-counter analgesics အတူလျော့ကျ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအထူးသဖြင့်နာတာရှည်တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခံစားနေရပြီးသူတို့အဘို့, တဦးတည်းအလားအလာ exacerbating အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်: Variable ပေမယ့်အများအားဖြင့်လူနာတွေကသူတို့လည်ပင်းကြွက်သားသို့ဦးခေါင်း၏နောက်ကျောကနေဖြာအဖြစ်နာကျင်မှုကိုဖော်ပြရန်။
- စတင်ခြင်း: တဖြည်းဖြည်း (ကခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်၏ထက်များသောအားဖြင့်ပိုပြီးတဖြည်းဖြည်းစတင်ခြင်း)
- Duration:: (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခေါင်းကိုက်ခြင်း Society မှသတ်မှတ်ချက်အရသိရသည် 7 ရက်မှ 30 ရက်မိနစ်) ရက်မိနစ်
- အသင်းအဖွဲ့များ: ပျို့ပေမယ် photophobia သို့မဟုတ် phonophobia ဖြစ်စေနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအဘယ်သူမျှမ
- တည်နေရာ: နှစ်နိုင်ငံအကြား
Cluster ခေါင်းကိုက် Diagnosing
တစ်ဦးက စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက် ပြင်းထန်မှု debilitating ကြောင့်၎င်း၏ပြင်းထန်ဖို့လည်းတစ်ဦးအဖြစ်လူသိများ "သတ်သေခေါင်းကိုက်ခြင်း,", အမျိုးသမီးများထက်အမျိုးသားများထက်ပို plagues ။ ဤရွေ့ကားခေါင်းကိုက်ပုံမှန်အားဖြင့်အနည်းဆုံးလနာကျင်မှု-အခမဲ့ကာလအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်တစ်နှစ်မှတစုံတယောက်ကိုရက်သတ္တပတ်ကနေကြာရှည်သောအခြိနျကာလကိုပြွတ်သို့မဟုတ်ကာလများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ တစ်ဦး Episode စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်အတွင်းဝေဒနာသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရှစ်ရက်အတွင်းမှတက်, မျိုးစုံတိုက်ခိုက်မှုများကိုတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်။ တချို့ကတစ်ဦးချင်းစီဟာစပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကာလမဆိုနာကျင်မှု-အခမဲ့ကာလသို့မဟုတ်တစ်လထက်လျော့နည်းဖြစ်ကြောင်းနာကျင်မှု-အခမဲ့ကာလမပါဘဲတစ်ဦးထက်ပိုတနှစ်အဘို့ကြာရှည်လိမ့်မည်သည့်အတွက်နာတာရှည်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်း, ကနေခံစားနေကြရသည်။
- ဇာတ်ကောင်: Sharp က, မီးရှို့ဖောက်
- ပြင်းထန်မှု: အလွန်ပြင်းထန်ဖို့ပြင်းထန်သော
- အချက်များပိုမိုဆိုးဝါးသို့မဟုတ်လျှော့ချ: အရက်, histamine နှင့် nitroglycerin အထူးသဖြင့်နာတာရှည်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်အတွက်ပိုမိုဆိုးဝါးအချက်များဥပမာဖြစ်ကြသည်။ Triptans နှင့်အောက်စီဂျင်အလားအလာစူးရှများမှာ စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်များအတွက်ကုထုံး။
- ဓါတ်ရောင်ခြည်: Variable
- စတင်ခြင်း: Rapid
- Duration: တည်းကကုသမှုမရှိဘူးဆိုပါကနိုင်ငံတကာခေါင်းကိုက်ခြင်း Society မှစံနှုန်းများနှင့်အညီ, 15-80 မိနစ်ခန့်ကြာမြင့်ပါသည်။
- အသင်းအဖွဲ့များ: ipsilateral သို့မဟုတ်တူညီသောတဖက်သတ် conjunctival ဆေးထိုးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျက်စိတို့သည်မျက်ရည်, နှာခေါင်းကြောပိတ်ဆို့မှုကိုနှင့် / သို့မဟုတ်ဥတု, မျက်ခွံရောင်ရမ်းခြင်း, နဖူးနှင့်မျက်နှာချွေးအပါအဝင်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရလက္ခဏာတွေနဲ့အတူ Associated miosis နှင့် / သို့မဟုတ် ptosis နှင့်လှုံ့ဆော်မှုနှင့် / သို့မဟုတ်နာမငြိမ်။
- တည်နေရာ: အတိအကျတစ်ဖက်သတ်နှင့် Orbital သို့မဟုတ် supraorbital (မျက်စိပတ်ပတ်လည်) သို့မဟုတ်ယာယီဖြစ်စေ။
The Bottom Line
သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ရောဂါအကဲဖြတ်အခါသင်၏ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိအကောင်းဆုံးကိုသင်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေနားလည်နိုင်ရန်အတွက်အထက်ပါမေးခွန်းများကိုအများအပြားသင်မေးပါလိမ့်မယ်။ သူကတောင်ကြိုတင်သင့်ရဲ့ခရီးစဉ်ကိုမှအဖြေကိုချရေးဖို့ကောင်းတစ်စိတ်ကူးဖြစ်နိုင်သည်, ဒါကြောင့်သင်အကောင်းဆုံးကိုပြင်ဆင်နေကြသည်။
ထို့အပြင်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ခေါင်းကိုက်ဖော်ထုတ်အတွက်သုံးနိုင်ပါသည်သည်အခြား tools တွေနဲ့သည့်တို့ပါဝင်သည် POUND mnemonic ဒါမှမဟုတ် ID ကိုခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်မေးခွန်းလွှာ ။ အတူတူသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးထိရောက်သောကုသမှုအစီအစဉ်ကိုဖန်တီးနိုင်အောင်, သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ခေါင်းကိုက်အကဲဖြတ်တဲ့အခါမှာနှံ့နှံ့စပ်စပ်နှင့်တက်ကြွသောဖြစ်ဖို့ကြိုးစားပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Beck အီး, Sieber WJ, Cluster ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ Trejo R. စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2005 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ 15; 71 (4): 717-724 ။
Buchholz, ဒါဝိဒ် & Reich, စတီဖင်, G (စကားချီး) ။ သင့်ရဲ့နာကျင်မှု၏တာဝန်ခံရိုက်ယူခြင်းများအတွက်အဆိုပါ 1-2-3 အစီအစဉ်: သင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေ။ နယူးယောက်: ဆရာသမားလုပျ, 2002 ။
CR Clinch ။ လူကြီးများအတွက်စူးရှသောခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အကဲဖြတ်။ နံနက် Fam သမား။ 2001 ဖေဖော်ဝါရီ 15; 63 (4): 685-92 ။
Hainer BL, Matheson EM ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်တစ်ဦးစူးရှသောခေါင်းကိုက်ခြင်းမှချဉ်းကပ်။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်မေလ 15; 87 (10): 682-7 ။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခေါင်းကိုက် Society ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းအမျိုးအစားခွဲခြားဆပ်ကော်မတီ။ "ခေါင်းကိုက်ခြင်း Disorders ၏နိုင်ငံတကာခွဲခြား: 2nd Edition ကို" ။ Cephalalgia 2004; 24 ပျော့ပျောင်း 1: 9-160 ။
Millea PJ, Brody JJ ။ တင်းမာမှု-type အမျိုးအစားခေါင်းကိုက်ခြင်း။ နံနက် Fam သမား။ 2002 စက်တင်ဘာ 1; 66 (5): 797-804 ။
Payne တီဂျေ, Stetson B, Stevens VM က, ဂျွန်ဆင်, CA, Penzien DB, ဗန် Dorsten ခခေါင်းကိုက်လူနာအတွက်ခေါင်းကိုက်လှုပ်ရှားမှုအပေါ်စီးကရက်ဆေးလိပ်၏သက်ရောက်မှု။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ 1991; 31: 329-32 ။
ရက်ကန်း-Agostoni ဂျေ Cluster ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ 15; 88 (2): 122-8 ။