1 -
Myringotomy ခွဲစိတ်ကုသရှင်းလင်းချက်နားစည်ထဲမှာအပေါက်တစ်ပေါက်စေရန်တစ်ဦးက myringotomy, ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်တစ်ဘုံခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာပုံမှန်အားတစ်ဦး typanostomy ပြွန်များ၏သွင်း, ကူးစက်ပစ္စည်းအလယ်နားကိုကနေစစ်ထုတ်ဖို့အတွက်ခွင့်ပြုထားတဲ့နားစည်ထဲမှာအသစ်ဖန်တီးတွင်း၌နေရာချသောသေးငယ်သောပြွန်နှင့်အတူတွဲဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတခုအားဖြင့်ဖျော်ဖြေနေသည် otolaryngologist လည်းနား, နှာခေါင်း, လည်ချောင်းဆရာဝန်အဖြစ်လူသိများ။
လိုအပ်ခဲ့လျှင်အဆိုပါခွဲစိတ်မှုနှစ်ဦးစလုံးနားရွက်အပေါ်ဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်အလယ်နားကိုပြဿနာတစ်ဦးတည်းသာဘက်မှာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်တစ်ဦးတည်းသာလျှင်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအများဆုံးမကြာခဏများသောအားဖြင့်အသက်ငါးနှစ်အောက်ကလေးများအပေါ်ဖျော်ဖြေတာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လည်းအဟောင်းကလေးများနှင့်လူကြီးများအပေါ်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနားပြွန်နောက်ဆုံးမှာထွက်လဲကျအဖြစ်တစ်ဦးကယာယီဖြေရှင်းချက်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့လိုအပ်ပါကထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ myringotomy ခွဲစိတ်၏လေဆာရောင်ခြည်နည်းလမ်းကိုဆေးဝါး numbing နားနှင့်အတူဆရာဝန်တစ်ဦး၏ရုံးခန်းထဲမှာဖျော်ဖြေနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏ကျယ်ပြန့်အများစုယေဘုယျမေ့ဆေးနှင့်အတူဆေးရုံများတွင်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။ ဒါဟာလေဆာကိရိယာများအလွန်စျေးကြီးသည်အဖြစ်ဆေးရုံပြင်ပတွင်ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေဆရာဝန်တစ်ဦးနေရာချထားရန်ခက်ခဲပေမည်။
ဒါဟာရန်အရေးကြီးပါသည် စနစ်တကျခွဲစိတ်မှုအတွက်ကလေးများကိုပွငျဆငျ အတွေ့အကြုံတစ်ခုကြောက်စရာတဦးတည်းမဟုတ်ကြောင်းနိုင်အောင်။ ကွဲပြားခြားနားသောအသက်အရွယ်အုပ်စုများခွဲစိတ်မတိုင်မီကွဲပြားခြားနားသောသတင်းအချက်အလက်များလိုအပ်နေချိန်မှာကလေးသည်ဆေးရုံသို့ရောက်ရှိပြီးပေါ်မှာခွဲစိတ်အကြောင်းကိုအထဲကရှာမအရေးကြီးပါသည်။ ဒါဟာကလေးတစ်ဦးရဲ့စိုးရိမ်မှုတွေနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများမတိုင်မီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖြစ်ကြောင်းသေချာစေရန်အချိန်ကိုကောင်းစွာကျိုးနပ်သည်။
2 -
တစ်ဦး Myringotomy လိုအပ်သောသည့်အခါဖြစ်ပါသည်နားစည်ထဲမှာအပေါက်တစ်ပေါက်နေရာတစ် myringotomy, ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်မှု, ဖျော်ဖြေနေသည်အသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက် effusion (OME), သို့မဟုတ်တစ်အလယ်တန်းနားကိုအတူ otitis မီဒီယာတစ်ခုဖြစ်သည် ရောဂါကူးစက် အရည်နှင့်အတူ။ အဆိုပါကူးစက်ရောဂါအရည်အဲဒါကိုအဖြစ်ရည်ညွှန်းကြောင်းဒါထူနိုင်ပါတယ်ဘယ်မှာနားစည်, နောက်ကွယ်မှဆော "ကော်စကားကိုနားထောငျ။ " ဒီကြားနာနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်, ကလေးငယ်များနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်နှေးကွေးမိန့်ခွန်းဖွံ့ဖြိုးရေး, ပြဿနာကိုပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင် နှစ်ဦးစလုံးနား၌။
နား Tube INSERT ခွဲစိတ်ကုသသည်အကြောင်းပြချက်:
- တုံ့ပြန်တော်မမူကြောင်းနားကိုရောဂါကူးစက် ပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ်နားကိုဆေး။
- ကြားနာအရှုံးသို့မဟုတ်မိန့်ခွန်းနှောင့်နှေးစေကြောင်းအလယျပိုငျးနားကိုရောဂါကူးစက်။
- ထပ်ခါထပ်ခါစူးရှ otitis မီဒီယာ (AOM) (6 လသို့မဟုတ် 4 12 လအတွင်း 3 ဖြစ်စဉ်များ) ကဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောပဋိဇီဝဆေးကုထုံးနှင့်ချို့ယွင်းမိန့်ခွန်းတုံ့ပြန်ကြားနာသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးမပါဘူးအခါ။
- Barotrauma: ထိုကဲ့သို့သော scuba ရေငုပ်သို့မဟုတ်ပျံအဖြစ်ဖိအားအပြောင်းအလဲကနေပျက်စီးခြင်း။
- နား (ကွဲ pallet သို့မဟုတ် Down ရဲ့ Syndrome, etc) ၏မွေးရာပါ Malformed ။
3 -
လူကြီးများနှင့်အ Myringotomyနားကိုပြွန်သွင်းနှင့်အတူတစ်ဦးက myringotomy ကကလေးများအတွက်ထက်လူကြီးများအတွက်အများကြီးလျော့နည်းဘုံဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်မှုများထပ်တလဲလဲနားကိုရောဂါကူးစက်ဘို့အဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါနေစဉ်ကကြီးထွားလာအဖြစ်, ဒီအကြောင်းမှာနားတူးမြောင်းအတွင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများလူကြီးများအတွက်လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။
အများဆုံးကိစ္စများတွင်တစ်ဦး myringotomy ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ barotrauma ၏လူကြီးများအပေါ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ (ထို eardrum နောက်ကွယ်မှ) နားအတွင်း, နားပြင်ပဖိအားအတွက်သိသာထင်ရှားသောခြားနားချက်ကနေ Barotrauma ရလဒ်များကို။ ဖိအားအတွက်ဗိုလ်မှူးကွဲပြားခြားနားမှုထိုကဲ့သို့သောအရပ်ရှည်ရှည်အဆောက်အဦတစ်ခုဓာတ်လှေကားထဲမှာစီးနင်းသို့မဟုတ်ပျံသန်းအဖြစ်အမြင့်စသောအပြောင်းအလဲနှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ Scuba ရေငုပ်လည်း barotrauma ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦးက myringotomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းယာယီဖိအားဖြန့်ချိတာဖြစ်ပါတယ်တခါပိတ်လိုက်လိမ့်မည်ဟုနားစည်ထဲမှာအပေါက်တစ်ပေါက်နေရာပြုခံရခြင်းနှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူတစ်ဦးကယာယီအတိုင်းအတာအဖြစ်ပြုမိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါပြွန်သို့မဟုတ်မ may ခွဲစိတ်ကုသဖျော်ဖြေခံသောအကြောင်းပြချက်များပေါ်တွင်အခြေခံထားရှိနိုင်ပါသည်။
4 -
Myringotomy: အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှုတစ်ဦးက myringotomy သုံးပြီးဖျော်ဖြေနေသည် ယေဘုယျမေ့ဆေး ကြောင့်ဆေးရုံများတွင်ဖျော်ဖြေသောအခါ။ ယင်းပြီးနောက် မေ့ဆေး အုပ်ချုပ်သည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနား၏ပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ နားရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေ minimize လုပ်မယ့်ဖြေရှင်းချက်တွေနဲ့ပြင်ဆင်ထားသည်။
နားကိုပြင်ဆင်ထားပြီးတပြိုင်နက်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့ eardrum အတွက်အလွန်သေးငယ်သောအပေါက်များဖန်တီးရန်လေဆာသို့မဟုတ်တစ်ချွန်ထက်တူရိယာတစ်ခုခုကိုကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။ တစ်ဦးက tympanostomy ပြွန်ထို့နောက်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနှင့်ပြွန်မပါဘဲပိတ်လိုက်မယ်လို့ရသောအပေါက်အတွက်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။
အလယ်တန်းနားကိုအရည်ခွဲစိတ်ကုသသည့်အကြောင်းရင်းဖြစ်တယ်ဆိုရင်, နူးညံ့သိမ်မွေ့စုတ်ယူခြင်းသစ်ကိုပြွန်မှတဆင့်အရည်ဖယ်ရှားခြင်း, အ eardrum မှလျှောက်ထားနိုင်ပါသည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်မကြာခဏချက်ချင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်မှတ်ချက်ချကြောင်းကြားနာအတွက်တိုးတက်မှုဖန်တီးသောအရည်၏သိသာထင်ရှားသောပမာဏ, ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ နားပြီးတော့ပစ္စုပ္ပန်ကြောင်းဆိုရေနုတ်မြောင်းကိုစုပ်ယူမှဝါဂွမ်းသို့မဟုတ်ပိတ်ကျဲစနှင့်အတူထုပ်ပိုးနိုင်ပါသည်။
ဤအချိန်တွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးပြည့်စုံသည်ဖြစ်စေသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်ဘက်စကားကိုနားထောငျတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနဲ့ကုသနေပါတယ်။ အဆိုပါမေ့ဆေးပြီးတော့ပိတ်ထားခြင်းနှင့်ဆေးဝါးလူနာနိုးအားပေးပြီးမှဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလူနာထို့နောက်မေ့ဆေးလုံးဝချွတ်ကျီစဉ်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရရန်ပြန်လည်နာလန်ထူအခန်းခေါ်ဆောင်သွားသည်။
5 -
Myringotomy: ခွဲစိတ်ကုသ၏အန္တရာယ်များယင်းအပြင် ခွဲစိတ်၏ယေဘုယျအန္တရာယ်များ နှင့် မေ့ဆေး၏အန္တရာယ်များကို တစ်ဦး myringotomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသ (အများဆုံးကိစ္စများတွင်ထက်နည်း 15 မိနစ်) အမြန်ဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ပုံမှန်ခွဲစိတ်နှင့်အတူထက်မေ့ဆေးမှလျော့နည်းထိတွေ့မှုလည်းမရှိအဖြစ်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့အန္တရာယ်, အနည်းငယ်မျှသာရှိသည်။
Myringotomy ၏အန္တရာယ်များ:
- အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိတ်ဖို့ပါဘူး, အနာရောဂါငြိမ်းစရာအားပေးဖို့တစ် tympanoplasty လိုအပ်စေခြင်းငှါ eardrum အတွက်အမြဲတမ်းအပေါက်
- အရှုံးကြားနာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဖြစ်သော eardrum ၏နဗ်ကြော (တင်းမာ / thickened)
- ပြင်နားကိုသို့မဟုတ်နားကိုတူးမြောင်းမှခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ
- အနာဂတျမှာထပ်ခါတလဲလဲခံရဖို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဘို့လိုအပ်ကြောင်း
- ရောဂါကူးစက်
- နာတာရှည် ရေနုတ်မြောင်း
- နားအပါး၌ရေ
- အဆိုပါ eardrum ၏အမာရွတ်။ ဤသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကြားနာမှုအတွက်ပြဿနာမဟုတ်ပါဘူး, ဒါကြောင့်နားစာမေးပွဲကာလအတွင်းမှတ်ချက်ချသောအခွအေနေပေမယ့်နားစည်ရဲ့ function ကိုမထိခိုက်စေနိုင်သည်။
6 -
Myringotomy မှစ. ပြန်လည်ထူထောင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးပြည့်စုံသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, ထိုလူနာမေ့ဆေးချွတ်ကျီစဉ်လေ့လာတွေ့ရှိရရန်ပြန်လည်နာလန်ထူအခန်းခေါ်ဆောင်သွားပါလိမ့်မည်။ လူနာနိုးသတိပေးချက်နှင့်မျှမတို့ Post-စစ်ဆင်ရေးပြဿနာများကြုံနေရသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအိမ်မှာဆက်လက်နိုင်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်ကုသဒီတော့အရေ၌အဘယ်သူမျှမခွဲစိတ်ကိုဖန်ဆင်းသော eardrum အပေါ်တိုက်ရိုက်ဖျော်ဖြေနေသည်အဖြစ်ခွဲစိတ်စောင့်ရှောက်မှုမလိုအပ်ရှိပါသည်။ ၏ပထမဦးဆုံးရက်ပေါင်းခုနှစ်တွင် ပြန်လည်နာလန်ထူ သောကြောင့်ရှိသည်ဖို့အဆန်းမဟုတ်ပါဘူး ရေနုတ်မြောင်း နားကနေမျှော်လင့်ရသည်။ ဒါဟာဖြစ်နိုင်သည် ပြည် အသွင်အပြင်, သွေး-tinged သို့မဟုတ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအတွက် -like ။ ဒါဟာပုံမှန်ပါပဲ။ ဤအချက်မှာနားရေနုတ်မြောင်းပြွန်ထဲကလာမယ့်အတိုင်း, ပြွန်မှတဆင့်နားထောငျအတှငျးရှိရနိုင်သောရေမှကာကွယ်ရပါမည်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရေချိုးခန်းထဲမှာရေပန်း, ရေကူးခြင်းသို့မဟုတ်နားကိုဝင်ရေအန္တရာယ်ရှိကြောင်းမဆိုလှုပ်ရှားမှုကာလအတွင်းအသုံးပြု earplugs အကြံပြုလိမ့်မည်။
7 -
Myringotomy ပြီးနောက်ဘဝဖြည့်စွက်နားကိုပြွန်ရှိခြင်းပြီးနောက်, အတွင်းနားအပါး၌အရည်တည်ဆောက်တက်၏ဖြစ်ပျက်မှုသိသိသာသာလျှော့ချလိမ့်မည်။ ဤသည်နာကျင်မှုအတွက်ကျဆင်းခြင်း, ခွဲစိတ်ကုသမိန့်ခွန်းတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ကူညီကြမည်ကိုနားထောငျဖို့စွမ်းရည်၌၎င်း, ကလေးငယ်များအတွက်တိုးတက်မှုများဖြစ်ပေါ်လာစေမည်။
ပြွန်သဘာဝကျကျထွက်လဲကျသည်အထိအများဆုံးကိစ္စများတွင်နားများသောအားဖြင့် 6 မှ 18 လအတွင်းခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဖြစ်ပျက်များနှင့်နားထဲမှာအပေါက်လုံးဝပိတ်သောရေမှကာကွယ်ဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်ရေကူးခြင်းနှင့်ရေလှုပ်ရှားမှုများခွင့်ပြု earplugs နှင့်အတူလုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။ သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန် earplugs အဖြစ်ကောင်းစွာရေချိုးခန်းများတွင်အသုံးပြုရမည်အကြံပြုလိမ့်မည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
နားကိုမကူးစက်: Otitis မီဒီယာအကြောင်းမိဘများများအတွက်အချက်အလက်နဲ့။ ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ။ http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/otitismedia.asp
နားကို Tube ။ အလန်ဂရင်း, MD http://www.drgreene.com/21_550.html
နားကို Tube ။ ယောဟနျသ P. Cunha, DO http://www.medicinenet.com/ear_tubes/article.htm