ကျွန်တော်တို့ကိုနှင့်ကျွန်တော်တို့အပေါ်အသကျရှငျရောဂါပိုးမွှားများကျွန်တော်တို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုမယ်လို့တရုတ်လူမှုသိပ္ပံအကယ်ဒမီ။ လူ့အူထဲမှာ Microbiota သဘောသဘာဝတွင်ထင်ရှားဆုံးသောလူဦးရေထူဘက်တီးရီးယားဂေဟစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာဇီဝဖြစ်စဉ် function ကိုနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုထိန်းညှိခြင်းနှင့်စိတ်ဓါတ်များနှင့်အပြုအမူကိုအထောက်အကူပြုရန်။ မညီမျှမှုအပါအဝင်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်ခဲ့ကြ ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ (IBD) နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်။
တစ်ဦးကကျန်းမာ microbiome Helicobacter pylori ၏အမှု၌ပြသလျက်ရှိသည်အတိုင်း, အခြားတစ်ဖက်တွင်ယခင်ကသာယင်း၏ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများကြောင့်လူသိများခဲ့သည့်တစ်ဦးအကာအကွယ် function ကိုရှိနိုင်ပါသည်။
သိပ္ပံပညာရှင်များသည်ယခုစကားမစပ်, ကိုလည်း 5,300 နှစ်အရွယ် Iceman ၏အစာအိမ်အတွက်ရှာတွေ့ခဲ့သည် -which H.pylori အက်ဆစ် reflux နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက် Oetzi-အံ့သောငှါအသိအမှတ်ပြုရန်။
Microbiome သို့မဟုတ် Microbiota?
Microbiome နှင့် microbiota ဘာလို့လဲဆိုတော့ပိုးမွှားအသိုင်းအဝိုင်းပါဝင်ကြောင်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားရောဂါကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်သောသိပ္ပံနည်းကျတိုးတက်လာ၏နောက်ကျစာနယ်ဇင်းတွေအများကြီးရကွပွီ။ ဝေါဟာရနှစ်ခုကိုအသုံးပြုသောလျက်ရှိသည်လမျး၌အခြို့သောမရေရာဒွိဟရှိခဲ့သည်။ ကယ်လီဖိုးနီးယားတက္ကသိုလ်မှဒေါက်တာဂျော်နသန် Eisen, Davis က microbiome ယခုလေ့ဥပမာခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အခြို့နေရင်းဒေသများ, လူ့အူသိမ်းပိုက်ကြောင်းသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများစုဆောင်းခြင်းကိုရည်ညွှန်းဖို့အသုံးပြုကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ အဆိုပါဝေါဟာရကိုပထမဦးဆုံး 1800 အတွက်အသုံးပြုခြင်းနှင့်သားဖွားမီးယပ်ရောဂါတခုတခုအပေါ်မှာဟောင်းအီတလီစာအုပ်ထဲတွင်ပေါ်လာသောခဲ့သည်။
ထိုကဲ့သို့သောသိပ္ပံနည်းကျဂျာနယ်သဘာဝတရားအဖြစ်အချို့သောအခြားယုံကြည်စိတ်ချရတဲ့သတင်းရင်းမြစ်, ကိုလည်း microbiota အတွင်းမျိုးဗီဇပစ္စည်းအဖြစ် microbiome သတ်မှတ်။ သူတို့ရဲ့အမြင်တွင်, microbiota သက်ရှိများ၏တစ်ခုလုံးကိုစုစည်းဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။
ဝေါဟာရများ၏အသုံးပြုမှုအတွက်အချို့မကိုက်ညီဖြစ်ရှိပုံပေါ်ပေမယ့်, သိပ္ပံအသိုင်းအဝိုင်း univocally လူ့ကျန်းမာရေးကိုပိုးမွှားများ၏အလှူငွေသိသာကြောင်းသဘောတူ။
မည်သို့ပင်ဆိုစေ, ကတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါများကိုသူတို့တိုက်ရိုက်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုများနှင့်ကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်ဆံရေးမျိုးလေ့လာဖို့စိန်ခေါ်နိုင်ပါတယ်။
ပြည်သူ့ကြား Microbiome ရွှေ့ပြောင်းခြင်း
2016 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးလေ့လာမှုသူမ၏မွေးကင်းစကလေးမိခင်ရဲ့ microbiome လွှဲပြောင်း၏ဖြစ်စဉ်ကိုဖော်ပြထားကြောင်းသဘာဝဆေးပညာအတွက်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်။
ဒါဟာယခင်က cesarean အပိုင်းအားဖြင့်မွေးဖွားကလေးငယ် autoimmune ရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်မြဲမြံစွာတည်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဖြန့်ဝေသူတို့ရဲ့ mode ကိုညာဘက်ဘွားမြင်သောနောက်, ယောနိ microbiome သူတို့ကိုမြင်အောင်မပြပါဘူးအမျှ၎င်းတို့၏အူ microbiome သူတို့ရဲ့မိခင်ရဲ့အရေပြား၏ပုံနဲ့ဆင်တူတယ်။ ဆနျ့ကငျြ, အင်္ဂါဇာတ်မွေးဖွားကလေးငယ်အချို့အန္တရာယ်ရှိသောအခြေအနေများဆန့်ကျင်သူတို့အားကာကွယ်ပေးရန်ပေါ်လာသောအရာကသူတို့မိခင်ရဲ့အင်္ဂါဇာတ် microbiome, ပုံနဲ့ဆင်တူတဲ့အူ microbiome ရှိသည်။ နယူးယောက်တက္ကသိုလ်ကနေတွဲဘက်ပါမောက္ခမာရီယာ Dominguez-Bello ကဒီဇိုင်းစမ်းသပ်မှုတစ်ခုက C-အပိုင်းအားဖြင့်မွေးဖွားကလေးငယ်မှမိခင်ရဲ့အင်္ဂါဇာတ် microbiome လွှဲပြောင်းမှာကြည့်ရှုကြ၏။ အဆိုပါမိခင်များ swabbed ခဲ့ကြသည်နှင့်ကလေးချက်ချင်းမွေးဖွားပြီးနောက်ကိုလိုနီခဲ့ကြသည်။ တစ်လအကြာတွင်စမ်းသပ်ပြီးသောအခါ, အင်္ဂါဇာတ် microbiome နှင့်အတူ inoculated သူမွေးကင်းစကလေးနေဆဲနီးကပ်စွာသူတို့ရဲ့မိခင်ရဲ့လိင်အင်္ဂါတူကြောင်း microbiome ရှိခဲ့ပါတယ်။ ထို့အပြင် "အင်္ဂါဇာတ်စိုက်ပျိုးမှု" အဖြစ်လူသိများ C-အပိုင်းအောက်ပါအင်္ဂါဇာတ်သစ်ပင်ပန်းမန်ဤလွှဲပြောင်း, အနာဂတျမှာအရေးပါသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်လာလိမ့်မယ်တချို့ autoimmune အခြေအနေများတားဆီးကူညီနိုင်ဘူး။
သို့သော်အချို့ကျွမ်းကျင်သူအလေ့အကျင့်တိုးလူကြိုက်များဖြစ်လာပေမယ့်၎င်း၏အကြိုးခံစားခှငျ့သေးသက်သေပြခဲ့ကြပြီမဟုတ်ကြောင်းသတိပေးကြပါတယ်။ Imperial College London မှဒေါက်တာ Aubrey Cunnington, အင်္ဂါဇာတ်အရည်ကလေးအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ဖြစ်နိုင်ကြောင်းဘက်တီးရီးယားနဲ့ဗိုင်းရပ်စ်တွေကိုလည်းသယ်ဆောင်နိုင်ကြောင်းစောဒကတက်သည်။ ယခု, ကျန်းမာရေးပညာရှင်များယေဘုယျအားဖြင့်အင်္ဂါဇာတ်စိုက်ပျိုးမှုဖျော်ဖြေဖို့မဟုတ်အကြံပြုခဲ့ကြသည်။
Fecal microbiota အစားထိုး (FMT) သို့မဟုတ် bacteriotherapy ကိုလည်းစူးစမ်းခဲ့သည်။ ဒါဟာဥပမာ, အထောကျအကူဘက်တီးရီးယားဖျက်ဆီးခံရတဲ့ယခင်ပဋိဇီဝဆေးကုသမှု၏ရလဒ်အဖြစ်၎င်းတို့၏အူအတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားမညီမမျှရှိသည်သောလူနာမှလျှောက်ထားခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
(ပဋိဇီဝဆေးကိုယူသူတွေကိုအတွက်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်) မှုများထပ်တလဲလဲ Clostridium difficile colitis ရောဂါခဲ့ကြသူတွေကိုယခုကျန်းမာအလှူရှင်များထံမှမစင်တစ်ဦးလွှဲပြောင်းနဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။ C. difficile ရောဂါကူးစက်မှုအများဆုံးဆေးရုံ-ဝယ်ယူကူးစက်မှုစဉ်းစားနေကြသည်။ အဆိုပါရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုမကြာခဏမှုများထပ်တလဲလဲဝမ်းလျှောမှု။ နှစ်ဦးကိုဒိန်းမတ်ဆရာဝန်တွေ, ဒေါက်တာမိုက်ကယ် Tvede ဒေါက်တာခရစ်ယာန် Rask-Madsen, C.difficile ဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူဆက်နွယ်ဝမ်းလျှောကုသအလားအလာအများကြီးပြ bacteriotherapy တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ FMT လိုပဲ rectal bacteriotherapy (RBT) လို့ခေါ်တဲ့သူတို့ရဲ့နည်းလမ်း, သာမန်အူလမ်းကြောင်း microflora မှုကိုပွနျဖွစျပှားရည်ရွယ်သည်။ RBT လက်ခံရရှိသူကို 55 လူနာတစ်ဦးကလေ့လာမှုကုသမှု (မျှအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနာမကျန်းနှင့်အတူရှိသူများအတွက်ပိုကောင်းတဲ့ရလဒ်ကိုနှင့်အတူ) သူတို့ရဲ့လူနာအထိ 80 ရာခိုင်နှုန်းအောင်မြင်ခဲ့ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ Tvede နှင့် Rask-Madsen တိုက်ရိုက်ထုတ်လွှဘက်တီးရီးယားနှင့်အတူလူနာ inoculating တဲ့အခါမှာအမြဲရှိပါတယ်ပါဝင်ပတ်သက်အန္တရာယ်များကြောင်းဝန်ခံ, ဥပမာ, တစ်ဦးသွေးကြောရောဂါကူးစက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ RBT post ကိုဆယ်ရက်, သူတို့ရဲ့လူနာတဦးတည်းဖြစ်နိုင်သည် RBT နှင့်အတူချိတ်ဆက်ကာစူးရှသောအခြေအနေနှင့်အတူဆေးရုံသို့ဝန်ခံခဲ့သည်။
လူ့-အူ-on-a-Chip နည်းပညာ
ဟားဗတ်တက္ကသိုလ်ကနေတစ်ဦးကအသင်း Micro-engineer လူ့အူတစ်ထိန်းချုပ်ထားမော်ဒယ်မှလူ့-အူ-on-a-chip ကိုနည်းပညာကို အသုံးပြု. အူဘက်တီးရီးယားနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလေ့လာနေအတွက်သိသာထင်ရှားသောတိုးတက်မှုများကိုဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ ဒီ model-ထိုအူ၏ဘက်တီးရီးယား overgrowth နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းလေ့လာဖို့သုတေသီများဖွထားတဲ့ကွန်ပျူတာမှတ်ဉာဏ်ချောင်းကို-တူတဲ့၏အရွယ်အစားမှာလူ့အူအတွင်းရှိသဘာဝအခြေအနေများ, ။ ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့, သိပ္ပံပညာရှင်များကွဲပြားခြားနားသော pathophysiological တုံ့ပြန်မှုများနှင့်စသည်တို့အတွက်တစ်ဦးချင်းစီရောဂါပိုးနှင့်ဆဲလ်များ၏အလှူငွေခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။
uBiome နဲ့တူန်ဆောင်မှုများမှာလည်းနိုင်ငံသားသိပ္ပံသို့လူ့ဘက်တီးရီးယားများ၏စမ်းသပ်ပြောင်းလဲ, ထွန်းသစ်စနေကြသည်။ သို့သော်ဤလူကြိုက်များအဖွဲ့အစည်းများအများအပြားန့်အသတ်ရှိပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါသိပ္ပံင်း၏နို့စို့အရွယ်နေဆဲဖြစ်ပါသည်, နှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏အူအတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားမှာတစ်ခုတည်းကိုသာရှာဖွေနေသေချာပေါက်ကိုအူပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ခြုံငုံအူလမ်းကြောင်းကျန်းမာရေးပြည့်စုံသောရုပ်ပုံလွှာကိုမပေးပါဘူး။
> Sources:
> Blaser M က, ချန် Y ကို, Reibman ဂျေယ Helicobacter Pylori ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်ဓာတ်မတည့ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ပါ။ BMJ အူ။ 2008; (5): 561-567
> Cunnington တစ်ဦးက, Sim K ကို Deierl တစ်ဦးက, Kroll J ကို, Brannigan အီး, Caesarean section ပြုလုပ်ခဲ့ပါတယ်မွေးဖွားသောရင်သွေးငယ်များ၏ Darby ဂျေ "အင်္ဂါဇာတ်အမျိုးအနွယ်" ။ BMJ .2016; 352: 1-2 ။
et al> Dominguez-Bello က M, De သညျယရှေု-Laboy K ကို Clemente J ကို။ အင်္ဂါဇာတ်ပိုးမွှားလွှဲပြောင်းမှတဆင့် Cesarean-မွေးဖွားသောရင်သွေးငယ်များ၏ Microbiota ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပြန်လည်ထူထောင်ရေး။ Nature Medicine ။ 2016; (3): 250-254
> Kim က H ကိုလီ H ကို, Collins က J ကို, Ingber ဃ လူ့အူ-on-a-Chip အတွင်းရှိအူဗကျတီးရီးယား Overgrowth နှင့်ရောင်ရမ်းဖို့က M icrobiome နှင့်စက်မှုပုံပျက်သောပံ့ပိုးမှုများကိုသာ။ အမေရိက၏အမရေိကနျပွညျထောငျစု၏သိပ္ပံအမျိုးသားအကယ်ဒမီ၏တရားစွဲဆိုမှု။ 2016; 113 (1): E7-E15
et al> Maixner က F, Krause-Kyora B, Zink တစ်ဦး။ အဆိုပါ Iceman ၏ 5300 နှစ်အရွယ် Helicobacter Pylori ဂြီနို။ သိပ္ပံ။ 2016; 351 (6269): 162-165
> Tvede M က, Tinggaard M က, ပဲ့အမ်မူရင်းဆောင်းပါးကို: မကြာမီကမှဖြစ်ပေါ်ခဲ့ Clostridium Difficile-Associated လပွတ္တာမြို့များအတွက် Rectal Bacteriotherapy: ဒိန်းမတ် 2000-2012 ခုနှစ်တွင် 55 လူနာများ၏ဖြစ်ရပ်မှန်စီးရီးထဲကနေရလဒ်များ။ လက်တွေ့အဏုဇီဝဗေဒနှင့်ရောဂါပိုး။ 2015; 21: 48-53