တစ်ဦးလည်ပင်းအမာရွတ်မရှိရင်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကုသ

ဒေါက်တာ Emad Kandil နှင့်အတူ Scarless Transaxillary စက်ရုပ်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကုသ Exploring

သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်၏ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများတစ်ခုမှာ - thyroidectomy အဖြစ်လူသိများ - ထိုခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ကျန်ရစ်အမာရွတ်ဖြစ်ပါတယ်။ အကောင်းဆုံးသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်အမာရွတ်တစ်ဦးလည်ပင်းတွန့်ထဲမှာဝှက်ထားလျက်ရှိ၏ဒါဂရုတစိုက်ခွဲစိတ်တည်နေရာမှာကျွမ်းကျင်မှုရှိသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ခွဲစိတ်, ဗီဒီယို-ကူညီခွဲစိတ်နည်းစနစ်မှကျေးဇူးတင်စကားသေးငယ်ဆည်းပူးကြသည်။ သိုင်းရွိုက်အမာရွတ်များ၏အမြင်အသွင်အပြင်ဆက်ဆက်ကြီးမားတဲ့အတိုင်းအတာအထိတိုးတက်လာကြပါပြီ, ဒါပေမယ့်တစ်ဦးလည်ပင်းခွဲစိတ်နှင့်အတူ thyroidectomy ဆဲမြင်နိုင်အမာရွတ်ထွက်ခွာမည်။

တချို့ကခွဲစိတ်ယခု underarm (axilla) ဧရိယာထဲမှာခွဲစိတ်အားမရ, စက်ရုပ်အကူအညီဖြင့်သိုင်းရွိုက်နှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။ ဤ "transaxillary စက်ရုပ်" ခွဲစိတ်အဖြစ်လူသိများသည်။ အဆိုပါ FDA က 2009 ၌ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအတည်ပြုခြင်းနှင့်သုံးဆေးဘက်စင်တာများသည်လက်ရှိတွင် thyroidectomy များအတွက်အဆင့်မြင့်စက်ရုပ်အသုံးပြုနေသည်။

အဆိုပါ underarm ဧရိယာအတွက်သာအမာရွတ်ရှိခြင်း၏အလှကုန်ပစ္စည်းအကျိုးကျေးဇူးအပြင် - ထက်လည်ပင်းပေါ် - က underarm ဧရိယာလည်ချောင်းဧရိယာထက်စတုရန်းလက်မနှုန်းနည်းပါးလာအာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်ရှိပါတယ်, ဒါကြောင့်အနာရောဂါငြိမ်းစရာ, အခွဲစိတ်လျော့နည်းနာကျင်နှင့်ကောင်းမွန်သောစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူရှိ လည်ပင်းဧရိယာ၌ထက်ပိုမြန်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေပါလိမ့်မယ်။

Emad Kandil, MD FACS, ဆေးပညာ Tulane တက္ကသိုလ်ကျောင်းမှာအ endocrine ခွဲစိတ်ကုသဦးစီးချုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒေါက်တာ Kandil အဆိုပါ laryngeal (စကားသံကိုသေတ္တာ) အာရုံကြောကာကွယ်ပေးရန် intraoperative အာရုံကြောစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးသုံးပြီး transaxillary စက်ရုပ်လည်ပင်းခွဲစိတ်နည်းစနစ်ပြောင်းလဲနှင့်ဖွံ့ဖြိုးကူညီပေးခဲ့တယ်။ ဒေါက်တာ Kandil ဒီမေးခှနျးထဲမှာပါဝင်ခဲ့ခြင်းနှင့်သိုင်းရွိုက် site ကိုစာဖတ်သူများစက်ရုပ်-ကူညီသိုင်းရွိုက်နှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်အကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူကူညီရန် session ကိုအဖြေပေးခဲ့သည်။

မေးခွန်း: အဆိုပါ transaxillary စက်ရုပ်လည်ပင်းခွဲစိတ်ဗီဒီယို-ကူညီ ပို. ပို. သိုင်းရွိုက်နှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်များအတွက်အသုံးပြုခဲ့ endoscopic ခွဲစိတ်နှင့် endoscopic ခွဲစိတ်ကျော်လွန်ကာတိုးပိုပြီး State-Of-The-Art ရိုးရာခွဲစိတ်ထက်စဉ်းစားသည်စဉ်းစားသည်။ သငျသညျခွဲစိတ်ဤပုံစံများအကြောင်းကိုပြောပြနိုင်ပါသလား?

ဒေါက်တာ Kandil: ရိုးရာသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်များသောအားဖြင့်လည်ပင်း၏အခြေစိုက်စခန်းမှာမျှမျှတတရှည်လျားခွဲစိတ်ပါဝငျသညျ။ တစ်ဦးကအမြဲတမ်းမြင်နိုင်အမာရွတ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပိုများသောမကြာသေးမီကသည်သိုင်းရွိုက်နှင့်လည်ပင်း၏ဗီဒီယို-ကူညီ endoscopic ခွဲစိတ်အသုံးပြုမှုသို့ရောက်လေပြီ။ ဤသည်မှာခွဲစိတ်သေးငယ်တဲ့ကင်မရာ endoscopic visualization သုံးပြီးသေးငယ်တဲ့လည်ပင်းခွဲစိတ်ပြုနေသည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဒေါက်တာ Paolo Miccolli အားဖြင့်အီတလီနိုင်ငံရှေ့ဆောင်ခြင်းနှင့်ဒေါက်တာဒေးဗစ် Terry ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမွေးစားအပြီးအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လူကြိုက်များရရှိခဲ့ခဲ့သည်။ ကျွန်မအာရုံကြောစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးစနစ်၏ထို့အပြင်နဲ့ငါ့လူနာဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပူဇော်သက္ကာဘို့ပြီ - အဖြစ်ကဒီ technique ကိုအခြားခွဲစိတ်လေ့ကျင့် - ပြီးခဲ့သည့်နှစ်နှစ်ကျော်။ ဒီနည်းပညာ, သို့သော်, ဆဲလည်ပင်းပေါ်မှာအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်ပါဘူး။

Transaxillary စက်ရုပ်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကုသအကြောင်း

မေးခွန်း: transaxillary စက်ရုပ်-ကူညီသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်မည်သို့လုပ်ဆောင်နေသည်ကဘာလဲ?

ဒေါက်တာ Kandil: ဆိုးလ်, ကိုရီးယားအတွက်ဒေါက်တာ Woong Youn Chung, စက်ရုပ်အကူအညီဖြင့် scarless လည်ပင်းခွဲစိတ်၏ technique ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။

အစပိုင်းမှာစက်ရုပ်လည်ပင်းခွဲစိတ်ချဉ်းကပ်လည်ပင်းဧရိယာမှကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (CO2) ဓာတ်ငွေ့ insufflation (ထိုခွဲစိတ်ဧရိယာသို့ဓာတ်ငွေ့နိဒါန်း) နဲ့ပြုလေ၏။ ဓာတ်ငွေ့များအသုံးပြုမှုလူနာ crepitations နှင့်အတူအဆုတ် (pneumomediastinum အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အခွအေနေ) သို့မဟုတ်အရေပြားအောက်ဆုံးလေထုပတ်ဝန်းကျင်တစ်သျှူးအတွက်ကြောင့်ထိန်းသိမ်းထားဓာတ်ငွေ့မှနာကျင်မှုတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်အဖြစ်သို့သော်အချို့သော Post-ခွဲစိတ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေဖို့အလားအလာရှိပါတယ်။

ဓာတ်ငွေ့နောက်ဆုံးမှာစုပ်ယူသည်အထိနာကျင်မှုများနှင့်အဆင်မပြေဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါ။

စက်ရုပ်, gasless, transaxillary thyroidectomy ဟာသိုင်းရွိုက်၏အားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားပစ်ရန်အသစ်တီထွင်, အနည်းဆုံး-ထိုးဖောက်ခွဲစိတ် technique ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစတခါတရံစက်ရုပ်-ကူညီသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မှု, သို့မဟုတ်စက်ရုပ်-ကူညီ endoscopic သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ဟုခေါ်သည်။

ဓာတ်ငွေ့၏ retention ကိုဆက်စပ်သောပြဿနာများကိုလည်းရှောင်ရှားနေကြသည်ဒါကြောင့်ဒီချဉ်းကပ်မှုအသစ်နှင့်အတူ, သဘာဝဓာတ်ငွေ့ insufflation, ရှောင်ကြဉ်သည်။

အခုအသစ် technique ကိုနှင့်အတူ, သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်လက်ရုံးအောက်တွင်ထားလျက်, အထူးဒီဇိုင်းစက်ရုပ်လက်ရုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကအရမ်းတိကျသောထိန်းချုပ်မှုများနှင့်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူလုပ်ကိုင်ရန်ခွင့်ပြုရုံ, ကိုယ်လက်နဲ့တူအလုပ်လုပ်ကြသည်။

အဆိုပါစက်ရုပ်စနစ်ကလည်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်တဆယ်ကြိမ်ပုံမှန်ရူပါရုံချဲ့ကမ်းလှမ်းတဲ့အထူးဒီဇိုင်း high-definition ကင်မရာနဲ့အတူစတီရီယို-optic သုံးအတိုင်းအတာ (3D) တွင်ကြည့်ရှုခွင့်ပြုပါတယ်။ ငါတို့သည်လည်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ် intraoperative အာရုံကြောစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး၏အသုံးပြုမှုကိုပါဝင်စေဖို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်။

ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမကြာသေးမီက 2009 ခုနှစ်တွင် FDA ကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်နှင့်တစ်ဦးအလွန်လုံခြုံချဉ်းကပ်နည်းဖြစ်သက်သေပြနေသည်။

မေးခွန်း: ရိုးရာ thyroidectomy နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ transaxillary စက်ရုပ်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုဖော်ပြရန်ပေးပါ။

ဒေါက်တာ Kandil မြား: A key ကိုအကျိုးအတွက် transaxillary စက်ရုပ်ခွဲစိတ်တစ်ဦးမြင်နိုင်, အမြဲတမ်းလည်ပင်းအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်ပါဘူးဆိုတာပါပဲ။

သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်စကားသံကိုသေတ္တာသွားရသော laryngeal အာရုံကြောမှဒဏ်ရာများ၏အန္တရာယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းအသံပြာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကိုလည်းသိုင်းရွိုက်မြို့အနီးနေသော parathyroid ဂလင်းအပါအဝင်အနီးအနားရှိအဆောက်အဦမှစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေနိုင်သည်။ Parathyroid ပျက်စီးမှုယာယီသို့မဟုတ်အမြဲတမ်း hypocalcemia အတွက်ကယ်လစီယမ်ဖြည့်စွက်နဲ့ကုသသောအခွအေနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။

လုံခြုံရေးရှုထောငျ့မှ, transaxillary စက်ရုပ်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်အတွက် 10x လယ်၌ချဲ့နှင့် 3D ရူပါရုံကိုအတူ high-definition စက်ရုပ်ပစ္စည်းကိရိယာများအသုံးပြုခြင်းကိုအလွန်တိကျသောလုပ်ငန်းကိုဆောင်ရွက်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒါဟာအာရုံကြောပျက်စီးခြင်းနှင့် laryngeal အာရုံကြောသို့မဟုတ် parathyroid ဂလင်းကဲ့သို့အနီးအနားအဆောက်အဦမှစိတ်ဒဏ်ရာများ၏လျော့နည်းအန္တရာယ်တစ်ခုလျော့ချဖြစ်နိုင်ခြေရှိကွောငျးကိုဆိုလိုသည်။ ဒါဟာသင်ဆယ်ဆသူတို့ရဲ့ပုံမှန်အရွယ်အစားမှာလယ်ပြင်မြင်ယောင်နိုင်လျှင်အနီးအနားရှိအဆောက်အဦများထိခိုက်ရန်အလွန်ခဲယဉ်းပါတယ်။ ငါတို့သည်လည်း postoperative အသံပြာများ၏အန္တရာယ်မှရှောင်ရှားနိုင်ရန်တစျခုလုံးကိုစစ်ဆင်ရေးအတွင်းအာရုံကြော function ကိုစောင့်ကြည့်နိုင်ကြသည်။

ထို့အပြင်ငါ၏အပဏာမဒေတာ postoperative နာကျင်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဤသည်တို့ကြောင့်လည်ပင်း၏ထိခိုက်မခံတဲ့အသားအရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လက်ရုံးအောက်တွင်အာရုံကြောနောက်ဆုံးတွင်၏နည်းပါးလာအရေအတွက်ဖွယ်ရှိသည်။ ငါ၏အလူနာအတော်များများဟာခွဲစိတ်ပြီးနောက်မည်သည့်နာကျင်မှုဆေးဝါးမလိုအပ်ခဲ့ပါဘူး။

ယေဘုယျအားပြန်လည်နာလန်ထူသည်အခြားသိုင်းရွိုက်နှင့်လည်ပင်းခွဲစိတ်ဖို့နှိုင်းယှဉ်လျှင်လည်း transaxillary စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုအတွက်မြန်သည်။

မေးခွန်း: transaxillary စက်ရုပ်ခွဲစိတ်ကမ်းလှမ်းမှုကိုအချိန်မရွေးနှင့်ကုန်ကျစရိတ်ငွေစုပါသလား

ဒေါက်တာ Kandil: ခွဲစိတ်ကုသဖျော်ဖြေဖို့အချိန်အတွေ့အကြုံရှိလက်၌ရိုးရာသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ဖို့နှိုင်းယှဉ်ဖြစ်ပါတယ်။ ယနေ့အထိကျနော်တို့ရိုးရာသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်နှိုင်းယှဉ်သည်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်မှုအကဲဖြတ်ကြပြီလေ့လာမှုများမရှိကြပါဘူး။ ဒီသုတေသနပြုလိုက်တဲ့အခါ, သို့သော်, ဒါကြောင့်ပြဿနာများများ၏အန္တရာယ်နှင့်ဤပြဿနာများစီမံခန့်ခွဲရန်ကုန်ကျစရိတ်ကိုထည့်သွင်းသင့်ပါသည်။

မေးခွန်း: ဘယ်လောက်ကြာ transaxillary စက်ရုပ်ခွဲစိတ်အတွက်ခွဲစိတ်လေ့ကျင့်ပေးဖို့ကိုယူသနည်း?

ဒေါက်တာ Kandil: ငါရိုးသားစွာဤမေးခွန်းအတွက်အဖြေကိုမသိရပါဘူး။ ငါကအခြား endocrine နှင့် oncological လုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့အစက်ရုပ်ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်, ဒါကြောင့်ငါ့ကိုဒီ technique ကိုချမှတ်ရန်အဘို့အလွယ်ကူခဲ့ပါတယ်။ ငါ့ပညာအတတ်, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ရှစ်အဖွဲ့အစည်းများအတွက်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်, သို့သော်, တက်ကြွစွာခွဲစိတ်ဤအမျိုးအစားကိုပူဇော်သက္ကာဘို့ဖြစ်ကြောင်းသာသုံးအဖွဲ့အစည်းများရှိပါသည်။

ငါတကယ်စက်ရုပ်ခွဲစိတ်နှင့်အတူအထူးပြုသင်တန်းနှင့်အတွေ့အကြုံကိုမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကြောင့်ဒီ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းစက်ရုပ်ခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေဖို့လိုအပ်တဲ့အတွေ့အကြုံယုံကြည်ပါတယ်။ ပိုပြီးခွဲစိတ်ဒီ technique ကိုအတွက်အတွေ့အကြုံရဖြစ်လာအဖြစ်ပိုမိုလူနာသို့သော်ဒီအစားထိုးကမ်းလှမ်းခဲ့သည်နိုင်ပါသည်။

လှုပ်ရှားမှုအတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုကိုကြည့်ပါ

တက္ကဆက်ပြည်နယ်ကောလိပ်ဘူတာဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာမှဒေါက်တာ Kandil ရဲ့လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်ဒေါက်တာရော်နယ်အောင်နိုင် Kuppersmith, ဒေါက်တာ Kandil ဖော်ပြသည်ခွဲစိတ်နည်းစနစ်သရုပ်ပြအများအပြားဗီဒီယိုများဖန်ဆင်းတော်မူ၏။ [သတိပေးချက်: ဤဗွီဒီယိုများအသေးစိတ်အမှန်တကယ်ခွဲစိတ်ပုံဖော်။ ]

• da Vinci ခွဲစိတ်ကုသ, အလိုလိုခွဲစိတ်ကုသ, Inc တို့ကစက်ရုပ်ခွဲစိတ်ကုသဆန္ဒပြ
• YouTube ပေါ်မှာ da Vinci Thyroidectomy - အပိုင်း 1
• YouTube ပေါ်မှာ da Vinci Thyroidectomy - အပိုင်း 2

လူနာ Aftercare

မေးခွန်း: တစ်ကင်ဆာရောဂါရှိလျှင်ဘယ်လိုမကြာမီခွဲစိတ်ပြီးနောက်လူနာပုံမှန်အားခွဲစိတ်ကုသ၏ရလဒ်ကိုသင်ယူကြမည်နည်း ကင်ဆာတွေ့ရှိခဲ့သည်လျှင်, သင်အားလုံးကိစ္စများတွင်ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်း (RAI) ကုသမှုအကြံပြုသလဲ?

ဒေါက်တာ Kandil: အများအားဖြင့်, တဦးတည်းမှသုံးရက်နောက်ဆုံးရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာရှိသည်ဖို့လိုအပ်နေပါသည်။ papillary သိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်အတူအများစုမှာလူနာအကျိတ်အသေးလျှင် မှလွဲ. radioiodine ကုထုံးကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ငါသည်လည်းကျန်ရစ်မဆိုဏုတစ်ရှူးရှိလျှင်ကြည့်ရှုရန် pretreatment စကင်ကိုလုပ်ဆောင်မှကြိုက်တတ်တဲ့။ အချိန်ကိုဆယ်ရာခိုင်နှုန်းကိုသူတို့အကောင်းတစ်ဦး oncological ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုခံယူနေသောကြောင့်အချို့လူနာ radioiodine ကုထုံးဘို့လိုအပ်ကြောင်းကိုရှောင်ရှားပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်ဤအာမခံချက်မပေးပါ။ ကျနော်တို့စက်ရုပ်ခွဲစိတ်မှုစနစ်ဖြင့်ပေးပိုကောင်း visualization မှပိုကောင်းတဲ့ oncological ရလဒ်ကိုပေးနိုငျပါလျှင်ကြည့်ဖို့ကျွန်တော်တို့ရဲ့အဖွဲ့အစည်းအတွက်အလားအလာလေ့လာမှုဖျော်ဖြေဖို့စီစဉ်နေပါတယ်။

မေးခွန်း: အမာရွတ်အလွန်သေးငယ်ပေမယ့်, ထိုသိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုဖယ်ရှား၏စိတ်ဒဏ်ရာသိသာသည်။ အဘယ်အရာကိုသင်သည်အနာပျောက်စေသောလုပ်ငန်းစဉ်ကိုတစ်ဦးအချိန်ဇယားအဖြစ်မျှော်လင့်ထားရန်သင့်လူနာပြောပြသလဲ?

ဒေါက်တာ Kandil: ကျနော်တို့နှစ်ရက်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးစတင်ပါ။ သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်မှုထို့နောက်စစ်ဆင်ရေးအပြီးလေးခြောက်လမှရက်သတ္တပတ် check လုပ်ထားကြပါတယ်။ အများစုမှာလူနာများများသောအားဖြင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိဖို့ endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်အတူတက်ကိုလိုက်နာခြင်းနှင့်ထိုသို့လုပ်ဖို့များသောအားဖြင့်အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ကစိတ်ရှည်ကောင်းစွာကုသမှု၏အရာဝတ္ထုဖြစ်သင့်တယ်လို့ခံစားမိစေရန်ကြာဘာပဲပေမယ့်တချို့ကလူနာတစ်ဦးနှိမ်နင်း TSH အဆင့်နှင့်အတူကောင်းစွာသိုင်းရွိုက်ကင်ဆာနှင့်အတူအထူးသဖြင့်သူတို့အားလုပ်ပါ။

မေးခွန်း: နောက်ဆက်တွဲရုံးလည်ပတ်မှုမှာသူတို့ရဲ့အနာရောဂါငြိမ်းစရာတိုးတက်မှုနှင့်အတူယေဘုယျအားဖြင့်ကျေနပ်လူနာရှိပါသလဲ ဆရာဝန်တစ်ဦးအဖြစ်, သငျသညျအစဉ်အလာ thyroidectomy ခံကြသူလူနာများကိုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ, သူတို့ရဲ့တိုးတက်မှုနှင့်အတူယေဘုယျအားဖြင့်ကျေနပ်ရှိပါသလဲ

ဒေါက်တာ Kandil: လုံးဝ။ ဒါဟာကျွန်တော်တို့ရဲ့လူနာတွေအတွက်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အသစ်များကိုကုသမှု option တစ်ခုဖြစ်သည်။ အဘယ်သူမျှမလည်ပင်းအမာရွတ်, ပြဿနာများ၏လျော့နည်းအန္တရာယ်နည်းနာကျင်မှုနဲ့ပိုမြန်ပြန်လည်နာလန်ထူ။ သူတို့ကအနည်းဆုံးမြင်နိုင်အမာရွတ်များနှင့်အတူသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်၏ပုံစံကိုရှာဖွေနေကြောင့်ငါ၏အလူနာအတော်များများဟာအမှန်တကယ် Self-ရည်ညွှန်းကြသည်။

အနာဂတ်သို့

မေးခွန်း: scarless thyroidectomy အဓိကခွဲစိတ်စင်တာများမှာအလွယ်တကူရရှိနိုင်ရှေ့၌သင်တို့ခန့်မှန်းချက်များတွင်အဘယ်မျှကာလပတ်လုံးကြောင့်ဖြစ်လိမ့်မည်နည်း ကျနော်တို့စက်ရုပ်-ကူညီသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်သိုင်းရွိုက်ဖယ်ရှားရေးများအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်ခွဲစိတ်ဖြစ်မြျှောလငျ့နိုငျသောအခါအနာဂတျမှာတစ်ဦးပွိုင့်ရှိပါသလား?

ဒေါက်တာ Kandil: ဗီဒီယို-ကူညီသိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ပြီးခဲ့သည့်နှစ်နှစ်ကျော်တိုင်းပြည်အနှံ့အဖွဲ့အစည်းများ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကမ်းလှမ်းထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဆောင်ရန်နှင့်များစွာကိုခွဲစိတ်ဒီနည်းပညာကိုလိုက်လျောညီထွေဘယ်လိုခွဲစိတ်သင်ပေးများစွာကိုသင်တန်းများရှိပါသည်။

ဒါဟာ scarless transaxillary စက်ရုပ်လည်ပင်းခွဲစိတ်ဘို့, သို့သော်, ကွဲပြားခြားနားသည်။

ပထမဦးစွာသင်ထိုသို့သော da Vinci ခွဲစိတ်ကုသမှုစနစ်အဖြစ်, စစ်ဆင်ရေးလုပ်ဆောင်ဖို့အဆင့်မြင့်စက်ရုပ် system ကိုလိုအပ်ပါတယ်။ ဒုတိယ, နည်းပညာနှင့်အတူအတှေ့အကွုံကျိန်းသေလုံခြုံစွာဤလုပ်ငန်းကိုဆောင်ရွက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ငါ scarless စက်ရုပ်လည်ပင်းခွဲစိတ်သင်ပေးရန်သူ၏သင်တန်းနှင့်အတူတက္ကသိုလ်မှတက္ကဆက်ပြည်နယ်၏ MD Anderson ကကင်ဆာစင်တာမှာဒေါက်တာ Floyd C. Holsinger ကူညီဖို့လုပ်ဆောင်နေခဲ့ကြသည်။ ငါသညျလညျးကြှနျုပျတို့သညျဤ transaxillary စက်ရုပ်ခွဲစိတ်အကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူဖို့အားလုံးကိုအမေရိကန်ကိုကျော်နှင့်ပြည်ပကနေခွဲစိတ်အတွက်ယူလာရာ Tulane မှာသင်တန်းများဆုံးမဩဝါဒပေးတယ်။

သုတေသီများနှင့်လူနာထောက်ခံသူ Leslie Blumenberg ဤဆောင်းပါးကိုဖို့လှူဒါန်းခဲ့သည်။

_{ရင်းမြစ်: Emad Kandil, MD FACS, ခွဲစိတ်ကုသ၏လက်ထောက်ပါမောက္ခ, ဆေးပညာ၏လက်တွေ့လက်ထောက်ပါမောက္ခ, တွဲဖက်လက်ထောက် Otolaryngology, ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်ပါမောက္ခ, endocrine ခွဲစိတ်ကုသပုဒ်မ, endocrine နှင့် Oncological ခွဲစိတ်ကုသ, Tulane တက္ကသိုလ်နှင့်အတူဖေဖော်ဝါရီလ / မတ်လ 2010 အင်တာဗျူး}

ဒေါက်တာ Kandil များအတွက်သတင်းအချက်အလက်ကိုဆက်သွယ်ပါ

Emad Kandil, MD FACS
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း၏လက်ထောက်ပါမောက္ခ, ဆေးပညာ၏လက်တွေ့လက်ထောက်ပါမောက္ခ, တွဲဖက်လက်ထောက် Otolaryngology, ကာကွယ်ရေးဦးစီးချုပ်ပါမောက္ခ, endocrine ခွဲစိတ်ကုသပုဒ်မ, endocrine နှင့် Oncological ခွဲစိတ်ကုသ
Tulane တက္ကသိုလ်
Tel: 504-988-7520, ဖက်စ်: 504-988-4762
သေဆုံးသူ-အခမဲ့: 1-877-378-7874
ချိန်း: 504-988-3589
အီးမေးလ်: ekandil@tulane.edu
ဒေါက်တာ Kandil ရဲ့သင်ရိုးညွှန်းတမ်း Vita (PDF)

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများယဇ် Transaxillary စက်ရုပ်သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ကုသ

• Emad Kandil, MD FACS - ခွဲစိတ်ကုသ၏ဆေးပညာဦးစီးဌာန, endocrine ခွဲစိတ်ကုသ၏ Tulane တက္ကသိုလ်ကျောင်း
• Floyd ခရစ္စတိုဖာ Holsinger, MD FACS - တက္ကဆက်ပြည်နယ်, MD Anderson ကကင်ဆာရောဂါစင်တာတက္ကသိုလ်
• ကောလိပ်ဘူတာ Medical Center မှာ, ကောလိပ်ဘူတာ, တက္ကဆက် - ရော်နယ်အောင်နိုင် Kuppersmith, MD FACS, အန္ဒြေ de Jong က, MD FACS

သည်အခြားအရင်းအမြစ်များ

• da Vinci စက်ရုပ်ခွဲစိတ်ကုသ
• endocrine ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏အမေရိကန်အစည်းအရုံး
• နိုင်ငံတော်က AAES အဖွဲ့ဝင်စာရင်း (PDF)
• US မှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာများ Do endocrine ခွဲစိတ်ကုသဒါက

YouTube ကိုဗီဒီယိုများ

• "အဘယ်သူမျှမလည်ပင်းအမာရွတ်" Endoscopic Thyroidectomy
• da Vinci ခွဲစိတ်ကုသ, အလိုလိုခွဲစိတ်ကုသ, Inc YouTube ပေါ်မှာ Da Vinci Thyroidectomy အားဖြင့်စက်ရုပ်ခွဲစိတ်ကုသဆန္ဒပြ
• YouTube ပေါ်မှာ da Vinci Thyroidectomy - အပိုင်း 1
• YouTube ပေါ်မှာ da Vinci Thyroidectomy - အပိုင်း 2