တစ်ဦးခေါင်းကိုက် Diagnosing တဦးတည်းစိန်ခေါ်မှုဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့တစ်ဦးချင်းအဘို့အလုပ်ဖြစ်တယ်တဲ့ကုသမှု regimen ရှာဖွေတာ, ညီတူညီမျှပါလျှင်မပိုလှည်နိုင်ပါတယ်။ ဘို့ စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက် ဆေးတုံ့ပြန်ဘူးသောသူတို့ကိုလူတို့အဘို့ - မအောင်မြင်သောနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးတဲ့အရေအတွက်ကိုအဖြစ်အချို့သောဝတ္ထုကုထုံးရှိပါတယ်။ ရဲ့အောကျဖျောပွသောဤကုသမှုကိုပြန်လည်သုံးသပ်ကြကုန်အံ့။
acute ဆေး
အောက်ဆီဂျင်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်များတွင်အသုံးပြုစူးရှသောကုသမှုများထဲမှအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။
ဆေးထိုးပုံမှန်အားဖြင့် 15-20 မိနစ် 7-10L / မိနစ်မှာရှိုက် 100% အောက်စီဂျင်ဖြစ်ပါတယ်။ အောက်စီဂျင်တစ်ခုမှာကတိပေးရှုထောင့်လုံးဝနီးပါးမပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်းမရှိသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, မည်သည့်အခိုက်မှာအောက်စီဂျင်အကြံပေးအဖွဲ့၏ရရှိမှုနှင့်ပတ်ပတ်လည်တဦးတည်းသယ်ဆောင်လာ၏လုပ်ရတဲ့, ခဲနိုင်ပါတယ်။
Triptans , အထူးသဖြင့် sumatriptan (Imitrex) နှင့် zolmitriptan (Zomig), စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်သက်သာရာများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ရှာတွေ့ပါပြီ။ အဆိုပါဖက်တီးတစ်ရှူးတစ်ဦးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူထိုးသွင်း - - sumatriptan, intranasally sumatriptan ၏ 20mg ဒါမှမဟုတ်နှာခေါင်းမှတဆင့်သို့မဟုတ် zolmitriptan ၏ 5-10mg intranasally အဆိုပါဆေးများကိုပုံမှန်အားဖြင့်အရေပြားအောက်ဆုံး၏ 6mg ဖြစ်ကြသည်။ အားလုံး triptans နှင့်ဝသကဲ့သို့ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကိုယ်ဝန်နှင့်နှလုံးရောဂါနှင့်ထိန်းအကွပ်မဲ့မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားနှင့်အတူလူအတွက်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ triptans ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်: ပျို့, paresthesias , ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်လည်ချောင်းတင်းကျပ်စွာ။
ခဲကိုအသုံးပြုသော်လည်း - - စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်သက်သာစေရန် Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) တစ်ခု option တစ်ခုဖြစ်သည်။
သွေးကြောသွင်း - ဒါမှမဟုတ်သွေးကြောမှတစ်ဆင့် - အုပ်ချုပ်ရေးအထိရောက်ဆုံးဖြစ်ထင်နေသည် - ဤစပျစ်သီးပြွတ်တိုက်ခိုက်မှု၏တိုတောင်းတဲ့ကြာချိန်ကြောင့်ကန့်သတ်သည်ပေမယ့်။ Dihydroergotamine ကိုယ်ဝန်အတွက်, ဒါမှမဟုတ်ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားသွေးပေါင်ချိန်နှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, triptans နှင့်အတူအသုံးပြုသောမရနိုင်ပါ။
Lidocaine စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်များအတွက်အလယ်အလတ်ကယ်ဆယ်ရေးများကိုနိုင်ပြီးတစ်ခါတစ်ရံ sumatriptan နှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ Lidocaine လူတစ်ဦးနာကျင်မှု၏ဘေးထွက်မှလှည် ့. မိမိခေါင်းကိုနှင့်အတူလဲလျောင်းနှင့်အတူ, နှာခေါင်းပေါက်ကပေးတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
Octreotide - ဟော်မုန်း somatostatin ဆင်တူသောဆေး - ၎င်း၏အသုံးပြုမှုကိုဒီလိုလူနာအတွက် contraindicated မပြုလုပ်, နှလုံးရောဂါနှင့်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီများအတွက်အလားအလာ option တစ်ခုဖြစ်သည်။ Somatostatin များလွှတ်ပေးရန်ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်တဲ့ဟော်မုန်းဖြစ်ပါတယ် ဥစ္စာ P ကို နာကျင်မှုစည်းမျဉ်းများတွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေတဲ့ပရိုတိန်း - ။ octreotide ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဆေးထိုးဘေးထွက်နာကျင်မှု, ပျို့, ဝမ်းဗိုက်မအီနှင့်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ပါဝင်သည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ဆေး
Verapamil မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်တားဆီးဖို့လည်းအသုံးပြုပါသည်။ verapamil အပေါ်နေစဉ်, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ရစ်သမ်စောင့်ကြည့်မည်ဖြစ်သည်။ ချုပ် verapamil ၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပါသည်။
lithium များသောအားဖြင့်ယင်း၏မျိုးစုံမူးယစ်ဆေး interaction ကကြောင့် verapamil နှင့်အဆိပ်အတောက်များနှင့်ကျောက်ကပ်များနှင့်သိုင်းရွိုက်အပေါ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအဘို့အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှဒုတိယအရွေးကောက်တော်မူသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဝမ်းလျှော, တုန်ခါနှင့်တိုးမြှင့်ဆီးသွားခြင်းပါဝင်နိုင်သည်။
Topiramate (Topamax) စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အခငျြးခငျြးဒုတိယလိုင်းကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးပါဝင်နိုင်ပါသည်: ကိုယ်အလေးချိန်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, မူးဝြေခင်း, paresthesias, သိမြင်မှုကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အရသာအပြောင်းအလဲတချို့။
ကိုယ်အလေးချိန်နဲ့ပင်ပန်းနွမ်းနယ်များကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေရာ - အခြားကြိုတင်ကာကွယ်ကုသမှု Gabapentin (Neurontin) နှင့် Valproic acid ကဲ့သို့ဆန့်ကျင်ဖမ်းဆီးရမိဆေးဝါးများပါဝင်သည်။ Valproic acid ကိုလည်းအထူးသဖြင့်အသည်း, သွေးစမ်းသပ်စောင့်ကြည့်မှုလိုအပ်သည်။
Botulinum အဆိပ်အတောက် - ကုန်သွယ်ရေးနာမကိုအမှီ Botox အားဖြင့်လူသိများ - အာရုံကြောဆက်သွယ်မှုကိုပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်နာကျင်မှု၏ဂျာနယ်ထဲမှာတစ်ခုမှာ 2007 ခုနှစ်လေ့လာမှု Botox တစ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအတွက် add-on ကုထုံးနာတာရှည်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်နှင့်အတူလူနာတစ်ဦးကန့်သတ်အရေအတွက်အဖြစ်အကျိုးရှိသောဖြစ်မည်အကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
Corticosteroids - prednisone နဲ့တူ - တဲ့စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ထိန်းချုပ်မှုရရှိကာရေတိုရေရှည်ကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုအစီအစဉ်ကိုပေးသုံးနိုင်တယ်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်းဖြစ်ပေါ်ဖို့အတှကျ prednisone ချွတ်ကျီအဖြစ်ကံမကောင်းစွာပြုလုပ်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။
အဘယ်သို့ငါဆေးဝါးမှတုံ့ပြန်မနေပါနဲ့ အကယ်. ?
နေဆဲဆေးဝါးရှိနေသော်လည်းစပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ရှိသည်သောလူနာအချို့အာရုံကြောလုပ်ကွက်သို့မဟုတ်နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွနဲ့တူတစ်ဦးထက်ပိုထိုးဖောက်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားထွန်းသစ်စလုပျထုံးလုပျနညျးမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အန္တရာယ်များကိုသယ်ဆောင်နှင့်သတိထားသင်နေဖြင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ဆရာဝန်, သင်၏ခွဲစိတ်ဆရာဝန်လိုအပ်ပါတယ်။
ယူပါ-မူလစာမျက်နှာအမှတ်
• Cluster ခေါင်းကိုက် excruciatingly စူးရှခြင်းနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်နှစ်ဦးစလုံးကုသမှု options များရရှိနိုင်ရှိပါတယ်ရသောအဘို့အနာကျင်ခေါင်းကိုက်ဖြစ်ကြသည်။
စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းခံစားနေရသူအများစုဆေးဝါးများ aa regimen တုံ့ပြန်နေချိန်မှာ•, နက်ရှိုင်းသောဦးနှောက်ကိုနှိုးဆွသို့မဟုတ်အာရုံကြောလုပ်ကွက်များကဲ့သို့ပိုပြီးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါ - မိမိတို့အန္တရာယ်များကိုသယ်ဆောင်ပြုပါပေမယ့်။
•သင်၏ကျန်းမာရေးတစ်ခုထောက်ခံသူ Be နှင့်သင့်စပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းကုထုံးအကြောင်းကိုသင်၏အနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်အထူးကုနှင့်အတူလင်းလင်းရှိစေသတည်း။ ဤအ debilitating ခေါင်းကိုက်ထိန်းချုပ်ရဖို့နဲ့ဘဝကိုသင်တို့၏အရည်အသွေးကိုတိုးမြှင့်။
သတင်းရင်းမြစ်
Ashkenazi တစ်ဦးက & Schwedt တီ Cluster ခေါင်းကိုက်ခြင်း - စူးရှနှင့် prophylactic ကုထုံး။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ 2011 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ; 51 (2): 272-86 ။
Beck အီး, Cluster ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ Sieber WJ & Trejo R. စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2005 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ 15; 71 (4): 717-724 ။
Caleri: D, Marabini S ကိုစပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းအတွက် somatostatin ၏ analgesizing ယန္တရားမှ Panconesi တစ်ဦးက & Pietrini U. တစ်ဦးက pharmacological ချဉ်းကပ်နည်း။ Ric Clin Lab က။ 1987 ဧပြီ-ဇွန်; 17 (2): 155-62 ။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာခေါင်းကိုက် Society ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းအမျိုးအစားခွဲခြားကော်မတီ။ "ခေါင်းကိုက်ခြင်း Disorders ၏နိုင်ငံတကာခွဲခြား: 3rd Edition ကို (beta ကိုဗားရှင်း)" ။ Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808 ။
Sostak P ကို, Krause P ကို, Förderreuther S က, Reinisch V ကို, & Straube အေ Botulinum အဆိပ်အတောက်အမျိုးအစား-တစ်ဦးကစပျစ်သီးပြွတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းအတွက်ကုထုံး: တစ်ပွင့်လင်းလေ့လာမှု။ J ကိုခေါင်းကိုက်ခြင်းနာကျင်မှု။ 2007 ခုနှစ်စက်တင်ဘာ; 8 (4): 236-41 ။
ရက်ကန်း-Agostoni ဂျေ Cluster ခေါင်းကိုက်ခြင်း။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ 15; 88 (2): 122-8 ။
Disclaimer: ဤ site ကိုအတွက်သတင်းအချက်အလက်များသတင်းအချက်လက်များအတွက်သာရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလိုင်စင်ရဆရာဝန်များကပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုများအတွက်အစားထိုးအဖြစ်အသုံးပြုမရသင့်တယ်။ အကြံပေးခြင်း, ရောဂါနှင့်မဆိုကိုရည်မှတ်လက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေကုသမှုများအတွက်သင့်ဆရာဝန်ဖတ်ရှုပါ။