Keratoconus မျက်ကြည်လွှာအပြင် bulge မှဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါမျက်ကြည်လွှာမျက်စိ၏ရှေ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်တွင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း, အမိုးခုံးကဲ့သို့ဖွဲ့စည်းပုံဖြစ်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, ထိုမျက်ကြည်လွှာကမ်းပါးမတ်ခြင်းနှင့်ကမ်းပါးမတ်ဖြစ်လာသည်။ Keratoconus အဓိပ္ပာယ်ကဂရိစကားလုံးက "တခုကိုမျက်ကြည်လွှာ။ " အခြေအနေကိုနှင့်တကွ, မျက်ကြည်လွှာကန်တော့ချွန်-ပုံဖြစ်လာနှင့်ရူပါရုံကိုအလွန်အမင်းပုံမှန်မဟုတ်ဘဲစူးနေတယ်နဲ့မှုန်ဝါးဖြစ်လာသည်။
Keratoconus ပင်သူတို့ကအစောပိုင်းအဆင့်၌ရှိမသိစခွေငျးငှါ 40 ပြည်သူ့အသက်ပြီးနောက်ပိတ်ဆယ်ကျော်သက်နှစ်နှင့်အဆင့်ဆင့်ပေါ်လာမှာစတင်လေ့။ keratoconus အမြဲတဦးတည်းမျက်စိထဲမှာပိုဆိုးဖြစ်ဟန်သော်လည်းများသောအားဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးမကျြမှောကျ၌ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ keratoconus ဖြစ်စဉ်များအခါ, ရူပါရုံကိုအလွန်မှုန်ဝါးခြင်းနှင့်ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲစူးနေတယ်ဖြစ်လာသည်။ မျက်ကြည်လွှာရှေ့ဆက် bulges အဖြစ်, မမှန် astigmatism နှင့် nearsightedness ဖွံ့ဖြိုးသောကွောငျ့ Vision ၏ပိုဆိုးလာရင်။ အခြေအနေကိုတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှမျက်ကြည်လွှာအမာရွတ်နောက်ထပ်ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်။ အခြားသူများကိုသာအနှစ်တစ်ကာလအတွင်းအပြောင်းအလဲများတွေ့မြင်နေစဉ်အတွင်းမကြာခဏပွောငျးလဲနေသော keratoconus အသိပေးစာရူပါရုံကိုနှင့်အတူအချို့သောလူနာ။
keratoconus နှင့်အတူပြည်သူ့မကြာခဏရူပါရုံကိုတညျ့မျက်မှန်နှင့်အတူအများကြီးတိုးတက်မပေးကြောင်းတိုင်ကြား။ အချို့ကိစ္စများတွင်, မျက်ကြည်လွှာရှေ့ဆက် bulge နှင့်အမာရွတ်နောက်ထပ်ရူပါရုံကိုရှိလာရုံ, ဖွံ့ဖြိုးနိုင်အောင်ပါးလွှာဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာမျက်ကြည်လွှာပြင်းထန်စွာလျှော့ရူပါရုံကိုသို့မဟုတ်ပင်မျက်စိကွယ်စေ decompensate နိုင်ပါတယ်။
Keratoconus ၏အကြောင်းတရားများ
keratoconus ၏အတိအကျကိုအကြောင်းမရှိနက်နဲသောအရာတခုကိုတစ်နည်းနည်းဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်သိပ္ပံပညာရှင်များအချို့လူတွေ keratoconus ဖွံ့ဖြိုးအဘယ်ကြောင့်မျိုးရိုးဗီဇ, ပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ဟော်မုန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးစေခြင်းငှါယုံကြည်ပါတယ်။
မျိုးရိုးဗီဇ: ဒါဟာအချို့လူတွေကအားနည်းဖို့မျက်ကြည်လွှာအတွက်အချို့သောပရိုတိန်းအမျှင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်တဲ့မျိုးဗီဇချွတ်ယွင်းရှိသည်ထင်နေသည်။
ဤရွေ့ကားအမျှင်ယင်း၏ရှင်းရှင်းလင်းလင်း, အမိုးခုံးကဲ့သို့ဖွဲ့စည်းပုံထိန်းသိမ်းခြင်းအတူတကွမျက်ကြည်လွှာကျင်းပရန်ပြုမူ။ ဤအအမျှင်အားနည်းသောအခါ, မျက်ကြည်လွှာရှေ့ဆက် bulge မှစတင်ခဲ့သည်။ တချို့ကသိပ္ပံပညာရှင်များရံဖန်ရံခါတစ်ဦးဆွေမျိုးလည်း keratoconus ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မည်, ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့မျိုးရိုးဗီဇ keratoconus အတွက်ခိုင်မာတဲ့အခန်းကဏ္ဍကယုံကြည်ကြသည်။
ပတ်ဝန်းကျင်: keratoconus နှင့်အတူပြည်သူ့ဓာတ်မတည်, ကဲ့သို့သောအထူးသပေါ်ကနေမတည့်ရောဂါများရှိသည်ဖို့လေ့ မြက်ပင်ဖျားနာ , ပန်းနာရင်ကြပ်, နှင်းခူနှင့်အစားအစာဓာတ်မတည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ keratoconus ဖွံ့ဖြိုးများစွာကိုလူနာကျန်းမာသန်စွမ်းမျက်စိတိုက်၏သမိုင်းရှိသည်။ ဤလူအချို့သည်ဓာတ်မတည်ရှိသည်နှင့်အခြို့သောမကျင့်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကသူတို့မျက်စိပွတ်သပ်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာအပြင်းအထန်မျက်စိတိုက် keratoconus ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ဖြစ်စေတဲ့, ထိုမျက်ကြည်လွှာပျက်စီးစေနိုင်သည်ကိုစဉ်းစားနေသည်။ keratoconus ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဘယ်သို့သောအကြောင်းနောက်ထပ်အလွန်ရေပန်းစားသီအိုရီ oxidative စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်ပါတယ်။ အချို့သောအကြောင်းပြချက်များအတွက်, keratoconus ဖွံ့ဖြိုးကြောင်းလူတွေမျက်ကြည်လွှာအတွင်း antioxidants အတွက်ကျဆင်းခြင်းရှိသည်။ မျက်ကြည်လွှာအလုံအလောက် antioxidants ရှိသည်ပါဘူးသောအခါ, မျက်ကြည်လွှာအတွင်း၌ကော်လာဂျင်အားနည်းဖြစ်လာသည်နှင့်မျက်ကြည်လွှာရှေ့ဆက် bulge မှစတင်ခဲ့သည်။ oxidative စိတ်ဖိစီးမှုထိုကဲ့သို့သောပွတ်နယ်မျက်စိသို့မဟုတ်အချို့ကိစ္စများတွင်အလွန်အကျွံခရမ်းလွန်ထိတွေ့မှုအဖြစ်စက်မှုအချက်များကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။
ဟော်မုန်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်: ကြောင့်, keratoconus ၏စတင်ခြင်း၏အသက်, ကဟော်မုန်းက၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ဍစေခြင်းငှါထင်နေသည်။
keratoconus အပျိုဖော်ဝင်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အတှကျဒါဟာဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ရှေ့ဆက်သို့မဟုတ်တိုးတက်မှုမှမှတ်တမ်းတင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
Keratoconus ၏ရောဂါ
မကြာခဏဆိုသလိုစောစော keratoconus နှင့်အတူလူပထမဦးဆုံး astigmatism ဖွံ့ဖြိုး။ Astigmatism ယင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ် မျက်ကြည်လွှာ တစ်ဘတ်စကက်ဘောတူ, အစားအလင်းဆုံပုံသဏ္ဍာန်၏တစ်ဦးဘောလုံးကဲ့သို့တစ်ဦး oblong ပုံသဏ္ဍာန်ရှိခြင်း။
astigmatism နှင့်အတူတစ်ဦးမျက်ကြည်လွှာနှစ်ခုခါးဆစ်, တပြားကွေးနှင့်မတ်စောက်ကြောင်းတဦးတည်းရှိပါတယ်။ ဒီအမှုန်ဝါးပေါ်ထွန်းအပြင်ပုံပျက်ပေါ်လာဖို့ပုံရိပ်တွေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော်ထိုလူနာသူတို့ရဲ့ရူပါရုံကိုပြောင်းလဲခဲ့ကြပုံရသည်ကြောင်းဝေဖန်ပြောဆိုအနည်းငယ်ပိုပြီးမကြာခဏပြန်၎င်းတို့၏မျက်စိစမ်းသပ်၏ရုံးခန်းသို့လာလေ့ရှိပါတယ်။
မျက်ကြည်လွှာတဖြည်းဖြည်းကမ်းပါးမတ်ဖြစ်လာသောကြောင့်, nearsightedness လည်းမကြာခဏရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ Nearsightedness အရာဝတ္ထုတစ်ခုအကွာအဝေးမှာမှုန်ဝါးဖြစ်လာမှဖြစ်ပေါ်စေသည်။
မျက်စိဆရာဝန်များတစ်ဦး keratometer အတူမျက်ကြည်လွှာ၏မတ်စောက်သောတိုင်းတာ။ သူသို့မဟုတ်သူမအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတဖြည်းဖြည်း steepening သတိထားမိစေခြင်းငှါ, မျက်ကြည်လွှာမြေမျက်နှာသွင်ပြင် စမ်းသပ်ခြင်းအမိန့်ထုတ်ပါလိမ့်မည်။ တစ်ဦးကမျက်ကြည်လွှာမြေမျက်နှာသွင်ပြင်ဟာမျက်ကြည်လွှာ၏ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်မတ်စောက်သောပုံဖော်တဲ့ကွန်ပျူတာနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကမျက်ကြည်လွှာမြေမျက်နှာသွင်ပြင်အေး, အပြာအရောင်ပိုပူလာအောင်လုပ်နေတယ်, အနီအရောင်အဆင်းနဲ့မြှောက်ဒေသများရှိကမ်းပါးမတ်ဒေသများပြသတဲ့အရောင်မြေပုံထုတ်လုပ်သည်။ မြေမျက်နှာသွင်ပြင်ပုံမှန်အားဖြင့်မျက်ကြည်လွှာတစ်ခုယုတ်ညံ့ steepening ကိုပြသပါလိမ့်မယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမြေမျက်နှာသွင်ပြင်ကိုလည်းမျက်ကြည်လွှာ၏ထိပ်တစ်ဝက်နှင့်မျက်ကြည်လွှာ၏အောက်ဆုံးတစ်ဝက်အကြားပုံသဏ္ဍာန်တစ်ခု asymmetry ကိုပြသပါလိမ့်မယ်။
တစ်ဦးနှင့်အတူ ပြည့်စုံမျက်စိစာမေးပွဲ , မျက်စိဆရာဝန်များလည်းမျက်ကြည်လွှာဆန်းစစ်ဖို့အထူးဖြောင့်မတ်ဇီဝဏုသုံးပြီးအလျားလိုက်အပေါက်ဆီမီးခွက်စာမေးပွဲလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ မကြာခဏဆိုသလို, keratoconus လူနာ Vogt ရဲ့ striae ဟုခေါ်တွင်မိမိတို့၏မျက်ကြည်လွှာအတွက်ဒဏ်ငွေလိုင်းများရပါလိမ့်မယ်။ ဒါ့အပြင်မျက်ကြည်လွှာန်းကျင်သံ deposition ၏စက်ဝိုင်းမြင်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။
Keratoconus ၏ကုသမှု
အခြေအနေကိုများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်ပြီး keratoconus ဆက်ဆံဖို့နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။
soft astigmatism အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူး: keratoconus ၏အစောပိုင်းအဆင့်၌, ပျော့ပျောင်း toric မှန်ဘီလူးဝတ်ဆင်နိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးက toric မှန်ဘီလူး astigmatism အလျောက်တဲ့မှန်ဘီလူးဖြစ်ပါတယ်။ မှန်ဘီလူးအပျော့ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်နှစ်ခုလုပ်ပိုင်ခွင့်များပါဝင်သည်: 90 ဒီဂရီကွာတဦးတည်းအာဏာနှင့်လည်းကွဲပြားခြားနားသောပါဝါ။
တင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူး: keratoconus ၏အလယ်အလတ်အဆင့်မှာတော့တစ်ဦးတင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မှန်ဘီလူးဝတ်ဆင်ထားသည်။ မည်သည့်မျက်ကြည်လွှာပုံပျက်တက်ဖုံးလွှမ်းစေခြင်းငှါဤမျှတစ်ဦးကတင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မှန်ဘီလူးတစ်ခက်မျက်နှာပြင်ပေးပါသည်။ keratoconus တိုးတက်လာကြောင့်ကြောင့်မှန်ဘီလူး၏အလွန်အကျွံမှန်ဘီလူးလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဗဟိုချုပ်ကိုင်မှုလျှော့ချရေး၏တင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မှန်ဘီလူးဝတ်ဆင်ဖို့ပိုပြီးခက်ခဲဖြစ်လာပေမည်။ တင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မှန်ဘီလူးအသေးမျက်ကပ်မှန်, အချင်းအများအားဖြင့်လှည့်ပတ် 8-10 မီလီမီတာဖြစ်ကြောင်းနှင့်မျက်ခွံမှိတ်နှင့်အတူအနည်းငယ်ရွှေ့။
Hybrid ကိုမျက်ကပ်မှန်: Hybrid ကိုမျက်ကပ်မှန်တဲ့ပတျဝနျးကငျြအပျော့အင်္ကျီနှင့်အတူတင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable ပစ္စည်းထဲကလုပ်မယ့်အလယ်ပိုင်းမှန်ဘီလူးရှိသည်။ ဒါကမှန်ဘီလူးဝတ်ထားသည့်လူတစ်ဦးအဘို့အများကြီးပိုကောင်းနှစ်သိမ့်ပေးပါသည်။ ဗဟိုတင်းကျပ်သောကွောငျ့, ကသေးပုံမှန်တင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မှန်ဘီလူးကဲ့သို့တူညီသောရူပါရုံကိုဆုံးမပဲ့ပြင်ကယ်တင်တတ်၏။
Scleral အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူး: Scleral အဆက်အသွယ်မှန်ဘီလူးတင်းကျပ်ဓာတ်ငွေ့ permeable မျက်ကပ်မှန်နဲ့လုပ်ထားတဲ့အရာကိုတစ်ဦးပစ္စည်းဆင်တူ၏ဖန်ဆင်းသည်ဟုအလွန်ကြီးမားမှန်ဘီလူးဖြစ်ကြသည်။ သို့သော် scleral မျက်ကပ်မှန်ကအလွန်ကြီးမားဖြစ်ကြောင်းနှင့်မျက်ကြည်လွှာကိုဖုံးလွှမ်းခြင်းနှင့်, အ sclera ပေါ်သို့မျက်စိ၏အဖြူရောင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုထပ်။ တစ်ဦးက scleral မှန်ဘီလူးလုံးဝသက်သာခြင်းတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အမာရွတ်၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုလျှော့ချခြင်း, မျက်ကြည်လွှာ၏ steepest တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း vaults ။
မျက်ကြည်လွှာလက်ဝါးကပ်တိုင်-Link: လက်ဝါးကပ်တိုင်-Link မျက်ကြည်လွှာ က၎င်း၏ပုံမှန်ပုံသဏ္ဌာန်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်ကူညီပေးဖို့မျက်ကြည်လွှာအတွက်အနှောင်အဖွဲ့ကိုခိုင်ခံ့စေဖို့ပြုမူတဲ့အတော်လေးသစ်ကိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတဲ့အရည်ပုံစံအတွက်မျက်စိမှ riboflavin (ဗီတာမင် B) မှလျှောက်ထားပါဝငျသညျ။ တစ်ခုကခရမ်းလွန်အလင်းထို့နောက်ဖြစ်စဉ်ကိုခိုင်မာအောင်မျက်စိမှလျှောက်ထားသည်။ မျက်ကြည်လွှာလက်ဝါးကပ်တိုင်-Link ပုံမှန်အား keratoconus ကိုပျောက်ကင်းစေပါသို့မဟုတ်မျက်ကြည်လွှာ၏ steepening လျှော့ချပေမယ့်ပိုမိုဆိုးရွားလာကနေကာကွယ်ပေးသည်မထားဘူး။
keratoplasty မထိုးဖောက်: ရှားပါးသော, keratoconus တစ်ဦးမျက်ကြည်လွှာအစားထိုးကုသမှုလိုအပ်ရှိရာအမှတ်ပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည်။ တစ်ဦးစဉ်အတွင်း ထိုးဖောက် keratoplasty လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, အလှူရှင်မျက်ကြည်လွှာလက်ခံသူရဲ့မျက်ကြည်လွှာ၏အရံအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်သို့ grafted ဖြစ်ပါတယ်။ ပိုသစ်သောလေဆာလုပျထုံးလုပျနညျးတစ်ဦးမျက်ကြည်လွှာအစားထိုးကုသမှု၏အောင်မြင်မှုကိုတိုးလာကြပါပြီ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, မျက်ကြည်လွှာအစားထိုးအောင်မြင်သောဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်ငြင်းပယ်ခံရအမြဲတမ်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလူနာရဲ့ရူပါရုံကို၏နောက်ဆုံးရလဒ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။ ယင်းအစားထိုးကုသမှုအောင်မြင်နိုင်ပေမဲ့, လူနာဆဲမျှမျှတတမြင့်သောဆေးညွှန်းများနှင့်မျက်မှန်ဝတ်ဆင်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းနှင့်အတူတက်အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။