ဆေးရုံ-Associated လပွတ္တာမြို့၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်း
ဝမ်းလျှောနေတဲ့ဖြစ်ပါသည် ဘုံပြဿနာ ဟာ HIV နှင့်အတူနေထိုင်သူများအတွက်။ တစ်ခါတလေဝမ်းလျှောဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုသောအချို့ဆေးဝါးများတစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေခြင်းငှါ HIV ပိုး ။ သို့သော်အခြားအချိန်များတွင်ကြောင့်မြောက်မြားစွာဖြစ်နိုင်သောအေးဂျင့်များနှင့်အကြောင်းတရားများနှင့်အတူအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းစနစ်, တစ်ဦးရောဂါကူးစက်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
HIV ပိုးနှင့်အတူလူတွေအတွက်ပိုပြီးဘုံအကြောင်းတရားများတစ်ခုမှာ Clostridium difficile အဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဘက်တီးရီးယားဖြစ်ပါတယ် (စ C. difficile အဖြစ်ရည်ညွှန်း။ ) C. difficile ပုံမှန်ထဲမှာတွေ့ရှိခဲ့တစ်ခုသက်ရှိဖြစ်ပါတယ် လူ့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း ဟာဘက်တီးရီးယားသစ်ပင်ပန်းမန်များနှင့် ပတ်သက်. 3 ရာခိုင်နှုန်း, ကျန်းမာတဲ့လူကြီးတွေမှာ။
ကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကိုအန္တရာယ်ပြုလာသောအခါမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ, စစ်ဆေးမှုများအတွက်ဘက်တီးရီးယားကြီးထွားမှုကိုစောင့်ရှောက်သောထိုစနစ်များကိုကနာတာရှည်ဖျားနာလူနာများတွင်ဘက်တီးရီးယားသစ်ပင်ပန်းမန်၏ 10 မှ 30 ရာခိုင်နှုန်းကနေဘယ်နေရာမှာမဆိုကိုယ်စားပြုနိုင်ပါတယ်သည်အထိ C. difficile လူဦးရေတိုးပွါးရန်အဘို့အခွင့်ပြုခြင်း, ကော်လံကလွဲနေတယ်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဤသည် overgrowth (colitis အဖြစ်လူသိများ) အူမကွီး၏ပြင်းထန်ကူးစက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းနှစ်မျိုးလုံးကိုဖြစ်စေကြောင်းအဆိပ်ထုတ်လုပ်သည်။
မူလတန်းလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- တခါတရံသွေးသို့မဟုတ်ပြည်နှင့်အတူကြဲကြဲဝမ်းလျှော,
- အဖျားရောဂါ
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု, ကျဉ်းကျုတ်, ဒါမှမဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှု
C. Difficile လပွတ္တာမြို့၏အကြောင်းတရားများ
HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုအပြင်, C တို့ဆက်စပ်ဝမ်းလျှောသည်အခြားအချက်များတစ်ဦးကိုအရေအတွက်အားဖြင့်ဖြစ်စေနိုင်ပါသည် difficile-:
- ပဋိဇီဝဆေးသုံးစှဲ : တစ်ဦးပဋိဇီဝဆေးအမှတ်တမဲ့ "မကောင်းတဲ့" နှင့်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှာ "အကောင်း" ဘက်တီးရီးယားနှစ်ဦးစလုံးကိုသတ်သောအခါ, overgrowth ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ တကယ်တော့အချို့လေ့လာမှုများအားလုံးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု-ဆက်စပ် C. difficile ကူးစက်မှု၏ပတ်ပတ်လည် 90% ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ပဋိဇီဝဆေးသုံးစှဲ၏ရလဒ်ဖြစ်ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။
- anti-အစာအိမ်နာဆေးဝါးများ: anti-အစာအိမ်နာဆေးဝါးများအစာအိမ်၏အချဉ်ဓာတ်လျော့ကျသွားသည်။ ဒါကြောင့်အကျင့်ကိုကျင့်သောကြောင့်တခါတရံ C. difficile အမှတ်ကိုဖြုတ်လိုက်ပါကြီးထွားဖို့ခွင့်ပြု, အစာအိမ်အချဉ်ဓာတ်ပြောင်းလဲပစ်။
- Long ကဆေးရုံအဲ့ဒီအချိန်မှာ: နာမကျန်းတစ်ဦးဆေးရုံခုတင်န်းကျင်ကိုတင်သောထံမှအားနည်းချက်များနှင့်လူနာ-to-လူနာညစ်ညမ်းမှုများအတွက်အလားအလာကနေတစ်ဦးကပေါင်းစပ်စိတ်ဖိစီးမှုတစ် C. difficile ကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ တကယ်တော့, C. difficile ဆေးရုံ-ဆက်စပ်ဝမ်းလျှော၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိအဖြစ်ကိုးကားထားသည်။
- အဟောင်းတွေနဲ့ငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်: ငယ်ရွယ်သောကလေးများနှင့်မွေးကင်းစလည်းသူတို့ရဲ့နုကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ရောဂါကူးစက်ဖို့ဘာသာရပ်နိုင်ပါတယ်နေချိန်မှာသူတို့ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို, ဆီးအတားမရှိဖြစ်လေ့အဖြစ်အသက် 65 နှစ်ထက်ပြည်သူ့အဟောင်းတွေကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
C. Difficile Spread ဘယ်လိုရှိပါသလား?
C. difficile သည့်အခါပိုးမျက်နှာပြင်များနှင့်အဆက်အသွယ်ပြည်သူ့လည်းလက်မှပါးစပ်မှအထူးဖော်စပ်ထားပျံ့နှံ့နိုင်သည်စသည်တို့ကိုအိမ်သာ, အိပ်ရာသံလမ်း, မျက်နှာသုတ်ပုဝါထိန်သိမ်းနှင့်အတူတိုက်ရိုက်ထိတွေ့ခြင်းဖြင့်ပြောင်းရွှေ့နိုင်အထူးဖော်စပ်ထားဖွဲ့စည်း, ရောဂါကူးစက်ခံရမှုကြောင့်လူများ၏မစင်အတွက်လက်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။
C. difficile အထူးဖော်စပ်ထားသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်မျက်နှာပြင်များပေါ်မှာငါးလအထိအသက်ရှင်နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကအလွယ်တကူရိုးရာဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများကဦးသေဆုံးပြီးမကြာခဏအထူးဖော်စပ်ထား၏ပြီးပြည့်စုံသောပပျောက်ရေးသေချာစေရန်လိုရင်းအရောင်ချွတ်အရောင်တင်တဲ့ 1:10 အာရုံစူးစိုက်မှုမလိုအပ်လျက်ရှိသည်။
လက်အဝတ်လျှော်လူတစ်ဦးမှလူတစ်ဦးကနေ C. difficile ၏ပြန့်ပွားကာကွယ်တားဆီးဖို့အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ မျက်နှာပြင်ကိုလည်းနှိုက်နှိုက်ချွတ်ချွတ်တန်ဆာဒါမှမဟုတ်နေမကောင်းသို့မဟုတ်ဆေးရုံတင်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အဆက်အသွယ်ပါပြီစေခြင်းငှါတစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးပစ္စည်းများအဖြစ်ကောင်းစွာအဖြစ်သန့်စင်သင့်ပါတယ်။ သူတို့ C. difficile အထူးဖော်စပ်ထားဦးသေဆုံးပြီးအတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်သကဲ့သို့အရက်-based သန့်စင်ရှောင်ကြဉ်ပါ။
ဘယ်လို C. Difficile ကူးစက်မှုကုသမလဲ
ရောဂါကုသနှင့်အကြောင်းမရှိကုသ: တစ် C. difficile ရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသတဲ့ Two-ခြံချဉ်းကပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
အချို့လူနာများတွင်, ဒီမကြာခဏပင်တစ်နှစ်မှလပေါင်းများစွာ၏သင်တန်းကျော်ဆေးကုသမှုလိုအပ်, ခက်ခဲဖြစ်သက်သေပြနိုင်ပါတယ်။ ဆေးယဉ်ပေါ်ပေါက်ရေးသာအထူးသဖြင့်ပြင်းထန်စွာအန္တရာယ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်များနှင့်အတူလူနာအတွက်နောက်ထပ်ဒီကိစ္စကိုရှုပ်ထွေး။
ကုထုံးကိုမကြာခဏပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ကဲ့သို့သောပဋိဇီဝဆေး Flagyl နှင့် Vancomycin (ဆေးယဉ်မျိုးကွဲဆန့်ကျင်ရာပိုမိုထိရောက်သောအဆုံးစွန်သော) ။
- ရေနှင့် Electrolyte တွေအစားထိုးဖြေရှင်းနည်းများနှင့်အတူပါးစပ်ဓါတ်ကိုထိန်းသိမ်းဖို့အဖြစ်ပြင်းထန်စွာရေခန်းခြောက်လူနာအရည်၏သွေးကြောသွင်းအစားထိုး။
- သူတို့တစ်ခါတစ်ရံဝမ်းဗိုက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ mask နိုင်ပါတယ်အဖြစ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးစခန်းအားဖြင့်တစ်ဦးနောက်ခံနာမကျန်း၏ရောဂါ delay လုပ်ခြင်း, ဒါပေမယ့်သာသတိနဲ့သုံးနိုင်တယ်။ Tylenol နဲ့တူ over-the-counter ဆေးဝါးများနာကျင်မှုအလယ်အလတ်မှအပျော့စားသက်သာရာဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ သူတို့အစာအိမ် function ကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်ကြောင့်နောက်ထပ်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းယားယံစေနိုင်ပါတယ်အဖြစ် Motrin ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်နေချိန်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး, သတိနဲ့အသုံးပြုသင့်ပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့အများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများအတွက် reserved အသစ်များကိုကုသတပါးဖြစ်ပါတယ် fecal အစားထိုးကုသမှု ။ အသုံးအများဆုံး, ဒါပေမယ့်ကျန်းမာတစ်ဦးချင်းစီကနေမစင်ဖယ်ရှားခြင်းနှင့် C difficile နှင့်အတူလူတစ်ဦးသို့စိုက်ပျိုး၏ထိုလုပ်ငန်းစဉ်ကပါဝင်ပတ်သက်သည်မဟုတ်ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာတစ်ဦးထွန်းသစ်စကုထုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပိုစဉ်းစားသည်, ထို့ကြောင့် fecal bacteriology အတွက်ကြုံတွေ့တစ်ဦးအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုအားဖွငျ့ဖျြောရမည်ဖြစ်သည်။
> Sources:
> Gastroenterology လက်တွေ့ရေးရာကနေဒါအသင်းမှ။ "Clostridium difficile-ဆက်စပ်ဝမ်းလျှော (CDAD) နှင့် Proton Pump တားကုထုံး။ " Gastroenterology ၏ကနေဒါဂျာနယ်။ ဇွန်လ 1, 2005; 19 (6): 1272-1276 ။
ရောဂါကူးစက်မှုထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကူးစက်ရောဂါများတွင်ပညာရှင်များများအတွက်> အသင်းမှ။ " Clostridium difficile ရောဂါပိုးမကူးစက်ကာကွယ်ခြင်းမှလမ်းညွှန် ။ " 2013 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီလ: ISBN: 1-933013-54-0 ။
> ဘရောင်း K သည် .; Khanafer, N ကို .; Daneman, N. , et al ။ "ပဋိဇီဝဆေးများတွင် Meta-analysis သည်နှင့်ရပ်ရွာ-ဆက်စပ် Clostridium difficile ကူးစက်မှုအန္တရာယ်။ " Antimicrobrial ကိုယ်စားလှယ်နှင့်ဆေးသွင်းကုသခြင်း။ မေလ 2013 ခုနှစ်, 57: 2326-2332 ။
> Kahn, S ကို; Gorawara-Bhat, R ကို .; နှင့် Rubin က, ဃ "အနာ coliti s အတွက် Fecal bacteriotherapy: လူနာများအဆင်သင့်ဖြစ်နေပါပြီ, ငါတို့?" inflammatory အူ Disorder ။ 2011 ခုနှစ်မေလ; Doi: 10,1002 / ibd.21775 ။