Medicaid ကိုချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် ACA ထောက်ပံ့ကြေးဝင်ငွေမဟုတ်ဘဲပိုင်ဆိုင်မှုအပေါ်မူတည်
အဆိုပါစျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေရဲ့ (ACA) ပရီမီယံထောက်ပံ့ကြေး (ပရီမီယံအခွန်ခရက်ဒစ်) မျှပိုင်ဆိုင်မှုစမ်းသပ်ရှိသည်။ မ ACA အောက်မှာ Medicaid ကို၏ချဲ့ထွင်ပါဘူး။ နှစ်ဦးစလုံးကိစ္စများတွင်အရည်အချင်းပြည့်မီရိုးရှင်းစွာဝင်ငွေအပေါ်အခြေခံသည်။ လူတွေကိုဘဏ်သို့မဟုတ်စတော့ရှယ်ယာဈေးကွက်ထဲမှာရှိငွေဘယ်လောက်, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ရဲ့အိမ်တွေတန်ဖိုးရှိများမှာမည်မျှဒါဟာအရေးမထားဘူး။ တိုးချဲ့ Medicaid ကိုသို့မဟုတ်ပရီမီယံထောက်ပံ့ကြေးကနေတဆင့်ရရှိနိုင်အဆိုပါအကူအညီများကိုသာနှစ်စဉ်ဝင်ငွေပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Medicaid ကိုချဲ့ထွင်မှု
ကိုလံဘီယာ၏ခရိုင်နှင့် Medicaid ကိုတိုးချဲ့ဘူးသော 31 ပြည်နယ်များမှာတော့ Medicaid ကိုလွှမ်းခြုံဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့် 138% မှအိမ်ထောင်စုဝင်ငွေတက်နှင့်အတူ enrollees မှရရှိနိုင်ပါသည်။ (ပိုင်ဆိုင်မှုစမ်းသပ်မှုနေဆဲ, ဥပမာအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချို့သောအခြေအနေများတွင် Medicaid ကိုအရည်အချင်းပြည့်မီဘို့နေသောသက်ကြီးရွယ်အိုများအသုံးပြုကြသည်တစ်ခုတည်းလူတစ်ဦးများအတွက်ဝင်ငွေကန့်သတ် 2018 ခုနှစ် $ 16.753 ဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကိုတိုးမြှင့်အဖြစ်, Medicaid ကိုအရည်အချင်းပြည့်မီဘို့အထက်ဝင်ငွေကန့်သတ်လည်းတိုးပွါး ) Medicaid ကိုကပေးချေခံတစ်ဦးသူနာပြုအိမ်မှာ။
အခြား 19 ပြည်နယ် (Wisconsin ပြည်နယ်အားလုံး) ၏ 18 ခုနှစ်, လွှမ်းခြုံကွာဟမှု၌နေသောခန့်မှန်းခြေ 2.4 သန်းခန့်လူ, ရှိပါတယ်ကျန်းမာရေးကိုလက်တွေ့ access ကိုအဘယ်သူမျှမနှင့်အတူအာမခံ-သူတို့ Medicaid ကိုများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီဘူး, သူတို့ရဲ့ဝင်ငွေအဘို့လည်းအနိမ့်များမှာ ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတိုးချဲ့မထားတဲ့ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများ။
ပရီမီယံအခွန်ခရက်ဒစ် (ခေါ်, ထောက်ပံ့ကြေး)
Medicaid ကိုတိုးချဲ့ကြပြီမဟုတ်ကြောင်းပြည်နယ်များမှာလဲလှယ်အတွက်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်မှာစတင်သည်နှင့်ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကို 400% အထိချဲ့ထွင်။
Medicaid ကိုတိုးချဲ့ပြီပြည်နယ်များအတွက်, ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီရှိရာ Medicaid ကိုအရည်အချင်းပြည့်မီကြီးစွန်းတိုင်အောင် (ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့် 138%) ကစတင်ခဲ့သည်နှင့်ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကို 400% အထိချဲ့ထွင်။
လေးယောက်တစ်မိသားစုများအတွက်ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကို 400% နှစ်စဉ်ဝင်ငွေလက်ရှိ $ 98.400 ဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ယောက်တစ်အိမ်ထောင်စုသည်နှစ်စဉ်ဝင်ငွေအတွက် $ 64.960 ဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာတချို့လျှောက်ထားဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကို 400% အောက်မှာရဲ့ဝင်ငွေရှိခြင်းရှိနေသော်လည်းထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီမမှတ်သားဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကအငယ် (အဘယ်သူ၏ပရီမီယံဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ရဲ့အသက်နိမ့်များမှာ) လူများနှင့်ပျမ်းမျှအားဖြင့် Pre-ထောက်ပံ့ငွေပရီမီယံအတော်လေးနိမ့်ဒေသများတွင်နေထိုင်ကြသောလူများအတွက်အထူးသဖြင့်မှန်သည်။
ဒါပေမယ့်တစ်ခုဝင်ငွေနှင့်အတူလူတိုငျးအတှကျဒုတိယနိမ့်ဆုံးကုန်ကျစရိတ်ငွေအစီအစဉ်ကိုတစ်ဦးအကျူးထက်ပိုမိုကုန်ကျမည်မဟုတ်ကြောင်းပါ (ဖျောပွ Medicaid ကိုလွှမ်းခြုံကွာဟမှုအတွက်ကံမကောင်း, လူများ, မှလွဲ. ) ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကို, အ ACA အာမခံချက် 400% အထိ သူတို့ရဲ့ဝင်ငွေစိတ်ပိုင်းဖြတ်ရာခိုင်နှုန်း။
အဘယ်အရာကိုဝင်ငွေအဖြစ်ရေတွက်?
အဆိုပါ ACA အောက်မှာတိုးချဲ့ Medicaid နှင့်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီအချိန်တွင်နောက်ဆုံးပြင်ဆင်ခဲ့သည်ချိန်ညှိစုစုပေါင်းဝင်ငွေ (မာဂုပညာရှိ) ပေါ်မူတည်သည်။ ကာရှိသေးရဲ့ ACA-တိကျတဲ့မာဂုပညာရှိ ။ သငျသညျ Form ကို 1040 (က Form ကို 1040EZ အပေါ်လိုင်း 4, နှင့်တစ်ဦး Form ကို 1040A အပေါ်လိုင်း 21) ရက်နေ့တွင်လိုင်း 37 မူသောသင်တို့ပြုပြင်စုစုပေါင်းဝင်ငွေ (agi), နှင့်အတူစတင်ပါ။
ထိုအခါထောက်ပံ့ငွေနှင့် Medicaid အရည်အချင်းပြည့်မီဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ရဲ့မာဂုပညာရှိ get နိုင်ရန်အတွက်သင့်ရဲ့ agi မှဆက်ပြောသည်ရမည်ဖြစ်သည်ကြောင်းအရာသုံးခုရှိတယ်။ သင်တို့သည်ဤအရင်းမြစ်များမဆိုများထံမှဝင်ငွေရှိပါကသင်သည် (သင်ထိုအရင်းမြစ်များမဆိုများထံမှဝင်ငွေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးလျှင်, သင်၏မာဂုပညာရှိသင့်ရဲ့ agi မှရိုးရှင်းစွာနှင့်ညီမျှသည်) သင့် agi ကထည့်သွင်းဖို့ရှိသည်:
- non-taxable လူမှုဖူလုံရေးဝင်ငွေ
- အခွန်-ကင်းလွတ်ခွင့်အကျိုးစီးပွားဝင်ငွေ (ဥပမာ, သငျသညျဗဟိုအခွန်-ကင်းလွတ်ခွင့်စည်ပင်သာယာခံရသောချည်နှောင်ခြင်းကြောင့်ရှိပါက)
- နိုင်ငံခြားရေးပြည်ပမှာနေထိုင်နေအမေရိကန်များအတွက်ဝင်ငွေနှင့်အိုးအိမ်ကုန်ကျစရိတ်ရရှိခဲ့
သင့်ရဲ့ထောက်ပံ့ငွေအရည်အချင်းပြည့်မီ (နှင့် Medicaid ကိုတိုးချဲ့ဘူးသော 31 ပြည်နယ်များအတွက် Medicaid ကိုအရည်အချင်းပြည့်မီ) သင့်မာဂုပညာရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သို့ရာတွင်အဘယ်သူမျှပိုင်ဆိုင်မှုစမ်းသပ်ရှိပါတယ်။
အဆိုပါ ACA အချို့သည်ပြိုင်ဘက်ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုများတန်ဖိုးရှိဒေါ်လာသန်းပေါင်းများစွာနှင့်အတူလူတွေဖလှယ်အတွက်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများကိုလက်ခံရရှိနိုင်ဝေဖန်ခံရ, ပုပ်အျောဟစျပါ၏။ အခွန်-ရရှိကြရအကောင့်ပြင်ပရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုဝင်ငွေ (401k, Ira, HSA, etc) နှစ်စဉ်ဝင်ငွေအဖြစ်မှတ်ပေမယ့်ဒါဟာစစ်မှန်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်အလုပ်မလုပ်ပါဘူးသူတစ်တစ်ခုတည်းလူတစ်ဦးကား taxable အကောင့်အတွက်တစ်နှစ်ကာလအတွင်းရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုအကျိုးအမြတ်အတွက် $ 50000 ရရှိဖလှယ်အတွက်ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီဖြစ်မဟုတ်ဘူး (အထက်ဝင်ငွေကန့်သတ်သည်လက်ရှိတွင်တစ်ခုတည်းတစ်ဦးချင်းစီအဘို့ $ 48.240 ဖြစ်ပါတယ်) ။
ကနျြးမာရေးအာမခံအတှကျအခှနျအားလပ်ချိန်စနစ်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်း
သို့သော်ထိုသို့ ACA ရဲ့ပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများရိုးရှင်းစွာအခွန်အကြွေးဖြစ်ကြောင်းမှတ်သားဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။ တစ်ဦးအလုပ်ရှင်-ပေးသော Non-သက်ကြီးရွယ်အိုများအမေရိကန်တွေ-အဲဒီမှာအများစုဖြစ်ပါတယ်ထံမှ၎င်းတို့၏ကျန်းမာရေးအာမခံမရသူကိုလူတို့အဘို့အစဉ်အမြဲသိသိသာသာအခွန်လပ်ချိန်ကြပြီ။ အလုပ်ရှင်များကပေးဆောင်သောပရီမီယံ၏အဘို့ဖြစ်သောအဆိုပါဝန်ထမ်းများအတွက်အခွန်လွတ်လျော်ကြေးငွေဖြစ်ကြသည်။ ထိုအခါန်ထမ်းများကပေးဆောင်ရဲ့သောပရီမီယံ၏အဘို့ကိုလုပ်ခလစာ Pre-အခွန်နုတ်ယူသည်။
မည်သည့်ပိုင်ဆိုင်မှုစမ်းသပ်မှု-သို့မဟုတ်ကြောင်းကိစ္စ-နှင့်အတူဤအစီအစဉ်များအတွက်ဝင်ငွေစမ်းသပ်မှုရှိခဲ့သည်ဖူးဘူး။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, တစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံပရီမီယံသာအပြည့်အဝအခွန်နှုတ်ယူပြီး Self-အလုပ်လူတို့အဘို့ဖြစ်ကြ၏။ (ဥပမာ, သူတို့ကလွှမ်းခြုံပူဇော်ပါဘူးတဲ့အလုပ်ရှင်အတွက်အလုပ်လုပ်) မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်လွှမ်းခြုံဝယ်ယူပေမယ့် Self-အလုပ်မဟုတ်သောလူတွေဟာသူတို့ရဲ့ယခုနှစ်များအတွက်စုစုပေါင်းဆေးဝါးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်, ဒါပေမယ့် 7.5 ရာခိုင်နှုန်းကိုကျော်လွန်သာဆေးဝါးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်အတွက်ကျန်းမာရေးအာမခံပရီမီယံပါဝင်နိုင်ပါသည် ဝင်ငွေနုတ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ဤသည်တံခါးခုံ [ဒါဟာ 7.5 ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်ဖို့အသုံးပြုပေမယ့် ACA သို့သော် 2017 ၏အဖြစ် 10 ရာခိုင်နှုန်းကတိုးလာ, ဒီဇင်ဘာလ 2017 ခုနှစ်တွင်ပြဋ္ဌာန်းသည့်အခွန်လျှော့ချခြင်းနှင့်ဂျော့အက်ဥပဒေ, ကျော 7.5 မှတံခါးခုံကိုလျှော့ချ 2019. ခုနှစ်တွင် 20 ရာခိုင်နှုန်းအထိတိုးတက်လာပါလိမ့်မယ် 2017 နှင့် 2018. များအတွက်ရာခိုင်နှုန်းသာ]
အခုတော့ ACA တစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံနှင့်အတူသန်းပေါင်းများစွာသောလူမှပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများပေးနေပါသည်, ကမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေးအာမခံကိုဝယ်သူကလူများနှင့်လူတွေဝင်ငွေသူကိုသော်လည်း (အနေနဲ့အလုပ်ရှင်ထံမှအာမခံရသူတွေကိုများအတွက်အခွန်အားသာချက်များ၏အသုံးအနှုန်းများအတွက်ကစားလယ်ပြင်ညှိပြီးရဲ့ ဆင်းရဲမွဲတေမှုအဆင့်ကိုကျော် 400% နှင့်မိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ကျန်းမာရေးအာမခံကိုဝယ်မယ့်ဆိုးကျိုးအခွန်ပညာရှိအလုပ်ရှင်-sponsored ကျန်းမာရေးအာမခံကိုလက်ခံရရှိသူကိုသူတို့ရဲ့ counterparts တွေကို) နဲ့နှိုင်းယှဉ်တဲ့အခါမှာအနည်းဆုံးနေဆဲဖြစ်သည်။
တစ်ဦးကငွေစုအတွက်ဒေါ်လာသန်းနှင့်အတူလူတစ်ဦးသာ $ 30000 / တစ်နှစ်ဝင်ငွေအတွက် (ရင်းနှီးမြှုပ်နှံမှုဝင်ငွေသို့မဟုတ်ဝင်ငွေအလုပ်တစ်ခုကနေ, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ခုပေါင်းစပ်ဖြစ်စေ) ကို ACA ရဲ့ပရီမီယံအခွန်အကြွေးမှအကြိုးခံစားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ ACA အချို့သည်ပြိုင်ဘက်ဒီမတရားဖြစ်တယ်, ဒါကြောင့် ACA အတွက် "ကွက်" ၏အားသာချက်ကိုယူပြီးရဲ့ကြောင်းကိုမြည်တမ်းကြပါပြီ။
ထိုလူတစ်ဦးကျန်းမာရေးအာမခံပေးသူအလုပ်ရှင်အလုပ်လုပ်ခဲ့သည်လျှင်မူကား, သူမဟာပရီမီယံမှအလုပ်ရှင်ရဲ့အလှူငွေ၏ပုံစံအတွက်အခွန်လွတ်လျော်ကြေးငွေလက်ခံရရှိမည်ဖြစ်ကြောင်းနှင့် Pre-အခွန်ဒေါ်လာနှင့်အတူပရီမီယံ၏သူမ၏ကိုယ်ပိုင်သောအဘို့ကိုပေးဆောင်ရတော့မှာပါ။ သူမသည်သာတစ်ဦးချင်းစီလပရီမီယံအတွက် $ 100 ဦးသို့မဟုတ်ဒါပေးဆောင်ရမည် (သို့မဟုတ်မှာအားလုံးဘယ်အရာကိုမျှမသူမ၏အလုပ်ရှင်သည်မည်မျှရက်ရက်ရောရောပေါ် မူတည်. ) ပေလိမ့်မည်။ သို့သော်လည်းဒီအခဲတစ်ကွက်အဖြစ်ကိုရိပ်မိနေသည်, မကစနစ်၏ "အားသာချက်ကိုယူပြီး" ကြွယ်ဝတဲ့လူတွေအဖြစ်ရှုမြင်သည်။
ဒီရှုထောင့်ကနေကြည့်ရှုအားပေးသောအခါ, ACA ရဲ့ပရီမီယံအခွန်ခရက်ဒစ်ရိုးရှင်းစွာအလုပ်ရှင်-sponsored ကျန်းမာရေးအာမခံနှင့်အတူတစ်ဦးတန်းတူအပေါ်ပိုပြီးတစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံထားရန်ကူညီပေးခဲ့ကြသည်။ ထိုအဟုတ်ပါတယ်, သူတို့ကတတ်နိုင်သမျှ 65 ထက်အသက်ငယ်သောလူကျန်းမာရေးအာမခံပရီမီယံသူတို့ရှေ့မှာငွေစုအပေါငျးတို့သကိုက်စားလိမ့်မည်ဟုစိုးရိမ်ပူပန်စရာမလိုဘဲ, Self-အလုပ်အကိုင်, အခြိနျပိုငျးအလုပျ, ဒါမှမဟုတ်စောစောပိုင်းအငြိမ်းစားသို့ကျဆင်းယူဘို့လည်းလုပ်ပြီးပြီ Medicare အသက်အရွယ်ရောက်ရှိခဲ့ကြောင်းသိရသည်။
> Sources:
> Congress.gov ။ HR1 ခ, အခွန်လျှော့ချခြင်းနှင့်ဂျော့အက်ဥပဒေ။ 12/22/2017 ပြဋ္ဌာန်း။
> ကျန်းမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများဦးစီးဌာန။ စီမံကိန်းနှင့်အကဲဖြတ်များအတွက်လက်ထောက်အတွင်းရေးမှူး၏ရုံး။ ဆင်းရဲမွဲတေမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။ အချို့သောဖက်ဒရယ် Programs ကိုများအတွက်စွမ်းဆောင်ရည်ပြည့်ဝဆုံးဖြတ်ဖို့အသုံးပြုအမေရိကန်ဖက်ဒရယ်ဆင်းရဲမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။
> ကျွန်မအခွန်ဝန်ဆောင်မှု nternal ။ အဆိုပါပရီမီယံအခွန်ခရက်ဒစ်-အဆိုပါအခြေခံ။