2013 ခုနှစ်တွင်ပြောင်းလဲ Autism များအတွက် Diagnostic လိုအပ်ချက်
မေလ 2013 ခုနှစ်, အမေရိကန်စိတ်ရောဂါအသင်း Diagnostic နှင့်ပိုကောင်း DSM-5 အဖြစ်လူသိများစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Disorders (DSM) ၏စာရင်းအင်းလက်စွဲ, ဗားရှင်းငါးခု, ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ အသစ် DSM, အားလုံး၎င်း၏ယခင်ကဲ့သို့သစ်ကိုမမှန်ကထပ်ပြောသည်, အခြားသူများကိုဖယ်ရှား; နှင့် diagnoses အဆုံးအဖြတ်စံပြောင်းလဲမှုများစေသည်။
အဆိုပါ DSM ၏နောက်ဆုံးနှစ်ခုဗားရှင်းနှင့်ဝသကဲ့သို့, ဒီဗားရှင်းကိုဖန်ဆင်း အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာမှသိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကို။
ဗားရှင်းအသစ်အတွက်ဖျက်သိမ်း လေးကြိုတင်အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာရောင်စဉ် diagnoses Asperger syndrome ရောဂါ, ပြံ့နှံ့ Developmental Disorder မဟုတ်ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ဖေါ်ပြပေးထားသည့်, ကလေးဘဝပြိုကွဲ Disorder နှင့် Autistic Disorder) နှင့်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားအမျိုးအစားသို့ Rett syndrome ရောဂါတစ်မျိုးဗီဇရောဂါပြောင်းရွှေ့: ။ အဲဒီအစားအထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာငါးအဖြေရှာတဲ့အမျိုးအစားထို့ကြောင့်ရုံတစျခုယခုလည်းမရှိ: Autism Spectrum Disorder ။ သုံး "ထောက်ခံမှု၏အဆင့်ဆင့်" နှင့်အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာရောဂါသူကို Clinician အသုံးပြုရန်မရရှိနိုင်အမျိုးမျိုးသော describers သို့သော်ရှိပါတယ်။
ဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုအဘယျသို့အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာနှင့်ထောက်ခံမှုချစ်သောသူနှင့်အတူလူများတို့အားဆိုလိုသင်ပေး, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကိုဆက်ဆံပါသနည်း? ဤတွင် DSM-5 အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ spectrum ကိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်ပြီးသိရန်အရှိဆုံး, အံ့သြစရာသိသာနှင့် / သို့မဟုတ်အသုံးဝင်သောအရာတဆယ်ရှိပါသည်။
အဆိုပါ DSM-5 အတွက် Autism Spectrum Disorder အကြောင်းအမေးအဖြေများ
တစ်ဦးကတစ်ခုတည်းအထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာရောင်စဉ်ဖြစ်ပါသည်
1. တို့သည် Clinician လိုအပ်ပါသည်သစ် DSM-5 အသုံးပြုနည်း?
အမှတ်အဆိုပါ DSM မည်သူမဆိုကျော်မျှဥပဒေရေးရာအခွင့်အာဏာရှိပါတယ်။ ဒါဟာ "လမ်းညွှန်၏။ " ယောဂီအသုံးပြုရန်ဖို့ "အလွန်အမင်းအားပေးခဲ့တယ်" ဖြစ်ကြောင်း, ထိုသို့နားလည်ရန်မျှော်လင့်ထားကြသည်စဉ်ထို့ကြောင့်သူတို့ကတရားဝင်နှင့်ကိုယ်ကျင့်တရားကိုသူတို့ကြိုက်တတ်တဲ့မဆိုပုံစံကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ရှိသည်။
တကယ်တော့သူ Alicia Halladay သည်နှင့်အညီ, Autism သောကြောင့် DSM ၏ဤဗားရှင်းကျော်တန်ပြန်တချို့၏, ထို DSM-5 optional ကိုအသုံးပြုခြင်းစေရန်အမျိုးမျိုးသောပြည်နယ်များအနေဖြင့်ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုရှိပါပြီ ", 'အကြီးတန်းဒါရိုက်တာ, ပတ်ဝန်းကျင်ထိန်းသိမ်းရေးနှင့်လက်တွေ့သိပ္ပံတိုက်တွန်း။ ရှိတယ် DSM ၏အသုံးပြုမှုကိုနောက်ကွယ်မှမပါဥပဒ; လမ်းညွှန်မှု၏မဟုတ်ဘဲတစ်ဦးစီ "။
2. Do ထိပ်တန်းစိတ်ကျန်းမာရေးကျွမ်းကျင်သူတွေကနယူး DSM-5 နေ့၏အကောင်းဆုံးအတွေးအခေါ်ကိုကိုယ်စားပြုပါတယ်ကြောင်းသဘောတူ?
အမှတ်ယခင်စိတ်ကျန်းမာရေးအမျိုးသား Institutes ၏ဦးခေါင်းကို (သောမတ်စ် Insel) နှင့် DSM 5 ညံ့ဖျင်းပဋိသန္ဓေ ယူ. ထင်သူ DSM IV ရဲ့ဖန်တီးသူ၏တဦးတည်းအပါအဝင်အများအပြားအဓိကတွေးခေါ်ရှင်, ရှိပါတယ်။ DSM IV ကျော်ကြားမှုဒေါက်တာအယ်လန် Frances သည်, Huffington Post အတွက်ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်အတွက် Clinician အားဆင့်ဆိုရမည်မှာ, ဤရှိပါတယ်။ ။ "Clinician အဘို့အကြှနျုပျအထောက်ခံချက်ရိုးရှင်း DSM-5 မသုံးပါကအကြောင်းဘာမျှအရာရှိတဦးရှိပါသည်, ဘာမျှအထူးသဖြင့်ထောကျအကူပွု အထဲတွင်, သင်ငွေကြေးပြန်လည်ဘို့လိုအပ်တယ်အပေါငျးတို့သ codes တွေကိုအင်တာနက်ပေါ်ရှိသို့မဟုတ် DSM-IV ရှိပြီးသားအခမဲ့ရရှိနိုင်ပါ။ " Clinician ကြောင်း option ရှိသည်လုပ်ပါ။
3. ထိုသို့သော Asperger Syndrome သို့မဟုတ် PDD-NOS အဖြစ် Diagnoses ခဲ့သူကားအဘယ်သူလူတွေကသူတို့ရဲ့ Diagnoses ဆုံးရှုံးရတာလဲ
Asperger syndrome ရောဂါ, ပြံ့နှံ့ Developmental Disorder မဖေါ်ပြပေးထားသည့်, ကလေးဘဝပြိုကွဲ Disorder နှင့် Autistic Disorder ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်: ဟုတ်ကဲ့နှင့်အမှတ်သစ် ASD ရောဂါငါးကြိုတင် diagnoses အစားထိုးထားသည်။ သင်တို့သည်ဤရောဂါမဆိုတစ်ဦး Pre-ရှိပြီးသားရောဂါရှိပါကသင်သည်အလိုအလျှောက်အနေနဲ့ ASD ရောဂါရှိသည်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ တကယ်တော့ခုနှစ်, DSM5 ရေးကူညီနေသူဒေါက်တာ Bryan ဘုရင်, "သော DSM5 သို့ရေးထားလျက်ရှိ၏ကြေညာချက်ရှိပါတယ် '' ဆို ASD ရောဂါ၏တစ်ဦးကောင်းမွန်စွာထူထောင်ရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကရောဂါပေးထားရပါမည်။ ''" ကပြောပါတယ်
4. ဘယ်လိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုဒ်များသစ် ASD များနှင့်အလုပ်လုပ်သလား?
အသစ် ASD (DSM IV အောက်တွင်ပေးထားသောမျိုးစုံ codes တွေကိုဆန့်ကျင်ကဲ့သို့) တစ်ခုတည်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုဒ်သယ်ဆောင်။ ဒါဟာကြိုတင် Asperger Syndrome နှင့် PDD-NOS diagnoses နှင့်အတူလူကိုသူတို့လိုအပျသန်ဆောင်မှုများအဆင့်ရဖို့ကကူညီသင့်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အာမခံနှင့်အခြားပံ့ပိုးပေးသစ်ကို ASD အောက်မှာတောင်းဆိုမှုများကိုကိုင်တွယ်ပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုသေးရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူး။ ဒါကြောင့်အဟောင်း ASD အပေါငျးတို့သ diagnoses ထည့်သွင်းကတည်းကအမှုအရာထက်ပိုသို့မဟုတ်လျော့နည်းငြိမ်ဆက်လက်တည်ရှိသင့်တယ်, ဒါပေမဲ့ဂျူရီကြောင့်ပြဿနာပေါ်နေတုန်းပဲထွက်သည်။
5. သစ် "လူမှုဆက်သွယ်ရေး Disorder?" ဆိုတာဘာလဲ ဒါဟာ Autism တစ်ဦး Form ကိုလား?
လူမှုဆက်သွယ်ရေး Disorder: ပြည်သူ့အသစ်ရောဂါသို့မဟုတ် re-အကဲဖြတ်ခြင်း, ASD များအတွက်စံသို့ fit ပါဘူးခံနေရသူအသစ်တစ်ခုရောဂါအတူတက်လေဖြစ်နိုင်သည်။
ဤ (အာရုံခံကိစ္စများသို့မဟုတ်ထပ်တလဲလဲအပြုအမူတွေမပါဘဲ) ASD ၏ "Lite" ဗားရှင်းတစ်ခုစီဖြစ်ဟန်နှင့်အဟောင်း PDD-NOS ဖို့နည်းလမ်းများစွာအတွက်ဆင်တူသည်။ ဒီရောဂါနှင့်အတူလူ ASD diagnoses နှင့်အတူလူများတို့အားထောက်ပံ့ဝန်ဆောင်မှုများနှင့်ဥပဒေရေးရာအထောက်အကူမှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိသည်မဟုတ်စေခြင်းငှါအလေးအနက်စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါသည်။
6. ဘယ်လိုနယူး DSM-5 လက်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော Autism နှင့်အတူပြည်သူ့များထဲတွင်ကွာခြားချက်များရှိပါသလား
ဂရုတစိုက်, သို့မဟုတ်မမှာအားလုံး။ ASD ၏အဆင့်ဆင့်အကြားဘာသာဂုဏ်ထူး "functional အဆင့်ဆင့်" ၏တစ်ဦးမျှမျှတတရှုပ်ထွေးအစုံသုံးပြီး Clinician အသုံးပြုပုံတစ်ဦးချင်းစီဖော်ပြထားခံရဖို့ထင်နှင့် "သတ်မှတ်ချက်များ" (ထိုကဲ့သို့သော Non-နှုတ်, ဥာဏ်ရည်မသန်စွမ်းသူ, hyperlexic ကဲ့သို့၎င်း, ဒါကြောင့်ထွက်) နေကြသည်။ စိတ်ကူး (ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာနှင့်အတူလူအခြေခံကျကျအချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်အနေဖြင့်ကွဲပြားကြဘူး) သည်ကြီးနေစဉ်, အနည်းငယ် Clinician တစ်ခုချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့ထူးခြားတဲ့ diagnoses ကိုဖန်တီးရန်လိုအပ်အချက်အလက်တွေအားလုံးကိုစုဆောင်းရန်အချိန်ကိုယူပါ။ သူတို့လုပ်ပေးရင်တောင်, ကျောင်းများ, ကုသ, နှင့်ဝန်ဆောင်မှုပေး "ASD" မြင်ဖတ်ရှုခြင်းရပ်တန့်ပါလိမ့်မယ်တဲ့အန္တရာယ်ရှိပါတယ်။
7. အဘယျသို့ Asperger Syndrome မှဖွစျခဲ့သလဲ
Asperger syndrome ရောဂါ သွားပြီ, ဒါပေမယ့်သူကမရှိတော့၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုဒ်သယ်ဆောင်မပေးပါ။ အဆိုပါဝေါဟာရကိုအသုံးပြုမှုဆဲဖြစ်ပြီးအထူးသဖြင့်အားသာချက်များနှင့်စိန်ခေါ်မှုများနှင့်အတူလူတစ်ဦးအသိုင်းအဝိုင်းသတ်မှတ်နှင့်ကိုဖော်ပြရန်ကိရိယာတခုအဖြစ်အနာဂါတ်ကာလတွင်အသုံးပြုလိမ့်မည်။ ဤတွင် Halladay Asperger syndrome ရောဂါများ၏အနာဂတ်ဖော်ပြထားတယ်ဘယ်လိုဖွင့်: "ကြောင်းနှင့်အတူသတ်မှတ်ကြောင်းတံဆိပ်-ကျွန်တော်တို့ကိုထောက်ပံ့နေတဲ့အသိုင်းအဝိုင်းကလည်းမရှိသောကွောငျ့တံဆိပ်-ကြောင့်ရောဂါထိန်းသိမ်းနည်းလိုသူ Aspergers နှင့်အတူပြည်သူ့သူတို့ကတံဆိပ်နှင့်ဝိသေသလက္ခဏာကိုအသုံးပြုချင်တယ်ဆိုရင်သူတို့ကသင့်ပါတယ်။ ထိုသို့ပွုနိုငျရနျဒါဟာကျနော်တို့အနေနဲ့ Asperger ရဲ့ကိရိယာတန်ဆာပလာများဒါဟာရောဂါရှာဖွေတံဆိပ်မကျမည်အကြောင်း DSM-5 နဲ့ဘာမှရှိပါတယ်, ငါတို့သည်အမည်ပြောင်းလဲခြင်းမပြုပါတယ်။ ။ ။ ကျွန်တော်သစ်ကိုသတင်းအချက်အလက်ဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်မည်ကဲ့သို့ကြောင်းပြမြေပုံများကိုရှင်းပြနေ အဆိုပါ DSM-5 ပေါ်သို့။ အချိန်ပေါ်သွားသည်နှင့်အမျှ, ထိုအသုံးအနှုန်းသို့မဟုတ်မ may အနာဂတ်မှာအသုံးပြုရပေမည်။ "
8. ASD နှင့်အတူပြည်သူ့များ၏အရေအတွက်အဆိုပါ DSM-5 နှင့်အတူထလော့သို့မဟုတ် Fall တော်မူမည်လော
အဆိုပါ CDC ၏အဆိုအရ, အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ (အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိ 1:68) နဲ့ရောဂါခံရသားသမီးများ၏အရေအတွက် 2013 ကတည်းကအဘယ်သူမျှမကစာရင်းအင်းသိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲရှိခဲ့သည်
Will Clinician ရောဂါလက္ခဏာများအနေနဲ့ ASD Diagnosis ရမ်းဖို့လုံလောက်ပြင်းထန်သောများမှာပဲဖြစ်ဖြစ်ဆုံးဖြတ်ဘယ်လို 9. ?
အဆိုပါရောဂါရှာဖွေစံပြည်နယ် "ရောဂါလက္ခဏာများ function impairing နှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်အခြား DSM-5 ရောဂါဖွငျ့ဖျောပွထားမခံကြဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ " ဒါဘာကိုဆိုလိုတာပါလဲ? ပုံအဖြေကိုတစ်ဦးချင်းစီဆရာနှင့်တစ်ဦးချင်းစီစိတ်ရှည်ဘို့ကွဲပြားခြားနားကြလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်, Non-နှုတ်ဖြစ်ခြင်းသိသာ function ချို့ယွင်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့စကားထူးသို့မဟုတ် sarcasm နားလည်သဘောပေါက်အတွက်အခက်အခဲကိုလည်း function ချို့ယွင်းပါသလဲ တချို့က Clinician အခြားသူများကိုအဘယ်သူမျှမပြောပါလိမ့်မယ်, ဟုတ်ကဲ့ပြောပါလိမ့်မယ်။
10. Autism ၏ DSM ဗားရှင်းသို့သျောလညျးတစျဖနျပြောင်းနည်းတူသနည်း
အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ၏ DSM ချက်နှင့်အဓိပ္ပါယ်အတိတ်ထဲမှာပြောင်းလဲသွားပြီ, တဖန်ပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မယ်။ တဦးတည်းမှာသာ "အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာ" နှင့်မျှမရှိခဲ့သည် "အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာရောင်စဉ်။ " နောက်ပိုင်း, DSM IV နှင့် DSMIV-TR, Asperger syndrome ရောဂါနှင့် PDD-NOS နှင့်အတူရောနှောထည့်သွင်းခဲ့ကြသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာ DSM ၏ဤဗားရှင်းအာရဗီ "5" ထက်ရောမ "V ကို" အဖြစ်ကျမ်းစာလာသည်ကားအဘယျကွောငျ့အကြောင်းပြချက်ဒါကြောင့်ဗားရှင်းကိုဖန်တီးရန်ပိုမိုလွယ်ကူပါလိမ့်မည်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါကြောင့်ထွက် DSM 5.1, 5.2 မြင်လျက်မျှော်လင့်!
သတင်းရင်းမြစ်:
ဒေါက်တာဘရိုင်ယန်ဘုရင်, ဇွန်လ 2013 ခုနှစ်တွင်ဒေါက်တာ Bryan အိပ်ချ်ရှငျဘုရငျနှငျ့အတူအင်တာဗျူးအဆိုပါဆီယက်တဲလ်ကလေးများ Autism Center မှာဒါရိုက်တာနှင့်ဝါရှင်တန်၏တက္ကသိုလ်နှင့် Seattle ကလေးဆေးရုံမှကလေးနှင့်ဆယ်ကျော်သက် Psychiatry ၏ဒါရိုက်တာဖြစ်ပါတယ်။ သူကအထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာနှင့်ဆက်စပ်ရောဂါ၏အဓိပ္ပါယ်ထပ်မံစိစစ်တည်းဖြတ်အတွက်တာဝန်ရှိသည်အလုပ်အုပ်စု၏အဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးဖြစ်ခဲ့သည်။
သူ Alicia Halladay, ဇွန်လ 2013 ခုနှစ်သူ Alicia Halliday အကြီးတန်းဒါရိုက်တာနှင့်တွေ့ဆုံခြင်း, Autism မှာသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့်လက်တွေ့သိပ္ပံတိုက်တွန်း။
Allen က Frances, MD အဆိုပါ Huffington Post က "Autism ၏ DSM-5 အဓိပ္ပာယ်အတွက်နှစ်ဦးသေစေသောနည်းပညာအားနည်းချက်" ။ ဇွန်လ 16, 2013 ခုနှစ်။
Susan အယ်လ် Hyman, MD "ဟု New DSM-5 အထီးကျန်စိတ်ဝေဒနာစံပြောင်းလဲမှုများပါဝင်သည်။ " ကလေးအထူးကု, ဇွန်လ 2013 ခုနှစ်အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။