prep မဟာဗျူဟာရေယုန်များအတွက် HIV ပိုးအလုပ်ကိုတားဆီးဖို့အသုံးပြုရနိုင်သလား?
Valtrex (valacyclovir) , Zovirax (acyclovir), နှင့် Famvir (famciclovir) လေ့ဆက်ဆံဖို့ကိုသုံးသုံးဆေးဝါးတွေဟာ လိင်အင်္ဂါရေယုန် ။ အဆိုပါဝိသေသဉျြးဖဉျြးနှင့်နာကျင်မှုဖွံ့ဖြိုးလျှင်ဒါမှုများထပ်တလဲလဲရေယုန်ရှိသည်သောလူများသည်အများအားဖြင့်သူတို့တစ်ဦးကိုချက်ချင်းသင်တန်းစတင်ပိတ်ထားထမ်းဘိုးဒါမှမဟုတ်ဇာတ်လမ်းတွဲများ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချနိုင်, လက်မှာသူတို့ကိုအနီးကပ်ရပါလိမ့်မယ်။
ဂီယာ၏အန္တရာယ်ကိုမမြင်နိုင်အနာစိမ်းအမြင့်ဆုံးရှိပါတယ်သောအခါကြောင့်အခြားသူများဗိုင်းရပ်စ်ဖြတ်သန်းရှောင်ရှားရန်ဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကအရေးကြီးတယ်။
ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမမြင်နိုင်လက္ခဏာတွေရှိပါတယ်လျှင်ပင်, ဂီယာနေဆဲဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဒါဟာတဦးတည်းအဖော်ရေယုန်ရှိပြီးအခြားမရသောအခါစုံတွဲများရင်ဆိုင်နေရတဲ့စိန်ခေါ်မှုတွေထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။
ဒါဟာအချို့ Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့မိတ်ဖက်ဒါလုပ်နေတာကူးစက်မှုဟာသူတို့ရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချစေခြင်းငှါယုံကြည်ကြိုတင်လိင်မှ Valtrex သုံးပြီးခေါ်ဆောင်သွားခဲ့ကြသောဤအကြောင်းပြချက်အဘို့ဖြစ်၏။ ဒါဟာသာမန်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အလေ့အကျင့်ဖြစ်ပါတယ် Pre-ထိတွေ့ prophylaxis (prep တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးအနေနဲ့ကူးစက်ရောဂါတားဆီးထက်ပြုမူဆက်ဆံရန်အသုံးပြုသည့်အတွက်) ။
ဒါဟာကျယ်ပြန့်အသုံးချတဲ့အလေ့အကျင့်ဖြစ်ပါတယ် HIV ပိုးကိုတားဆီးဖို့ , ဒါပေမယ့်တူညီတဲ့အခြေခံမူရေယုန်လျှောက်ထားသလဲ?
Pre-Exposure Prophylaxis နားလည်ခြင်း
HIV ပိုး prep, မူးယစ်ဆေးဝါး၏နေ့စဉ်သုံးစွဲခြင်းနှင့်အတူ Truvada (tenofovir ပေါင်း emtricitabine) 90 ရာခိုင်နှုန်းသို့မဟုတ်ထို့ထက် ပို. အားဖြင့် HIV ပိုးရတဲ့၏လူတစ်ဦး၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဒါကြောင့် HIV ပိုးပေါ်လာပါဘူးလျှင်, အသွေး၌ Truvada ၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုထိန်းသိမ်းခြင်းအသုံးပြုပုံမူးယစ်ဆေးလျင်မြန်စွာထိတွေ့မှု၏ site မှာကြားနိုင်ပါတယ်ပါဘူး။
မဟာဗျူဟာအလုပ်လုပ်, သို့သော်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတစ်ပတ်ကိုထွက်ရှိသောခုနစ်ရက်ပတ်လုံးတစ်ခု On-going အခြေခံပေါ်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးယူရန်လိုအပ်ပါသည်။
အချို့သက်သေအထောက်အထားများအကြောင်း, သို့သော်ရှိပါသည် လိင်တူဆက်ဆံသူအမျိုးသားများ တစ်ပတ်ကိုအဖြစ်အနည်းငယ်သုံးအဖြစ်ဆေးများနှင့်အတူလုံလောက်သောကာကွယ်မှုအောင်မြင်ရန်နိုင်ပါတယ်။ အမျိုးသမီးများ, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏တူညီသောအဆင့်ကိုအောင်မြင်ရန်အနီး-စုံလင်သောလိုက်နာမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ (Lab မှလေ့လာမှုများမူးယစ်ဆေးကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးအတွက်မညီမျှမှုကိုရှင်းပြ, cervicovaginal တစ်ရှူးထက် rectal တစ်ရှူးပိုမိုရရှိနိုင်ကြောင်းပြသကြပါပြီ။ )
ရေယုန်၏မြင်ကွင်းကို၏အချက်အနေဖြင့်, သို့သော်, Anti-ရေယုန်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ Pre-ထိတွေ့မှုအကျိုးခံစားခွင့်အပေါ်နည်းနည်းသုတေသနရှိခဲ့သည်။ ဒီအစိတျအပိုငျးအတွက်ရေယုန်က HIV အဖြစ်သေခြင်းနှင့်နာမကျန်း၏တူညီသောအန္တရာယ်သယ်ဆောင်မထားဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်, ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကျနော်တို့အလားအလာမှာ ပို. လေးနက်ကြည့်ခေါ်ဆောင်သွားပြီမဟုတ်အဘယ်ကြောင့်သို့သော်တစ်ဦးတည်းကိုရှင်းပြရသနည်း
ရေယုန် Pre-Exposure Prophylaxis မှစိန်ခေါ်မှုများ
အဖြစ်ဝေးကျော 2003 အဖြစ်, Valtrex ၏ထုတ်လုပ်သူကူးစက်ခံရတဲ့ဖက်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏နေ့စဉ်သုံးစွဲခြင်းဟာ Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမှစောင်ကာကွယ်မှုပေးလိမ့်မယ်ရှိမရှိအကဲဖြတ်ဖို့လေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သူတို့သည်တွေ့ကဘာလဲ, unsurprisingly ရှစ်လအတွင်းတစ်သင်တန်းကျော် Valtrex ၏နေ့စဉ် 500 မီလီဂရမ်ထိုး 48 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်အန္တရာယ်လျှော့ချ, ထိုဖြစ်ခဲ့သည်။
ယနေ့အထိသို့သော်အဘယ်သူမျှမထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုအခြေအနေကပြန်လှန်ခဲ့ကြပါလျှင်အတူတူပင်ဖြစ်ပျက်မယ်ဆိုရင်ကြည့်ဖို့ကောက်ယူခဲ့ပြီး, နှင့် Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့မိတ်ဖက်ကူးစက်ခံရတဲ့တဦးတည်း၏အစား Valtrex ယူခဲ့ပါတယ်။ ဤရွေ့ကား, များအတွက်အကြောင်းပြချက်ရိုးရှင်း: ကအဲဒီလိုလုပ်ဖို့သိက္ခာမဲ့ပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါရဝုဏ်ပျက်ကွက်ခဲ့လျှင်, ကူးစက်မိတ်ဖက်မလိုအပ်ဘဲအန္တရာယ်ရဲ့အလမ်းအတွက်ထားရှိခဲ့ကြပေသည်, ထိုမှားယွင်းနေပါလိမ့်မယ်။
, ငါတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်ပြီးသိကျွမ်းသောအရာကိုအပေါ်အခြေခံပြီးပြုလုပ်ဖွယ်ရှိကျရှုံးလိမ့်မယ်။ ရေယုန် prep အလုပ်လုပ်ဘို့, မူးယစ်ဆေးကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏ဒိုင်းလွှားများကိုတသမတ်တည်းမြင့်မားမှာသွေးကြောထဲမှာဆက်ရှိနေဖို့ရှိသည်မယ်လို့နှင့်မော်ဒယ်ဖွယ်ရှိဆိတ်ကွယ်ရာလဲကြလိမ့်မယ်ဘယ်မှာကြောင့်ပါပဲ။
ဒါဟာရိုးရှင်းတဲ့သင်္ချာပါပဲ။ Valacyclovir, acyclovir နှင့်တစ်ဦးချင်းစီကအလွန်လျင်မြန်စွာခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေထုတ်ပယ်ကြောင်းအဓိပ်ပာယျ, သာ 2.5 3.3 နာရီတစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဝက်ဘဝနှင့် 10 တစ်ဦး intracellular ဝက်အသက်ကို famciclovir ။ Truvada နှင့်တကွ, မူးယစ်ဆေးဝက်ဘဝ 17 နာရီနှင့်မူးယစ်ဆေးအာရုံစူးစိုက်မှုပမာဏအကြားအချိန်ကြာမြင့်စွာကာလအတွက်တည်ငြိမ်ဖို့ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ 60 ကျော်ဟာ HIV prep တစ်ခု intracellular ဝက်ဘဝအလုပ်လုပ်ပါတယ်။
Valtrex အတူတူလုပ်ဖို့အဘို့အလို့ငှာ, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုနေ့စဉ်အများအပြားဆေးများယူဖို့လိုအပ်လိမ့်မယ်။ မသာဒီလက်တွေ့ပါလိမ့်မယ်, ဒါကြောင့်ကွန်ဒုံးလိင်အင်္ဂါရေယုန်ဆန့်ကျင်အချို့ကာကွယ်မှုပေးမပေးထားမလိုအပ်သောပါလိမ့်မယ်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး tool အဖြစ်, ကွန်ဒုံးဝေးပြီးပြည့်စုံသောအနေဖြင့်ဖြစ်ကြောင်း , ဒါပေမဲ့သူတို့တစ်ဦးချင်းစီနှင့်နေ့တိုင်းမူးယစ်ဆေးယူပြီးထက်လိုက်နာဖို့ပိုလွယ်ကူပါတယ်။
ရေယုန် prep အဖြစ် HIV ပိုး prep?
စိတ်ဝင်စားစရာသိပ္ပံပညာရှင်များသည်မကြာသေးမီကတစ်ဦးကျူးလွန်ဆက်ဆံရေးဆောက်လုပ်ရေးအတွင်း HIV ပိုး prep ယူပြီးပုဂ္ဂိုလ်များ 33 ရာခိုင်နှုန်းလျော့နည်းမဟုတ်ကြဘယ်မှာများထက်တစ်ဦးကူးစက်ဖက်ကနေလိင်အင်္ဂါရေယုန်ရဖွယ်ရှိခဲ့ကြသည်, ကိုတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။
သို့သော်ဤအကျိုးကျေးဇူးအောင်မြင်ရန်, လူတစ်ဦးအနီး-စုံလင်သောမူးယစ်ဆေးလိုက်နာမှု, သောလုပ်ငန်းတာဝန်ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့လို ကပုံရသည်ထက်ခက်ခဲ ။ ရေယုန်ကာကွယ်တားဆီးဖို့လက်တွေ့ကျတဲ့ဖြေရှင်းချက်အဖြစ်, မသက်ဆိုင်ဘဲမူလ HIV ပိုး၏, ကလည်း (ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့်အရိုးဓာတ်သတ္တုအရှုံးအပါအဝင်) ရေရှည်မူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်ပေးသောလက်တွေ့မပါလိမ့်မယ်။
စိတ်ထဲ၌ဤအတူ, လိင်အင်္ဂါရေယုန်ကိုရှောင်ကြဉ်ဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုအခြေခံနှင့်လက်တွေ့နှစ်ဦးစလုံးသည်:
- ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ရှိပါတယ်ရှိမရှိတသမတ်တည်းကွန်ဒုံးမသုံးဖြစ်ကြသို့မဟုတ်။
- လိင်လက်တွဲဖော်သင်တို့၏အရေအတွက်အားကန့်သတ်။
- အဆိုပါလိင်အင်္ဂါ, စအို, ဒါမှမဟုတ်ပါးစပ်တစ်ဝိုက်မဆိုမြင်နိုင်တွေ့ရှိရပါသည်သို့မဟုတ်အနာစိမ်းရှိပါတယ်လျှင်လိင်ရှောင်ကြဉ်ပါ။
> Sources:
> Bonnar, P. "လိင်အင်္ဂါရေယုန်ကူးစက်လျှော့ချဖို့ဖိနှိပ် valacyclovir ကုထုံး: ကောင်းမွန်သောပြည်သူ့ကျန်းမာရေးမူဝါဒအ" မြို့ McGill J ကို Med ။ 2009; 12 (1): 39-46 ။ PMCID: PMC2687913 ။
> Celum, C ကို .; နက်ဖြန်နေ့ R ကို Donnell, ဃ et al .: ။ "နေ့စဉ်ပါးစပ် tenofovir နှင့် emtricitabine-tenofovir preexposure prophylaxis လိင်ကွဲ HIV ပိုး-1-Virus ကူးစက်ထားခြင်းမရှိတဲ့ယောက်ျားမိန်းမတို့အကြားရေယုန် simplex virus ကိုအမျိုးအစား 2 ဝယ်ယူလျော့ကျစေပါတယ်။ တစ်ဦးကိုကျပန်းရုံးတင်စစ်ဆေးတဲ့အဖွဲ့ခွဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ" အမ်း International Med ။ 2014; 161 (1): 11-9 ။ Doi: 10,7326 / M13-2471 ။
> Heinine, ဒဗလျူနှင့် Kashuba, အေ "HIV ပိုးကာကွယ်တားဆီးရေးခံတွင်း Preexposure Prophylaxis ဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ " အေးနွေ Harb ရှုထောင့် Med ။ 2012; 2 (3): a007419 ။ Doi: 10,1101 / cshperspect.a007419 ။
> Magaret, တစ်ဦးက .; Mujugira, တစ်ဦးက .; Hughes ကဂျေ et al ။ "HIV-1, HSV-2-စိတ်တိုးပွားစုံတွဲများအတွက် Per-လုပ်ရပ် HSV-2 ဂီယာအန္တရာယ်အပေါ်ကွန်ဒုံးအသုံးပြုခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ " Clin Infect dis ။ 2016; 62 (4): 456-61 ။ Doi 10,1093 / CID / civ908 ။
> Marcus, ဂျေ .; Glidden, D ကို .; McMahan, V. et al ။ "ပါးစပ် emtricitabine / tenofovir pre-ထိတွေ့ prophylaxis နှင့်လိင်တူဆက်ဆံသူကိုလူတို့တွင်ရေယုန် simplex virus ကိုအမျိုးအစား 2 Daily သတင်းစာ။ " PLoS တစ်ခုမှာ။ 2014; 9 (3): e91513 ။ Doi: 10,1371 / journal.pone.0091513 ။