ရင်သားကင်ဆာ vs ဆီ Necrosis ကွဲပြားခြားနားသွား
ရင်ပတ်၏အဆီ necrosis အတိအကျကဘာလဲ? သင့်ဆရာဝန်ဤပြဿနာအားဖြင့်သင်တို့ကိုရောဂါပြီဆိုရင်သင်ကထိုကဲ့သို့သော mammogram အဖြစ်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုအပေါ်ဤမျှလောက်ဟာရင်သားကင်ဆာနဲ့တူကိုကြည့်နိုင်ပါတယ်အထူးသဖြင့်ကတည်းကဖွယ်ရှိရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်စိုးရိမ်ပါတယ်။ ဘယ်လိုအဆီ necrosis ဖြစ်ပျက်သနည်း? ဒါကြောင့်ရင်သားကင်ဆာဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်မလား? က၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်သွားပါလိမ့်မယ်ဒါမှမဟုတ်ကုသခံရဖို့လိုအပ်ပါသလဲ?
ပြီးနောက် ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်ကုသမှု တစ်ခုသို့မဟုတ်ရင်သားအားကစားကနေဒဏ်ရာ-မတော်တဆမှု, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးထိုင်ခုံခါးပတ်အပြီးရှို့-သင်သည်သင်၏ရင်သားတစ်စိမ်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ဒီပုံစံ ကရင်သားဖု သူတို့က, နင်းနယ်လျက်ရှိသောဒဏ်ရာရ, ဒါမှမဟုတ်သေလွန်သောသူတို့သည်ဖက်တီးတစ်သျှူးများ၏လုပ်နေကြသည်ဖြစ်သောကြောင့်ရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis ဟုခေါ်ကြသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis တစ်ဘုံပြဿနာသည်နှင့်ရောနှောသမားနှင့်အမျိုးသမီးတစ်ဦးစိန်ခေါ်မှု။ ရင်ပတ်ထဲမှာအဆီ necrosis အတူပြဿနာကြောင့်မကြာခဏကြည့်ခြင်းနှင့်ရင်သားကင်ဆာကဲ့သို့ခံစားရ, ထိုသို့ညင်သာပျော့ပျောင်းပင်သော်လည်းတစ်ဦး mammogram အပေါ်ရင်သားကင်ဆာတူနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ သငျသညျရင်သားကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်လျှင်တကယ်တော့လက္ခဏာများကြောက်စရာရှိနိုင်ပါသည်။ အချို့လူများကသူတို့၏ဆရာဝန်များကသူတို့ "သာ" ရင်သားအဆီ necrosis ရှိခနြိုငျပုံကိုအံ့သြ, ကြောက်လန့်ကြသည်။
အဆီ necrosis ပုံစံအမျိုးမျိုးယူနိုင်ပြီးရှာဖွေရေးမှာရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။ ရဲ့လက္ခဏာများမှာကွညျ့ကွစို့ဖြစ်ပေါ်စေသည်များနှင့်ရင်သားအဆီ necrosis များအတွက်ကုသမှုနှင့်ဘယ်လိုသင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကဒီကသင်၏စိမ်းဖြစ်စေတဲ့အရာကိုကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါရင်သား၏အဆီ Necrosis ကဘာလဲ?
အဆီ necrosis တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် ညင်သာပျော့ပျောင်းရင်သားအခွအေနေ သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါဘူး။ ဒါဟာနာကျင်စွာထိုးခြင်းဒဏ်ရာရ, ဒါမှမဟုတ်သေခဲ့ဖက်တီးတစ်သျှူးများပါဝင်ပါသည်။ အဆီ necrosis ရင်သားကင်ဆာခွဲစိတ်မှု, ခန္မှမဆိုအမျိုးအစားအပြီးဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေး , ဒါမှမဟုတ်ရင်သားဒဏ်ရာမဆိုအမျိုးအစား။
ဖက်တီးတစ်သျှူးဒဏ်ရာရရှိခဲ့ပြီးသို့မဟုတ်သေပြီးတာနဲ့တဖြည်းဖြည်းအမာရွတ်တစ်သျှူးသို့ပြောင်းလဲနိုင်သည်သို့မဟုတ်တစ်ခုအတွင်းအရည်အဖြစ်စုဆောင်းစေခြင်းငှါ ရေနံ cyst ။ အဆီ necrosis ရင်သားကင်ဆာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေပါဘူး, ဒါပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်စေ ရင်သားနာကျင်မှု ။
အဆီ necrosis အခြားအသုံးအနှုန်းများ - အဆီ necrosis တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုအသုံးပြုနေသူများကဖန်တီးအဆိုပါစိုးရိမ်ပူပန်မှုမှထည့်သွင်းခြင်းနဲ့အတူတူပါပဲဆိုလိုကြောင်းကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုကြသည်ဖြစ်သောဝေါဟာရများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အဆီ necrosis လည်းခေါ်စေခြင်းငှါ:
- အမြှေးပါးအဆီ necrosis
- Liponecrosis microcystica calcificata
- post-စိတ်ထိခိုက် pseudolipoma
ရင်သားအဆီ Necrosis ၏လက္ခဏာများ
သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာအတွက်အဆီ necrosis ၏ဧရိယာတစ်ဦးမျှမျှတတခက်စိမ်းကဲ့သို့သို့မဟုတ်ထူအသားအရေ-in ကိုအနှစ်သာရတစ်ခုအပိုင်း, ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူဘုံနေသောလက္ခဏာများ၏တူညီသောမျိုးများကဲ့သို့ခံစားရပေမည်။
သင့်ရဲ့ရင်သားအဆီ necrosis ၏ဧရိယာပတျဝနျးကငျြကိုနူးညံ့သို့မဟုတ်နာကျင်ခံစားရပေမည်, သို့သော်ဤအစဉ်မပြတ်အမှုမရဖြစ်ပြီး, မကြာခဏ necrosis ၏ဧရိယာနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ပါတယ် (နောက်တဖန်ရင်သားကင်ဆာန်းမှာ။ )
သငျသညျအခြို့သောမြင်စေခြင်းငှါ ၎င်းနို့သီးခေါင်းကနေရေနုတ်မြောင်း အဆိုပါနင်းနယ်လျက်ရှိသောဒေသအနီးဆုံးကြောင်း။ တခါတရံမှာ, သင့် နို့သီးခေါင်းအတွင်းဆွဲစေခြင်းငှါ နည်းနည်း, သို့မဟုတ်သင့်ရင်သားအရေပြားအဆီ necrosis ၏စိမ်းအထက်တွင် dimple လိမ့်မည်။ ပြီးတာနဲ့နောက်တစ်ကြိမ်ဤငါတို့ရှိသမျှသည်ရင်သားကင်ဆာ၏အဖြစ်ဖြစ်နိုင်တဲ့လက္ခဏာတွေများအတွက်စောင့်ကြည့်ဖို့ကိုပြောသည်နေကြသည်လက္ခဏာတွေပါပဲ။
သငျသညျတခုရှိသည်ဆိုလျှင် ရေနံ cyst , ကသင့်ရဲ့အသားအရေအောက်မှာသေးငယ်တဲ့စပျစ်သီးကို၏ခံစားချက်ဆင်တူချောမွေ့နှင့် squishy စိမ်းကဲ့သို့ခံစားရပေမည်။
ရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis အပေါ်တဦးတည်းလေ့လာမှု၌ 97 ရာခိုင်နှုန်းခန့် (အဖွဲ့ဝင်များကိုခဲ့ကြသည်) ခံစားရတယ်နိုင်နှင့်သုံးပုံနှစ်ပုံနာကျင်မှု့မရှိတာဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။
တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာအဆီ necrosis ၏ဝိသေသလက္ခဏာများတွေ့ရှိခဲ့:
- အဆိုပါဖုမကြာခဏ (ကိုယ့်အရေပြားအောက်တွင်ခံစားခဲ့ရကြသည်) ကို (နို့သီးခေါင်းပတ်ပတ်လည်) periareolar နှင့်အပေါ်ယံများမှာ
- ကွိတျသို့မဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှုဟာလည်စည်း၏ 24 ရာခိုင်နှုန်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
- အရေပြားမှတဆင့်ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ခြင်းဒါမှမဟုတ်ချို 14 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။
- နို့သီးခေါင်းရုပ်သိမ်း 9 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ခဲ့သည်။
ရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis ၏ဧရိယာပြီးနောက်ကအရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်အရွယ်အစားလျော့ခြင်းသို့မဟုတ်တူညီနေဖို့ဖြစ်နိုင်သည်ပုံပေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာနှစ်ပေါင်းဆက်လက်ရှိစခွေငျးငှါသို့မဟုတ် fibrosis နှင့် calcifications နောက်ကွယ်မှထွက်ခွာဖြေရှင်းစေခြင်းငှါ (က mammogram ပေါ်တွင်တွေ့မြင်စေခြင်းငှါအရာ။ )
ရင်သားအဆီ Necrosis ၏အကြောင်းတရားများ
ရင်ပတ်ထဲမှာအဆီ necrosis များအတွက်အကြောင်းတရားများ၏ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။
သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာအတွက်ဖက်တီးတစ်သျှူးဖြိုဖျက်သို့မဟုတ်စိတ်ထိခိုက်ရင်သားဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမဆိုအမျိုးအစားအပြီးအသေခံစေနိုင်သည်။ တစ်ဦးကရင်သားကင်ဆာခန္ - ကဆေးထိုးအပ်ခန္တစ်ခုသို့မဟုတ်ရှိမရှိ ခွဲစိတ်ခန္ လည်းရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis စေ --can ။ အဆီ necrosis လည်းထိုကဲ့သို့သောဆီလီကွန်သို့မဟုတ် paraffin အဖြစ်သင့်ရင်သားထဲကိုထိုးသွင်းခဲ့ကြပြီတ္ထုများ, ပတ်ပတ်လည်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
ရင်သားဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသမှု တစ်ခါတစ်ရံတွင်အဆီ necrosis ၏ဧရိယာဖြစ်ပေါ်စေနှင့်ရင်သားကင်ဆာပြန်ဖြစ်ဘို့မှားနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာတစိတ်တပိုင်းဓါတ်ရောင်ခြည်အရှိန်များနှင့်ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကုအဆင့်စနစ်၏အသုံးပြုမှုကိုအပါအဝင်ဒီအကဲဖြတ်ဖို့ပိုကောင်းနည်းလမ်းတွေ, ရှာနေကြသူအမြိုးသမီးမြားမှာပိုဘုံဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ခွဲစိတ်ရှိသည်သောသူတို့အဘို့, က adjuvant ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခံယူသူတို့တွင်ပိုပြီးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အဆီ necrosis ပြန်လည်တည်ဆောက်ရေးကာလအတွင်းအဆီအဂတိလိုက်စားမှုနဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုပိုဖြစ်လာနှင့်ရင်သားကင်ဆာတစ်ထပ်မဖြစ်အောင်ထံမှအဆီ necrosis ကွာခြားသည်။
အဆီ Necrosis ကိုတုပအခြားရင်သားစိုင်
အဆီ necrosis ရှာဖွေရေးမှာရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်ကြောင်းအကြောင်းရင်းတစ်ခုကပုံနဲ့ဆင်တူကြောင်း အခြားရင်သားဖု ။ ရင်သားကင်ဆာအဆီ necrosis ၏ဖန်ဆင်းထုတူစေခြင်းငှါ ကင်ဆာရင်သားကင်ဆာမြင်းသရိုက်အနာ mammograms နှင့်အခြားပုံရိပ်လေ့လာမှုများပေါ်မှာ။ အစုလိုက်အပြုံလိုက်တစ်ဦးမမှန်ပုံသဏ္ဍာန်တစ်ဦး spiky နယ်စပ်နှင့်တစ်ဦးစုဆောင်းမှုရှိသည်, သိပ်သည်းကြည့်ရှုစေခြင်းငှါ microcalcifications ။ ရင်ပတ်ထဲမှာအဆီ necrosis atypical lipoma သို့မဟုတ် liposarcoma ဖြစ်ပေါ်လာ, နှစ်ဦးစလုံးဟာအလွန်ခဲရင်သားတစ်သျှူးမှာတွေ့ရှိလိမ့်မည်။ ဆီဥကိုအရည်သို့လှည့်ပြီဆိုရင်, ကတူနိုင်ပါတယ် cyst တစ်ခု ultrasound ပေါ်မှာ။ ရင်သားအဆီ necrosis အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှမတူညီတဲ့ပွဲပေါ်ယူနိုငျသညျ, ဒါကြောင့်နောက်ဆက်တွဲ mammograms အစုလိုက်အပြုံလိုက်အတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုကိုပြသပါလိမ့်မယ်။
ရင်သားအဆီ necrosis လည်းပေစကင်ကိုအပေါ်မှားယွင်းသောအပြုသဘောတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဘယ်လိုရင်သားအဆီ Necrosis ရောဂါသည်
အဆီ necrosis မကြာခဏကြည့်နှင့်အခြားသောရင်သားဖုများကဲ့သို့ခံစားရ၏။ သင်ရင်သားကင်ဆာအတွက်အဆီ necrosis ၏ဧရိယာရှိထင်နေလျှင်တစ်ဦးအဘို့အသင့်မိသားစုဆရာဝန်သို့မဟုတ်မီးယပ်သားဖွားတွေ့မြင် လက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာစာမေးပွဲတွင် ။ သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကိုပြသရင်သားခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်မကြာသေးမီကကျန်းမာရေးအခြေအနေများများစာရင်းကိုရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ spiculated (spiky) အနားနှင့်မမှန်ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်အတူတစ်ဦးသိပ်သည်းကင်ဆာအစုလိုက်အပြုံလိုက်ထုတ်ဖေါ်ရသောတစ်ဦး mammogram, သည်လူကိုစေလွှတ်ခံရဖို့မျှော်လင့်ထား။ ဒါဟာရင်သားကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေအလွန်နည်းပါးင် ultrasound ဒီရေနံ cyst ကိုရှာဖွေကူညီပေးသည်အဖြစ်လာမယ့်-ရောက်လိမ့်မည်။ မ image ကိုအပြီးသတ်သောသည်ဆိုပါကတစ်ဦး ရင်သားကင်ဆာ MRI အမိန့်ထုတ်နိုင်ပါသည်။
နောက်ဆုံးရောဂါတစ်ခုလိုအပ်နိုင်ပါသည် ခန္ ဆဲလ်တစ်ဏုစာမေးပွဲသင့်ရဲ့အခွအေနေပျေါတှငျအမြားဆုံးအလင်းကိုသွန်းပါလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အဆီ necrosis အတည်ပြုပေးရန်။
ရင်သားအဆီ Necrosis များအတွက်ကုသမှု
ကုသကွဲပြားပါလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်အဆီ necrosis တစ်ခုချင်းစီအမှု, ထူးခြားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့အဆီ necrosis မကြာသေးမီကဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပြီဆိုရင်, နွေး compression ကိုသုံးပြီးနိမ်ကူညီလိမ့်မည်။ အဆီ necrosis နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်အခါ, သငျသညျ Advil (နဲ့ Ibuprofen) နှင့် Aspirin ကိုသုံးနိုင်သည်။ သင့်ရဲ့နာကျင်မှုပြင်းထန်သည်ဆိုပါက, သင်ကဆေးညွှန်းနာကျင်မှုဆေးပညာအဘို့သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးရန်လိုအပ်ပေမည်။
အဆီ necrosis တစ်စိမ်းကြီးများနှင့်အီသို့မဟုတ်ဒုက္ခဆင်းရဲစေရှိရာကိစ္စများတွင်, တကအတူဖယ်ရှားစေခြင်းငှါ လေဟာနယ်-ကူညီ core ကိုဆေးထိုးအပ် သို့မဟုတ်တစ် lumpectomy ။ ရေနံ cyst တစ်ဦးနှင့်အတူဖက်ကိုလည်းညှစ်ခဲ့ပြီနိုင်ပါတယ် ဒဏ်ငွေအပ် , သို့မဟုတ်ပါကခွဲစိတ်ဖယ်ရှားပြီးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
သငျသညျမကြာသေးမီကရင်သားကင်ဆာဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ခဲ့ကြနှင့်သင်အဆီ necrosis သံသယ အကယ်. စောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူတစ်ခါတစ်ရံတစ်ရှူးအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေကြလိမ့်မည်နှင့် necrosis ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းပါလိမ့်မယ်, ဒါပေမယ့်တောင်မှသင်၏ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာစေပါသောကွောငျ့အနှိပ်-နွေး Compression နဲ့နူးညံ့သိမ်မွေ့ကြိုးစားကြ သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပျောက်ကုန်ပြီလျှင်။
အဆိုပါရင်သား၏အဆီ Necrosis အပေါ် Bottom Line
ရင်သားကင်ဆာ necrosis အမျိုးသမီးများနှင့်ဆေးသမားများအတွက်စိန်ခေါ်မှုများအတွက်စိတ်လှုပ်ရှားထိတ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကခန္လိုအပ်လျှင်မူကား, သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်သင်တစ်ဦးတည်းအဆီ necrosis နှင့်ပိုဆိုးဘာမျှမနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနေကြကြောင်းသေချာစေနိုင်သည်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများပေါင်းစပ်မှတဆင့်ကလည်း, ။
> Sources:
> Adejolu, အမ်, Huo, အယ်လ်, Rohren, အီး, စန်တီယာဂို, အယ်လ်, နှင့်ဒဗလျူ Lang ။ FDG ပေနှင့်ပေ / CT အပေါ် false-အပြုသဘောဆောင်သောကိုတွေ့ရှိရပါသည် Mimicking ရင်သားကင်ဆာ။ Roentgenology ၏ AJR အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2012. 198 (3): W304-14 ။
> Ayyappan, အေ, Crystal, P. , Torabi, အေ, Foley, ခနှင့်ခ Fornage ။ တစ်ဦးက Pictorial စာစီစာကုံး: အရင်သား၏အဆီ-ပါဝင်တဲ့ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ imaging ။ လက်တွေ့ Ultrasound ၏ဂျာနယ်။ 2013 ခုနှစ် 41 (7): 424-33 ။
> Hickey, ခ, Lehman, အမ်, Francis က, ဃ, နှင့်အေကြည့်ရှု။ အစောပိုင်းရင်သားကင်ဆာများအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းရင်သား Irradiation ။ စနစ်တကျပြန်လည်ဆန်းစစ်ချက်များ၏ Cochrane ဒေတာဘေ့စ။ 2016 7: CD007077 ။
> Kerridge, ဒဗလျူ, Kryvenko, O. , Thompson က, အေနှင့်ခ Shah က။ အဆိုပါရင်သား၏အဆီ Necrosis: Histopathologic ညမညသဘောတရားနှင့်အတူ Mammographic, Ultrasound, CT နှင့် MRI တွေ့ရှိချက်တစ်ခု Pictorial ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ ဒီယိုရောင်ခြည်ကုသမှုပညာသုတေသနနှင့်အလေ့အကျင့်။ 2015. 2015: 613139 ။
> Taboada, ဂျေ, Stephens, တီ, Krishnamurthy, အက်စ် et al ။ အဆိုပါရင်သားမှာရှိတဲ့အဆီ Necrosis ၏အသွင်။ Roentgenology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2009. 192 (3): 815-825 ။