ဝက်ရူးပြန်ရောဂါခွဲစိတ်ပိုပြီးမကြာခဏနည်းစနစ်ပိုကောင်းသန့်စင်ပြီးဖြစ်လာသကဲ့သို့အဖြစ်အသုံးပြုလာသည့် option တစ်ခုဖြစ်သည် ရလဒ်များတိုးတက်စေ ။
Hemispherectomy များအတွက်အသက်အကြီးဆုံးခွဲစိတ်နည်းစနစ်တို့တွင် ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ ။ ဒါဟာဦးနှောက်ရဲ့အစိတ်အပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်သိမ်းယူမှုလျှော့ချဖို့ဦးနှောက်ဧရိယာများချိတ်ဆက်မှုကိုဖြတ်တောက်ကပါဝငျတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ လွန်ခဲ့သောနှစ်တွေလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတိုးတက်လာသောလုံခြုံမှုနှင့်ရလဒ်များကိုအတူပြောင်းလဲခဲ့သည်။
လက္ခဏာများ
အချိန်အများစုမှာတစ်ဦး hemispherectomy ဝက်ရူးပြန်ရောဂါအချို့အမျိုးအစားများနှင့်အတူသားသမီးတို့အဘို့ကိုအသုံးပြုသည်, သို့သော်အချို့လူကြီးများကိုလည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှအကျိုးနိုင်ပါတယ်။
သငျသညျမထိနျးခြုပျနိုငျဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိပါက Hemispherectomy သိမ်းယူမှု, မကြာခဏအကြီးအကျယ်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ခံသာဆေးဝါးဆေးများနှင့်အတူထိန်းချုပ်မရနိုငျဆိုလိုတာက, သင်တို့အဘို့ဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။
ဒါဟာအစ hemispherectomy ကောင်းစွာတုံ့ပြန်ရန်လူသိများဝက်ရူးပြန်ရောဂါအချို့အမျိုးအစားများတစ်ခု option တစ်ခုဖြစ်သည်။ အသုံးအများဆုံးသူတွေကိုပါဝင်သည်:
- Rasmussen ရဲ့ encephalitis : ဒီမကြာခဏသိမ်းယူမှုကိုထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲ, မြဲမှုသောရှားပါးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ Rasmussen ရဲ့ encephalitis ထိုကဲ့သို့သော hemispherectomy သို့မဟုတ်အဖြစ်ခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အတူကုသမှုလိုအပ်ပေမည် Corpus callosotomy ။
- cortical Malformed: unexplained အကြောင်းပြချက်များအတွက်ကလေးငယ်များသိမ်းယူမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောဦးနှောက်၏သိမ်မွေ့ Malformed နှင့်အတူမွေးဖွားလာနိုင်ပါသည်။
- Perinatal လေဖြတ် : ကလေးမကြာမီနောက်မှမွေးဖွားသို့မဟုတ်ခင် Perinatal လေဖြတ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောသိမ်းယူမှုအဖြစ်ဦးနှောက် function ကိုနှင့်အတူပြဿနာများ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
အမျိုးအစားများ
အဲဒီမှာ hemispherectomy ၏အမျိုးအစားအတော်များများရှိပါတယ်, သင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကသင့်ရဲ့ဝက်ရူးပြန်ရောဂါပုံစံနှင့်သင့် Pre-ခွဲစိတ်စမ်းသပ်အပေါ်အခြေခံပြီးအကောင်းဆုံးအစီအစဉ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါကွဲပြားခြားနားသော hemispherectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအားလုံးဦးနှောက်တစ်သျှူးများ၏ဖယ်ရှားရေးနှင့်ဦးနှောက်၏ခွဲစိတ်ခွဲဝေဒေသများအပါအဝင်ဘုံထဲမှာအများအပြား features တွေ, ရှိသည်။
ဦးနှောက်တစ်ဒေသဖယ်ရှားခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသင့်ရဲ့ EEG အပေါ်သိမ်းယူမှုစေပြခဲ့ကြသည့်ဧရိယာသို့မဟုတ်ဒေသများဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဦးနှောက်ဧရိယာများအကြားဆက်သွယ်ရေးကိုဖြတ်တောက်နေခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာသိမ်းယူမှုပြန့်ပွားခြင်းနှင့်ဖြစ်စေတဲ့အနေဖြင့်ဦးနှောက်ထဲမှာအပြောင်းအလဲမြန်လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုတားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။
hemispherectomy ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားတွေကိုနေသောခေါင်းစဉ်:
- ခန္ဓာဗေဒ: ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း hemipherectomy ၏အရှိဆုံးကျယ်ပြန့်အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်ဖမ်းဆီးရမိလှုပ်ရှားမှုလျှော့ချရန်ဘယ်ဖက်သို့မဟုတ်ညာဖက် hemisphere ၏ဝေမျှဖယ်ရှားပါဝငျသညျ။ ဒီမဟုတ်ဘဲအစွန်းရောက်ပုံရသည်နေစဉ်, ခန္ဓာဗေဒ hemispherectomy ခံယူသူတွေကိုဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, တောင်အတော်လေးကောင်းစွာအလုပ်လုပ်။ အထူးသဖြင့်လက်ဝဲလက်ယာခြားနားမှုနှင့် Spatial အမြင် (သုံးဖက်မြင်တန်ဖိုးထားရန်နှင့်တဦးတည်းရဲ့ကိုယ်ပိုင်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများကိုအသိအမှတျပွုစွမ်းရည်) နှင့်ဆက်စပ်သောကျွမ်းကျင်မှုအတွက်, သို့သော်, စွမ်းရည်အချို့ကိုဆုံးရှုံးမှုရှိပါတယ်ဖြစ်နိုင်သည်။
- အလုပ်လုပ်တဲ့ရိုးရာ: hemispherectomy ဒီအမျိုးအစားကဦးနှောက်သိမ်းယူမှုဖြစ်စေတဲ့အတွက်တာဝန်ရှိသည်ကမ္ဘာ၏အနောက်ဘက်ခြမ်းကနေတစ်ရှူး, အဖြစ် Corpus callosum ၏ခွဲခြာ၏သေးငယ်တဲ့အပိုင်းကိုဖယ်ထုတ်ပါဝငျသညျ။
- အနီးအနားနောက်ကျနေခဲ့သည်: ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း ပို. ရိုးရာလုပျထုံးလုပျနညျးအခြို့ကိုထက်ဦးနှောက်တစ်သျှူးဖယ်ရှားခြင်း၏စည်းကမ်းချက်များကိုပိုမိုကန့်သတ်သည်။ ဒါဟာဦးနှောက်တစ်သျှူးများ၏ကန့်သတ်ပမာဏနှင့်ဦးနှောက်၏ဒေသများအကြားခွဲစိတ်ဖြတ်တောက်ဆက်သွယ်မှု၏ဖယ်ရှားရေး, အဖြစ် Corpus callosum ၏အားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြတ်တောက်ပါဝင်ပါဘူး။
သငျသညျမြျှောလငျ့ထားစခွေငျးငှါအမျှပိုမိုကျယ်ပြန့်လုပျထုံးလုပျနညျးပြဿနာများနှင့်အတူမြင့်မားအသင်းအဖွဲ့ရှိသည်။
ပြင်ဆင်မှု
ခွဲစိတ်ရှိခြင်းမတိုင်မီက, သင် Pre-ခွဲစိတ်စမ်းသပ်လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုဝက်ရူးပြန်ရောဂါခွဲစိတ်သင်ကူညီလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်, ခွဲစိတ်၏ထားတဲ့အမျိုးအစားကတော့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသူ့ဟာသူစီစဉ်၌သင်တို့၏ဆရာဝန်များကကူညီလမ်းညွှန်ကိုလည်းသင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ပြီး, ။ ဖယ်ရှားခံရရန်တိုင်းဒေသကြီးများ၏တည်နေရာများကိုဦးနှောက် function ကိုဆုံးရှုံးစေရှောင်ရှားရန်ရွေးချယ်ထားသည်။ သငျသညျကြိုတင် hemispherectomy ဖို့လိုအပ်ပါတယ်စေခြင်းငှါအခြို့သောစာမေးပွဲများပါဝင်သည်:
- EEG: တစ်ခုက EEG အပေါ်ယံဦးရေပြားပေါ်မှာအပြားလျှပ်အားမရခြင်းအားဖြင့်ဦးနှောက်၏လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကိုတိုင်းတာတဲ့ Non-ထိုးဖောက်စမ်းသပ်မှုဖြစ်သည့်တစ်ဦး electroencephalogram ဖြစ်ပါသည်။ ဤသည်ကိုစမ်းသပ်သိမ်းယူမှုများအတွက်တာဝန်ရှိသည်ဦးနှောက်အရာဒေသဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦး hemispherectomy စီစဉ်များ၏အခြေအနေတွင်တစ်ခု EEG အများဆုံးဖမ်းဆီးရမိထိန်းချုပ်ရေးအတွက်ဖယ်ရှားခြင်းသို့မဟုတ်ပြတ်ရပါမည်သည့်ဧရိယာခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။
- ဗီဒီယိုကို EEG: ဤဗီဒီယိုအားစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားကြောင်းကြက်ဥစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဗီဒီယိုကို EEG သင့်ရဲ့ EEG အပြောင်းအလဲများနှင့် ပတ်သက်. စတင်ဘယ်လို EEG ဖမ်းဆီးရမိလှုပ်ရှားမှု manifest အခါသင့်ရဲ့အများဆုံးပြဿနာသိမ်းယူမှုစောငျ့ရှောကျဖို့သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒီအသင်းအဖွဲ့ကိုဖျောထုသင်သည်သိမ်းယူမှုနှင့် EEG အပေါ်မှတ်ချက်ပြုပုံမှန်မဟုတ်သောလှုပ်ရှားမှုအများအပြားဒေသများအတော်ကြာအမျိုးအစားများရှိအထူးသဖြင့်လျှင်, သင်၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစီစဉ်အတွက်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- ဦးနှောက် MRI: တစ်ဦးကဦးနှောက်ကို MRI ဦးနှောက်၏အသေးစိတ်ရုပ်ပုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့သိမ်းယူမှုဖြစ်စေတဲ့စေခြင်းငှါမူမမှန်အဖြစ်ဝယ်ယူမူမမှန် (ကလေးမွေးဖွားမှ) မွေးရာပါခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်။
- PET scan: ဒီဦးနှောက်၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများထဲတွင်ဇီဝြဖစ် (စွမ်းအင်စားသုံးလှုပ်ရှားမှု) တန်ဖိုးထားတဲ့ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့သိမ်းယူမှု၏ခန္ဓာဗေဒတည်နေရာအဆုံးအဖြတ်အတွက်အသုံးဝင်သောဖြစ်နိုင်သည်။
- WADA စမ်းသပ်: ဒီစမ်းသပ်မှုသင့်ဦးနှောက်ထဲမှာဘာသာစကား function ကို၏တည်နေရာတန်ဖိုး။ တစ်ဦးက WADA စမ်းသပ်ဖမ်းဆီးရမိလှုပ်ရှားမှုသို့မဟုတ်တည်နေရာကိုသိရှိနိုင်ဖို့အသုံးမဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ဗျူဟာမြောက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် function ကိုဆုံးရှုံး minimize ရန်သင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစီစဉ်ကူညီပေးဖို့အသုံးပြုသည်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသင်သည်သင်၏ Pre-ခွဲစိတ်စမ်းသပ်အပေါ်အခြေခံပြီးနှင့်အခြားတစ်ယောက်ယောက်ရဲ့ hemispherectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတိုင်းအတိအကျတူညီမည်မဟုတ်ပါတွေအတွက်အံဝင်ခွင်ကျစီမံထားတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။
Hemispherectomy ခွဲစိတ်ဦးနှောက်မှဝင်ရောက်ခွင့်ရရှိရန်ဦးခေါင်းခွံ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖွင့်လှစ်အတွက်နဲ့ဂရုတစိုက်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့ဖယ်ရှားရေးတို့အတွက်ဖော်ထုတ်ခဲ့သည့်ဦးနှောက်၏ဒေသဖယ်ရှားပါဝငျသညျ။ ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းထိုကဲ့သို့သော Corpus callosum အဖြစ်သင့်ဆရာဝန်များ disconnect လုပ်ဖို့စီစဉ်ထားသောဒေသများ, ဂရုတစိုက်ပြတ်နေကြသည်။ နှင့်ခွဲစိတ်စဉ်ကာလအတွင်းဖယ်ရှားခံခဲ့ရသည်ဆိုအရိုးဟာ operating အခန်းထဲမှာရာအရပ်သို့ပြန်သွင်းထားခြင်းဖြစ်သည်။
Ventricular Shunt
hemispherectomy ရှိသည်သောလူအများစုဟာတစ်ဦးလိုအပ် ventricular shunt များသောအားဖြင့်ယာယီ။ ဤသည်ပိုလျှံအရည်ကဦးနှောက်ထိခိုက်ခြင်းမှတည်ဆောက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့အရည်စုဆောင်းတဲ့ပြွန်ဖြစ်ပါသည်။
ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုကိုယ်နှိုက်ကအရည်၏ယာယီ buildup ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်တစ်သျှူးများ၏ဖယ်ရှားရေးကိုလည်းအသစ် unfilled အာကာသသို့စီးဆင်းရာ, အရည်တစ်တည်ဆောက်-Up ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သို့သော်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, အရည်ချိန်ခွင်လျှာပုံမှန်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။ အရည်များဆက်လက် buildup နဲ့အလားအလာပြဿနာလည်းမရှိဆိုပါကတစ်ဦး shunt ရေရှည်များအတွက်ထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါသည်။
recovery ကို
သငျသညျခွဲစိတ်ကုသမှထမြောက်အဖြစ်, သင်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရေးလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင်သည်သင်၏ဦးရေပြားနှင့်သင့်အရိုးပေါ်ချုပ်တဖြည်းဖြည်း၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေကြလိမ့်မည်ရပါလိမ့်မယ်။
သငျသညျ recover အတိုင်း, သင်တို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကရွှင်လန်းသင့်ရဲ့အဆင့်ကိုတန်ဖိုးနှင့်သင့်အာရုံကြော function ကိုတိုးတက်မှုများအတွက်စောင့်ကြည့်ဖို့လည်းထိုကဲ့သို့သောသွေးထွက်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းအဖြစ်မဆိုပြဿနာများ, သိရှိနိုင်ဖို့။ သင့်ရဲ့ shunt နီးကပ်စွာအရည်အဆင့်ရာတည်းဟူသောသွေး, ရောဂါကူးစက်မှု၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုစောင့်ကြည့်လိမ့်မည်။ ဒါဟာသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကဖမ်းကူညီဖို့သူတို့အဆင့်မြင့်ဖြစ်လာမတိုင်မီပြဿနာများကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။
သငျသညျနည်းနည်းခေါင်းမူးသို့မဟုတ်ချိန်ခွင်လျှာကိုချွတ်ခံစားရပေမည်နှငျ့သငျထိုကဲ့သို့သောရက်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်ပင်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အဘို့, ရေချိုးခန်းနှင့်ရေချိုးသွားအဖြစ်, စားအတူသို့မဟုတ်နေ့စဉ်လူနေမှုသင့်ရဲ့လှုပ်ရှားမှုများအချို့နှင့်အတူအကူအညီများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင်, ပိုမိုအားကောင်း get သင့်ရဲ့ဟန်ချက်ကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရက်ပေါင်းနှင့်ရက်သတ္တပတ်ကျော်ကပိုပြီးလွတ်လပ်တဲ့ဖြစ်လာဖို့မျှော်လင့်ထားသင့်ပါတယ်။
သငျသညျ recover အဖြစ်တစ်ဦးဖမ်းဆီးရမိသို့မဟုတ်တစ်ခု aura ကဲ့သို့ဖြစ်ဟန်ဆိုပုံမှန်မဟုတ်သောခံစားချက်တွေကိုအကြောင်းသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကပြောပြရန်သေချာစေပါ။
ရလဒ်များ
သိမ်းယူမှုတစ် hemispherectomy အတွေ့အကြုံကိုသိသိသာသာတိုးတက်မှုရှိခဲ့ကြသူ, ထအတိုင်းလိုက်နာလူအများစုတွင်။ အချို့လူများကသူတို့၏ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ပြည့်စုံတိုးတက်မှုတွေ့ကြုံခံစားနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် Anti-ဖမ်းဆီးရမိဆေးယူပြီးရပ်တန့်ရန်တတ်နိုင်ကြသည်။ တစ်ဦး hemispherectomy ခဲ့ကြသူလူအများစုကဖမ်းဆီးရမိထိန်းချုပ်ရေးအတွက် Anti-ဖမ်းဆီးရမိဆေးယူပြီးဆက်လက်လိုအပ်ပေမယ့်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ဖို့ထက်ဆေးပိုမိုခံသာဆေးများယူနိုင်ကြသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတစ်ထပ် hemispherectomy လိုအပ်စေခြင်းငှါ, ထပ် hemispherectomy ကနေသတင်းပေးပို့ရလဒ်များအလွန်ကောင်းပါတယ်။ သိမ်းယူမှုတစ် hemispherectomy ပြီးနောက်ပိုဆိုးလာသည်ရှားပါးသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
တစ်ဦးက hemispherectomy သိသိသာသာခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျဖမ်းဆီးရမိထိန်းချုပ်မှုတစ်ခု hemispherectomy စဉ်းစားခဲ့ကြပါလျှင်, သင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဝက်ရူးပြန်ရောဂါခွဲစိတ်အတွက်လေ့ကျင့်သင်ကြားခြင်းနှင့်ဦးနှောက်ခွဲစိတ်မှုအတွက်အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြသူအတွေ့အကြုံရှိခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေသည်ကိုသင်သိရသငျ့သညျ။ ဆေးဝါး, အာရုံကြောက stimulator နှင့် Interventional ခွဲစိတ်လုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏အကောင်းအဆိုး cons အလုံခြုံဆုံးနှင့်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးရွေးချယ်မှုများသင့်ရဲ့တိကျတဲ့ဖမ်းဆီးရမိထိန်းချုပ်မှုအတွက်ရွေးချယ်ဖြစ်ကြောင်းသေချာစေရန်ဂရုတစိုက်ချိန်နေကြသည်။
hemispherectomy သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးရွေးချယ်စရာအဖြစ်ရွေးချယ်လျှင်, သင့်ကို pre-ခွဲစိတ်စမ်းသပ် minimize သို့မဟုတ်လုံးဝခွဲစိတ်ရာမှဦးနှောက် function ကိုဆုံးရှုံးဖယ်ရှားပစ်နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျဆေးယူသို့မဟုတ်ထပ်ခွဲစိတ်ရှိသည်ဖို့လိုအပျပါဖမ်းဆီးရမိထိန်းချုပ်မှုအသုံးအနှုန်းများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတွက်ရလဒ်များသူတို့ကခွဲစိတ်ဖို့ကြိုတင်လုပ်ခဲ့တယ်ထက်လူအများစု hemispherectomy ပြီးနောက်နည်းပါးလာခြင်းနှင့်ဒီထက်ပြင်းထန်တဲ့သိမ်းယူမှုကြုံနေရအတူအဆင်သင့်ရှိပါတယ်။
> Sources:
> ချန်က S, ဂွမ် Y ကို, လျူကို C, et al ။ မူလတန်း hemispherectomy ပြီးနောက်မှုများထပ်တလဲလဲမထိနျးခြုပျနိုငျဝက်ရူးပြန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ကုသမှု။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ Res ။ 2017; 139: 137-142 ။ Doi: 10,1016 / j.eplepsyres.2017.11.021 ။