ပန်းရောင်မျက်စိအများဆုံးရည်ညွှန်းပေမယ့် မျက်စိ ကိုလည်းမျက်စိအနီရောင်ဖြစ်လာစေနိုင်ပါတယ်အခြားအခြေအနေများရှိနေပါသည်။ သငျ့လျြောသောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏အဖြေသတိထားရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်အသုံးပြုမှုမျက်စိနှင့်ပိုပြီးလေးနက် Ocular အခြေအနေများအကြားခွဲခြားရန်ကူညီပေးနိုင်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ
မျက်စိအများဆုံးရိုးရှင်းသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။
ထိခိုက်နစ်နာမျက်လုံးအရေအတွက်
ဘက်တီးရီးယားမျက်စိတဦးတည်းမျက်စိစတင်လေ့ရှိသော်လည်းမကြာခဏအခြားမျက်စိမှပြန့်နှံ့။ ဗိုင်းရပ်စ်မျက်စိ, သို့သော်, တစ်ဦးတည်းသာမျက်စိထိခိုက်စေလေ့ရှိတယ်။
မျက်စိ discharge
မျက်စိမကြာခဏမျက်စိကနေဆင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အကြောင်းရင်းတစ်ခုဘက်တီးရီးယားအခါ, ထိုဥတုမကြာခဏအဝါရောင်သို့မဟုတ်အစိမ်း, ဆိုလိုသည်မှာအထူ purulent ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာခက်ခဲနံနက်ယံ၌မျက်စိဖွင့်လှစ်စေနိုင်သည်ကိုအပေါ်ယံလွှာကိုဖြစ်ပေါ်စေလေ့ရှိတယ်။
ဗိုင်းရပ်စ်မျက်စိ, အခြားတစ်ဖက်တွင်, ပိုမိုပါးလွှာကြဲကြဲရိနာစွဲရှိသည်ဖို့ကြတယ်။ ဒီဥတုစေးကပ်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်ကမျက်စိပိတ်အတင်းဖို့အလားအလာမရှိပါ။
Subconjunctival Hemorrhage
ပန်းရောင်မျက်စိရောင်သွေးကြောကနေက၎င်း၏အရောင်ရရှိသွားတဲ့။ တစ်ဦးက subconjunctival သွေးလွန် သည်ဤသွေးကြောလပ်ချိန်သောအခါတဦးတည်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အဲဒီအစားသင့်ရဲ့မျက်စိ၏အဖြူရောင်အစိတ်အပိုင်းအတွက်ပါးလွှာအနီရောင်လိုင်း, သငျသညျအနီတစ်ပြောင်ပြောင်တောက်သော patch ကိုမြင်လိမ့်မည်။
ဒါကြောင့်အဆင်းထင်ရှားဖြစ်နိုငျသျောလညျးကအန္တရာယ်မဖြစ်နှင့်များသောအားဖြင့်တစ်ပါတ်ဒါမှမဟုတ်နှစ်ခုအတွက်ပြန်လည်သက်သာ။
ဤရွေ့ကားတွင်းသွေးဗိုင်းရပ်စ်မျက်စိနှင့်ပိုမိုဘုံဖြစ်ကြသည်။
ရောင်ရမ်း lymph node များ
တစ်ဦးကသင့်လျော်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုမကျြစိကိုကန့်သတ်သည်မဟုတ်။ lymph node များ နားနှင့်လည်ပင်းတဝိုက်တစ်ခါတစ်ရံရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နူးညံ့သောဗိုင်းရပ်စ်အတူသော်လည်းမဘက်တီးရီးယား, မျက်စိရရှိနိုင်သည်။
အထူးစမ်းသပ်မှု
သင့်ရဲ့သမိုင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာပေါ် မူတည်. သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုစဉ်ကာလအတွင်းနောက်ထပ်စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်ရန်ရွေးချယ်နိုင်ပါတယ်။
မျက်တောင်၏ Eversion
နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်သင်၏မျက်စိသို့ရရှိသွားတဲ့အခါ, ပန်းရောင်မျက်စိဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ နိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်ဖယ်ရှားသည်အထိ, သင်ထားတဲ့ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုရှိသည်ဖို့များပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏မျက်ခွံနှင့်ယားယံစေနိုင်ကြောင်းကိုသင်၏ကျြဆနျအကြားညပ်တစ်ခုခုမရှိသေချာစေရန်အထဲကအတွင်းပိုင်းသင့်ရဲ့အထက်မျက်ခွံလှန်ရန်လိုအပ်ပေမည်။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနာကျင်မြည်စေခြင်းငှါဒါပေမယ့်မဟုတ်ပါဘူး။ အချို့ကိစ္စများတွင်ထုံဆေးမျက်စိပေါက်စာမေးပွဲဖြေဆိုစဉ်ကာလအတွင်းသင်ပိုမိုအဆင်ပြေစေရန်သုံးနိုင်သည်။
fluorescein မျက်လုံးအစွန်းအထင်း
fluorescein ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးကမှောင်မိုက်တဲ့လိမ္မော်ရောင်ရေတွင်ပျော်ဝင်ဆိုးဆေးလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စာမေးပွဲပေါ်တွင်တွေ့မြင်ရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူးကြောင့်ယားယံခြင်းနှင့်ဒဏ်ရာကိုရှာဖွေရန်သင့်မျက်စိထဲမှာထည့်ထားနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါဆိုးဆေးမျက်ကြည်လွှာ stains နှင့်အပေါ်ယံတဲ့ epithelial cells ချောင်များမှာသို့မဟုတ်မဟုတ်ရင်ကွာချွတ်ရှိရာဒေသများကျော်တက်ထွန်း။
အဆိုပါဆိုးဆေးအတူတက်ပွင့်လင်းသောဒေသများသို့တစ်ဦး၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုဖွစျစနေို မျက်ကြည်လွှာပွန်းပဲ့ သို့မဟုတ်မကြာခဏမြင်တစ်ဦး dendritic ပုံစံကိုပြသခွေငျးငှါ ရေယုန် simplex မျက်စိရောဂါကူးစက်မှု ။ အဆိုပါဆိုးဆေးလည်းလွယ်ကူမျက်စိအတွင်းနိုင်ငံခြားခန္ဓာကိုယ်နေရာချထားစေနိုင်ပါတယ်။
fluorescein သငျသညျဆိုးဆေး-coated စက္ကူတစ်ဦးချွတ်ပေါ်သို့သို့မဟုတ်မျက်စိပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည် အသုံးပြု. မျက်တောင်ခတ်ရှိခြင်းအားဖြင့်သင့်မျက်စိထဲမှာထည့်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထို့နောက်ဘော့အပြာရောင်အလင်းအောက်မှာသင့်ရဲ့မျက်စိမှာကြည့်ရှုမည်။ စုစုပေါင်းစမ်းသပ်လုပ်ဆောင်မှသာမိနစ်ကြာပါတယ်။
ပထမတော့သင်၏မျက်စိ၏လူဖြူတစ်ဦးအဝါရောင်အရောင်ပေါ်ယူပါလိမ့်မယ်ဒါပေမယ့်သဘာဝကမျက်ရည်နာရီမိနစ်ကျော် fluorescein ထုတ်ဆေးကြောပါ။ မျက်စိတစ်ဝိုက်အရေပြားနှင့်ထိမိသောမည်သည့် fluorescein တစ်ရက်သို့မဟုတ်နှစ်ခုအဘို့သင့်အသားအရေကိုရှုတ်ချနိုင်ဘူး။
အလျားလိုက်အပေါက်မီးအိမ်စာမေးပွဲ
တစ်ဦးကပိုပြီးတရားဝင်မျက်စိစာမေးပွဲဖြေဆိုမယ့်သုံးပြီးဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ အလျားလိုက်အပေါက်ဆီမီးခွက် ။ ဒါဟာမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့သင်၏မျက်စိသို့အလင်း၏ပါးလွှာသောရောင်ခြည်ထွန်းလင်းတဲ့ဏုဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူရှေ့အခန်းများအဖြစ်သင်၏မျက်စိ၏နောက်ကျောအခန်းတို့အကဲဖြတ်ဖို့ကွဲပြားခြားနားသောမျက်ကပ်မှန်ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။
ဤသည်ကိရိယာများအများဆုံးမကြာခဏတစ်ခုအထူးကုရုံးတှငျတှေ့ရှိရ၏သို့သော်အချို့မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုရုံးများ, အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုဆေးခန်းများနှင့်အရေးပေါ်ဌာနသို့လည်းအလျားလိုက်အပေါက်ဆီမီးခွက်မှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိစေခြင်းငှါ။
Lab မှစမ်းသပ်မှု
Lab ကစမ်းသပ်ရောဂါများ၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သလိုပိုပြီးထိရောက်သောကုသမှုလမ်းပြကူညီလိမ့်မည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ဘက်တီးရီးယားမျက်စိပဋိဇီဝဆေးလိုအပ်နိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု Self-ကန့်သတ်ထားဖြစ်ကြပြီးသူတို့ရဲ့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေ။ ဒါကအများကြီးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုမကြာခဏတစ်ဦးတည်းကသူတို့ရဲ့လက်တွေ့စာမေးပွဲဖြေဆိုအပေါ်အခြေခံပြီးဆက်ဆံပါဟုလျှောက်လေ၏။
ယဉျကြေးမှု
မည်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုဖော်ထုတ်ဘို့ရွှေကိုစံယဉ်ကျေးမှုဖြစ်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းဘက်တီးရီးယားဖော်ထုတ်ပါလိမ့်မည်, သို့သော်ပြီးတော့ထိရောက်မှုအရှိဆုံးသောသူမြားကိုပြသနိုင်ဖို့ကွဲပြားခြားနားသောပဋိဇီဝဆေးဆန့်ကျင်စမ်းသပ်ပြီးနိုင်ပါသည်သာ။
မျက်စိအဘို့, မျက်ရည်သို့မဟုတ်အခြား Ocular ဥတု၏နမူနာတခု swab နှင့်အတူစုဆောင်းရနိုင်နှင့်ဓါတ်ခွဲခန်းမှစေလွှတ်ခဲ့သည်။ ယဉ်ကျေးမှုနှင့်အတူပြဿနာကြောင့်ရလဒ်များကိုရရှိရန်ရက်ပေါင်းယူနိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ဒါကကုသမှုများအတွက်စောင့်ဆိုင်းရှည်လွန်းနေသည်။
သငျသညျကိုခံနိုင်ရည်သို့မဟုတ်မှုများထပ်တလဲလဲရောဂါပိုးရှိခဲ့လျှင်, ယဉ်ကျေးမှုများမရှိသလောက်မျက်စိရောဂါမှအသုံးပြုကြသည်။
PCR စမ်းသပ်ခြင်း
Polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု (PCR) တစ်ဦးရောဂါကူးစက်ပစ္စုပ္ပန်လျှင်ကြည့်ရှုရန်နမူနာကနေ DNA ကိုအသုံးပြုတဲ့ပိုပြီးအဆင့်မြင့်နည်းပညာဖြစ်ပါတယ်။ ရိုးရာယဉ်ကျေးမှုနှင့်မတူဘဲကပဋိဇီဝဆေးလွယ်ကူစွာထိခိုက်စစ်ဆေးသည်မဟုတ်နိုင်ပါ။
ဒါကြောင့်မျက်စိမှကြွလာသောအခါ, PCR ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်နှစ်ခုလုံးအတွက်မျက်နှာပြင်ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါတယ်။ အဘို့အပြအသုံးအများဆုံးဘက်တီးရီးယားတွေဟာ ကလျမီဒီရာနှင့် gonorrhea ။ အားလုံးမျက်စိရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 70 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်သော Adenovirus, နှင့်ရေယုန် simplex ကိုလည်းရရှိနိုင်ပါ PCR စမ်းသပ်မှုရှိသည်သော virus များဖြစ်ကြသည်။ ရလဒ်များ 24 နာရီအတွင်းမကြာခဏရရှိနိုင်ပါသည်။
Rapid Adenovirus စစ်ဆေးခြင်း
PCR လုပ်ငန်းစဉ်အရှိန်မြှင့်နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, နေဆဲကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သင်၏ခရီးစဉ်၏ထိုအချိန်ကတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလုပ်ခွင့်ပြုမထားဘူး။ ဒါကကုသမှုအတွက်နှောင့်နှေးဆိုလိုနိုင်ဘူး။
တစ်ဦးကလျင်မြန်စွာ Point-of-စောင့်ရှောက်မှုစမ်းသပ်မှုယခုရရှိနိုင်ပါပြီ။ ဒါဟာ adenovirus အပေါငျးတို့သ serotypes များအတွက်ပေးပါသည်နှင့်သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ၏ရုံးခန်းထဲမှာ run နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျဗိုင်းရပ်စ်ရှိပါက 10 မိနစ်မှာတော့သင်သိပါလိမ့်မယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သငျသညျပဋိဇီဝဆေးများမလိုအပ်ပါဘူးနှင့်ကုသမှုကုန်ကျစရိတ်အပေါ်ကိုကယ်တင်နိုင်ပါ။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ရှိသမျှရုံးတွေစမ်းသပ်ကမ်းလှမ်းရန်မဟုတ်ပါဘူး။
ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်လျှင်, စမ်းသပ်မှုအတော်လေးရိုးရှင်းပါသည်။ သင်၏ဆရာဝန်, သင်ကအထူးမျက်စိတစ်စက်ပေးနည်းနည်းသင့်ရဲ့အနိမ့်မျက်ခွံချဆန့်, ထို့နောက်သင့်ရဲ့အတွင်းစိတ်မျက်ခွံရန်စမ်းသပ်ခြင်းလှံတံကိုနေရာချ, ညင်ညင်သာသာနမူနာစုဆောင်းရန်ကပွတ်တိုက်ပါလိမ့်မယ်။
differential Diagnosis
ပန်းရောင်မျက်စိနှင့်အတူအများစုမှာလူနာများတစ်ညင်သာပျော့ပျောင်းသို့မဟုတ် Self-ကန့်သတ်ခွအေနအေရှိသည်နှင့်တစ်ဦးမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်မှလွှဲပြောင်းမလိုအပ်ပါဘူး။ မျက်စိဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များပေမယ့်ဓာတ်မတည်ကဲ့သို့အခြားအကြောင်းရင်းများ, ဓာတုထိတွေ့မှုများနှင့်စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါတယ်ကိုလည်းဘုံဖြစ်ကြသည်။
နောက်ထပ်အကဲဖြတ်လှုံ့ဆျောပေးသင့်ကြောင်းအနီရောင်အလံလက္ခဏာတွေအဖျား, ပြင်းထန်မျက်စိနာကျင်မှု, ဒါမှမဟုတ်ချို့ယွင်းရူပါရုံကိုပါဝင်သည်။ ဒါကတစ်ဦးမျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့်အတူပေါ်ထွက်လာသောအကဲဖြတ်လှုံ့ဆျောပေးသင့်ပါတယ်။
> Sources:
> Conjunction (ပန်းရောင်မျက်လုံး) ။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ။ https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html ။ အောက်တိုဘာလ 16, 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Jacobs DS ။ မျက်စိ။ ခုနှစ်တွင်: Sullivan က DJ သမား, ed ။ UpToDate (အင်တာနက်), Waltham, MA ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 2018 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Prokopich CL, Hrynchak P ကို, Elliott သည် DB, Glanagan JG ။ Ocular ကနျြးမာရေးအကဲဖြတ်။ ခုနှစ်တွင်: Elliott သည် DB, ed ။ မူလတန်းမျက်လုံးပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအတွက်လက်တွေ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ။ 4th ed ။ Philadelphia တွင်, PA: Elsevier; 2014: CHAP 7 ။
> Holtz KK, Townsend KR, Furst JW, et al ။ Diagnosing Adenoviral Conjunction နှင့်ပဋိဇီဝဆေးကြီးကြပ်အပေါ်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအတွက် AdenoPlus Point-of-စောင့်ရှောက်မှုစမ်းသပ်ခြင်းတစ်ခုအကဲဖြတ်။ Mayo Clinic ဆေးခန်း proc: IQO ။ 2017 စက်တင်ဘာ; 1 (2): 170-175 ။ Doi: 0,1016 / j.mayocpiqo.2017.06.001 ။
> Wood ကအမ် Conjunction: Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ ရပ်ရွာမျက်လုံးကနျြးမာရေး။ 1999; 12 (30): 19-20 ။ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1706007/ ။