Mid-ဇာတ်စင်မှ early- နှင့်အတူလူတွေကပြေးစက်ပေါ်တွင်ပြင်းပြင်းထန်ထန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်
ဒါဟာလေ့ကျင့်ခန်း early- နှင့်အလယ်တန်းအဆင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူအထောက်အကူပြုကြောင်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းပါပဲ။ အဘယ်အရာကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးဤအနာနှင့်အတူလူကိုကူညီပေးပါစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများအတိအကျဘာအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကူညီပေးသည်လေ့ကျင့်ခန်း၏အဘယ်အရာကိုပြင်းထန်မှုကိုလည်းမသိရသေးပါ။
မကြာသေးမီကသုတေသီများပါကင်ဆန်ရောဂါများအတွက်ကုသမှုအဖြစ်လေ့ကျင့်ခန်း၌ကြီးသောအတိုးယူကြပြီ။ အစဉ်အလာ, ပါကင်ဆန်ရောဂါဆေးဝါးများနှင့်ခွဲစိတ်သုံးပြီးကုသခဲ့ပြီး; သို့သော်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအသေးအဖှဲကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ဝဒေနာထက်အခြားအနည်းငယ်အနုတ်လက္ခဏာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့တန်ဖိုးနည်း, noninvasive ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဖြစ်ပါတယ်။
ထိုမှတပါး, ပါကင်ဆန်ရောဂါကုသရန်ဖို့အသုံးပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှလျော့ကျခြင်း, ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ Non-pharmacologic ကြားဝင်ဆိုးရွားသည့်နာမကျန်းမှုတိုက်ဖျက်ဖို့လိုအပ်နေပါသည်။
ကျွန်တော်ပါကင်ဆန်ရောဂါလေ့ကျင့်ခန်းဆန်းစစ်လေ့လာမှုများ၏စုံတွဲတစ်တွဲကိုကြည့်ခြင်းမပြုမီ, ကတဦးတည်းအမှတ်ရှင်းလင်းဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပြေးစက်ပေါ်တွင် High-ပြင်းထန်မှုစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့အတှကျဒါဟာအပြန်အလှန်အားထင်ရပေမည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ပါကင်ဆန်ရောဂါဒီတော့ထွက်ကျောမှုအတွက်ရလဒ်များတစ် neurodegenerative အခြေအနေတုန်ခါ, မတည်ငြိမ်မှုသွားဖြစ်တယ်, ။ သို့သော်ဤလေ့လာမှုများအတွက်လူနာမိမိတို့၏ရောဂါလမ်းကြောင်းအတွက်အစောပိုင်းကတလျှောက်ခဲ့ကြသည်ဆိုတာကိုသတိရ။ တနည်းအားဖြင့်မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းနှောင်းပိုင်းတွင်-ဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူအပေါ်ကိုစမ်းသပ်မခံခဲ့ရပါဘူး။
ပါကင်ဆန်ရောဂါ: နောက်ခံအင်ဖို
ပါကင်ဆန်ရောဂါများသောအားဖြင့်အလိုအလျောက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အမည်မသိမူရင်းဖြစ်ပါသည်။ အကြောင်းတစ်သန်းအမေရိကန်တွေပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူနေထိုင်ကြသည်။
ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူနေထိုင်နေ 10 လူဦးရေသန်းရှိပါတယ်။ ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအရောဂါ၏ပျမ်းမျှအသက် 60 နှစ်အထိဖြစ်ပြီး, ရောဂါတဖြည်းဖြည်းရောဂါအပြီးလာမည့် 10 မှ 25 နှစ်တာကာလအတွင်းဖြစ်စဉ်များ။
ဦးနှောက်အတွက်, အာရုံကြောဆဲလ်ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုတွေကိုထိန်းချုပ်ရန် dopamine ကိုအသုံးပြုပါ။ ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူများတွင် dopamine အောင်ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေတဖြည်းဖြည်းသေဆုံးလျက်ရှိသည်။
ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူတို့သည်မိမိတို့ကြွက်သားရွှေ့ဖို့အတှကျအခြိနျကျော်ပါကခက်ခဲဖြစ်လာသည်။
အောက်ပါပါကင်ဆန်ရောဂါအချို့လက္ခဏာတွေနေသောခေါင်းစဉ်:
- ကြွင်းသောအရာမှာလက် "ဆေး-လှိမ့်" တုန်ခါ
- "Cogwheel" ကျောမှု
- အနှေးကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုတွေ (ဆိုလိုသည်မှာ bradykinesia)
- Drooling
- ကုလားဖန်ထိုးသွား
- စိုးရိမ်ခြင်း
- Monotone စကားသံကို
- "မျက်နှာဖုံး" မျက်နှာစကားရပ်
- ငုံ့ကိုယ်ဟန်အနေအထား
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- သိမှုချို့ယွင်း
- အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
- မငြိမ်မသက်သော
ပါကင်ဆန်ရောဂါ၏ရောဂါသမိုင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံသည်။ အရေးကြီးတာက, neuroimaging, EEG နှင့်ကျောရိုးအရည်လေ့လာမှုများပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူများအတွက်အသက်အဘို့အပုံမှန်ကန့်သတ်အတွင်းများသောအားဖြင့်ဖြစ်ကြသည်။
ကံမကောင်းစွာပဲ, ပါကင်ဆန်ရောဂါမပျောက်ကင်းရှိသေး၏။ အချို့သောထိုကဲ့သို့သော carbidopa-levodopa (Sinemet) အဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် Mao-B က inhibitors ဦးနှောက်ထဲမှာ dopamine အဆင့်ဆင့်အစားထိုးသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကား dopaminergic မူးယစ်ဆေးဝါး, သို့သော်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှထိရောက်မှုဆုံးရှုံးနှင့်အပျက်သဘောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။
ပါကင်ဆန်ရောဂါလည်းစိတ်ဓါတ်များနှောင့်အယှက်နှင့်အတူကူညီမူးယစ်ဆေးဝါး, နာကျင်မှုတိုင်ကြားမှုများနှင့်အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများနှင့်အတူလက်ခဏာကုသနေပါတယ်။
နက်ရှိုင်းသော-ဦးနှောက်ဆွပါကင်ဆန်ရောဂါကုသရန်အသုံးပြုခွဲစိတ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းထိုကဲ့သို့သောတုန်ခါ, မာကျောမှု, တောင့်တင်းခြင်း, လမ်းလျှောက်အတူပြဿနာများအဖြစ်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေ, ကို disable နှင့်အတူကူညီနိုင်သည်။
2001 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦး Cochrane ကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းကနေရလဒ်တွေကိုပါကင်ဖွင့်ရောဂါကုသမှုအတွက်မဆိုတိကျတဲ့လေ့ကျင့်ခန်း၏အကျိုးကျေးဇူးထောက်ခံမှုသို့မဟုတ်ချေပရန်အတွက်သော်လည်းကောင်းလုံလောက်သောသက်သေအထောက်အထားရှိကွောငျးကိုအကြံပြုခဲ့သည်။ ထို့ပြင်သောအချိန်တွင်စမ်းသပ် setting တွင်, ပါကင်ဆန်ရောဂါအပေါ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများ၏သက်ရောက်မှုမျှရေရှည်နောက်ဆက်တွဲအတူရေတိုရေရှည်ခဲ့ကြသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာနှစ်ပေါင်းကပါကင်ဆန်ရောဂါရှိသူများအတွက်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းခွန်အားကိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်, နှင့်မှန်သောချိန်ခွင်ထဲမှာကျဆင်းမှုနှေးကွေးရန်လိုအပ်သောခဲ့ယူဆခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။
ခံနိုင်ရည်လေ့ကျင့်ခန်းအာရုံကြောများ၏တိုးတက်မှုနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမြှင့်တင်ရန်နှင့်တိရိစ္ဆာန်မော်ဒယ်များအတွက်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုကာကွယ်စောင့်ရှောက်ဖို့ပြသခဲ့ကြသည်။
သို့သော်တိရစ္ဆာန်အမော်ဒယ်များသညျလူသားတို့ကဲ့သို့တူညီသောမဟုတ်ပါဘူး။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့နောက်ကြောင်းပြန်လေ့လာမှုတွေ၏နံပါတ် midlife စဉ်အတွင်းအပြင်းအထန်လေ့ကျင့်ခန်းမှအလယ်အလတ်နောက်ပိုင်းမှာအသက်တာ၌ပါကင်ဆန်ရောဂါဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်နိုင်သည်ကိုပြသခဲ့ကြသည်။
လေ့ကျင့်ခန်းမှရေရှည်တုံ့ပြန်မှု
နိုဝင်ဘာလ 2012 ခုနှစ်, Schenkman နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလေ့လာမှုသင်တန်းသားများအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းနှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများ၏ရေတိုနှင့်ရေရှည်အကျိုးခံစားခွင့်ဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ randomized ထိန်းချုပ်လေ့ကျင့်ခန်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုရုံးတင်စစ်ဆေး 16 လအတွင်းတစ်ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားခဲ့သည်များနှင့်ပြင်ပလူနာဆေးခန်းများတွင်ကောက်ယူခဲ့သည်။
လေ့လာမှုမှာတော့ early- သို့မဟုတ်နှစ်လယ်ပိုင်းဇာတ်စင်ပါကင်ဖွင့်သော်လည်းကောင်းရောဂါနှင့်အတူ 121 သင်တန်းသားများကိုအုပ်စုသုံးစုတတာဝန်ကျတယ်။ ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် / ချိန်ခွင်လျှာ / function ကိုလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်စေ့စပ်ပထမအုပ်စုသည်။ ဒုတိယအုပ်စုသည်ပြေးစက်, စက်ဘီး, ဒါမှမဟုတ်ဘဲဥပုံစံဖိနပ်ကို အသုံးပြု. အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းအတွက်စေ့စပ်။ Home-အဖြစ်လို့ခေါ်တဲ့ကြံ့ခိုင်ရေးအစီအစဉ်တွင်ဖော်ပြထားမှာကျင့်သုံးတတိယသို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု ကြံ့ခိုင်ရေးရေတွက် အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်ပါကင် Foundation ကတီထွင်ခဲ့သည့်။
လေးလလောက်တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်လေ့ကျင့်ခန်းအနေဖြင့်ပထမဦးဆုံးအုပ်စုနှစ်စုကြီးကြပ်ပေးခဲ့သည်။ အဲဒီနောကျကြီးကြပ်မှု 16 လလေ့လာမှုများ၏ကြာချိန်များအတွက်တစ်ကြိမ်တစ်လ tapered ခဲ့သည်။ ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုသည် 16 လကြာတစ်ကြိမ်တစ်လလျှင်ကြီးကြပ်ခဲ့သည်။
သင်တန်းသားများကို, 4 မှာအမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုတွေကိုသုံးပြီး 10, နှင့် 16 လကြာအကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။ ဤတွင်သုတေသီ '' တွေ့ရှိချက်နေသောခေါင်းစဉ်:
- လေးလမှာခြုံငုံ function ကိုအေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွေနဲ့နှိုင်းယှဉ်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် / ချိန်ခွင်လျှာ / function ကိုအုပ်စုတွင်တိုးတက်လာသည်။
- 4, 10, 16 လကြာမှာလမ်းလျှောက်စီးပွားရေးကို (ဆိုလိုသည်မှာ, လှုပ်ရှားမှုထိရောက်မှု) ကိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် / ချိန်ခွင်လျှာ / function ကိုအုပ်စုနဲ့နှိုင်းယှဉ်အဖြစ်အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းအုပ်စုတွင်တိုးတက်လာသည်။
- balance အားလုံးအုပ်စုများအကြားတူညီခဲ့သည်။
- 4 နဲ့ 16 လမှာနေ့စဉ်လူနေမှုလှုပ်ရှားမှုများထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုနဲ့နှိုင်းယှဉ်အဖြစ်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် / ချိန်ခွင်လျှာ / function ကိုအုပ်စုတွင်တိုးတက်လာသည်။
ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလေ့ကျင့်ခန်းအမျိုးမျိုးပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့အဘို့ကွဲပြားခြားနားသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုအပ်နှင်းသည်ဟုအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ခံနိုင်ရည်အစီအစဉ်များကိုအကြီးမြတ်ဆုံးရေရှည်အကျိုးခံစားခွင့် proffer ပုံရသည်။
Schenkman နှင့် Co-စာရေးဆရာများအဆိုအရ:
16 လကြာလေ့လာဘွဲ့ရထံမှအရည်အသွေးအစီရင်ခံစာများကလူကိုပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောထောက်ခံမှုလိုအပ်ကြောင်းကိုအလေးပေး။ ကျနော်တို့ပြင်းပြင်းထန်ထန် Clinician သင့်လျော်သောလေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များအဖြစ်ဆက်လက် Re-အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်ထောက်ခံမှုများအပါအဝင်ရေရှည်လေ့ကျင့်ခန်းအလေ့အထများ, ဖွံ့ဖြိုးထိန်းသိမ်းနည်း PD နှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီကိုကူညီရန်နည်းလမ်းများ [ပါကင်ဆန်ရောဂါ] ကိုရှာဖွေကြောင်းအကြံပြုပါသည်။
မှတ်ချက်, ဤလေ့လာမှုသည်၎င်း၏န့်အသတ်ရှိကိုပြု၏။
ပထမဦးစွာဤသင်တန်းသားများမှာအားလုံးမည်သည့်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကိုလက်ခံရရှိရန်မပြုလုပ်သိက္ခာမဲ့ပါလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့တချို့လေ့ကျင့်ခန်းအတွက်စေ့စပ်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုသည်။ တစ်ဦး "စစ်မှန်သော" ထိန်းချုပ်ရေးအဖွဲ့ကို 16 လကြာကာလအတွင်းစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံမှာမဟုတ်ဘူးပေမယ့်, တနည်းအားဖြင့်ဒီ option ကိုအကြံပြုကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်ပါလိမ့်မယ်။ သုတေသီအဆိုအရခြုံငုံအဆိုပါကြံ့ခိုင်ရေးအမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်ပါကင် Foundation ကထုတ်ပေးလမ်းညွှန်မှုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ် / ချိန်ခွင်လျှာ / function ကိုလေ့ကျင့်ခန်းသို့မဟုတ်အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုခုကိုပါဝင်သောကြီးကြပ်လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များအတွက်သင်တန်းသားများကိုအားဖြင့်ကြုံတွေ့ကြောင်းသလောက်အကျိုးခံစားခွင့်အချို့အကျိုးရှိမှု, ဒါပေမယ့်မပြုခဲ့မှတ်တော်မူ၏။
ဒုတိယအချက်မှာဤလေ့လာမှုပြည်ထောင်စုထဲမှာ fittest ပြည်နယ်များတဦးဖြစ်သည့်ကော်လိုရာဒိုအတွက်ကောက်ယူခဲ့သည်။ ဒီလေ့လာမှုမှာပါဝင်သူအရှင်ရလဒ်များကိုလျော့နည်းယေဘုယျအောင်အခြားပြည်နယ်များရှိလူများလုပ်ပေးထက်အခြေခံမှာကိုပိုမိုကျင့်သုံးကြောင်းဖွယ်ရှိပါတယ်။
တတိယအချက်သုံးခုအုပ်စုများ၏တစ်ဦးချင်းစီအတွက်သင်တန်းသားများကိုရလဒ်များကိုရှက်ကြောက်နိုင်သည့်သီးခြားအာရုံစူးစိုက်မှု၏ကွဲပြားခြားနားသောပမာဏကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့က regimen လေ့ကျင့်ခန်းမှလိုက်နာမှုအကဲဖြတ်ရန်ခက်ခဲများနှင့်သုတေသီများလှုပ်ရှားမှုမှတ်တမ်းများ-မဟုတ်လှုပ်ရှားမှုစောင့်ကြည့်-တို့အားဤသို့သောအဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ပါစေအပေါ်မှီခို။
high-intensive လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပါကင်ဆန်ရောဂါ
လေ့ကျင့်ခန်း၏ပါကင်ရောဂါအတွက်လေ့လာမှု (SPARX), မေလ 2012 နှင့်နိုဝင်ဘာလ 2015 ခုနှစ်အကြား Schenkman နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဘက်များကကောက်ယူကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအဆင့် 2 ခဲ့ရုံးတင်စစ်ဆေးအတွက်ပါဝင်ခြောက်လအကြာတွင်အကဲဖြတ်ခဲ့ကြသည်။
အဆိုပါ SPARX ရုံးတင်စစ်ဆေးခုနှစ်တွင်, 40 နှင့် 80 နှစ်အကြားအသက်ခံခဲ့ရသောပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူ 128 သင်တန်းသားများကိုအုပ်စုသုံးစုခွဲခဲ့ကြသည်။
ပထမဦးဆုံးစမ်းသပ်အဖွဲ့ဒုတိယစမ်းသပ်အုပ်စုသည်အလယ်အလတ်-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းခံယူနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုအဖွဲ့ဝင်များကအနာဂတ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဘို့စောင့်နေစာရင်းထဲကခဲ့ကြသည်, High-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းခံယူ။ (တနည်းကား, ကထိန်းချုပ်အုပ်စုတစ်စုကငျြ့သုံးဖို့အခွင့်အလမ်းကိုငြင်းပယ်ဖို့သိက္ခာမဲ့ပါလိမ့်မယ်။ )
မှတ်စု၏, ထိုလေ့လာမှုမှာပါဝင်သူ (ယခင်ငါးနှစ်အတွင်းရောဂါဆိုလိုသည်မှာ,) က de Novo ပါကင်ဆန်ရောဂါရောဂါခဲ့ကြသည်နှင့်၎င်းတို့၏ပါဝင်မှု၏ခြောက်လကြာချိန်စဉ်အတွင်း dopaminergic (antiparkinson) ဆေးဝါးများလိုအပ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်မခံခဲ့ရပါ။ ထို့အပြင်ထိုသင်တန်းသားများကိုအဘယ်သူအားမျှယခင်က moderate- သို့မဟုတ်မြင့်မားသောပြင်းထန်မှုစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်စေ့စပ်ခဲ့ကြသည်။
high-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်း 80 ရာခိုင်နှုန်းရာခိုင်နှုန်းမှ 85 အကျယ်ချဲ့နှလုံးခုန်နှုန်းမှာပြေးစက်ပေါ်တွင်တစ်ပတ်ကိုလေးရက်ပါဝင်သည်။ အလယ်အလတ်-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းလည်းလေးကြိမ်တစ်ပါတ်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပေမယ့် 60 အကြားရာခိုင်နှုန်းနှင့် 65 ရာခိုင်နှုန်းအလုပျသနှလုံးခုန်နှုန်းမှာ။
အဆိုပါအဆင့် 2 SPARX ရုံးတင်စစ်ဆေး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာလုံခြုံစွာ High-ပြင်းထန်မှုစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံနိုင်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါသုတေသီများရာခိုင်နှုန်းနှင့် 85 ရာခိုင်နှုန်း 80 ကြားကနှလုံးခုန်နှုန်းပြင်းထန်မှုမှာလေ့ကျင့်ခန်းအမှန်တကယ်က de Novo ပါကင်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့အဘို့လက်တွေ့အကျိုးရှိမှုရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်ခဲ့ပါဘူး။ နောက်ဆုံးတွင်သုတေသီမြင့်မားပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းအဆင့် 3 စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်ပြီးနိုင်ရှိမရှိအဆုံးအဖြတ်ကိုစိတ်ဝင်စားခဲ့ကြသည်။ ဤရွေ့ကားအဆင့် 3 စမ်းသပ်မှုတွေဖြစ်လျှင်ဤဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများဖြစ်နိုင်သောအကျိုးကျေးဇူးများကိုဆနျးစစျလိမ့်မယ်။
Schenkman နှင့် Co-စာရေးဆရာများအဆိုအရ:
3 စမ်းသပ်မှုတွေနိုင်ဖို့လိုအပ်တဲ့ရွေ့လျားဖို့ကန့်သတ်အချက်များတစ်ခုမှာလေ့ကျင့်ခန်း၏သင့်လျော်သောဆေးထိုးမဆိုလေ့ကျင့်ခန်းနည်းလမ်းအဘို့မြဲမြံခြင်းမရှိသေးပါကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ လေ့ကျင့်ခန်း pharmacologic ကြားဝင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါအချိန်နှင့်ကြိုးစားအားထုတ်မှုတစ်ခုသိသိသာသာပါဝင်သူကတိကဝတ်ချမှတ်ထားတဲ့။ အဆိုပါအခညျြးနှီးဒီဇိုင်းကိုထိထိရောက်ရောက်ပါကင်ရောဂါအတွက်ပထမအဆင့် 3 စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းရုံးတင်စစ်ဆေးဖို့ရှေ့ဆက်ရွေ့လျားခြင်းမပြုမီသင့်လျော်သောထိုးဆုံးဖြတ်ရန်တစ် method ကိုသက်သေ, အထူးသတိကျသောလေ့ကျင့်ခန်းထိုး၏နောက်ထပ်လေ့လာမှုမျက်ခြေမပြတ်ဖြစ်ပါတယ်ရှိမရှိတည်ထောင်ရန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ High-ပြင်းထန်မှုပြေးစက်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်း၏ nonfutility ၏တွေ့ရှိချက်များသိသိသာသာရှေ့သို့လယ်ပြင်ရွှေ့သင့်ပါတယ်။
အဆိုပါ SPARX လေ့လာမှုန့်အသတ်ရှိကိုပြု၏။
ပထမဦးစွာ High-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းသာလေ့ကျင့်ခန်းပစ္စည်းကိရိယာများ၏အခြားအမျိုးအစားများကိုသုံးပြီးပြေးစက်နှင့်မအပေါ်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။
ဒုတိယအချက်အပြေးစက်အမြန်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုနှစ်ဦးစလုံးက high-ပြင်းထန်မှုလေ့ကျင့်ခန်းလိုက်လျောဖို့ချိန်ညှိကြသည် ဟူ. ၎င်း, သို့သော်ဤ variable တွေကို၏ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးပါကင်ဆန်ရောဂါအတွက်မော်တာလက္ခဏာတွေတိုးတက်စေနိုင်ခြင်းရှိမရှိမသိရသေးပါ။
တတိယအချက်ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သော Tai Chi သို့မဟုတ်တန်ခိုးအစွမ်းသတ္တိလေ့ကျင့်ရေးအဖြစ်ပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူသူတို့အဘို့လူသိများအကျိုးကျေးဇူးနှင့်အတူအခြားအ physiotherapy ကြားဝင်နှင့်အတူ High-ပြင်းထန်မှုပြေးစက်လေ့ကျင့်ခန်းပေါင်းစပ်ပြီးဘယ်လိုမသိရသေးရဲ့ ပို. လက်တွေ့အကျိုးရှိမှုနိုင်ဘူး။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ကျနော်တို့လေ့ကျင့်ခန်းပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူကူညီပေးသည်ကိုငါသိ၏။ နယူးသုတေသန High-ပြင်းထန်မှုပြေးစက်လေ့ကျင့်ခန်းအပျော့စားပါကင်ဆန်ရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်လုံခြုံစိတ်ချစွာသတ်မှတ်ထားသောနှင့်ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်, လက်ကျန်ငွေနှင့်အေရိုးဗစ်အပါအဝင်လေ့ကျင့်ခန်းအမျိုးမျိုးကနေလယ်ပိုင်းဇာတ်စင်ပါကင်ဆန်ရောဂါအကျိုးကျေးဇူးမှ early- နှင့်အတူလူစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။
ပိုများသောသုတေသနထိုကဲ့သို့သော High-ပြင်းထန်မှုစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းများအတိအကျအကျိုးကျေးဇူးများကိုထွက်တွက်ဆပြုခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတစျခုပါကင်ဆန်ရောဂါရောဂါနေတယ်ဆိုရင်, သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးဖြစ်ကြောင်းစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်း၏အဘယျသို့အမျိုးအစားများနှင့် ပတ်သက်. သင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
> Sources:
> ပါကင်ဆန်ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson J ကို, Loscalzo ဂျေ eds ။ ဆေးပညာ၏ Harrison ရဲ့လက်စွဲ, 19e နယူးယောက်, NY: McGraw-Hill က။
> ပါကင်ဆန်ရောဂါ။ Medline Plus အား။ https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html ။
> Schenkman M က, et al ။ De Novo ပါကင်ရောဂါတစ်ဦးကအဆင့် 2 ကိုကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်မော်တော်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်အမြင့်-intensive စက်ခါးပတ်ပေါ်လေ့ကျင့်ခန်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ဂျေအေအမ်အေ Neurology ။ ဒီဇင်ဘာလ 11, 2017 Doi: 10.1001 / jamaneurol.2017.3517 ။
> Schenkman M က, et al ။ Early- သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အဆင့်ပါကင်ရောဂါအတွက်ပြည်သူ့များအတွက်လေ့ကျင့်ခန်းမြား: A 16-လကျပန်းထိန်းချုပ်စမ်းသပ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး။ 2012; 92 (11): 1395-1410 ။ Doi: 10,2522 / ptj.20110472 ။