ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါ (COPD) နှစ်ဦးစလုံးရောဂါဖြစ်စဉ်၏တစိတ်တပိုင်းအဖြစ်အဆီးအတား, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်လေကြောင်း hyperresponsiveness ရှိသည်သောအဲယားဝေး၏နာတာရှည်ရောဂါများဖြစ်ကြသည်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမှာတော့အဆီးအတား, ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း Reversible လုပ်ဖြစ်ပြီး, အဆုတ် function ကိုပုံမှန်ပြန်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, COPD အတွက်အဆီးအတားနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်နှင့်မကြာခဏတိုးတက်သောဖြစ်ပါတယ်။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးမတည့်ကလေးဘဝရောဂါနှင့် COPD ဆေးလိပ်သောက်၏ရလဒ်အဖြစ်နောက်ပိုင်းမှာအသက်တာ၌ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စဉ်းစားနေပါတယ်အဖြစ်စဉ်းစားနေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သီးခြားရောဂါများစဉ်းစားနေစဉ်, acos သို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါအဖြစ်လူသိများတစ်ခုထပ် syndrome ရောဂါရှိသည်သောလူအခြို့ရှိပါတယ်။ Syndrome ထပ်။ လူနာအဟောင်းတွေ get အဖြစ်ထပ်ထက်ပိုသောဘုံဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ "ဒတ်ခ်ျယူဆချက်" ပန်းနာရောဂါနှင့်လေကြောင်း hyperresponsiveness နောက်ပိုင်းမှာအသက်တာ၌ COPD မှလူနာ predispose ကြောင်းဖော်ပြသည်။ အဆိုပါယူဆချက်ကိုထပ်မံပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, COPD, နာတာရှည်ချောင်းဆိုးရင်ကျပ်နှင့် emphysema တဦးတည်းရောဂါလှိုင်းပေါ်မယ့်မတူညီတဲ့အချက်တွေကိုဖြစ်ကြောင်း posits ။
Syndrome လိုအပ်ချက်ထပ်
အများဆုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလေ့လာမှုများ COPD လူနာများနှင့် COPD လေ့လာမှုများပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလူနာဖယ်ဖယ်ထုတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ထပ် syndrome ရောဂါ Diagnosing ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ကျွမ်းကျင်သူတွေကလည်းအဖြေရှာတဲ့စံအပေါ်သဘောတူပေမယ့်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရာတွင်အောက်ပါထည့်သွင်းစဉ်းစားကြဘူး:
- တူညီသောလူနာအတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်နဲ့ COPD ၏တစ်ဦးကဆရာဝန်ရောဂါ
- သမိုင်းသို့မဟုတ်ကဲ့သို့သော atopy ၏သက်သေအထောက်အထားများ:
- ပန်းဝတ်မှုန်ကြောင့်ဖြစ်သောဖျားနာခြင်း
- ဓာတ်လှေကား စုစုပေါင်း IGE
- အသက် 40 နှစ်သို့မဟုတ်ကပို
- ကျော်ကို 10 ဗူး-နှစ်ပေါင်းဆေးလိပ်သမိုင်း
- Postbronchodilator FEV1
- ထက်နည်း 70% ၏ FEV1 / FVC အချိုးအစား
- bronchodilator အောက်ပါ FEV1 နှင့်အထွတ်အထိပ်စီးဆင်းမှု၏တိုးတက်မှု
- အဆိုပါလိပ်ထဲမှာ Eosinophilia
acos ၏ကုသမှု
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကိုသင် acos ရှိသည်ယုံကြည်သည်ဆိုပါက, သူတို့ acos အတွက်ကုထုံးကြားဝင်ကူညီလမ်းညွှန်ရန်မကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ် data တွေကိုလည်းမရှိအဖြစ်လမ်းညွှန်မှု၏လမ်းအများကြီးမရှိကြပါဘူး။
သို့သော်သင်၏ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိ Airflow အဆီးအတားစကြရအောင်ဆီသို့ဦးတည်ရည်ရွယ်ယေဘုယျကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များအတိုင်းလိုက်နာပါလိမ့်မယ်။
သင်ဆေးလိပ်သောက်ဆက်လက်လြှငျ, ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာကိုလျော့ချဖို့အရေးပါသောရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပါတယ် အသက်ရှူကြပ်, ရင်ဘတ်တင်းကျပ်, ချောင်းဆိုး ခြင်း, အသက်ရှုမဝြခင်း ။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် COPD ဘို့နဲ့တူ acos များအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှု, ပါဝင်သည်:
- short-သရုပ်ဆောင် bronchodilators သို့မဟုတ် SABA: ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် COPD နှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူလူနာ bronchodilators နှင့်ကုသမှုနှင့်အတူကုသမှုပေးထားကြသည်လက်ခဏာတိုးတက်မှုနှင့်အတူဆက်လက်ဖြစ်ပါတယ်။ SABA စူးရှသောရောဂါလက္ခဏာများ၏ကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။
- long-သရုပ်ဆောင် bronchodilators သို့မဟုတ် LABAs: LABAs ကြောင့်ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်၏အကျိုးရှိသောသက်ရောက်မှုမှ COPD အတွက်မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်ထိထိရောက်ရောက် monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုကြသည်။
- Anticholinergics: COPD ခုနှစ်, anticholinergic မူးယစ်ဆေးဝါးများ beta ကို agonists နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါနှင့်ညီမျှ bronchodilation သည်။ COPD အတွက် bronchodilation များအတွက်စာရွက်သင်တစ်ဦးချင်းသို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်စီဆေးဝါးတုံ့ပြန်ပုံကိုအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။
- ရှိုက်စတီရွိုက်: ရောင်ရမ်း COPD ကနေရောင်ရမ်းခြင်းမှနေစဉ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ eosinophils ကနေဖြစ်ပါတယ် Neutrophils ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါခုနှစ်တွင် steroids အစောပိုင်းက COPD ထက်အသုံးပြုကြသည်ရှိုက်။
- စနစ် steroids
- ပဋိဇီဝဆေးများ: ပြင်းထန် COPD exacerbations မှအလယ်အလတ်ဘို့။ အများဆုံးအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုဗိုင်းရပ်စ်ကဲ့သို့ပဋိဇီဝဆေးပုံမှန်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။
သင့်ဆရာဝန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့် COPD အကြားအချို့ထပ်နေသည်ကိုသံသယရှိသည့်အခါ, သင့်အကဲဖြတ်နှင့်ကုသမှုဖွယ်ရှိနှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးအရောအနှောများကဲ့သို့ထင်ရပါလိမ့်မယ်။
> Sources
> NGM Orie ။ ဒတျချြ Hypothesis
> အမျိုးသားနှလုံး, အဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။ ကျွမ်းကျင်သူ Panel ကိုအစီရင်ခံစာ 3 (EPR3): ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များ။
> Papaiwannou> တစ်ဦးက et al ။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ-နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါထပ် syndrome ရောဂါ (acos): လက်ရှိစာပေ> ပြန်လည်သုံးသပ်။ > ။ > J ကို Thorac dis ။ 2014 ခုနှစ်မတ်လ; 6 (ပျော့ပျောင်း 1): S146-S151 ။