အဖုသူတို့ယားယံများမှာအထူးသဖြင့်လျှင်, အဆိုးဆုံးဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်အဖြစ်လူသိများနှင်းခူကိုခေါ်တစ်ဦးကအခြေအနေ ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း , အများအားဖြင့်မတည့် rhinitis, အစားအစာဓာတ်မတည်နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအပါအဝင်အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေ precedes တစ်ခုယားယံဖုဖြစ်ပါတယ်။ nummular နှင်းခူကိုခေါ်တစျခုအပါအဝငျနှင်းခူအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။
Nummular နှငျးခူဆိုတာဘာလဲ
Nummular နှင်းခူအကြွေစေ့-ပုံကြောင်းကိုနှင်းခူအဖုအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါစကားလုံး "nummular" လက်တင်အတွက်အကြွေစေ့ကိုဆိုလိုသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ nummular နှင်းခူ, အရေပြားမှတဆင့်တာမျိုးခွင့်ပြုထားတဲ့အရေပြားကိုအတားအဆီးတစ်ခုပြတ်တောက်များသောအားဖြင့်ရှိတွေ့ကြုံတတ်၏။ ဒါကအဖုများကိုဖြစ်ပေါ်စေ။ ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်းများသောအားဖြင့် nummular နှင်းခူယေဘုယျအားဖြင့်အဆက်အသွယ်အရေပြားရောင်ရမ်းနဲ့ဆက်စပ်နေအမျိုးမျိုးသောအမှုအရာမှမတည့်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။
Nummular နှငျးခူရောဂါလက္ခဏာများ
Nummular နှင်းခူပတ်ပတ်လည်, disc ကိုကဲ့သို့တွေ့ရှိရပါသည်အဖြစ်ပုံပေါ်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဘယ်နေရာမှာမဆိုပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအများဆုံးဖွယ်ရှိလက်နက်နှင့်ခြေထောက်များတွင်တွေ့သည်။
တချို့လူတွေကသူတို့ကပဲဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ကြောင်းအခါကိုတွေ့ရှိရပါသည်သာယားယံဖြစ်ကြသည်ဟုပြောနေစဉ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အလွန်ယားယံစေနိုင်ပါတယ်။ အဲဒီမှာကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကျော် crusting စေခြင်းငှါနှင့်အဖုအရည်ရေနုတ်မြောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်တွေ့ရှိရပါသည်န်းကျင်နီခြင်းရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
Nummular နှင်းခူနာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုလည်းဘာလို့လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့အသွင်အပြင်၏စိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု၏အကြောင်းရင်းရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်များစွာသောလူနာသူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ထံမှအကူအညီရနိုင်ကြသည်။
Nummular နှငျးခူအကြောင်းရင်းများ
ကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများ nummular နှင်းခူဖြစ်ပွားစေသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည်။
ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်:
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ
- ဆက်သွယ်ရန်အရေပြားရောင်ရမ်း
- မိုးလေဝသ
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု (စိတ်ဖိစီးမှုသင် itchier ခံစားရစေ)
- interferon (များသောအားဖြင့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီကုသရာတွင်လည်းအသုံးပြု) သို့မဟုတ် isotretinoin (ကလူကြိုက်များဝက်ခြံဆေး) အပါအဝင်ခံတွင်းဆေး
- Neosporin တူသောလိမ်းပဋိဇီဝဆေးလိမ်းဆေးအပါအဝင်လိမ်းဆေး
- တစ်ဦးမီးလောင်သို့မဟုတ်အခြားဒဏ်ရာ, ကုပ်ခြစ်ထံမှပွင့်လင်းအသားအရေ, သို့မဟုတ်အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက်အပါအဝင်ယခင်အရေပြားထိခိုက်ပျက်စီးမှု
Nummular နှင်းခူယေဘုယျအားဖြင့်ကလေးတွေမထိခိုက်ပါဘူး။ ဒါဟာယေဘုယျအားဖြင့် 13 နှင့် 25 နှစ်ကြား၎င်းတို့၏ကနဦး nummular နှင်းခူဇာတ်လမ်းတွဲတွေ့ကြုံခံစား 55 နှင့် 65 အမြိုးသမီးမြား၏အသက်အရွယ်အကြားနေသောယောက်ျားကိုထိခိုက်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်။
Nummular နှငျးခူ Diagnosis
အဆိုပါအဖုကွဲပြားခြားနားသောအသားအရေအမျိုးအစားများအပေါ်ကွဲပြားခြားနားသောထင်ရှားစေခြင်းငှါအဖြစ် nummular နှင်းခူ၏တိကျသောရောဂါခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိသငျသညျမေးခွန်းတွေအများကြီးမေးဖို့ပါလိမ့်မယ်။
ဒါ့အပြင်သင့်ဆရာဝန် nummular နှင်းခူတူအခြားအရေပြားရောဂါများထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဒါကအတူပြု အသားအရေခန္ ။ အဆိုပါခန္ကြောက်စရာအသံပေမယ့်စမ်းသပ်ထုံဆေးနှင့်အတူဖျော်ဖြေဆုံးနဲ့လူနာကအရမ်းမဆိုးဆိုသည်။ အဆိုပါခန္တစ်ဦးရောဂါဗေဒပညာရှင်ဟာအဖုများ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးမည့်ဏုအောက်ရှိအသားအရေဆန်းစစ်ဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။
အဘို့အကြည့်ဖို့တစ်ဦးက patch ကိုစမ်းသပ် အဆက်အသွယ်အရေပြားရောင်ရမ်း လည်း nummular နှင်းခူနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အကျိုးရှိပေမည်။ အဆိုပါ patch ကိုစမ်းသပ်မည်သည့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များသို့မဟုတ်သင်နှင့်ထိတွေ့နေကြသောအခြားအေးဂျင့်သည်သင်၏အဖုပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်မယ်ဆိုရင်ဖော်ထုတ်အတွက်ကူညီပေးသည်။ အသုံးအများဆုံးတရားခံနီကယ်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အမွှေးနံ့သာ, ရာဘာထုတ်ကုန်နှင့်အခြားသူများအဖြစ်ကောင်းစွာအကြောင်းရင်းရှိနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ patch ကိုစမ်းသပ်သင့်ရဲ့ကျောဘက်မှာနေရာချကြောင်း 3 ရက်ကြာစမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်ပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်ပြီးတော့တိရလဒ်များကိုပေးနိုငျအဖြစ်ရေသို့မဟုတ်ချွေးနှင့်သင်၏ကျောစိုစွတ်သောရဖို့မဟုတ်အရေးကြီးသည်။
သင့်ရဲ့စမ်းသပ်၏နောက်ဆုံးနေ့ရက်တွင်, ထိုဆရာဝန်ကသင်၏ patch ကိုစမ်းသပ်ဖတ်ပါနှင့်သင်မတည့်တွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာများစာရင်းကိုငါပေးမည်။ သင်အမှန်တကယ်သင့်ရဲ့နှင်းခူပိုမိုဆိုးရွားလာသည်ဟုထုတ်ကုန်ရှောငျနိုငျခွငျးကိုဆိုလိုသဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာအပြုသဘောစမ်းသပ်ရှိသည်ဖို့စိတ်လှုပ်ရှားစရာပါပဲ။
နှင်းခူနှင့်အတူရောထွေးရရှိ nummular အသုံးအများဆုံးရောဂါတခုဖန်းဂတ်စ်အသားအရေပိုးကူးစက်မှုသည်။ တစ်ဦးကဖန်းဂတ်စ်ပိုးကူးစက်မှုလည်းနှစ်ခု diagnoses အကြားရှုပ်ထွေးမှုများမှဖြည့်စွက်ထားတဲ့ယားယံစေနိုင်ပါတယ်။ မတူညီသောအဖုအဘို့အကုသမှုကိုအလွန်မတူ, ဒါကြောင့်မှန်ကန်တဲ့ရောဂါများအတွက်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
Nummular နှငျးခူကုသမှု
nummular နှင်းခူအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်ပါသည် လိမ်း steroids ။
ယေဘုယျအားဖြင့်, (အစားတစ်ဦးပျော့ပုံစံထက်) အားကြီးသောလိမ်း Steroid တစ်မျိုးဟာအဖုဖြေရှင်းကူညီပေးဖို့လိုအပ်သည်။
: လိမ်း steroids အပါအဝင်အရေးကြီးသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိ
- ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့အသားအရေရဲ့အရောင်ကိုပြောင်းလဲနိုင်ပါတယ်ဆိုလိုတာကအရေပြားက Hyper သို့မဟုတ် hypopigmentation
- Telangiectasias (များသောအားဖြင့်ကျယ်ဝန်းသွေးကြော, သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏)
- အရေပြားကျုံ့ (အသားအရေစဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်)
- လွယ်ကူသောကွိတျ
- အသားအရေကူးစက်မှုတိုးမြှင့်အန္တရာယ်
ပုံမှန်အားဖြင့်, သင်သာသင်အချိန်တစ်ကြာရှည်ကာလအဘို့ဒါမှမဟုတ်ဒဏ်ရာရအသားအရေမျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်လိမ်း steroids အသုံးပြုတယ်ဆိုရင်ထိုအခြမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုခံစားရပါလိမ့်မယ်။
အသားအရေကဤဒေသများအတွင်းပိုမိုပါးလွှာသည်နှင့်အထက်ဖော်ပြထားသောဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများထံမှခံရဖို့ပိုဖွယ်ရှိသည်အတိုင်းသင်၏ဆရာဝန်, လည်ပင်း, မျက်နှာနှင့်တူသည့်ဒေသများတွင်အပိုသတိထားရမည့် underarms (axilla) နှင့်ပေါင်ခြံဧရိယာသင်မေးလိမ့်မည်။ သင်နှင့်သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ Steroid တစ်မျိုးအသုံးပြုမှုကိုစောင့်ကြည့်နေကြသည်သေချာအောင်လုပ်ပါ။
Tacrolimus သို့မဟုတ် Pimecrolimus အပါအဝင်အခြားလိမ်းအေးဂျင့်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားလမ်းကြောင်းအပေါ်အလုပ်မလုပ်လည်း nummular နှင်းခူနှင့်အတူကူညီနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားအေးဂျင့်စတီရွိုက်မဟုတ်, ဒါကြောင့်သူတို့ကအများကြီးလျော့နည်းဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများသယ်ဆောင်ပေမယ့်လိမ်း steroids ဖြစ်သောပထမဦးဆုံးလိုင်းကုထုံးအဖြစ်အထောက်အကူဖြစ်မည်မဟုတ်ပါ။ အဲဒီလိမ်းလိမ်းဆေးလျှောက်လွှာအပြီးမီးလောင်သောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။
Eucrisa ကိုလည်း Steroid တစ်မျိုးမကများနှင့်လိမ်း steroids သုံးစွဲဖို့နိုင်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းရှိသူများအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေမည်အကြောင်းအသစ်တစ်ခုကိုလိမ်းဆေးဖြစ်ပါတယ်။
Antihistamines nummular နှင်းခူနှင့်အတူကူညီပေးဖို့ဆေး၏အခြားအကြီးအလူတန်းစားဖြစ်ကြသည်။ Antihistamines Cetirizine, Fexofenadine, Levocetirizine နှင့် Loratadine ပါဝင်နိုင်သည်။ ဤအဆေးဝါးများအချို့သည်နှောင့်အယှက်အနာအမွေးကိုသက်သာရာရစေဖို့တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ထက်ပိုပြီးယူနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါအဖု overlying တစ်ပြိုင်တည်းပါရောဂါကူးစက်ရှိလျှင် Nummular နှင်းခူအနည်းငယ်ဆိုးရွားကြည့်ရှုနိုင်ပါတယ်။ အများအားဖြင့်, ယဉ်ကျေးမှုမှာတွေ့ရှိအသုံးအများဆုံးသက်ရှိ Staphylococcus Aureus ဖြစ်ပါတယ်။ တွေ့ရှိခဲ့ပါကတစ်ဦးပါးစပ်ပဋိဇီဝဆေးနှင့်အတူပါဆုံးဖွယ်ရှိ, အပိုဆောင်းကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင်တို့သည်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေအနေနဲ့ရောဂါကူးစက်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါအဖြစ်အဖျားသို့မဟုတ်ချမ်းတုန်ဖွံ့ဖြိုးလျှင်သင့်ဆရာဝန်ကိုအသိပေးပါ။
အဆိုပါအဖုပုံမှန်အတိုင်းထက်ပိုဆိုးပါကပါးစပ် steroids ကိုလည်းအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။ က Steroid တစ်မျိုး taper ပြီးနောက်အရေပြားရောင်ရမ်းပိုဆိုးလာနိုငျသောကွောငျ့ steroids များသောအားဖြင့်ကအကောင်းဆုံးကုသမှု option ကိုမရှိကြပေ။
Nummular နှငျးခူဟောကိန်း
Nummular နှင်းခူမီးတောက်နှင့် quiescence အကြားကြောင်းသံသရာတစ်နာတာရှည်အခွအေနေစဉ်းစားသည်။ ဒါဟာဓါတ်ကိုပြန်လည်အသားအရေကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ယခင်ကနှင့်သင့်စိတ်ဖိစီးမှု၏စီမံခန့်ခွဲမှုစာရင်းဝင်အဖြစ်သင့် patch ကိုစမ်းသပ်မှုတွင်တွေ့တာမျိုး, လိမ်းဆေးတို့ပါဝင်သည်ရသောပိုမိုဆိုးဝါးအချက်များရှောင်ရှားရန်အရေးကြီးပါသည်။
> Sources:
> Coondoo တစ်ဦးက, Phiske M က, Verma က S, လိမ်း steroids ၏ Lahiri K. ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ: တစ်ဦးကကြာမြင့်စွာရက်ကျော်နေပြီပြန်လေ့လာပါ။ အိန္ဒိယ Dermatol အွန်လိုင်းဂျေ 2014; 5 (4): 416-25 ။ Doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> Schneider L ကို, မှီတိုငျအောငျက S, Lio P ကို, et al ။ ပေါ်ကနေအရေပြားရောင်ရမ်း: တစ်အလေ့အကျင့် parameter သည် update ကို 2012 ခုနှစ် J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol ။ 2013; 131 (2): 295-9.e1-27 ။ Doi: 10,1016 / j.jaci.2012.12.672
> Todorova အေ, Bruckbauer အိပ်ချ်, Ring ကိုဂျေ (2015) Nummular နှငျးခူ။ ခုနှစ်တွင်: Katsambas အေ, Lotti တီ, Dessinioti C. , D'Erme အေ (eds) အရေပြားကုသမှု၏ဥရောပလက်စွဲစာအုပ်။ Springer ဘာလင်, Heidelberg