1 -
ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်: ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာနှင့်ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hypertrophy (BPH): ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်လေ့အကြောင်းရင်းနှစ်ခုများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ကုသမှုအသက်ကယ်ဖြစ်နိုင်သည်, ဒါမှမဟုတ်ကြောင့်ဆေးဝါးတုံ့ပြန်ခဲ့ပါဘူးဆီးပြဿနာများသက်သာရာပြုနိုင်ပါသည်။
ဆီးကျိတ်ပြဿနာများကို၏ကုသမှုများအတွက်ရရှိနိုင်မျိုးစုံမျိုးရှိပါတယ်အဖြစ်ဆီးကျိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပေါ်ဆုံးဖြတ်ခြင်းခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုခွဲစိတ်ထူးခြားသောအကျိုးကျေးဇူးများကိုနှင့်အန္တရာယ်များပါတယ်။ နည်းထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အချို့တစ်မြန်ပြန်လည်နာလန်ထူအချိန်ရှိသည်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကင်ဆာကုသမှုများအတွက်သင့်လျော်သောမရှိကြပေ။ ပိုမိုထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရေရှည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, ဒါပေမဲ့အဲဒီကိစ္စများတည်းကကုသမှုမရှိဘူးဆီးကျိတ်ကင်ဆာထွက်ခွာ၏အန္တရာယ်ကိုဆန့်ကျင်အလေးချိန်ရမည်ဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သင်၏ရွေးချယ်မှု ပို. ပင်ဒါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအမျိုးအစားထက်, သင်စေအရေးကြီးဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်ဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ပိုမိုကျွမ်းကျင်, ဖြစ်နိုင်ရင်ကျယ်ပြန့်အတွေ့အကြုံကိုဖွင့်ဥစ္စာကဲ့သို့အလုပျထုံးလုပျနညျးရာပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ပင်ထောင်ပေါင်းများစွာဖျော်ဖြေနှင့်တကွ, လျော့နည်းဖွယ်ရှိသငျသညျကြောင့်အာရုံကြောပျက်စီးခြင်းမှ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုတွေ့ကြုံခံစားရန်ဖြစ်ပါသည်။
အလွန်ကျွမ်းကျင်တဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုရွေးချယ်ခြင်းအပြင်, ကသင့်ရဲ့ထူးခြားတဲ့လိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်များအတွက်အကောင်းဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို select ရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ တချို့ကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဆီးကျိတ်တစ်ရှူးကျုံ့ဖို့အသုံးပြုကြသည်, အခြားသူများတစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ဆီးကျိတ်အပေါငျးတို့သဖယ်ရှားကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အားလုံးခွဲစိတ်စွန့်စားမှုတစ်ခုဒြပ်စင်ရှိသည်, ဆီးကျိတ်ခွဲစိတ် ပိုအပြင်အချို့သောတိကျတဲ့အန္တရာယ်များရှိပါတယ် တဲ့ခွဲစိတ်ကုသမှု၏ယေဘုယျအန္တရာယ်များ ။
2 -
စက်ရုပ် Prostate ခွဲစိတ်ကုသအဆိုပါစက်ရုပ်-ကူညီ laparoscopic prostatectomy တစ်ခုဖြစ်ပါသည် အတွင်းလူနာခွဲစိတ် စက်ရုပ်၏အကူအညီဖြင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသရန်ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ စက်ရုပ်မရှိဘဲဖျော်ဖြေတဲ့အခါမှာတကအဖြစ်ရည်ညွှန်း laparoscopic prostatectomy ပေမယ့်မဟုတ်ရင်အတူတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။
ဒါဟာခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၏ကျွမ်းကျင်မှုသည်သင်၏ခွဲစိတ်ရာမှနောက်ဆုံးရလဒ်ကိုအဆုံးအဖြတ်အတွက်အရေးအပါဆုံးအချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်ဆိုတာကိုသတိရဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ၏လက်ထဲတွင်တစ်ဦးကစက်ရုပ်သို့သော်တစ်လျော့နည်းကျွမ်းကျင်ဆရာဝန်များကဖျော်ဖြေနေတဲ့စက်ရုပ်ခွဲစိတ်တို့သည်ကြီးစွာသောရလဒ်ကိုရှိသည်ဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိပါလိမ့်မည်, အကောင်းဆုံးရလဒ်ကိုဖြစ်ပေါ်သင့်ပါတယ်။
အဆိုပါ laparoscopic prostatectomy နှင့်စက်ရုပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှစ်ဦးစလုံးများမှာ အနည်းဆုံးထိုးဖောက် သော့ခွဲစိတ်ထက် umbilicus မှဆီးခုံမို့မို့အရိုးထဲကနေကြီးမားတဲ့ခွဲစိတ်ရာတွင်အသုံးပြုသောအဟောင်းများကိုရိုးရာခွဲစိတ်သုံးပြီးပြုလုပျထုံးလုပျနညျး။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအောက်တွင်ဖျော်ဖြေနေသည် ယေဘုယျမေ့ဆေး နှင့်ဆီးခုံမို့မို့အရိုးနှင့် umbilicus အကြားလှပတဲ့ငါးအသေးစားခွဲစိတ်နှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ဤအခွဲစိတ်မှတဆင့်သေးငယ်တဲ့တူရိယာတူရိယာနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်း tools တွေကိုကူညီတဲ့ဗီဒီယိုကင်မရာအပါအဝင်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ စက်ရုပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာခွဲစိတ်ဆရာဝန်စက်ရုပ်ကိုထိန်းချုပ်နေဖြင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းတူရိယာကိုထိန်းချုပ်ထားသည်။ non-စက်ရုပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏လက်ကိုတိုက်ရိုက်တူရိယာကိုထိန်းချုပ်ထားပါသည်။
ဆီးကျိတ်တစ် scalpel သို့မဟုတ်အလားတူလက်နက်နှင့်ခုတ်ဖြတ်ခံရပြီးနောက်တစ်ခွဲစိတ်မှတဆင့်ဖယ်ရှားသည်။ တစ်သျှူးများကိုဖယ်ရှားခဲ့ပြီးပြီးတာနဲ့ဒေသမြုံဖြေရှင်းချက်တွေနဲ့ရေလောင်းသည်, တစ်ဦး Foley ပြွန်ဖြည့်စွက်ပြီးခွဲစိတ်ပိတ်လိုက်ရသည်။
3 -
ဆီးကျိတ်၏ Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (TURP)ထို့အပြင်တစ်ဦး TURP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဖြစ်လူသိများဆီးကျိတ်၏ Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု, ကင်ဆာရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုအသုံးအများဆုံးဆီးကျိတ်ခွဲစိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနည်းလမ်းနှစ်ခု, ဆီးကျိတ်တစ်ရှူး, ဒါမှမဟုတ်တစ်သျှူးကိုဖယ်ရှားရန်ဓာတ်အားဝါယာကြိုးကွင်းဆက်များကိုအသုံးပြုရသောသုံးပြီး Electro-ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု, ဖယ်ရှားပစ်ရန်တစ် scalpel ကိုအသုံးပြုထားသည့် "စံ" လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၌ပြစ်မှားမိသည်။
ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအနည်းဆုံးထိုးဖောက်ဖြစ်ပြီး, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်ဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်မျှမမြင်နိုင်ခွဲစိတ်ရှိပါတယ်။ ဒါဟာတစ်ဦးဖြစ်ပါသည် အတွင်းလူနာ လူနာနိမ့်ဆုံးမှာဆေးရုံများတွင်ညအိပ်တည်းခိုအတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။
အဆိုပါ TURP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်အတူစတင် မေ့ဆေး ။ လိင်တံနှင့်ပတ်ဝန်းကျင်အသားအရေတတ်နိုင်သမျှအရေပြားပိုးမွှားသတ်မှအဖြေတစ်ခုနှင့်အတူသန့်ရှင်းနေကြပါတယ်။ အဆိုပါဆီးခုံမို့မို့ဧရိယာကိုလည်းရိတ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်ဦး cytoscope ဒါမှမဟုတ် urethra သို့ resectoscope မိတ်ဆက်ခြင်းဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါတူရိယာအဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမြင်ယောင်ရန်ခွင့်ပြုသည့်အလင်းနှင့်ကင်မရာ, ရှိပါတယ်။ အသုံးပြုသောတူရိယာပုံမှန်အားထက်ဝက်တစ်ဦးချင်းလက်မအနည်းဆုံး 12 လက်မရှည်သောဖြစ်ကြသည်။
ဆီးကျိတ်ရောက်ရှိနေပြီဖြစ်ပါတယ်သည်အထိပြွန်ကဲ့သို့တူရိယာဟာ urethra မှတစ်ဆင့် advanced ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့်အရပ်၌ရှိသောအခါ, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဆီးကျိတ်သို့မဟုတ်တစ်ခုလုံးကိုဂလင်း၏ကဏ္ဍများကိုဖယ်ရှားပေးပါသည်။ ဒါကဖြတ်တောက်ခြင်းတူရိယာသို့မဟုတ်ဓာတ်အားသောဝါယာကြိုးနှင့်အတူအမှုကိုပြုနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ကုသမှု site ကိုမကြာခဏဆီးအိမ်ထဲသို့ဆီးကျိတ်တက်မဆိုအပိုငျးပိုငျးတွန်းမည့်ဆည်မြောင်းဖြေရှင်းချက်တွေနဲ့မှုများကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ထားပါသည်။ ဒါဟာဖြေရှင်းချက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုတားဆီးသောနောက်ထပ်ရှိသည်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း minimize လိမ့်မည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးစီးသောအခါ, တူရိယာဖယ်ရှားကြသည်နှင့်တစ်ဦး Foley ပြွန်ဆီးအိမ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ဆီးအိမ်၌ရှိကြ၏သောဆီးကျိတ်၏အပိုငျးပိုငျးထို့နောက် Foley ပြွန်စုဆောင်းခြင်းအိတ်ထဲသို့ဆီးနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်ထဲကနေမှုများကိုထည့်သွင်းတွက်ချက်ထားပါသည်။
အဲဒီမှာခွဲစိတ်အောက်ပါချက်ချင်းကာလ၌ဆီးအချို့တို့၏အသွေးဖြစ်စေခြင်းငှါ, ဆီးအိမ်ကနေဆီးကျိတ်ရဲ့အပိုင်းပိုင်းကိုလည်းမှတ်သားနိုင်ပါသည်။
4 -
Transurethral မိုက်ခရိုဝေ့ Thermotherapy (TUMT)Transurethral ခရိုဝေ့ဖ် thermotherapy (TUMT) တစ်ဦးဖြစ်ပြီး ပြင်ပလူနာ ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hypertrophy (BPH) အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုအခက်အခဲကြောင့်ဆီးကျိတ်အရွယ်အစားဆီးနှင့်ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသရန်အသုံးပြုသည်မဟုတ်သူယောက်ျားကကူညီဖို့ရည်ရွယ်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းလိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိရန်အကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။
အောက်မှာ သက်သာခြင်း , အထူးဆီး ပြွန် အဆိုပါ urethra မှတစ်ဆင့်နှင့်ဆီးအိမ်ထဲသို့အတွက်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်အရပ်ဌာန၌ပြွန်ရှိပါတယ်ပြီးတာနဲ့သေးငယ်တဲ့မိုက်ခရိုဝေ့အင်တင်နာဟာသို့ထည့်သွင်းနေသည် ဆီးကျိတ်ဂလင်း ။
ပြီးတာနဲ့ရာအရပ်, အင်တင်နာအနည်းဆုံး 113 ဒီဂရီဖာရင်ဟိုက် (45 ဒီဂရီ Celcius) မှအပူဖြစ်ပါတယ်။ 113 ဒီဂရီအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအပူချိန်သို့သော်ပိုမိုမြင့်မားသောအပူချိန်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအအေးအစိတ်အပိုင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်, ယုံကြည်စိတ်ချရသောတစ်ရှူးသေခြင်းတရားများအတွက်လိုအပ်သောအပူမပေးပါဘူး။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဒါဆီးပြွန်ပုံမှန်အားဖြင့် 5 မှ 7 နေ့ရက်ကာလအဘို့အရပျ၌ကျန်ကြွင်းသော (ရောင်ရမ်းခြင်း) ဆီးကျိတ်ဖောဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ အများဆုံးလူနာတွေအတွက်, TUMT အကောင်းဆုံးရလဒ်များကိုဘို့အကြိမ်ပေါင်းများစွာထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပါတယ်။
5 -
အနည်းဆုံးထိုးဖောက် Prostate ခွဲစိတ်ကုသ (TUEVAP)Transurethral ဆီးကျိတ်၏ Electro-အခိုးအငွေ့, ဒါမှမဟုတ် TUEVAP, ဆီးကျိတ်တစ်ရှူးဖယ်ရှားပစ်ရန် electrocautery ကိုအသုံးပြုကြောင်း TURP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပေါ်တစ်ဦးအနည်းဆုံးထိုးဖောက်အပြောင်းအလဲဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအစားဆီးကျိတ်တစ်ရှူးဖယ်ရှားပစ်ရန်အနေနဲ့ဓာတ်အားဝါယာကြိုးသုံးပြီး၏တစ်ဦးဓာတ်အား roller ဘောလုံးကိုအသုံးပြုသည် မှလွဲ. မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါဘောလုံးမလိုချင်တဲ့တစ်ရှူးအငွေ့, ဆီးကျိတ်မှလျှောက်ထားသည်။ ဘောလုံးကိုလည်းသွေးထွက်ထိန်းချုပ်ဖို့သေးငယ်တဲ့သွေးကြော cauterize ဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
> Sources:
Prostate ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်> မထိန်းနိုင်။ ဖလော်ရီဒါဆေးရုံမှဂလိုဘယ်စက်ရုပ် Institute မှ။
> Laparoscopic စက်ရုပ် Prostatectomy Assisted ။ မီချီဂန်ကနျြးမာရေးစနစ်၏တက္ကသိုလ်။
ဆီးကျိတ်၏> Transurethral Electro-ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု။ Cedars-Sinai ။
> Transurethral မိုက်ခရိုဝေ့နည်းပညာ။ Cedars-Sinai ။
ဆီးကျိတ်၏> Transurethral ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု။ ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institute မှ။
အဖြစ်အပျက်နှင့်လက်တွေ့တင်ပြ: ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကုသမှုအပြီးတွင်> urinary incontinence ဝမ်းမ။ အဆိုပါHôpitalချားလ်စ် Nicole, Rouen, ပြင်သစ် (PG), နှင့်အိပ်ချ် Lee က Moffitt ကင်ဆာစင်တာ & Research Institute မှ, Tampa, ဖလော်ရီဒါမှာ Genitourinary အစီအစဉ်မှာဝန်ဆောင်မှု d'Urologie မှ။ Medscape ယနေ့တွင်။