သငျသညျပုံနှိပ်အတွက်ဝေါဟာရကို "ပထမတုံ့ပြန်သူ" ကိုတှေ့မွငျသို့မဟုတ်တစ်သမ္မတလောင်းသို့မဟုတ်နှစ်ဦးတို့ကဖော်ပြခဲ့တဲ့ပါတယ်။ ဤသည်နေ့ရက်ကာလ, ကတော်တော်ကျယ်ပြန့်ကိုသုံးမယ့်ပေမယ့်အရင်းအနှီးနှင့်အတူပြည့်စုံအဓိကအားထားတဲ့ EMS ခေါင်းစဉ်, အဖြစ်စတင်ခဲ့ပါတယ်။
အဘယ်အရာကိုပထမတုံ့ပြန်သူဖြစ်ပါသည်သင်ကနေထိုင်ပေါ်တွင်မူတည်သည်, သို့သော်ဖြစ်ကောင်းတစ်ဦးမယ့် လူနာတင်ယာဉ် ။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ် addressing
လူနာတင်မှပထမဦးစွာဖြေဆိုသူဆက်ဆံရေးမှထူးခြားသောဖြစ်ပါတယ် EMS ။
အခင်းဖြစ်ပွားရာမှာရောက်လာရန်ပထမဦးဆုံးပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး (လိုအပ်ကြောင်းအပေါ်မူတည်ပြီးသေနတ်သို့မဟုတ်ရေပိုက်) ကိုအခွအေနေတိုကျခိုကျဖို့အပြည့်အဝလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်ဘယ်မှာတရားဥပဒေစိုးမိုးရေးသို့မဟုတ်မီးဖိနှိပ်မှု, မတူဘဲ, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်အခြေအနေနှစ်ခုကွဲပြားခြေလှမ်းများအတွက်ဖြေရှင်းခံရဖို့ရှိသည်:
- ပိုပြီးဆိုးရွားအကျိုးဆက်များမှတိုးကနေအရေးပေါ်ရပ်တန့်
- ပြတ်သားစောင့်ရှောက်မှု (စသည်တို့ကိုဆေးရုံအရေးပေါ်ဌာနကို, မီးလောင်စင်တာ, စိတ်ဒဏ်ရာစင်တာ, နှလုံး catheterization ဓာတ်ခွဲခန်း) မှလူနာသယ်
လူနာတင်ကားလူနာသယ်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့တခြားကျန်းမာရေးစဉ်ကပထမဦးဆုံးအဆင့်ကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့က, F ကို irst R ကို esponders အားလုံးအရေးပေါ်နကိုဆိုလိုတာမှ 11-အထူးသဖြင့်မီဒီယာ-9 / ကတည်းကများတွင်ပြောင်းလဲဖွင့်မယ့်အသုံးအနှုန်းခေါ်သော်လည်းတရားဝင်ရုံမြင်ကွင်းတစ်ခုဖို့လူနာတင်ကားကိုရိုက်ခဲ့သူဆေးဘက်ရှေးရှေးရည်ညွှန်းပါတယ်။ အသုံးအများဆုံးပထမဦးဆုံးအနမီးသတ်သမားများမှာ, ဒါပေမယ့်တစ်ခုတည်းအပါအဝင်တိုင်းပြည်တစ်ဝှမ်းကအခြားဥပမာများ, ရှိပါတယ် သူနာပြု လျင်မြန်စွာတုံ့ပြန်ယာဉ် (QRV ရဲ့) သို့မဟုတ်ပင်စက်ဘီးပေါ်၌တည်၏။
ဥပဒေဘက်တော်သားအရာရှိကိုလည်းပထမဦးစွာတုံ့ပြန်၏အခန်းကဏ္ဍကိုဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သည်။
တုံ့ပြန်မှု Times သတင်းစာများ၏ဆွေမျိုးအရေးပါမှု
တုန့်ပြန်ကြိမ်မကြာခဏသုံးဦးစလုံးအရေးပေါ်န်ဆောင်မှု၏အရေးကြီးဆုံးကဏ္ဍအဖြစ်ရှုမြင်နေကြသည်: ဥပဒေစိုးမိုးရေး, မီးဖိနှိပ်မှုများနှင့်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ဆောင်မှုများကို (EMS) ။ သုံးဦးစလုံးန်ဆောင်မှုအတွက်အရေးပေါ်အခြေအနေလျှင်မြန်စွာမြင့်လာနိုင်ပြီးသူတို့အချိန်ရှိရလျှင်အရေးပေါ်နကရပ်တန့်ဖို့တစ်ခုခုလုပ်ပေးနိုင်ပါလိမ့်မယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာလမ်းတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။
ရဲထိခိုက်မှုလုပ်နေတာ (သို့မဟုတ်ပြီးသားအမှုကိုပြုထားပြီး သာ. အပြစ်လုပ်နေ) မှတစ်ဦး assailant ကိုရပ်တန့်စေခြင်းငှါ,; မီးဌာနသို့တစ်ဦးကိုမီးရှို့အဆောက်အဦထဲကနေသားကောင်ကယ်ဆယ်နိုင်ပါလိမ့်မယ်; EMS အတွက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး resuscitate နိုင်ပါလိမ့်မယ် cardiac arrest နဲ့ (စနစ်တကျနှင့်အလျင်အမြန်ကုသမပေးလျှင်သေခြင်း၌လမ်းဆုံးဖို့အာမခံချက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏အလွန်သေးငယ်တဲ့အရေအတွက်ကတဦး) ။
ဖြစ်ကောင်းအများပြည်သူမြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့အရေးတကွီးသဘောထားနှင့်အတူပြန်ဖြေခံရဖို့အကူအညီတောင်းအော်ဟစ်မျှော်လင့်သောကွောငျ့ကိစ္စသည်အဆ response သောအသုံးအများဆုံးအကြောင်းပြချက်။ ကျနော်တို့အလင်းအိမ်မှိတ်တုတ်မှိတ်တုတ်နှင့်ဥဩငိုကြွေးခြင်းနှင့်အတူလမ်းပေါ်ကိုဆင်းအော်ဟစ်အဆိုပါလူနာတင်ယာဉ်စဉ်းစားချင်တယ်။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့အရေးပေါ်ထက်ပိုအရေးကြီးတယ်အရေးပေါ်ဖြစ်ရှိမယ့်ဘယ်တော့မှဖြစ်ပါတယ်။
အချိန်အများစုမှာသို့သော်မိနစ်ရေတွက်-မှာမဟုတ်ကြဘူးအနည်းဆုံးမဟုတ်လူနာတင်ရ။ အတူတူအစောပိုင်းကလူနာရဲ့ဘေးထွက်ရောက်ရှိလာသောလူနာတင်နှင့်အတူအပြုသဘောလူနာရလဒ်များ (လူနာပိုကောင်းလာပြီ) ခညျြမနှောတဲ့တစ်ခုတည်းသောလေ့လာမှုမရှိပါ။ အဲဒီတစ်စုံတစ်ဦးကိုလျင်မြန်စွာအဲဒီမှာမရသင့်တယ်မဆိုလိုပါ, ဒါပေမယ့်သူကလူနာတင်ကားဖြစ်မရှိပါ။
အဲဒီမှာမြန်ရယူခြင်းမှမဟာဗျူဟာများ
အများအပြားက variable တွေကိုတုန့်ပြန်ကြိမ်-အသွားအလာ, ပထဝီအနေအထား, စက်မှုမအောင်မြင်မှုများ, dispatch လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ, အကျိုးသက်ရောက်စေစသည်တို့ကို-ဒါပေမယ့်အရေးကြီးဆုံး variable ကိုအရင်းအမြစ်များရရှိမှုဖြစ်ပါတယ်။
သငျသညျရသောအခါတဆယ်မိနစ်ခန့်ထိုင်လျက်လူနာတင်ကားပျောက်သင့်ထံမှအစဉ်အမြဲရှိသည်ဆိုပါက 911 ကိုပဌနာ မဆိုအရေးပေါ်ခေါ်ဆိုမှုကိုဆယ်မိနစ်အတွင်းလူနာတင်ကားကိုလက်ခံရရှိနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာရိုးရှင်းတဲ့စည်းမျဉ်းပါပဲ။
အမြဲတမ်းသူတွေကိုလူနာတင်ရရှိနိုင်ပါရှိခြင်းအချိန်ဆယ်မိနစ် 100 ရာခိုင်နှုန်းအတွင်းမြင်ကွင်းမှရတဲ့ဖြစ်ပေါ်လိမ့်မယ်။ သေချာနအချိန်ပေါ်ရှိအမြဲရှိကြ၏စေရန်တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းအရင်းအမြစ်များကိုနှင့်အတူစနစ်ရေလွှမ်းမှဖြစ်လိမ့်မည်။ အရင်းအမြစ်ရရှိနိုင်မှုပိုက်ဆံကုန်ကျဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကဖြစ်ပျက်မထားဘူး။ အဆိုပါပစ္စည်းကိရိယာများ, ပစ္စည်းကိရိယာများဝယ်ယူကုန်ကျစရိတ်, လေ့ကျင့်ရေးကုန်ကျစရိတ်, စတာတွေပေါ်သင်္ဘောသားလုပ်ခ, လောင်စာဆီ, ဝတ်ဆင်ခြင်းနှင့်မျက်ရည်: ရရှိနိုင်မှု-သောအရာကိုတစ်ယူနစ်မျိုးစုံကသူနဲ့ဆက်စပ်ကုန်ကျစရိတ်တစ်နာရီ-ရှိပါတယ်အဖြစ်များသောအားဖြင့်ရည်ညွှန်း၏တစ်ဦးချင်းစီတစ်နာရီ
ဒါဟာကုန်ကျစရိတ်များနှင့်နေထိုင်သူများအားဖြင့်ဝန်ဆောင်မှု၏မြော်လင့်ခြင်း၏ဘဏ္ဍာရေးနှစ်ဖြစ်ရပ်မှန်များအကြားယှဉ်ပြိုင်မှုဖန်တီးပေးပါတယ်။
အဲဒီအစားစနစ်ဖို့ပိုယူနစ်နာရီထည့်သွင်း၏သိသာစျေးကြီး option ကို, အဲဒါကိုထိရောက်စွာတိုးတက်စေခြင်းဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီယူနစ်နာရီထဲကပိုပြီးထုတ်လုပ်မှုညှစ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ခုချင်းစီကိုလူနာတင်ကားတစ်နာရီကိုဝန်ဆောင်မှုပိုမိုဖုန်းခေါ်ဆိုမှုဖြေဆိုနိုင်ပါက, အပိုဆောင်းအရင်းအမြစ်များကိုရှိဘို့လိုအပ်ကြောင်းလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာစနစ်တကျင်း၏အရင်းအမြစ်များကိုစီမံခန့်ခွဲသောစနစ်မြင်စေနိုငျသောချိန်ခွင်လျှာဖြစ်လာသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်များစွာသောမြူနီစီပယ်အတွက် EMS စနစ်၏ကနျြးမာရေးအတှကျ proxy ကိုအဖြစ်တုန့်ပြန်ကြိမ်တိုင်းတာ။ တုံ့ပြန်မှုကြိမ် (AKA ပိုမိုမြန်ဆန်) အနိမ့်, ပိုကောင်းစနစ်ဖျော်ဖြေနေသည်။
ပထမဦးစွာနဆေးဘက် Be သငျ့သလော
ပိုက်ဆံစကားပြောသော, ပိုကောင်းပထမဦးစွာတုံ့ပြန်သူတစ်ဦး EMT တစ်ခုသို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဖြစ်သည့်အကြောင်းကို EMS အတွက်ဆွေးနွေးငြင်းခုံလည်းမရှိ။ အဆင့်မြင့်ဘဝထောက်ခံမှု (ALS) ကိုပထမဦးစွာနပထမဦးစွာနဘုတ်အဖွဲ့အပေါ်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာရှင် (EMT) ရှိဘုတ်အဖွဲ့နှင့်အခြေခံဘဝထောက်ခံမှု (BLS) အပေါ်တစ်ဦးဆေးဘက်ရှိသည်။ သူနာပြုကပိုစျေးကြီးတယ်။
တကယ် (ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်စတင်ခြင်း၏မိနစ်အတွင်းအမှုကိုပြုခံရဖို့ရှိပါတယ်လုပျထုံးလုပျနညျးမြား၏သေးငယ်တဲ့စာရင်းထဲမှာ CPR , နှလုံးအကူစက် , ထိန်းချုပ်မှုသွေးထွက် , epinephrine အုပ်ချုပ်မှု နှင့်အပြုသဘောဆောင်သည့်ဖိအားလေဝင်လေထွက်) EMT ရဲ့အားဖွငျ့ဖျြောရနိုင်သမျှသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ကြသည်။ ဤအမှုအရာတို့ကိုစတင်ပါပြီပြီးတာနဲ့အရေးပေါ်ရပ်ဆိုင်း, ဒါမှမဟုတ်အနည်းဆုံးနှေးကွေးခဲ့သည်။ အဆိုပါလူနာနီးပါးဆက်ဆက်ပြတ်သားကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ဖို့နောက်ထပ်ကုသမှုနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးလိုအပ်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်အနည်းငယ်အပိုမိနစ်ဤအချက်မှာကွာခြားချက်များစွာလုပ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ပထမဦးဆုံးအနကတတ်နိုင်ပါစေကူညီပေးသည်နေဖြင့်အနီးကပ် (ကျနော်တို့ကသူတို့ကိုအများကြီးလိုအပ်တယ်, ဆိုလိုတာက) နှင့်သငျသညျ BLS ပထမဦးဆုံးအနအသုံးပြုခြင်း 911 ချေါသောအခါအစာရှောင်ခြင်းတုံ့ပြန်ရရှိနိုင်ပါလိမ့်ရန်လိုအပ်သည်။
တစ်ဦးကပုံမှန်ဇာတ်လမ်း
ငါ့ကိုကဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်ဆိုတာကိုသရုပျဖျောဖို့ cardiac arrest နဲ့စံနမူနာကိုသုံးပါစို့:
- လူနာရဲ့နှလုံးလုံလောက်စွာအသွေးတော် (cardiac arrest နဲ့) ချပေးရပ်လိုက်နိုင်သည်။
- ကြည့်ရှုနေသူ 911 ခေါ် CPR (ကြည့်ရှုနေသူ CPR, BLS စောင့်ရှောက်မှု၏တစ်ဦးပုံစံ) ကိုစတင်ခဲ့သည်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာန (BLS သို့မဟုတ် Als နှင့်ပထမဦးစွာတုံ့ပွနျသို့မဟုတ်မည်သည့်လူနာတင်ယာဉ်အားဖြင့်ဖျော်ဖြေခြင်းကိုခံရနိုင်ပြီး, မူရင်း dispatch ၏ငါးမိနစ်အတွင်းစတင်ရပါမည်သည့် BLS စောင့်ရှောက်မှု,) အသက်ရှူခြင်းကယ်ဆယ်ရေးများ၏ထို့အပြင်နှင့်အတူယခုရောက်လာခြင်းနှင့် CPR ဖျော်ဖြေဆက်လက်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနလူနာအပေါ်တစ်ဦးနှလုံးအကူစက်နေရာနှင့် (BLS သို့မဟုတ် Als နှင့်ပထမဦးစွာတုံ့ပွနျသို့မဟုတ်မည်သည့်လူနာတင်ယာဉ်အားဖြင့်ဖျော်ဖြေခြင်းကိုခံရနိုင်ပြီး, မူရင်း dispatch ၏ငါးမိနစ်အတွင်းစတင်ရပါမည်သည့် BLS စောင့်ရှောက်မှု,) ကိုနှလုံးရှော့ခ်။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနအရည်များနှင့်ဆေးဝါးများ (Als နှင့်ပထမဦးစွာနသို့မဟုတ် Als နှင့်လူနာတင်တို့ကဖျော်ဖြေခြင်းကိုခံရနိုင်ပြီး, မူရင်း dispatch ဆယ်မိနစ်အတွင်းစတင်ရပါမည်သည့် Als နှင့်စောင့်ရှောက်မှု,) ပေးကာသွေးကြောသွင်းလိုင်းကိုစတင်ပါ။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနလူနာ (Als နှင့်ပထမဦးစွာနသို့မဟုတ် Als နှင့်လူနာတင်တို့ကဖျော်ဖြေခြင်းကိုခံရနိုင်ပြီး, မူရင်း dispatch ဆယ်မိနစ်အတွင်းစတင်ရပါမည်သည့် Als နှင့်စောင့်ရှောက်မှု,) လေခတ်ထားတဲ့အဆင့်မြင့်လေကြောင်းထားပါ။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနလူနာ (Als နှင့်ပထမဦးစွာနသို့မဟုတ် Als နှင့်လူနာတင်တို့ကဖျော်ဖြေခြင်းကိုခံရနိုင်ပြီး, မူရင်း dispatch ဆယ်မိနစ်အတွင်းစတင်ရပါမည်ဖြစ်သော ALS စောင့်ရှောက်မှု,) အားဆေးပေး။
- ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနဆေးရုံသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးများအတွက်စိတ်ရှည်ကွိုတငျပွငျဆငျနှင့်လူနာတင်ကားထဲသို့လူနာ load (မူရင်း dispatch တဆယ်ငါးမိနစ်ခန့်အတွင်းလူနာရဲ့ဘေးထွက်မှာရရှိနိုင်ဖြစ်သင့်သောလူနာတင်ကားလိုအပ်ပါတယ်) ။
နရောက်လာခြင်းမပြုမီပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုခြေလှမ်းများဖြစ်ပျက်။ သုံးနှင့်လေးဆို ALS သို့မဟုတ် BLS တုံ့ပြန်, လူနာတင်ယာဉ်သို့မဟုတ်မီးအင်ဂျင်အားဖြင့်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်လုပ်ပါ။ ခုနစျပါးမှတဆင့်ငါးသူနာပြုလိုအပ်နှင့် Als နှင့်တုံ့ပွနျမီးအင်ဂျင်, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးလူနာတင်ယာဉ်ရှိရမည်လုပ်ပါ။ အဆင့်ရှစ်အနေနဲ့လူနာတင်ယာဉ်လိုအပ်နေပါသည်။
အမြဲသူနာပြုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းကဲ့သို့မြည်စေခြင်းငှါ, ကိုသုံးပြီး, ဒါပေမယ့် 2005 ခုနှစ်, USA Today နည်းပါးလာသူနာပြုနှင့်အတူ EMS စနစ်များကိုအမှန်တကယ် cardiac arrest နဲ့အဘို့အမြင့်မားရှင်သန်မှုနှုန်းခဲ့ပုံငါးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းစီးရီးထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်။ မရ သင်တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုအရေးပေါ်များအတွက် 911 ကိုခေါ်ပါလျှင်သင်မျှော်လင့်ခဲ့ကြသည့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးပထမဦးဆုံးအဖွင့်မပြပါဘူးဆိုရင်, စိုးရိမ်ထိတ်လန်ပါဘူး။ တစ်ဦးကပထမဦးဆုံးတုံ့ပြန်ကူညီပေးဖို့ဘယ်လောက်သိတယ်။
> Sources:
> Sanghavi P ကို, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky လေး။ အဆင့်မြင့်ဘဝကပံ့ပိုးမှု vs အခြေခံအားဖြင့်ကုသ Out-of ဆေးရုံ cardiac arrest ပြီးနောက်ရလဒ်များကို။ ဂျေအေအမ်အေ International Med ။ 2015 ဖေဖော်ဝါရီ; 175 (2): 196-204 ။ Doi: 10,1001 / jamainternmed.2014.5420 ။
> Sanghavi P ကို, Jena AB, Newhouse JP, Zaslavsky လေး။ Out-of ဆေးရုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပေါ်များအတွက်အဆင့်မြင့်ဘဝကပံ့ပိုးပီသသူရဲ့ကွာခြားချက်အခြေခံပညာ၏ရလဒ်များကို။ အမ်း International Med ။ 2015 နိုဝင်ဘာ 3; 163 (9): 681-90 ။ Doi: 10,7326 / M15-0557 ။ EPub 2015 အောက်တိုဘာ 13 ။