ယင်းထအပေါ် Neurontin အလွဲသုံးမှု

by Naveed Saleh, MD က MS; Grant က Hughes, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

Neurontin ယခင်ကထင်ထက်အများကြီးပိုမိုမြင့်မားအလွဲသုံးစားမှုအလားအလာရှိပါတယ်

နှစ်ပေါင်းအဘို့, ဆေးသမားအနည်းငယ်သာသို့မဟုတ်လုံးဝမအလွဲသုံးစားမှုအလားအလာနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးအဖြစ် Neurontin (gapapentin) နှင့် Lyrica (pregabalin) ရှုမြင်ကြသည်။ သို့သျောလညျး, သုတေသနတစ်ခုထွန်းသစ်ခန္ဓာကိုယ်ဒီဆေးတွေမကြာခဏအလွဲသုံးစားနှင့်စော်ကားသည်ဟုအကြံပြုထားသည်။

Pharmacoepidemiology နှင့်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးအတွက်ထုတ်ဝေနေတဲ့မေလ 2017 လေ့လာမှုမှာတော့ Buttram နှင့် Co-စာရေးဆရာများတစ်စိတ်ပျက်စရာသစ်ကိုလမ်းကြောင်းသစ်ကိုမီးမောင်းထိုးပြ။ အဲဒီမှာ Neurontin လွှဲတစ်ခုတိုးခဲ့, ဤလွှဲအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုများစွာသောအစိတ်အပိုင်းများကိုစပြုပြီးသော opioid ကပ်ရောဂါမှဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။

ပြည်သူ့ Neurontin နှင့်ဆေးညွှန်း opioids (ဥပမာ hydrocodone နှင့် oxycodone) ၏ပေါင်းစပ်အပေါ်မြင့်မားလာပြီနေကြသည်။

လေ့လာမှု၏စာရေးဆရာများတွင်အောက်ပါသတိပြုပါ:

အရည်အသွေးဒေတာ Neurontin ဆေးညွှန်း opioids နှင့် တွဲဖက်. အလွဲသုံးစားနှင့် Neurontin နှင့်ဘိန်းဖြူပေါင်းစပ်နှင့်အတူတကွစားသုံးလျက်ရှိကြောင်းခံရကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဥပဒေဘက်တော်သားကသတင်းထောက်များကို Neurontin လွှဲဖို့ပံ့ပိုးခံရဖို့ကဤမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုခေတ်ရေစီးကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။

Neurontin နှင့် Lyrica

အီ၏နာတာရှည်နာကျင်မှုတင်ပြချက်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုရည်မှန်းချက်ကုသတဲ့အခါ, Neurontin နှင့် Lyrica မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆေးသမားအကြားဆေးဝါးပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။ ယင်းဆေးဝါးများ Advil သို့မဟုတ် Tylenol ထက်နာတာရှည်နာကျင်မှုကုသမှာပိုပြီးထိရောက်ဖြစ်ကြသည်။ ထိုမှတပါး, opioid မှီခိုအနေနဲ့ကပ်ရောဂါဖြစ်၏ ထို့ကြောင့်ဤ Norco သို့မဟုတ် Vicodin တူသော opioids သာစူးရှခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်။ တနည်းအားဖြင့် Neurontin သင်တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါး store မှာရှာတွေ့မယ်လို့တစ်ခုခုထက်တန်ခိုးကြီးခြင်းနှင့် opioids ထက်လျော့နည်းအန္တရာယ်ရှိသည်။

(ဘိန်းဖြူ opioid အမျိုးအစားဖြစ်ပါသည်။ )

ဘယ်လို Neurontin နှင့် Lyrica လုပ်ငန်း

Neurontin မူလကတစ်ဂါဘမြို့သား analogue အဖြစ် 1977 ခုနှစ်မှာဖန်တီးခဲ့ပါတယ်။ နီးပါးဆယ်စုနှစ်တစ်ခုအကြာမှာတော့ Lyrica, Neurontin ၏ဓာတုဝမ်းကွဲ, တီထွင်ခဲ့သည်။ Neurontin 2004 ဖြင့် 1993 အတွက် FDA ကအတည်ပြုခဲ့ပါတယ်, Lyrica စျေးကွက်ကဖန်ဆင်းတော်မူ၏။

Neurontin နှင့် Lyrica စုပေါင်း gabapentinoids အဖြစ်ရည်ညွှန်းနှင့်အလားတူလုပ်ရပ်များကွိုးစားအားထုနေကြသည်။

နှစ်ဦးစလုံးသိမ်းယူမှုထိန်းချုပ်ဖို့ဖွံ့ဖြိုးပြီးဖြစ်သော်လည်းဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိရောက်သောနာကျင်မှု neuromodulators အဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြနှင့်မကြာခဏနာတာရှည်နာကျင်မှုများနှင့်အဆင်မပြေအမျိုးမျိုးဖြေလျှော့ရန်သတ်မှတ်သည်။

ဂါဘမြို့သား, gamma-aminobutyric အက်ဆစ်အဘို့အတိုတစ်ခုဟာဦးနှောက် cortex တစ်လျှောက်လုံးဖြန့်ဝေသော inhibitory neurotransmitter, သို့မဟုတ် Higher-ဦးနှောက် function ကိုတာဝန်ရှိသည်ဦးနှောက်၏အပြင်ဘက်၌အလွှာဖြစ်ပါတယ်။ ဂါဘမြို့သားမော်တာထိန်းချုပ်မှုများနှင့်ရူပါရုံကဲ့သို့ကောင်းစွာအဖြစ်စိုးရိမ်စိတ်နှင့်နာကျင်မှု၏စည်းမျဉ်းအပါအဝင်အမျိုးမျိုးသောဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်အခန်းကဏ္ဍ, ပါဝင်သည်။

မူလကဦးနှောက်ထဲမှာဂါဘမြို့သား receptors trip ရည်ရွယ်သော်လည်း gabapentinoids ဂါဘမြို့သား receptors မှခညျြနှောငျပါဘူး။ ထို့ပြင်၎င်းတို့သည်ဖြစ်စေ cannabinoid, opioid, ဒါမှမဟုတ် benzodiazepine receptors မှခညျြနှောငျပါဘူး။ ဒီဆေးတွေရဲ့ယန္တရားအပြည့်အဝ elucidated ခံရဖို့မရှိသေးပါသော်လည်း, ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပိုမို circuit antiseizure ကွိုးစားအားထုနှင့်နာကျင်မှု-ကယ်ဆယ်ရေးသက်ရောက်မှုကြောင့်ပေါ်လာသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေ, အ gabapentinoids ဦးနှောက်ထဲမှာဂါဘမြို့သားပြင်းအားတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အချိုမှုပြင်းအားလျော့ကျလာတက်အဆုံးသတ်ကြဘူး။

Neurontin နှင့် Lyrica နှစ်ဦးစလုံးကျောက်ကပ်အားဖြင့်ပြန်ထွက်သွားသည်နေကြသည်နှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ (မူးယစ်ဆေးဝါးမူးယစ်ဆေးဝါး interaction က၏ဆိုလိုသည်မှာလျှော့ချအန္တရာယ်) နဲ့ဆက်ဆံကြဘူး, အလားတူဇီဝဖြစ်စဉ် profile များကိုမျှဝေပါ။ ဒီဆေးတွေအကြားတစ်ဦးကမှတ်သားလောက်ကွာခြားချက်ကသူတို့ bioavailability, ဒါမှမဟုတ်အမှန်တကယ်စောင်ရေသို့စေသည်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏဖြစ်ပါတယ်။

အထူးသ Lyrica Neurontin မထက်ပိုမိုမြင့်မား bioavailabilty ရှိပြီးပိုမိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးပိုပြီးအစွမ်းထက်သည်။ ဤသည်ခြားနားချက် Lyrica ပိုမိုမြင့်မားအလွဲသုံးစားမှုအလားအလာရှိကြောင်း hypothesize တချို့ကျွမ်းကျင်သူများကဦးဆောင်လျက်ရှိသည်နှင့်သို့ရာတွင်အကောင့်ကဒီအယူအဆထောက်ခံပါတယ်။ လုံလောက်သောဆေးညွှန်းမှာယူသည့်အခါမည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, နှစ်ဦးစလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများဆောင်ရွက်ရန်မြန်ဆန်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, နှစ်ဦးစလုံးအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်းနှင့်အလွဲသုံးစားနေကြသည်။

Neurontin နှင့် Lyrica ၏လက်တွေ့အသုံးပြုခြင်း

အဆိုပါ gabapentinoids သူတို့ရဲ့လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများအတွက်တစ်ဦးချင်းစီကတခြားဆင်တူသည်။

Neurontin Tablets, တောင့နှင့်ခံတွင်းဖြေရှင်းချက်များ (1) တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူမှုကုသရန်နှင့် (2) Post-herpetic neuralgia, ဒါမှမဟုတ်အခါရေယုံလိုဆကျဆံဖို့ FDA ကအတည်ပြုကြသည်။

ဥရောပမှာတော့ Neurontin neuropathic နာကျင်မှု၏ကုသမှုများအတွက်အတည်ပြုသည်။

Lyrica (1) Post-herpetic neuralgia, (2) ဆီးချိုရံ neuropathy, (3) fibromyalgia နှင့် (4) သိမ်းယူမှုဆက်ဆံဖို့ဟာ FDA ကအတည်ပြုသည်။ ဥရောပနှင့်ဂျပန်မှာတော့ Lyrica neuropathic နာကျင်မှုနှင့်အထွေထွေစိုးရိမ်စိတ်ရောဂါကုသရန်အတည်ပြုခဲ့သည်။

Neurontin အမေရိကန်အစိုးရကထိန်းချုပ်ပစ္စည်းဥစ္စာထည့်သွင်းစဉ်းစားလျက်, မူးယစ်ဆေးကိုအခြား anticonvulsants ထက်ပိုမိုလုံခြုံပါသည်မဟုတ်ပါ။ ဤသည်ရှစ်လုံးနဲ့ဖွဲ့စည်းထားပြီးဒုက္ခဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းကိုတစ်ဦးရှိနေသော်လည်း Neurontin ၏ချွတ်-တံဆိပ်အသုံးပြုမှုလောင်စာဖြစ်ပါတယ် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ၏ရှားပါးမှုအခက်အခဲ ထိုကဲ့သို့သောအသုံးပြုမှုကိုထောကျပံ့ဖို့။

ရာခိုင်နှုန်းနှင့် Off-တံဆိပ် Neurontin ရဲ့ရောင်းအားရဲ့ 95 ရာခိုင်နှုန်းကို 83 အကြား။ ဤတွင် Neurontin အချို့ကိုပယ်-တံဆိပ်အသုံးပြုမှုနေသောခေါင်းစဉ်:

အရက်, benzodiazepine, ဆေးခြောက်နှင့် opioid ဆုတ်ခွာ syndrome ရောဂါ
အာရုံစူးစိုက်မှုလိုငွေပြမှုရောဂါ
စိတ်ကြွရောဂါ
ရှုပ်ထွေးသောဒေသဆိုင်ရာနာကျင်မှုရောဂါ
ဆီးချို neuropathy
ပူပြင်းတောက်
ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်
Peripheral neuropathy
အိပ်စက်ခြင်း၏ periodic ခြေလက်လှုပ်ရှားမှုရောဂါ
နာမငြိမ်ခြေထောက် syndrome ရောဂါ
Trigeminal neuralgia

အဆိုပါ DEA အလွဲသုံးစားမှုများအတွက်နိမ့်ဆုံးအလားအလာညွှန်း, တစ်ဦးဇယား V ကိုမူးယစ်ဆေးအဖြစ် Lyrica classifies သော်လည်းတစ်ဦးထိန်းချုပ်ထားပစ္စည်းဥစ္စာပါပဲ။ ဤအချက်ကို Lyrica Neurontin အများကြီးပိုကျယ်ပြန့်သတ်မှတ်သည်အဘယ်ကြောင့် Neurontin ဖွယ်ရှိကရှင်းပြသည်ထက်ပိုမိုစျေးကြီးသောအဖြစ်မှန်နှင့်အတူဒွန်တွဲ။

Neurontin အများကြီးစျေးသက်သာသောကွောငျ့နောက်ဆုံးအနေနဲ့, များစွာသောဆေးသမား Lyrica အစား Neurontin သတ်မှတ်ပါလိမ့်မယ်။ Lyrica အလွန်အဘိုးထိုက်သောကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ဦးစလုံးဆေးတူညီတဲ့သက်ရောက်မှုရှိသည်ကြောင့်ကစျေးနှုန်းချိုသာ option နဲ့အတူသွားကြဖို့ပိုပြီးသမ္မာသတိရှိသောပါပဲ။

Neurontin အလွဲသုံးမှုရှင်းလင်းချက်

ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားမှုကွဲပြားခြားနားသောအရာတို့ကိုဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ခြားနားချက်ရည်ရွယ်ချက်ကိုတည်ရှိသည်။

အဆိုပါ FDA ကအဆိုအရ: "ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသတ်မှတ်ထားသောခဲ့အကြောင်းပြချက်ထက်အခြားတစ်ဦးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ဥပဒေရေးရာဆေးညွှန်းဆေးဝါးကြာတဲ့အခါ, ဒါမှမဟုတ်လူတစ်ဦးသည်သူ့ကိုသို့မဟုတ်သူမ၏ရန်သတ်မှတ်ထားသည့်မမူးယစ်ဆေးကြာသောအခါ, တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အလွဲသုံးစားမှုဖြစ်၏။ "

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးမှုပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးစားလုပ်၏အထူးပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ လူတွေအထူးသ ", မြင့်သော" get သို့မဟုတ်ပျော်ရွှင်ဖွယ်ခံစားချက်တွေ့ကြုံခံစားရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူတဲ့အခါမှာဒါဟာတွေ့ကြုံတတ်၏။ Neurontin နှင့် Lyrica မှလေးစားမှုနှင့်အတူ, ဒီ Euphoria ပီတိကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေမှာဖော်ပြထားတဲ့နှင့် opioids, benzodiazepines နှင့်စိတ်များ၏သက်ရောက်မှုများဆင်တူဖြစ်ပါတယ်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးသမားအများကြီးနာကျင်မှု, စိတ်ရောဂါအခြေအနေများနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်အပါအဝင်အမှုအရာအမျိုးမျိုးတို့ကိုများအတွက် Neurontin သတ်မှတ်; ဤအဆေးသမားအများအပြားဖြစ်ကောင်းအလွဲသုံးစားမှုအဘို့ဤမူးယစ်ဆေးရဲ့အလားအလာနားလည်သဘောပေါက်ကြပါဘူး။ ဒါကျယ်ပြန့်ပေါများပမာဏထုတ်ပေးနှင့် Lyrica-သောထိန်းချုပ်ထားပစ္စည်းဥစ္စာ-Neurontin ထက်သတ်မှတ်ဖို့အများကြီးစျေးသက်သာလွယ်ကူကြောင့်ယင်း၏အမြန်ပျော်ရွှင်ဖွယ်စံချိန်တင်မြင့်တက်ထုတ်ရှာကြံလူများကအလွဲသုံးစားမှုများပိုမိုပျံ့နှံ့မူးယစ်ဆေးဖြစ်လာသည်။ ထို့အပြင်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်ခြင်းနှင့်စိတ်ရောဂါနာမကျန်းသူကလူသည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအလွဲသုံးစားလုပ်ဖို့အများဆုံးဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ်။ တနည်းအားဖြင့် Neurontin မကြာခဏအလွဲသုံးစားမှုပိုမိုမြင့်မားကြိမ်နှုန်းပြသူတွေကိုမှသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။

အဘယ်သူသည်ချိုးဖောက်မှုများ Neurontin-နှင့်လျော့နည်းမကြာခဏကဤဆေးဝါးများများအတွက် Lyrica-ရှိဆေးညွှန်းမဟုတ်လူတိုင်း။ လွှဲမူးယစ်ဆေးရောင်းဝယ်ကြီးမားသောစီးပွားရေးလုပ်ငန်းဖြစ်ပါသည်, ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမလွှဲမရှောင်လမ်းများမှ၎င်းတို့၏လမ်းပါစေ။ သာ 40 အကြားရာခိုင်နှုန်းနှင့် Neurontin အလွဲသုံးစားနှင့်အလွဲသုံးစားသူတွေကို၏ 65 ရာခိုင်နှုန်းကမူးယစ်ဆေးဝါးဘို့ဆေးညွှန်းရှိသည်။

တစ်ဦးက 2012 ခုနှစ်အစီရင်ခံစာ Lyrica နှင့် Neurontin ၏ဆေးညွှန်းယခင်ငါးနှစ်တာကာလအတွင်း, အသီးသီး 350 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 150 ရာခိုင်နှုန်းတိုးမြှင့်ခဲ့ကြောင်းခန့်မှန်းပါတယ်။

မှတ်စု၏, Neurontin သတ်မှတ်ထားသောကြသူအချို့ကြောင့်လူရိုးရှင်းစွာ Self-အားရစရာရောဂါလက္ခဏာတွေအနေနဲ့ကြိုးပမ်းမှုအတွက်မူးယစ်ဆေးအလွဲသုံးစား။ အချို့လူများကလည်း Self-အန္တရာယ်တစ်ခုနည်းလမ်းများအတိုင်းမူးယစ်ဆေးအလွဲသုံးစား။ opioids, အရက်နှင့် benzodiazepines ကဲ့သို့အခြားအမှုအရာတို့ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်နေချိန်တွင်ထိုမှတပါး, လူများတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစား။

2010 ခုနှစ်တွင်သုတေသနပထမဦးဆုံး Lyrica အလွဲသုံးစားမှု၏အန္တရာယ်ကိုညွှန်းပေါ်ထွက်လာခဲ့သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်, ဥရောပသမဂ္ဂအပန်းဖြေ psychoactive တ္ထုများ၎င်း၏စာရင်းကိုဤမူးယစ်ဆေးကဆက်ပြောသည်။ 2010 နှင့် 2016 အကြားလောက်နှစ်ဒါဇင်လေ့လာမှုများ Neurontin နှင့် Lyrica များ၏အလွဲသုံးစားမှုအလားအလာဆန်းစစ်ခဲ့ကြသည်။

ဤတွင် Neurontin နှင့် Lyrica အလွဲသုံးစားမှုနှင့်အလွဲသုံးစားမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအချို့ပိုပြီးတိကျတဲ့အချက်အလက်များဖြစ်ကြသည်။ ဤရွေ့ကားတွေ့ရှိချက်မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများမှဆင်းသက်လာကြသည်။

လေ့လာမှုတစ်ခု 16 နဲ့ 59 နှစ်အကြားအသက်ဗြိတိန်တွင်နေထိုင်သောလူတို့တွင် Neurontin နှင့် Lyrica အလွဲသုံးစားမှု၏ကြိမ်နှုန်းအသီးသီး 1.1 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 0.5 ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်၏။ အကြံပြု ဒီလေ့လာမှုအရ, ဆေးခြောက်အလွဲသုံးစားမှုနှုန်း 28,1 ရာခိုင်နှုန်းနှင့်ကိုကင်းအလွဲသုံးစားမှု 8.1 ရာခိုင်နှုန်းသာဖြစ်ပါတယ်။ တနည်းအားဖြင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်သို့မဟုတ်စိတ်ရောဂါနာမကျန်းခြင်းမရှိဘဲလူတွေအတွက် gabapentinoid အလွဲသုံးစားမှုနှုန်းထားများသည်အခြားပိုပြီးရိုးရာဆေးဝါးတွေထက်နိမ့်ဖြစ်ကြသည်။
opioid မမှန်နှင့်အတူလူအနက် Neurontin အလွဲသုံးစားမှု၏နှုန်းထားများ 15 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 22 ရာခိုင်နှုန်းအကြားခဲ့ကြသည်။ သွားရမည်အကြောင်း, ဒီတူညီတဲ့လူဦးရေရဲ့အင်္ဂါတို့တွင် Lyrica အလွဲသုံးစားမှုနှုန်းကိုပိုမိုကျယ်ပြန့်ကွဲပြား: 3 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 68 ရာခိုင်နှုန်းကြား။ ယေဘုယျအားပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူလူသည်အခြားရိုးရာမူးယစ်ဆေးဝါးများဆင်တူနှုန်းထားများမှာ gabapentinoids အလွဲသုံးစားပုံရသည်။
opioids အလွဲသုံးစားတဲ့သူအမေရိကန်များအကြား, Neurontin အလွဲသုံးစားမှုနှုန်းနှစ်ဆကြောင်းစိတ်ကြွဆေးအလွဲသုံးစားမှုနှင့် clonazepam (benzodiazepine အမျိုးအစား) အလွဲသုံးစားလုပ်ဖို့အကြောင်းတန်းတူဖြစ်ခဲ့သည်။
စကော့တလန်၌, methadone ဆေးခန်းမှသှားသောလူများ၏ 22 ရာခိုင်နှုန်း Neurontin စော်ကား။
တစ်ဦးက 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှုလျှင်မြန်စွာတိုးပွားလာအဖြစ် Neurontin ၏အပန်းဖြေအလွဲသုံးစားမှုတွေ့ရှိခဲ့ပါသည်။ အထူးသ, 2008 ကနေအလွဲသုံးစားမှုအတွက် 2950 ရာခိုင်နှုန်းမြင့်တက်ရှိ၏။
အမျိုးသားမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု databases ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်, အကြံပြုထက် Lyrica အများကြီးပိုမိုမြင့်မားဆေးညွှန်းမှာသတ်မှတ်ထားသည့်ခံရကြောင်းဖော်ပြသည်။
အချို့လေ့လာမှုများ gabapentinoids အလွဲသုံးစားသောသူတို့အားငယ်ရွယ်အထီး (30-ish) နှင့်ဝင်ငွေနည်းဖြစ်လေ့ကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။ သို့သော်ကျားနှင့်အလွဲသုံးစားမှုနှင့် ပတ်သက်. ဒေတာပဍိပက္ခနေကြသည်။
ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးလွှဲတဲ့သုံးလတစ်ကြိမ်စစ်တမ်းကနေရေးဆွဲကိစ္စတွင်အစီရင်ခံစာဒေတာ "ပေါ်တွင် အခြေခံ.
ဥပဒေစိုးမိုးရေးနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးလွှဲစုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတွေအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံသူကိုစည်းမျဉ်းအေဂျင်စီများတစ်အမျိုးသားရေးနမူနာအားဖြင့်ပြီးစီး, "Buttram နှင့်လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များကနောက်ဆုံးအတွက်လူပေါင်း 100,000 နှုန်း 0,027 ဖြစ်ပွားမှုမြင့်မားဖို့ 2002 ၏ပထမဦးဆုံးနှစ်ဦးကိုရပ်ကွက်မှာရှိတဲ့သုညဖြစ်ပွားမှုကနေကြီးပြင်းလာသည့်လွှဲနှုန်းထားများတွေ့ရှိခဲ့ 2015 ၏လေးပုံတပုံ။
Neurontin ၏လွှဲအမေရိကန်အကျဉ်းထောင်များတွင်ဘုံဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Euphoria ပီတိသန်းအခြားဆိုးကျိုးများ

Euphoria ပီတိအပြင်, supratherapeutic, ဒါမှမဟုတ်အကြံပြုဆေးညွှန်းထက်ပိုမိုမြင့်မားမှာပါ gabapentinoids အလွဲသုံးစားသူတွေကိုလည်းအောက်ပါအပါအဝင်အခြားဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြရန်:

ရောငျ့ရဲ
အနားယူခြင်း
Dissociation
တိုးတက်လူပေါင်းကောင်းသော
Empathy တို့ဖြစ်ပါတယ်
Uninhibited အပြုအမူ
အသံနှင့်အမြင်အာရုံစိတ်အာရုံချောက်ခြားခြင်း

မှတ်စု၏, ဤသက်ရောက်မှုသည်းခံစိတ်နဲ့ထိုးအပေါ်အခြေခံပြီးကွဲပြားပုံရသည်။ ထို့အပြင် gabapentinoids ၏ရုတ်တရက်ပြတ်တောက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှီခို၏ဆုတ်ခွာအကြံပြုချက်များတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုမှတပါး, gabapentinoids ကနေဆုတ်ခွာကလူလည်းပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတရားသောတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ပါတယ်။

Gabapentinoid အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏အန္တရာယ်များ

သတ်မှတ်ထားသည့်အဖြစ်အသုံးပြုတဲ့အခါ, Neurontin နှင့် Lyrica တော်တော်လုံခြုံဖြစ်ကြသည်။ ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများပျော့ဖြစ်လေ့နှင့်ထိနမိဒ္ဓ, somnolence, ataxia, မူးဝြေခင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ပါဝင်သည်။

overdosed လျှင်ပင်အလွဲသုံးစားမှုတခြားမူးယစ်ဆေးဝါး, မတူဘဲ, gabapentinoids နေဆဲထိုကဲ့သို့သောယာယီမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား, တိုးမြှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ကုထုံးဆေးများမှာမြင်ကြသူတို့အားဆင်တူသည်အခြားဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုအဖြစ်သာပျော့သက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ Gabapentinoid အလွန်အကျွံပုံမှန်အားဆေးရုံတင်ကုသရန်မလိုအပ်ပါဘူးနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းမှအဘယ်သူမျှမသေဆုံးခဲ့ပြီးအစီရင်ခံထားပါပြီ။ များသောအားဖြင့် overdose သူတွေကိုစားသုံးမိ၏အကြောင်းကို 10 နာရီအကြာတွင်အခြေခံပြန်သွားပါ။

သမားတော်များ Play ဒါကအခန်းက္ပ

ဒါဟာစတုရန်းညွှန်ကြားပေးသမား၏ပခုံးပေါ်မှာ gabapentinoid အလွဲသုံးစားမှု, အလွဲသုံးစားမှုများနှင့်မှီခိုမှုအတွက်အပြစ်တင်နေရာအရမ်းလွယ်ကူပါတယ်ပါလိမ့်မယ်။ သေချာတာပေါ့, ဤဆေးဝါးများညွှန်းသာနှင့်, အရှင်များမှာလျော့ပါးသွားမည်ဖြစ်သလိုနောက်ကျောကိုဆေးသမားသူတို့ကိုယ်သူတို့မှခြေရာခံနိုင်ပါတယ်, သို့သော်ကျွန်တော်တစ်ဦးလူနာနာတာရှည်နာကျင်မှုအတူသောပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများနှင့်အဆင်မပြေ၏ညညျးညူတဲ့အခါမှာပေးသူ၌ရှိကြ၏သော unenviable အနေအထားကိုနားလည်သဘောပေါက်ရပေမည်။

ဥပမာ, ကနာတာရှည်နာကျင်မှုများနှင့်အဆင်မပြေ၏ neuropathic နှင့်အခြားအမျိုးအစားများနှင့်အတူလူနာအခြေအနေမရှိဘဲလူတစ်ဦးရှော့ခ်မယ်လို့နာကျင်မှုတွေ့ကြုံခံစားရန်အဘို့အဘုံပါပဲ။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူတို့စှအစဉ်လောင်၏ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းသည်ဟုညည်းညူဒါကြောင့်ထွက် "ဖန်ခွက်ပေါ်လမ်းလျှောက်" ၏ခံစားချက်များကိုနှင့်သို့ကြွလာသောအခါ, ဆေးသမားသည်ဤသည်ကြောက်မက်ဘွယ်လက္ခဏာတွေဆက်ဆံဖို့ရာတွေနဲ့အနည်းငယ်သာရှိပြီး, Neurontin သို့မဟုတ် Lyrica မကြာခဏတစ်ခုတည်းသောထိရောက်သောရွေးချယ်မှုများဖြစ်ကြသည်။

ဆေးသမားတစ်ဦးလူနာတလွဲသို့မဟုတ်အလွဲသုံးစားလုပ်ဒီဆေးတွေသို့မဟုတ်အောက်ပါတို့အပါအဝင်လွှဲများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့စီစဉ်ကြောင်းဆိုင်းဘုတ်များများအတွက်မြျှောပျေါမှာရှိသင့်ပါတယ်:

စိတ်ရောဂါသို့မဟုတ်ပစ္စည်းဥစ္စာအသုံးပြုမှုမမှန်နှင့်အတူလူနာနီးကပ်စွာအလွဲသုံးစားမှုသို့မဟုတ်လွှဲဘို့စောင့်ကြည့်ရပါမည်။
အလွဲသုံးစားမှုလက္ခဏာများအချိန်တိုတောင်းတဲ့ကာလအတွင်းအထူးသ, သတ်မှတ်ထားသည့်ထက်မြင့်မားဆေးများအဘို့, ဒါမှမဟုတ်မျိုးစုံဆေးညွှန်းများအတွက် Neurontin သို့မဟုတ် Lyrica တောင်းလူနာပါဝင်သည်။
ဆေးသမားလူနာ "ဆရာဝန်စျေးဝယ်" သို့မဟုတ်မျိုးစုံပေးသူထံမှမျိုးစုံဆေးညွှန်းကိုလက်ခံရရှိမဟုတ်သေချာအောင်သင့်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြုအမူများအတွက်တစ်ဦးကဘုံဆင်ခြေမူးယစ်ဆေးဝါးများ "ရှုံးနိမ့်" သို့မဟုတ်ခဲ့၏ "အခိုးခံရ။ "
အဆိုပါဆရာဝန်လွှဲသံသယလူနာတစ်ဦးဆီးမူးယစ်ဆေးမျက်နှာပြင် (UDS) ဖျော်ဖြေထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ပါတယ်။ ဒီလိုလူနာ gabapentinoids ဘို့ဆေးညွှန်းကိုလက်ခံရရှိနေတယ်ဆိုရင်ဒါပေမယ့်ဒီဆေးတွေဆီးထဲမှာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်, ပြီးတော့ဒီဆေးတွေဖွယ်ရှိလမ်းများများအတွက်လတ်နေကြသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

မြင့်တက်သော်လည်း, Neurontin နှင့် Lyrica ၏အလွဲသုံးစားမှုနေဆဲလူနာတစ်ခုသာလူနည်းစုအပေါ်သက်ရောက်မှုများနှင့်ထိုကဲ့သို့သော opioid မှီခိုနှင့်အတူလူအဖြစ်အလွဲသုံးစားမှုမှ predisposed ကြသူအများစုပါသူများ။ ထို့အပွငျပင်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏ကိစ္စများတွင်ဤဆေးဝါးများများ၏သက်ရောက်မှုပုံမှန်အားပျော့ခြင်းနှင့်ယာယီ-ဝေးသော opioid ၏ဂယက်ရိုက်ခတ်မှုကနေငိုကြွေးသံအရက်နှင့် benzodiazepine မှီခို (ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမကြာခဏဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်ကြောင်းအခြေအနေများ) ဖြစ်ကြသည်။

သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတစျခုတရားဝင်နာတာရှည်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အဆင်မပြေမှုအတွက်ဒီဆေးတွေယူ, ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကယ်ဆယ်ရေးများကိုပေးစွမ်းထို့နောက်ဒီဆေးတွေရည်ရွယ်အဖြစ်အသုံးပြုလျက်ရှိသည်။ အကယ်. သို့သော်အလွဲသုံးစားမှုသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုနည်းသွားအောင်, သင်နီးကပ်စွာသင့်ရဲ့ဆရာဝန်များကစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်သာအကြံပြုဆေးညွှန်းမှာဒီဆေးတွေယူကြသည်အရေးကြီးပါတယ်။ သူတို့အလုပ်လုပ်ပုံကိုနားလည်ခြင်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်အလွဲသုံးစားမှုအရက်, benzodiazepines, opioids သို့မဟုတ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဒီဆေးတွေရောနှောပါဘူး, နှင့်အခြားသူများဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေးပါသို့မဟုတ်ရောင်းကြဘူး "မြင့်သော" အရဒီဆေးတွေယူကြဘူး။

သငျသညျတိုင်းသင်ကယူပြီးအထူးသဖြင့်နေအလွဲသုံးစားမှုနှင့်အတူဆေးဝါးများညွှန်းဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်. မည်သည့်မေးခွန်းများရှိပါကသင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကိုမေးအလားအလာ-ပေးပါ။ သင့်ရဲ့ဆရာဝန်သင်သည်သတ်မှတ်ထားသောပါတယ်ဆိုဆေးဝါးများ၏အန္တရာယ်များနှင့်အကျိုးခံစားခွင့်ဆှေးနှေးဖို့အခြိနျယူနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သငျသညျမြားကိုလညျးသငျသညျသတျမှတျထားသညျ့နေသောဆေးဝါးများအကြောင်းကိုသင်၏ဆေးဝါးတောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ လူနာအဖြစ်, သင်ယူနေသောဆေးဝါးများအကြောင်းကိုအသိပေးခံရဖို့သင့်ရဲ့လက်ျာဘက်ပါပဲ။

> Sources:

> Combat တလွဲအသုံးပြုခြင်းနှင့်ညွှန်းများမှမူးယစ်ဆေးဝါးအလွဲသုံးစားပြုခြင်း: မိုက်ကယ် Klein, Ph.D ဘွဲ့ကိုအတူ Q & A ဇူလိုင်လ 28, 2010 www.fda.gov ။

> Evoy Ke, Morrison MD နဲ့ Saklad SR ။ "Pregabalin နှင့် Gabapentin ၏အလွဲသုံးမှုနှင့်တလွဲအသုံးပြုခြင်း။ " မူးယစ်ဆေးဝါး။ 2016 ။

> Gabapentin ၏ Off-တံဆိပ်ကိုအသုံးပြုခြင်းများအတွက်အထောက်အထား၏ Mack အေစာမေးပွဲ။ စီမံစောင့်ရှောက်ဆေးဝါးများ၏ဂျာနယ်။ 2003; 9: 559-568 ။

> Smith က RV, ဟေဗန် JR နှင့် Walsh SL ။ "Gabapentin အလွဲသုံးစားလုပ်, အလွဲသုံးစားမှုနဲ့လွှဲ: တစ်စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်။ " စွဲလမ်းမှု။ 2016; 111: 1160-1174 ။

> Tcheremissine, OV နှင့် Bestha DP ။ Comorbid Mood နှင့်ပစ္စည်းအသုံးပြုမှု Disorders နှင့်အတူတစ်လူနာအတွက် Gabapentin အလွဲသုံးမှု။ လက်တွေ့အာရုံကြောသိပ္ပံအတွက်တီထွင်မှု။ 2016; 13: 13-14 ။