ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက် Theophylline ဆေးဝါးများ၏ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

by Pat ဘေ့, MD, Sanja Jelic, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

သင် Theophylline အပေါ် Are အကယ်. သိပါနှင့်အဘို့အ Watch မှလိုအပ်ကဘာလဲ

Theophylline နှစ်ဦးစလုံးတစ်ဦးသော methylxanthine ဖြစ်ပါတယ် bronchodilator နှင့်ပျော့ Anti-inflammatory သက်ရောက်မှုရှိစေခြင်းငှါ။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးနှင့်အတူတစ်တွဲဖက်, အခြားရွေးချယ်စရာကုသမှုအဖြစ်အသုံးပြုစေခြင်းငှါနေစဉ် ရှူရှိုက်မိပါ Steroid တစ်မျိုး , ဒီမြဲပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအတွက်အပိုဆောင်းဆေးဝါးလိုအပ်တယ်သည့်အခါတစ်ဦးဦးစားပေးမူးယစ်ဆေးမဟုတ်ပါဘူး။ Theophylline အခါအားလျော်စွာဆရာဝန်များကပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသအတူမျက်နှာသာထဲကကျရောက်ပြီးတော့ပိုပြီးလူကြိုက်များနှင့်ဖြစ်လာသည်။

သို့သျောလညျးအပေါငျးတို့သညျအခွားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသနှိုင်းယှဉ်သည်၎င်း၏အဓိကအားသာချက်ထဲကတစ်ခုကစျေးသိပ်မကြီးတဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကအများကြီးပိုနှစ်သက်ဖွယ် add-on တစ်ခုကုသမှုတစ်ခုမွှန် Steroid တစ်မျိုးပြီးနောက်လုံလုံလောက်လောက်အများအပြားလူနာများ၏စိတ်ထဲတွင်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်မထားဘူးအဖြစ်စေသည်။

theophylline အထိ 24 နာရီကြာကြာရှည်နိုင်ပါတယ်သောကြောင့်, အချို့ဆေးသမားအထူးသဖြင့်အပျော့စားမြဲသို့မဟုတ်အဘို့, ညအချိန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေထိန်းချုပ်ရဖို့ theophylline ကိုသုံးပါလိမ့်မယ် အလယ်အလတ်မြဲပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ။

ဘယ်လို Theophylline အလုပ်လုပ်

Theophylline တစ် bronchodilator အဖြစ်အလုပ်လုပ်တယ်နှင့်သင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်တင်းကျပ်သောကြွက်သားပြေစေပြီးတစ် controller ကိုဆေးဖြစ်ပါတယ်။ Theophylline လည်းဖြစ်ကောင်းပိုကောင်းမဟုတ်ဘဲတစ်ဦးတည်းက၎င်း၏ bronchodilatory ဂုဏ်သတ္တိများထက်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုရှင်းပြကြောင်း Anti-inflammatory နဲ့ bronchoprotective သတ္တိလည်းရှိတယ်။

သောကြောင့်ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်များကဲ့သို့ဘေးကင်းအခြားနည်းလမ်းများ, (ကျွန်တော်ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသိုင်းအဝုိင်းနှင့်အတူမျက်နှာသာထဲကပြိုလဲခဲ့ပြီးတဲ့အချိန်အတွက်ပါပြီအဖြစ်လေ့ကျင့်ရေးနှင့်ဆရာဝန်များကယနေ့မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအများကြီးလျော့နည်းအတွေ့အကြုံရှိသည်) ရှည်လျား-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists (LABAs) နှင့် leukotriene modifiers, theophylline များသောအားဖြင့်တစ်ဦးပထမဦးဆုံး-line သို့မဟုတ်သင့်ဆရာဝန်များကပန်းနာရင်ကြပ်အဘို့ဒုတိယလိုင်းကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည့်မပေးပါ။

theophylline မျက်နှာသာထဲကပြိုလဲသည့်အကြောင်းပြချက်ကြောင့်ကောင်းစွာကဲ့သို့သောအခြားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများလုပ်ကိုင်ဖို့ပေါ်လာပါဘူးဆိုတာပါပဲ။ လေ့လာရေး theophylline ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ကုသမှုထဲမှာရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်နှင့်ညီမျှကြောင်းပြသကြပြီမဟုတ်။ အလားတူပင်လေ့လာမှုများ theophylline ထည့်သွင်းကျော်တစ်စက္ကန့်မူးယစ်ဆေးဖြည့်စွက်သည့်အခါ LABAs ပိုပြီးထိရောက်ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။

Theophylline ကကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ဖို့အတှကျအောင်မြင်ခံရဖို့အခြို့သောအသှေးကိုအဆင့်ဆင့်လိုအပ်ပါတယ်ဒါပေမယ့်လည်းဒီအဆင့်ကိုကျော်လွန်သောအခါဆိုးရွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များမကြာခဏကျဉ်းကုထုံးအကွာအဝေးအတိုင်းဤဖော်ပြပါ။

Theophylline ကိုအောက်ပါအမှတ်တံဆိပ်အမည်များကိုအောက်မှာစျေးကွက်သည်:

Elixophyllin
Theo-24
Theo-Bid Duracap
TheoCap
Theochron
Theo-Dur
Theo-Dur ဖျန်း
Theolair
Theovent LA က
နှေး Bid
နှေး-Phyllin
Uniphyl

စောင့်ကြည့် Theophylline Levels

သက်ရောက်မှုဖက်ကအပြင်, လူနာ theophylline အသုံးပြုခြင်းအကြောင်းမကြိုက်ဘူးတဦးတည်းအရာသင်သည်သင်၏အသွေး၌ theophylline အဆင့်ဆင့်စောင့်ကြည့်ဖို့ရေးဆွဲအသွေးတော်ရှိသည်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ဖြစ်ပါသည်။ သင်သည်သင်၏သွေးထဲမှာနေတဲ့တည်ငြိမ်, ထိရောက်သော theophylline အဆင့်ကိုအောင်မြင်ရန်သည်အထိသင်သည်လုပ်နေတာဘယ်လောက်ပေါ် မူတည်. သင်သည်တစ်လလျှင်တစ်ကြိမ်အဖြစ်ဤအဖြစ်တာလုပျဆောငျဖို့လိုအပျနိုငျသညျ။ ယေဘုယျအားဖြင့်သင့်ရဲ့ဆရာဝန် 5-15 μg / ml ၏သွေးထဲတွင်တစ်ဦး theophylline အဆင့်အထိရရှိရန်ကြိုးစားနေသည်။ သင့်ရဲ့ theophylline အဆင့်ကိုဒီမျက်နှာပြင်အထက်ဆိုရင်, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကြုံတွေ့ရ၏ကြီးမြတ်သောအခွင့်အလမ်းရှိသည်။

ထို့အပြင်သူကသင်မြင်မည်သည့်ဆရာဝန်ကိုသင် theophylline အပေါ်ဖြစ်ကြောင်းကိုသိစေရန်အရေးကြီးပါသည်။ theophylline ဆေးဝါးအများအပြားအမျိုးအစားများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောကြောင့်, သင်မြင်မည်သည့်ဆရာဝန်ကိုသင် theophylline အပေါ်များမှာသိရန်လိုအပ်ပါသည်။ လေ့လာရေးဆိုးရွားစွာ theophylline နှင့်အတူအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်တချို့ဆေးဝါးသတ်မှတ်သည် theophylline အပေါ်လူနာကပို 35% ကိုပြသခဲ့ကြသည်။

theophylline နှင့်အတူအပြန်အလှန်အချို့ဆေးဝါးများပါဝင်သည်:

Allopurinol: theophylline ၏အသှေးကိုအဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်စေသော
Benzodiazepines: Theophylline အကျိုးသက်ရောက်မှုလျှော့ချစေခြင်းငှါ
beta-blockers : theophylline ၏ bronchodilatation အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နိုင်ပါစေ
Carbamazepine: Theophylline, အသွေးအဆင့်ဆင့်လျော့ချခြင်းနှင့်ဖမ်းဆီးရမိအန္တရာယ်တိုးမြှင့်စေခြင်းငှါ
Ciprofloxacin: Theophylline အဆင့်ဆင့်ကဒီပဋိဇီဝဆေးနှင့်ဤအတန်းထဲတွင်ရှိသမျှသည်အခြားသောပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူတိုးမြှင့်။ သငျသညျတူညီသော IV လိုင်းမှတစ်ဆင့် IV theophylline နှင့် IV ciprofloxacin ရလျှင်, Crystal ဖြစ်ပွားနိုင်သည်
Formoterol: Theophylline အနိမ့်ပိုတက်စီယမ်၏အန္တရာယ်ပိုမိုများပြားလာ
Zafirlukast: Theophylline zafirlukast ၏အသွေးအဆင့်ဆင့်လျော့ချစေခြင်းငှါ

Zileuton: theophylline ၏သွေးရည်ကြည်စူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်စေသော

သငျသညျအခြို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများသို့မဟုတ်အခြေအနေများရှိပါကလည်းသင် theophylline ယူလျှင်သတိထားပါရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်:

အသည်းရောဂါ: သငျသညျအသည်းပြဿနာများရှိပါကသင့်ခန္ဓာကိုယ်အဖြစ်လျင်မြန်စွာပုံမှန်လူတစ်ဦးအဖြစ် theophylline metabolize ပါဘူး, သင်၏ထိုးလျော့နည်းသွားရန်လိုအပ်ပါသည်။
ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက်: ဆေးသောက်ရန်အသည်းရောဂါနှင့်ဝသကဲ့သို့လျော့နည်းသွားရန်လိုအပ်ပါသည်
ဆေးလိပ်သောက်: သင်ဆေးလိပ်သောက်လျှင်, သင် theophylline တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားထိုးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သငျသညျဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်ဆုံးဖြတ်လျှင်လည်း, သင်သည်သင်၏ theophylline ထိုးလျော့ချရန်လိုအပ်ပေမည်။

Theophylline သည်လက်ရှိများသည်

theophylline ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်ယနေ့အသုံးပြုသည်အဘယ်မှာရှိအတော်ကြာယေဘုယျဒေသများရှိပါသည်:

ရှိုက်စတီရွိုက်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရောဂါလက္ခဏာတွေမထိန်းချုပ်ဘူးသည့်အခါသို့မဟုတ်အခြားအေးဂျင့်ကဆက်ပြောသည်အခါ (တစ်ဦးတွဲဖက်ကုထုံးအဖြစ် LABAs) သို့မဟုတ် ( leukotriene modifiers) ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်အတွက်ထိရောက်သောနှင့်မဟုတ်ပါဘူး။
အဓိကပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုသမှုအဖြစ်လူနာလိုက်နာပါဘူး (သို့မဟုတ်ကြောင့်လည်းခက်ခဲသို့မဟုတ်နှေးကွေးနေသေးတယ်) အခါ, တစ်ဦးရှိုက် Steroid တစ်မျိုးနှင့်တစ်ဦး leukotriene အထူးပြုမှထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူး။
လူနာကတခြားကုသမှုကိုတုံ့ပြန်တဲ့ပြင်းထန်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation နှင့်မနှင့်အတူအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်အတွက်ဖြစ်တဲ့အခါ။

Theophylline ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

theophylline လေ့တော့ဘူးအသုံးမသည်အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေဖြစ်ပါတယ်။ အတော်များများကလူနာသို့သော် theophylline အပေါ်မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုခံစားရပါဘူး။ တချို့ကလူနာလည်း theophylline နှင့်အတူကုသမှု၏ပထမအပတ်အတွင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုခံစားရ။ သငျသညျအစပိုင်းတွင်သူကသည်းခံနိုင်လျှင်, သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထက်ပိုမိုဖွယ်ရှိဒဏ်ခံဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဖို့အသုံးပြုရလိမ့်မည်ဟုလက္ခဏာများ, သင်မူကားသူတို့ပျောက်မသွားဘူးဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောဖို့လိုတယ်, ပါဝင်သည်:

ဝမ်းဗိုက်မအီသို့မဟုတ်နာကျင်မှု
ဝမ်းပျက်ခြင်း
ခေါင်းကိုက်ခြင်း
အိပ်ပျက်ခြင်း
Irritable
မငြိမ်မသက်သော

သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုပိုမိုပြင်းထန်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးချက်ချင်း၏ပါဝင်သည်:

ပုံမှန်မဟုတ်သောနှလုံးစည်းချက်သို့မဟုတ်မှုနှုန်း
သိမ်းယူမှု
အရေပြားအဖု
အန်

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Pashko S က, Simons သည် WR, Sena MM, Stoddard ML ။} _{theophylline မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကမှထိတွေ့မှု၏နှုန်းမှာ။} _{Clin Ther ။} _{1994 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ-ဒီဇင်ဘာ; 16 (6): 1068-77 ။}

> UpToDate ။ Theophylline: လူနာမူးယစ်သတင်းအချက်အလက်

_{အမျိုးသားနှလုံး, အဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။} _{ကျွမ်းကျင်သူ Panel ကိုအစီရင်ခံစာ 3 (EPR3): ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များ}

ဘယ်လို Theophylline အလုပ်လုပ်

စောင့်ကြည့် Theophylline Levels

Theophylline သည်လက်ရှိများသည်

Theophylline ဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

Related Content

Fresh articles

Intresting articles