တုဗလ ligation (စလေ့ "သင်၏ပြွန်ချည်ထားရှိခြင်း" အဖြစ်ရည်ညွှန်း) အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ fallopian ပြွန်ပယ်ပိတ်သောခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ fallopian ပြွန် ဟာသားဥအိမ်ကနေသားအိမ်တစ်ခုဖြန့်ချိကြက်ဥသယ်ဆောင်ကူညီရန်နှင့်များသောအားဖြင့်ကြက်ဥတစ်သုက်ပိုးများကမျိုးအောင်ရာအရပ်၌ဖြစ်ကြသည်။ ယင်းပြွန်ကိုပိတ်လိုက်သို့မဟုတ်နေကြသည်ပြီးတာနဲ့ကိုယ်ဝန်အရပျကိုမယူနိုင်အောင် "ချည်ထား," သုက်ပိုးတစ်ခုကြက်ဥကိုရောက်ရှိနိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်။
တုဗလ ligation လည်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ:
- ပြွန်ထားခြင်း
- တုဗလပိုးသတ်
- အမျိုးသမီးပိုးသတ်
- သင့်ရဲ့ပြွန်ချည်ထားရှိခြင်း
- ပိုးသတ်ခွဲစိတ်ကုသ (အမျိုးသမီး)
- tube ထားခြင်း
- အမြဲတမ်းမျိုးမပွားနိုင်ခြင်း
ရှိပါတယ် တုဗလ ligation ခွဲစိတ်မှုအတွက်အများအပြား options များ ။
တုဗလ Ligation အမြဲတမ်းမွေးဖွားခြင်းထိန်းချုပ်ရေး Is
တစ်ဦးက တုဗလ ligation လုပ်ထုံးလုပ်နည်း (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရနိုင်ခြင်း) အပြီးအပိုင်မြုံအမျိုးသမီးတစ်ဦးအောင်အတွက်ရလဒ်တွေကို။ ဒီအလုပျထုံးလုပျနညျးအများအားဖြင့်သူတို့အနာဂတ်အတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရချင်ကြပါဘူးသေချာနေသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူမိန်းမတို့အဘို့အကြံပြုသည်။
တုဗလ ligation တစ်ဦးစဉ်းစားသည် အမြဲတမ်းမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်း ။ အမျိုးသမီးတွေဒီနည်းလမ်းကိုသူတို့ရဲ့၏ကျန်များအတွက်အလွန်ထိရောက်သောကိုယ်ဝန်ကာကွယ်မှုပေးနိုင်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာပေါ်ပြူလာရွေးချယ်မှုဖြစ်လေ့ရှိတယ် မျိုးဆက်ပွားနှစ်ပေါင်း ။ အတော်များများက၎င်း၏ဖို့လည်းဆွဲဆောင်နေကြသည် အဆင်ပြေစေရန် နှင့်ဆက်စပ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိုးပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကို ယာယီမွေးဖွားထိန်းချုပ်မှုနည်းလမ်းများ ။
တုဗလ Ligation ပြောင်းပြန်
အမျိုးသမီးတစ်ဦးဂရုတစိုက်တစ်တုဗလ ligation သူမ၏များအတွက်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်စေမစဉ်းစားပါသင့်တယ်။
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနောက်ပိုင်းမှာသူတို့ရဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်ရင်းစိတ်မကောင်းတက်အဆုံးသတ်ရှိသည်ဖို့ဆုံးဖြတ်တဲ့သူတချို့အမျိုးသမီးတွေ။
သူမသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုတော်မူပြီဆိုပါကအမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်သူမ၏ပြွန်ချည်ထားရှိခြင်းနောင်တဖို့ပိုဖွယ်ရှိပါလိမ့်မည်:
- သူမငယ်ရွယ်ဖြစ်တဲ့အခါ
- သူမအနည်းငယ်သို့မဟုတ်လုံးဝမကလေးများရှိပါက
- သူမဒီနည်းလမ်းကိုရှေးခယျြခဲ့ပါလျှင်သူမ၏မိတ်ဖက်သူမ၏ချင်ခဲ့တယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့
- သူမတစ်ဦးတုဗလ ligation အပေါ်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်ဆိုပါကသူမကြောင့်ပိုက်ဆံပြဿနာများကိုဖြေရှင်းနိုင်နှင့် / သို့မဟုတ်ဤ option ကိုကြားဆက်ဆံရေးပြဿနာတွေဖြေရှင်းမယ်လို့မယ်လို့ယုံကြည်နေလို့
တစ်ဦးကတုဗလ ligation အဖြစ်ယာယီစဉ်းစားမရသင့်ပါတယ်။ အမျိုးသမီးတစ်ဦးသည်နောက်ပိုင်းတွင်သူမကိုယ်ဝန်ဖြစ်လာလေိုကွောငျးဆုံးဖြတ်လျှင်တခါတရံတုဗလမှတဖန်ပြောင်းပြန်လှန်ရာအရပျယူနိုငျသညျ။ သို့သော်တစ်ဦးတုဗလမှတဖန်ပြောင်းပြန်လှန်အမြဲကိုယ်ဝန်မှုပါဘူးတဲ့အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။ အကြမ်းအားဖြင့် 50% ဟာသူတို့ရဲ့တုဗလပြောင်းပြန်ကြသူအမျိုးသမီးများ% မှ 80 ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာပေမည်။
အဆိုပါတုဗလ Ligation လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
တစ်ဦးကတုဗလ ligation တစ်ဦးဆေးရုံသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာဆေးခန်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အသုံးပြုသောမေ့ဆေးအမျိုးအစားကိုရွေးချယ်ခွဲစိတ်ချဉ်းကပ်မှုအပေါ်မူတည်ပါသည်။ တုဗလ ligation သတိသက်သာခြင်း (က၏ပုံစံကိုဖြစ်စေနှင့်အတူဖျော်ဖြေစေခြင်းငှါ မေ့ဆေး ထိုမိနျးမနိုး, ဒါပေမယ့်စိတ်အေးလက်အေးနှင့်ငိုသည်အဘယ်မှာရှိ) သို့မဟုတ်နက်ရှိုင်းသောသက်သာခြင်း (ထိုမိန်းမသည်အိပ်ပျော်ဖြစ်ပါတယ်) ။ မေ့ဆေး (တစ်ခုလုံးကိုခန္ဓာကိုယ်ပတျသကျ), ဒေသခံဒေသဆိုင်ရာ (ခန္ဓာကိုယ်ခါးချရာမှထုံဖြစ်ပါတယ်), သို့မဟုတ်ယေဘုယျနိုင်ပါတယ်။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း fallopian ပြွန်ပိတ်လိုက်ရသည်။ တချို့ကဝမ်းဗိုက်အတွက်ကိုဖန်ဆင်းအနည်းငယ်သေးငယ်တဲ့ခွဲစိတ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုအလုပျထုံးလုပျနညျးမှာပြွန် (တံဆိပ်ခတ်ပိတ်), ကျန်သေးသည်ဖြတ်နှင့် / သို့မဟုတ် cauterized နေကြသည်။ အဖြစ်လူသိများနောက်ထပ် option ကို, Essure တစ်ခုခွဲစိတ်ရန်လိုအပ်နှင့်ပြွန်၏ပိတ်ဆို့ခြင်းလှုံ့ဆော်ဖို့ INSERT ကိုအသုံးပြုမထားဘူး။
ဘယ်တုဗလ Ligation လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအသုံးပြုနည်း
အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုသူမအဘို့အကောင်းဆုံးသင့်လျော်သောအရာတုဗလ ligation option ကိုဆိုလိုပေမည်။
နှစျခုအချက်များအလုံခြုံဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆုံးဖြတ်ခြင်းတဲ့အခါမှာအမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်သူမယခင်ခွဲစိတ်ရှိခဲ့ပါတယ်ဖြစ်စေမပါဝင်သည်။
ပိုများသောအပေါင်းတို့၏ထက်ဝက်ထက် တုဗလ ligations တစ် cesarean အပိုင်း, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချနေစဉ်အတွင်း, ဝမ်း button ကိုအနီးငယ်လေးတစ်ဖြတ်မှတဆင့်ညာဘက်အင်္ဂါဇာတ်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်အမှုကိုပြုနေကြသည်။ ဤအချိန်တွင်ပြုသောအမှုတစ်တုဗလ ligation ရှိသည်ဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူကြိုတင်လုပ်ရပါမည်။ အဆိုပါ Essure, မခွဲစိတ်နည်းကို အမျိုးသမီးတစ်ဦး, ကလေးမွေးဖွားပေးသောတစ်ဦးကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခဲ့, ဒါမှမဟုတ်တစ်ခုရှိခဲ့ပါတယ်ပြီးနောက်အနည်းဆုံး 6 ပတ်ကြာသည်အထိပြုသောအမှုမရနိုငျ ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ ။
တုဗလ Ligation ၏အန္တရာယ်များ
ယေဘုယျအားဖြင့်တုဗလ ligation နှင့်ဆက်စပ်အန္တရာယ်များကိုအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိပါသည်။
- အမှန်တကယ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကြောင့်အန္တရာယ်များ: အဲဒီအနာဂတ်၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာအမျိုးသမီးတစ်ဦးကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်ပြွန်များ၏မပြည့်စုံပိတ်သိမ်း, (ဒီ 200 အမျိုးသမီးတွေထဲကခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1 သက်ရောက်သည်), ခွဲစိတ်တူရိယာကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အနီးအနားရှိအင်္ဂါသို့မဟုတ်အဆောက်အဦမှဒဏ်ရာတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပြီး, ကိုယ်ဝန်တစ်တုဗလ ligation ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်လျှင်တစ်ဦး ectopic ကိုယ်ဝန်တစ်ခုတိုးလာဖြစ်နိုင်ချေ။
- ၏အသုံးပြုမှုကိုဖုံးလွှမ်းနေတာကိုအန္တရာယ်များကို မေ့ဆေး : ဤဆေးနှင့်အသက်ရှူပြဿနာတုံ့ပြန်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည်။
- ခွဲစိတ်၏အန္တရာယ်များကိုယေဘုယျအားဤရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်သွေးထွက်များပါဝင်သည်။
ဘာတုဗလ Ligation လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်မျှော်လင့်ရန်
အမျိုးသမီးအများစုဟာတစ်တုဗလ ligation ရှိခြင်းပြီးနောက်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းအလုပ်ပြန်လာနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှုဆေးဝါးမအီမှသက်သာရာရစေရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအမျိုးသမီးတွေရက်ပေါင်းများစွာစိတ်အားသန်သောစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းကိုရှောင်ကြဉ်ကြောင်းအကြံပြုသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အများစုကအမျိုးသမီးတွေတစ်ပါတ်အတွင်းနောက်တဖန်လိင်ရှိသည်ဖို့အဆင်သင့်ခံစားရတယ်။
အမျိုးသမီးအများစုအဘယ်သူမျှမပြဿနာများနှင့်အတူဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှထမြောက်။ အတူမတူဘဲ အထီးပိုးသတ် ( vasectomy ), အဘယ်သူမျှမစမ်းသပ်မှုတွေမြုံစစ်ဆေးသည်ရန်လိုအပ်သည်။
တစ်ဦးကတုဗလ ligation အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအပျြောအပါးလျော့မထားဘူးနှင့်သူမ၏ဣတ္မထိခိုက်ပါဘူး။ အဘယ်သူမျှမဂလင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုဖယ်ရှားသို့မဟုတ်ပြောင်းလဲသွားတယ်အပေါင်းတို့နှင့်ဟော်မုန်းနေဆဲထုတ်လုပ်ပါလိမ့်မည်ဖြစ်ကြောင်းကတည်းကတစ်တုဗလ ligation လိင်ပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်သင့်ပါဘူး။
တစ်တုဗလ Ligation ၏ကုန်ကျစရိတ်များ
တစ်တုဗလ ligation များ၏တဦးတည်းအချိန်ကုန်ကျစရိတ်, အခြားမှနှိုင်းယှဉ်ပါက တားဆေးနည်းလမ်းများ , အချိန်ကျော်သငျသညျဒေါ်လာရာပေါင်းများစွာကိုကယ်တင်နိုင်ဘူး။
တစ်ဦးတစ်ဦးတုဗလ ligation အကြား $ 1000 မှ $ 3000 အထိနိုင်ပါတယ်ရှိခြင်း၏ကုန်ကျစရိတ်။ ကလေးမွေးဖွားထိန်းချုပ်ရေးအတွက်လွှမ်းခြုံကွဲပြားအဖြစ်အမျိုးသမီးတစ်ဦးကသူ့ကျန်းမာရေးအာမခံပေါ်လစီသည်နှင့်စစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။ Medicaid ကိုနှင့်ပုဂ္ဂလိကကျန်းမာရေးအာမခံစေခြင်းငှါ, ကုန်ကျစရိတ်ကိုဖုံးလွှမ်း နေတဲ့တုဗလ ligation ၏။
တစ်တုဗလ Ligation ဘယ်လိုထိရောက်သောလား?
တုဗလ ligation ပထမနှစ်တွင်ပိုမိုထက် 99% ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုမိကြသူတိုင်းကို 100 အမျိုးသမီးတွေထဲကထက်နည်း 1 အသုံးပြုမှု၏ပထမတစ်နှစ်အတွင်းမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာလိမ့်မည်ဟုဆိုလိုသည်။
100 အမျိုးသမီးတွေထဲက 1 မှတက် (ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြုမိသောအခါ) ပထမနှစ်တွင်အောက်ပါတစ်ခုချင်းစီကိုနောက်ဆက်တွဲနှစ်တွင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ ဤသည် fallopian ပြွန်သူတို့ကိုယ်သူတို့အားဖြင့်ပြန်လည်ချိတ်ဆက်စေခြင်းငှါအနည်းငယ်ဖြစ်နိုင်ချေကြောင့်ဖြစ်သည်။
တုဗလ ligation ခံကြသူတိုင်း 1000 အမျိုးသမီးတွေ, ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 18.5 10 နှစ်အတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကားစာရင်းဇယား၎င်းတို့၏အမာခံများမောက်လေ့လာမှုမှာပိုးသ၏အမေရိကန်ပူးပေါင်း Review ကကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ သို့သော်အသုံးပြုသောနည်းလမ်းနဲ့သူမပြုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိပါတယ်သည့်အခါထိုမိန်းမသည်အသက်ပေါ်မူတည်ပြီး, ဒီနှုန်းမှာပိုမိုမြင့်မားသို့မဟုတ်အောက်ပိုင်းဖြစ်လိမ့်မယ်။
တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိတဲ့တုဗလ ligation ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ပါဘူးဆိုရင်, ဒါကြောင့်တစ်ဦး ectopic ကိုယ်ဝန်ဖြစ်ခြင်း၏ 33% အခွင့်အလမ်းလည်းမရှိ။ သို့သော်ကိုယ်ဝန်ခြုံငုံမှုနှုန်းတစ်ခု ectopic ကိုယ်ဝန်ရှိခြင်း၏အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့အခွင့်အလမ်းကသူမသည်တုဗလ ligation ပထမဦးဆုံးဌာန၌ပြုသောအမှုရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါထောက်ပံ့ပေးမည်ဖြစ်ကြောင်းထက်အများကြီးနိမ့်ကြောင်း, ဒါကြောင့်အနိမ့်သည်။
STD ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး,
တစ်ဦးကတုဗလ ligation ဆန့်ကျင်ခြင်းမရှိကာကွယ်မှုပေးသည် လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါကူးစက်မှု ။
ရင်းမြစ်:
Peterson, HB, Xia, Z. , Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, ဂျေ (1996) ။ တုဗလပိုးသတ်ပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်အန္တရာယ်ကို: ပိုးသ၏အမေရိကန်ပူးပေါင်းပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်းကနေတွေ့ရှိချက်။ သားဖွားနှင့်မီးယပ်၏အမေရိကန်ဂျာနယ်, 174, စစ။ 1161-1170 ။ pivate ကြေးပေးသွင်းနေတဆင့်ဝင်ရောက်။